Вена на яичке у мужчин причины

Профилактика

В последнее время патологии половых органов встречаются у мужской половины населения довольно часто. Одной из самых распространенных проблем является варикоз яичек у мужчин. По-другому его называют варикоцеле. Заболевание само по себе неопасное, но способно создать много неприятностей при отсутствии лечения.

Варикоз яичников влечет за собой негативные последствия, поэтому парням стоит задумываться о предупреждении данной патологии. Профилактика заболевания строится на следующих принципах:

  • отказ от вредных привычек;
  • рациональное питание;
  • ведение активного образа жизни;
  • отказ от занятий тяжелыми видами спорта;
  • регулярная половая жизнь.

Если вести здоровый образ жизни, можно максимально уменьшить вероятность возникновения варикозного расширения вен в паховой области.

Чтобы усилить действие лекарственных препаратов и как можно быстрей избавиться от заболевания, рекомендовано отказаться от вредных привычек, снизить физические нагрузки и пересмотреть свой рацион. Диетического питания профилактика варикоза мошонки не требует, но пациент должен увеличить количество витаминсодержащих продуктов и ограничить жареную, копченную или консервированную пищу, которая приводит к износу сосудов.

alt

На организме мужчины, столкнувшегося с варикозом мошонки, положительно скажется лечебная гимнастика. Она не требует существенных усилий и затрат времени, каждый сможет проделывать ее на дому. В комплекс гимнастических упражнений входят следующие занятия:

  • приседания, которые нужно выполнять по 10 раз в 2 подхода;
  • сидя на полу, вытягивают ноги вперед и без помощи рук, медленно их опускают и поднимают;
  • упражнение «березка» тоже отлично сказывается на состоянии сосудов, лягте на спину и поднимите ноги вверх как можно выше, старайтесь держать их вместе, если нужно можно поддерживать таз руками;
  • в положении стоя со скрещенными ногами, напрягают и расслабляют ягодицы:
  • лежа на спине, проделывают упражнения «ножницы» и «велосипед», они знакомы большинству еще с детских лет;
  • в положении лежа, с согнутыми в коленях ногами, не отрывая спину и руки от пола, приподнимают и напрягают ягодицы.

Гимнастика улучшает тонус сосудов и укрепляет мышцы половых органов. Если же вы ощущаете ускоренное сердцебиение, у вас потеют руки, либо начинается головокружение, следует прекратиться занятие и обратиться за помощью к квалифицированному врачу.

Варикоз мошонки – это заболевание, которое без своевременного лечения может перерасти в хроническую форму. Несмотря на ряд инновационных методик диагностики, лечить последнюю стадию недуга пока что не научились. От того насколько быстро вы обратитесь за помощью, зависит не только ваша репродуктивная функция, но и жизнь в целом. Проходите профилактические осмотры хоты бы раз в году.

Варикоз яичек у мужчин – лечение, операция, последствия

Сегодня широко распространён варикоз у мужчин, яичек это касается в первую очередь. Хотя это заболевание и не является жизнеопасным, но игнорировать первые симптомы не рекомендуется, ведь оно приводит не только к импотенции.

Вздутые вены на яичках приводят к атрофии тканей в области половых органов мужчины и нарушению сперматогенеза, что негативно сказывается на репродуктивной функции в дальнейшем. В группе риска находятся подростки и молодые люди до 25 лет, среди которых каждый шестой имеет расширение вен в мошонке.

Вена на яичке у мужчин причины

Из-за анатомических особенностей чаще всего видоизменению подвержено левое яичко, на которое в первую очередь и следует обратить внимание.

Расширение вен на яичках происходит из-за нарушения процесса кровообращения, когда специальные клапаны выходят из строя. Часть крови не продвигается дальше.  Возникает закупорка вены около семенного канатика, капилляры на мошонке увеличиваются в размерах, происходит застой крови в определённом участке, что приводит к устрашающим последствиям.

Варикозное расширение яичек у мужчин зависит от степени запущенности. Специалистами отмечается несколько стадий:

  1. На этом этапе дискомфортные ощущения отсутствуют. Зарождающееся заболевание может обнаружить флеболог при ультразвуковом исследовании вены на яичках у мужчин.
  2. Самостоятельно определить варикозное расширение вен мошонки нельзя. Только опытный специалист, обследуя пациента в лежачем положении при пальпации способен распознать отклонения от нормы.
  3. Рассмотреть расширенные вены на яичках можно невооружённым взглядом в вертикальном положении. Варикоз в мошонке на этом этапе вызывает болезненные ощущения, которые распространяются на всю паховую область.
  4. Не заметить изменения уже невозможно. Варикозное расширение вен в яичках у мужчин на четвёртой стадии приводит к видоизменению органов. Яички уменьшаются в размере, структура ткани меняется, наступает их атрофия.

На какой бы стадии ни был варикоз на яичках у мужчин, но игнорировать симптомы не стоит. Чтобы не усугубить проблему, обратиться за консультацией к врачу необходимо немедленно, если синие вены на яичках увеличились в размерах. Своевременное обследование поможет выявить варикозное расширение вен яичка у мужчин и сохранить мужское здоровье.

Необходимо знать молодым мужчинам и родителям подростков о факторах, влияющих на расширение вен у мужчин в паховой области. Специалисты выделяют причины, вызывающие варикоз у мужчин, яичек в особенности.

  1. Наследственная предрасположенность к заболеванию вызывает варикозное расширение вен яичка уже в подростковом возрасте.
    Встречается и врождённый варикоз яичка.
  2. Дефекты клапана, имеющиеся у вен мошонки, что препятствует полноценной циркуляции крови. Неизбежно из-за этого возникает варикоз яичек, ведь нарушается приток крови.
  3. Анатомические особенности кровеносных сосудов, вызванные индивидуальными свойствами организма. Приводит к варикозу яичек слабая эластичность стенок кровеносных сосудов, ведь при увеличении давления, они расширяются, деформируются в размерах.
  4. Варикозное расширение вен в яичках часто возникает при заболеваниях почек у мужчин. Это могут быть опухоли, тромбоз почечных сосудов.
  5. Увеличение вен на яичках возникает при патологических процессах в области малого таза или забрюшинного пространства. Они приводят к передавливанию вен, нарушению циркуляции крови, поэтому и развивается варикоз мошонки.

Не последнюю роль в развитии заболевания, вызывающего расширение вен в яичках, играет и образ жизни мужчины, род занятий. Факторы риска, влияющие на увеличение вены в мошонке и способные усугубить положение с мужским здоровьем, следующие:

  • застойные явления в области малого таза, вызванные малоподвижным образом жизни;
  • варикозное расширение вен на мошонке возникает при занятиях тяжёлым физическим трудом;
  • регулярные запоры;
  • избыточная масса тела у мужчин вызывает варикоз яиц;
  • нерегулярная сексуальная жизнь, ведь длительное воздержание вызывает расширение вен яичка у мужчин;
  • интенсивные физические нагрузки у спортсменов вызывают варикоз на мошонке;
  • перегрев яичек, поэтому не стоит злоупотреблять термобельём, посещением саун, парных.

Чаще всего варикоз яичек (варикоцеле) диагностируется у подростков и молодых людей. При данном заболевании происходит варикозное расширение вен на семенном канатике, крепящемся к яичку. Для устранения патологии пациенту чаще всего приходится пройти хирургическое вмешательство.

Признаки патологии

На первых стадиях мужчина может даже не заметить болезнь, так как его ничего не беспокоит. Постепенно вена становится все более извитой и деформированной, отток крови затрудняется, могут выделяться токсины из-за застоявшейся крови.

Постепенно появляется тяжесть в мошонке, чаще – слева. Затем мужчина может обратить внимание на тянущую давящую боль в паху. Яички становятся все тяжелее, буквально тянут к земле, мешают идти.

Факторы, приводящие к развитию заболевания

Общая симптоматика:

  • Возникновение боли в паху не только при движении, но и в состоянии покоя.
  • Видно, что одна сторона мошонки стала больше.
  • Сильнее опускается вниз левое яичко.
  • Усиление неприятных ощущений происходит при значительных физических нагрузках.

Если прощупать пальцами мошонку, ощущается расширенная вена, бугорки и сплетения сосудов. При запущенном заболевании симптомы варикоза яичка усугубляются, боль становится постоянной, яичко может постепенно уменьшаться в размерах.

Рекомендуем к прочтению – болит левое яичко (причины).

Основная причина развития заболевания – в строении кровеносной системы, питающей яички. Кровь поступает в левое яичко не напрямую через вену, а через почку. Таким же образом происходит отток венозной крови. Так как кровеносные сосуды слева могут пережиматься кишечником, развивается застой венозной крови.

Кроме того, есть и другие провоцирующие факторы, ведущие к варикозному расширению вены в паху:

  • Недоразвитие клапанов вены, их недостаточность.
  • Слабый тонус сосудистых стенок.
  • Анатомические особенности строения кровотока, при котором и правая вена впадает в почечную вену.
  • Генетическая предрасположенность к варикозу.
  • Рубцевание сосудов.
  • Застой крови в малом тазу из-за лишнего веса, отсутствия сексуальной активности, недостатка физической подвижности.
  • Рост новообразования, провоцирующий пережимание нижней вены.

Именно из-за анатомических особенностей чаще развивается варикоз левого яичка. С правой стороны отток крови производится по нижней вене. Поэтому на варикозное расширение правой вены медицинская статистика дает всего 1%, поражение обоих яичек происходит в 25-30% случаев. Все остальные патологии приходится на левое яичко.

Особенности лечения

Считается, что устранить при помощи медикаментов патологию невозможно. Прием некоторых препаратов может только остановить дальнейшее усугубление заболевания. Чаще всего проводится операция, помогающая восстановить нормальный кровоток.

Если мужчина не чувствует боли, варикоз не причиняет ему боли и не оказывает влияния на работу простаты, уролог может назначить прием следующих лекарств:

  1. Ноотропных и вазотропны препаратов. Их действие направлено на укрепление сосудов, нормализацию обмена веществ в сосудистых стенках, улучшение кровообращения.
  2. Венотоников. Помогают улучшить кровообращение, нормализовать отток венозной крови.
  3. Иммуностимуляторов. Необходимы для исключения развития воспалительного процесса из-за токсического воздействия застоявшейся крови.
  4. Витаминов группы В, фолиевую кислоту, цинк. Они необходимы для восстановления мужского здоровья и улучшения потенции.

В том случае, если мужчина заинтересован в продолжении рода, не хочет остаться бесплодным, ему показано радикальное лечение – варикоз яичка устраняется с помощью хирургического вмешательства.

Уролог, производя осмотр пациента, уже при пальпации может установить, что вена на яичке расширена. Специально физикальный осмотр проводится в двух положениях: вначале мужчина стоит, а затем ему предлагают лечь. Этот способ пальпации позволяет дифференцировать варикоз яичка от опухоли или кистозного образования.

После того, как больному поставлен предварительный диагноз, он проходит углубленное обследование. Обязательно проводится УЗИ с Доплером. Этот аппарат помогает установить, насколько кровоток в мошонке соответствует норме, установить скорость движения венозной и артериальной крови.

Варикоз яичек у мужчин

Если мужчина хочет проверить фертильность, ему приходится сдавать спермограмму. При варикозе яичка нарушается сперматогенез, спермии созревают, но на выходе они не жизнеспособны, имеют дефекты.

Некоторые специалисты отмечают, что после длительного приема препаратов для улучшения качества спермы объем эякулята увеличивался, но в нем все равно содержалось слишком большое количество мертвых спермиев или живчиков с патологичным строением.

Устранение варикоза проводится через разрез в подвздошной области. Вена яичка выделяется, перевязывается, иссекается. Операция длится 14-16 минут. Характеризуется длительным восстановительным периодом, так как при вмешательстве повреждается очень много тканей.

Хирургия по Паломо

Чаще всего проводится у детей и подростков с выявленным варикоцеле. При данной операции также разрезаются мышечные ткани. Выделяется расширенная вена, пережимается, накладываются лигатуры. Пересекается не только венозный сосуд, но и артериальный.

Как лечить застойные явления в простате;

Вена на яичке у мужчин причины

Болит левое яичко – о чем говорит симптом;

Симптомы опухоли яичка у мужчин.

Лапараскопия

Все манипуляции производятся через три разреза в брюшине. В один из разрезов вводится тонкий кабель с камерой. В другие – медицинские инструменты. Ориентируясь на изображение, которое выводится на компьютер, хирург проводит пережимание вены, ее иссечение без извлечения. Единственный недостаток такого устранения варикоза яичек у мужчин – операцию проводят под полным наркозом.

Для операции используется местное обезболивание. Врач проводит операцию в специальных микрохирургических очках, иногда используется микроскоп. Для получения доступа к операционному полю разрезается кожа у корня мошонки. Лигатуры накладываются не только на крупные вены и артерии, но и на мелкие сосуды. Пресекаются все патологически расширенные сосуды.

alt
Попустительство проблемы – путь к мужскому бесплодию.

Причины возникновения болезни

Варикоз яичек или варикоцеле — это варикозное расширение вен яичек у мужчин. Патологии подвергаются те вены, по которым кровь оттекает от семенного канатика и непосредственно самого яичка.

От данного заболевания не застрахован ни один мужчина. Причин возникновения варикоза яичек в более зрелом возрасте может быть огромное количество, по статистике, примерно 15% мужчин подвержены данному заболеванию.

Важно знать симптомы данного заболевания, ведь они схожи с опухолевыми. Также очень часто варикоцеле путают с кистой придатка.

При обнаружении любых опасных симптомов необходимо обратиться к опытному специалисту, провести осмотр и тщательную диагностику чтобы предотвратить развитие более опасных заболеваний.

Образование гроздевидного сплетения яичка — именно так можно кратко описать данное заболевание. Наиболее часто выявляется у детей-подростков в возрасте до 14 лет.

alt

У детей-подростков заболевание относят к патологическому состоянию, достоверные причины и генез которого полностью необъясним даже ведущими специалистами.

Чаще всего диагностируется заболевание левого яичка, что связано со строением вены с этой стороны.

В подростковом возрасте это патологическое состояние может протекать без особых симптомов. Ребенок может ощущать дискомфорт и незначительные болевые ощущения в области мошонки, может возникать тупая боль при долгом стоянии. Если подобные симптомы появились, стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Варикоз яичек неопасное заболевание, но это не означает что не стоит заниматься его лечением. Если болезнь не доставляет дискомфорта и не вызывает болей, следует постоянно наблюдаться у уролога, только так можно предотвратить риск развития патологии и появления осложнений.

При своевременном диагностировании и правильном лечении все симптомы отлично устраняются, заболевание исчезает, также как и возможность появления различного рода осложнений. У подростков болезнь обычно достигает определенной степени и не усугубляется. Двухсторонний варикоз в этом возрасте диагностируется крайне редко.

При отсутствии лечении варикоцеле может привести к бесплодию или астенозооспермии.

Боли и дискомфорт могут усиливаться при длительном стоянии или ходьбе, во время секса.

Важно! Варикоцеле часто имеет хроническое течение, периодически боли могут пропадать, а после появляются вновь. Особенно это заболевание опасно для мужчин репродуктивного возраста. Несвоевременное и неправильное лечение может привести к бесплодию.

alt

Чаще всего болезнь выявляется чисто случайно при плановом обследовании.

Причины варикоза яичек у мужчин. При постоянном повышенном давлении в венах яичек и появляется данное заболевание.

Вены с левой стороны имеют особое анатомическое строение и более всего подвержены нагрузкам, именно поэтому варикоз чаще всего появляется именно с этой стороны, хотя нередки случаи диагностирования двухстороннего варикоцеле.

Также к провоцирующим факторам относят:

  • постоянные и сильные физические нагрузки;
  • повышенное внутрибрюшное давление;
  • тромбоз;
  • сдавливание вен почек;
  • пониженная активность сперматозоидов и нарушение их продвижения по семенному каналу(повышение температуры в яичках у мужчины).

Варикоз яичка на первой стадии не беспокоит пациентов клиническими проявлениями. Даже внешне заподозрить развитие патологии не удается. Поэтому заболевание начальной степени часто диагностируется совершенно случайно при профилактическом обследовании половых органов.

Со второй стадии недуг начинает себя понемногу проявлять.

Мужчины жалуются на следующие проявления болезни:

  1. Болезненность в яичках. Она может иметь поначалу ноющий или тупой характер и возникать только во время физической активности. Со временем болевой синдром становится острым и тревожит независимо от нагрузок.
  2. Изменение внешнего вида мошонки. На поверхности органа видны разбухшие вены, которые с каждой стадией заметны все сильнее.
  3. Ощущение жжения в яичках.
  4. Обильная потливость.
  5. Опущение пораженного яичка, нарушение его функций.

Также пациенты замечают трудности с зачатием ребенка.

С каждой последующей степенью выраженность признаков усиливается.

Основным фактором, вызывающим возникновение и развитие варикоцеле, является повышение давления в системе почечных вен. Это становится причиной переполнения кровью левой яичковой вены и нарушения работы венозных клапанов. Есть несколько вариантов развития патологии.

Первичный варикоз

Анализируя данные медицинской статистики, врачи-урологи сделали вывод, что левосторонний варикоз яичек составляет более 70% всех случаев болезни. Это объясняется анатомией строения венозного аппарата у мужчин. В большинстве случаев почечная вена, располагающаяся слева, и так меньше по диаметру, чем правая.

Помимо этого, довольно часто специалисты отмечают выраженное ущемление участка вены между аортой и сосудистым пучком брыжейки. Вследствие этого происходит переполнение основных венозных протоков и капилляров, к которым относится и левая яичковая вена.

При проведении дифференциальной диагностики следует учитывать, что подобная патология чаще всего возникает при вертикальном положении туловища. Когда пациент принимает лежачее положение, отек в системе кровоснабжения мужских яичек проходит.

Если варикоз яичек у мужчин возникает с правой стороны, то в 90% случаев это является следствием аномалии развития венозных протоков. Смешанная форма варикоцеле является достаточно редким проявлением болезни.

Данная проблема может стать последствием различных заболеваний почек, паранефральной клетчатки и брюшной полости. Сюда можно отнести воспаления в области малого таза, опухоли брюшной полости. Онкологические заболевания практически всегда приводят к нарушению венозного давления системы нижней полой вены.

Обычно все подобные болезни заканчиваются образованием рубцов вокруг почек, что приводит к стенозу сосудов, снабжающих кровью яички мужчин. К этим же симптомам может привести и травма поясницы.

Осложнением различной патологии почек может стать варикозное расширение вен на яичках у мужчин, вызванное деформацией клапанов в сосудах. Специалисты относят эту патологию тоже к вторичным заболеваниям. Однако большинство урологов отрицают данную причину как начало варикоцеле.

Причины развития

alt

При варикозе вены расширяются в связи с тем, что находящиеся в них клапаны полностью или частично утрачивают свою функцию. Они должны регулировать ток крови, обеспечивая одно направление ее движения. В связи с тем, что клапаны ослаблены, кровь движется и в обратную сторону, что вызывает ее застой на некоторых участках вен и их расширение.

Варикоцеле изучается с древних времен, но до сих пор однозначные причины его развития не установлены. Сейчас выделяют два основных фактора, которые дают начало варикозному расширению вен яичек. Во-первых, может сыграть свою роль наследственность в виде недостаточности венозной системы или патологии соединительной ткани. Во-вторых, давление, часто оказываемое на органы малого таза, также может послужить причиной заболевания.

Однако только при наличии наследственных особенностей или частого механического воздействия варикоцеле образуется редко. В большинстве случаев имеют место провоцирующие факторы, без влияния которых заболевание могло и не развиться. К ним можно отнести следующие причины:

  • хронические запоры;
  • частая езда на велосипеде или верхом на лошади;
  • необходимость постоянно пребывать в стоячем положении на работе;
  • травмы наружных половых органов;
  • вегетативные расстройства;
  • некоторые венерические заболевания;
  • заболевания, влияющие на выработку мужского гормона тестостерона;
  • ослабление или полное отсутствие клапанов в венах яичка;
  • пороки сердечных клапанов.

Также на развитие заболевание могут повлиять вредные привычки, непомерные физические нагрузки, нерациональное распределение времени между работой и отдыхом и т. д. Кроме того, на появление варикоцеле может повлиять ношение слишком тесного нижнего белья, поскольку оно сдавливает сосуды.

Варикоз яичек у мужчин формируется по разным причинам. Главный фактор, влияющий на развитие недуга, – нарушение функционирования клапанов вен мошонки. Вследствие этого ухудшается отток крови, из-за чего она возвращается обратно, вызывая появление застоев и расширение сосудистых стенок.

alt

Запустить механизм возникновения варикоцеле способны следующие факторы:

  1. Запоры, проявляющиеся регулярно.
  2. Увлечение ездой на велосипеде или на лошади.
  3. Сидячий образ жизни.
  4. Повреждения яичек.
  5. Нарушения вегетативной системы.
  6. Заболевания, передающиеся половым путем.
  7. Патологии, негативно отражающиеся на производстве тестостерона.
  8. Врожденный дефект, связанный со слабостью или полным отсутствием клапанного аппарата в сосудах мошонки.
  9. Тяжелые виды спорта или физический труд.

Также к предрасполагающим явлениям можно отнести курение, злоупотребление спиртными напитками, ношение одежды, стесняющей половые органы.

alt
Запущение заболевания видоизменяет половые органы мужчины.
Степень Гемодинамические показатели Клиническая картина
I Нарушенный отток крови из почечных в область яичниковых вен Расширенная вена обнаруживается исключительно при ультразвуковом обследовании или допплерографии
Диаметр сосудов не превышает 2—4 мм
II Рефлюкс из подвздошной вены в яичковую Вена немного расширена и заметна при пальпации
Величина и консистенция текстикул не изменена
III Совмещение показателей 1 и 2 стадии Проступили капилляры на мошонке
Вена сильно вздулась и выпирает над кожным покровом
Образуются сосудистые узлы
Наблюдается асимметрия мошонки

Клиническая картина

Основная проблема своевременной диагностики заболевания — отсутствие ярко выраженных симптомов.

Варикоз яичек у мужчин имеет следующие симптомы:

  • Чувство давления в области паха.
  • Небольшая боль в районе половых органов.
  • Левая часть мошонки может немного опускаться и увеличиваться.
  • Болевой синдром усиливается во время физических нагрузок, эрекции, возбуждении, под воздействием высоких температур.
  • При дальнейшем развитии заболевания, левое яичко может сильно опуститься и мешать нормальному процессу ходьбы.
  • Снижается потенция.
  • Остеопороз.
  • Нарушение процесса метаболизма.

Патологические изменения можно увидеть только за УЗИ (ультразвуковое исследование сосудов). Второй этап развития заболевания – поврежденные стенки сосудов в мошонке можно прощупать, когда человек стоит. При тяжелых стадиях развития, когда болезнь прогрессирует, и успела стать причиной патологий в органах половой системы, у пациента присутствует постоянный, сильный болевой синдром, а изменения в мошонке видны невооруженным взглядом.

Клиническая картина
Большинство мужчин узнают о своем заболевании совершенно случайно, во время планового медицинского осмотра

Проявления варикоцеле зависят от степени расширения венозных сосудов:

  • 0 степень болезни протекает бессимптомно, при пальпации выявить расширение вен невозможно, только при инструментальном исследовании;
  • 1 степень проявляется тем, что в горизонтальном положении сосуды не пальпируются, только в положении стоя, жалобы у мужчин отсутствуют;
  • 2 степень — расширенные вены обнаруживаются и в лежачем, и в стоячем положении. Появляются первые симптомы. В основном это дискомфорт при ходьбе, боли в области мошонки, которые по своей интенсивности иногда напоминают неврологические. Мужчины также отмечают жжение, усиленное потоотделение, нарушение половых функций, снижение сексуальной активности. При осмотре обнаруживают, что опухшие вены на яичках достигают их нижнего полюса, а мошонка асимметричная из-за опущения пораженной стороны вниз;
  • 3 степень характеризуется тем, что сосуды семенного канатика очень расширены, хорошо визуализируются. Мошонка увеличивается, ее асимметрия растет. Основной жалобой больных становится постоянная боль, которая беспокоит и при физической нагрузке, и в состоянии покоя.

Как правило, патология развивается с левой стороны. Это обусловлено анатомическими особенностями. Реже диагностируют двустороннее поражение.

Варикоз левого яичка

Причины варикоцеле

Согласно статистическим исследованиям, варикоцеле возникает, в большинстве случаев, в левом яичке у парней. Объясняется это спецификой анатомического строения, и нарушение кровообращения в левой части, так как в этой стороне кровь с сердца поступает не через нижнюю вену, а посредством левой почки, в которой часто кишечник пережимает кровеносные сосуды. Согласно последним медицинским исследованиям, лечение варикоза левого яичка у мужчин должно быть комплексным.

Последствия перенесенного варикоза вен в левом яичке — аденома простаты, бесплодие, воспалительные процессы в мошонке и онкологические опухоли.

Классификация заболевания

По внешнему проявлению патологии выделяют даже определенную классификацию болезни:

  • на 1 стадии вены в мошонке не прощупываются;
  • на 2 стадии болезни при пальпации ощущаются уплотнение вен в положении стоя;
  • стадия 3 характеризуется прощупыванием уплотнения и в сидячем, и в стоячем положении;
  • стадия 4 заключается в видимом проявлении синих вен и уплотнений на мошонке.

Степени варикоза мошонки можно сравнить с лесным пожаром, чем выше стадия, тем трудней с ней бороться и добиться эффективного результата.

Варикоз яичек у мужчин разделяют на несколько степеней развития. К ним относится:

  1. Первая. Болезнь не проявляет себя никакими клиническими признаками, поэтому выявить ее не удается при обычном врачебном осмотре. Для обнаружения требуется проведение УЗИ.
  2. Вторая. Расширение сосудов уже начинает проявляться, выявить патологию можно при нахождении в вертикальном положении.
  3. Третья. Набухшие вены видно в любом положении.
  4. Четвертая. Наблюдается постепенная атрофия яичка.

Также классифицируют варикоцеле по месту локализации патологического очага. Существует левосторонняя, правосторонняя и двусторонняя форма заболевания. По частоте занимает лидирующие позиции варикоз слева.

Диагностические методы

Довольно продолжительное время врачи считали, что варикоз яичек у мужчин во всех случаях приводит к полному бесплодию. В связи с этим, при обнаружении заболевания в подростковом возрасте, пациентам предлагалась хирургическая операция. Но несколько десятилетий назад, было доказано, что бесплодие – необязательное осложнение от перенесённого варикоза. На сегодняшний день допускается прием лекарственных средств для лечения варикоцеле.

Хирургическая операция при варикоцеле назначается  в следующих случаях:

  1. Сильный болевой синдром.
  2. Диагностирована недоразвитость пораженного яичка.
  3. Яичко уменьшается в диаметре.

Перед тем, как провести операцию, за динамикой развития варикоза яичек наблюдают в течение полутора, двух лет. Современные медицинские технологии позволяют сравнивать со 100% точностью размеры обоих яичек, и вести контроль вены, по которой, возможно, нарушен кровоток.

Во многих случаях варикоз яичек диагностируется у мужчин во время прохождения медицинской комиссии на определения годности к прохождению военной службы. Если диагностируется варикоцеле первой стадии, юношей направляют на осмотр к урологу, так как существует большая вероятность самостоятельного излечения. В качестве профилактики варикоза, рекомендуется носить специальное белье с компрессией, которое способствует нормализации кровотока в мошонке.

Прием медицинских препаратов направлен на устранение следующий симптоматики болезни:

  1. Для восстановления достаточного доступа кислорода к тканям и кровеносным сосудам мошонки.
  2. Восстановление процесса сперматогенеза.
  3. Восстановление подвижной функции сперматозоидов.

Основные препараты от варикоза яичек, которые прописываются пациентам – антиоксиданты, с входит виноградной косточкой в составе, например, Витомакс и Триовит. Для восстановления кровообращения прописываются препараты, в составе которых есть лентоксифиллин – Трентал, Агапурин. Курс приема и дозировка препаратов подбирается строго индивидуально.

Методы лечения варикоза
Препарат Детралекс

Операция по устранению застойных процессов в кровеносном сосуде яичка назначается в качестве предупредительной меры развития бесплодия у юношей. У мужчин в возрасте от 30 лет операция назначается только в случае сильных болей.

Симптомы варикоза яичек

На сегодняшний день применяются следующие методики оперативного вмешательства:

  1. Открытая операция по Иваниссевичу. Проводится под местным наркозом, с рассечением кожи. Вена перевязывается нитью из капрона для предотвращения обратного кровотока.
  2. Метод лапароскопии – ведение специального медицинского зонда через небольшую прорезь в коже. Используется при высоком риске осложнений.
  3. Микрохирургическая эндоваскулярная операция – для закупорки сосуда используются склерозирующие вещества.

Какой метод операционного вмешательства выбрать, решает лечащий врач, исходя из особенностей течения болезни и общего состояния пациента. Бывают случаи, когда поврежденная вена не перевязывается, а удаляется, а на ее место устанавливается новый кровеносный сосуд. Послеоперационный период длится около 3 месяцев и включает обязательный прием медицинских препаратов — антиоксидантов и венопротекторов, в случае, если не была достигнута нормализация процесса кровообращения.

Избежать бесплодия при варикоцеле можно только в случае своевременной диагностики заболевания и правильно подобранного лечения. При любых новых, нетипичных ощущениях в области половых органов, мужчинам необходимо немедленно обращаться за медицинской консультацией, пока болезнь не начала прогрессировать и не стала причиной тяжелых последствий.

Врач проводит опрос, осматривает пациента и прощупывает мошонку. На поздних стадиях варикоза установка диагноза не вызывает затруднения, так как присутствуют выраженные признаки увеличения вен гроздевидного сплетения, изменение формы и консистенции яичка.

Для выявления заболевания на ранних стадиях проводится проба Вальсальвы, пациент натуживается для повышения внутрибрюшного давления. При этом могут появиться участки расширенных вен. Для исключения онкологических опухолей, оценки состояния тканей яичек проводят УЗИ.

Диагноз – варикозное расширение вен мошонки подтверждается, если диаметр вен больше 2 мм, скорость тока венозной крови превышает 10 см/с, присутствуют признаки рефлюкса. Инструментальные исследования помогают определить степень и гемодинамическую форму заболевания, выявить венозную и почечную гипертензию, образование тромбов.

По результатам маршевой пробы крови, которая проводится до и после физической нагрузки, можно обнаружить симптомы почечной гипертензии. В сыворотке крове появляется белок, в моче эритроциты. Тромбоз сосудов выявляется по результатам МРТ и КТ.

Для диагностики состояния вен назначают рентгенографические исследования:

  • антеградная флеботестикулография;
  • допплерография;
  • теплография;
  • реография;
  • ретроградная почечная флебография.

По результатам спермограммы при варикозе яичек обнаруживается снижение числа подвижных, увеличение патологических форм, уменьшение общего количества сперматозоидов. Для оценки гормонального профиля делают анализ на уровень половых гормонов.

Чтобы негативные последствия заболевания не привели в итоге к бесплодию, мальчикам и взрослым мужчинам следует регулярно посещать врача-уролога. Врач определит степень поражения вен, назначит необходимое лечение и расскажет о мерах профилактики.

По степени выраженности различают три стадии варикоцеле, каждая из которых имеет свои особенности:

    I степень варикоза на яичках у мужчин фактически не определяется при визуальном осмотре. У пациента отсутствуют жалобы, деформированные вены не прощупываются. Признаки патологии обнаруживаются при ультразвуковом исследовании, а само заболевание, как правило, диагностируется случайным образом в ходе планового визита к доктору.
  • II степень варикоза яичка у мужчин может плохо визуализироваться, но уже выявляется при пальпации. Увеличение вен определяется при проведении пробы Вальсальвы. Для этого пациент должен стоя напрячь мышцы живота. На второй стадии заболевания у пациента могут наблюдаться следующие симптомы:
    • дискомфорт в мошонке;
    • тянущие и распирающие боли легкого характера.
    1. III стадия варикоцеле левого яичка характеризуется выраженным увеличением вен и обострением основных признаков заболевания. У пациентов наблюдаются следующие симптомы:
    • сплетения вен выпячиваются сквозь кожу мошонки;
    • неотступный болевой синдром;
    • тестоватость и уменьшение яичка в размере.

    Чем раньше начато лечение при варикозе вен мошонки, тем лучше. При I и II стадиях заболевания терапия направлена на устранение первопричин недуга. Назначаются препараты флеботонизирующего действия (Флебодиа, Детралекс, Венарус), анальгетики, стимуляторы кровообращения.

    В настоящее время признанных методик терапевтического лечения варикоцеле не существует. Если в интернете или в частных медицинских центрах рекламируют помощь при варикозе яичек, то это наверняка шарлатанство.

    https://www.youtube.com/watch?v=Y10cjT1V6Zo

    Варикозное расширение вен в яичках можно устранить только оперативным путем. А поскольку любая операция представляет собой определенный риск для пациента, важно четко определиться, нужна больному операция или нет.

    Для того, чтобы определить прогноз оперативного вмешательства, необходимо учитывать достаточно большое число разнообразных факторов. В первую очередь специалисты не рекомендуют проводить операцию больным, у которых диагностирован двухсторонний процесс. В этом случае бесплодие носит практически необратимый характер, и лишнее вмешательство в организм не принесет ожидаемых результатов.

    Степени поражения вен варикоцеле

    Большое значение имеет и возраст больного. Варикоцеле развивается обычно у молодых людей. Если обращается пациент 35 — 40 лет, это свидетельствует о длительном и хроническом течении процесса. Шансы на успех у подобной категории больных минимальные.

    Третья и четвертая стадии заболевания обычно характеризуются пальпаторными и визуальными изменениями в строении пораженного яичка. Чем более выраженная патология в нем, тем меньше возможностей восстановить полностью его функции при помощи оперативного вмешательства.

    Для достижения полного выздоровления рекомендуется оперировать больных молодого возраста, с неизмененными яичками, удовлетворительным уровнем специфического гормона и низкой степенью изменения продуцирования спермы. Мировые научные центры подтверждают, что при соблюдении этих условий успех операции составляет от 65% до 80%.

    Наиболее распространенной методикой при хирургическом лечении варикоза вен яичек у мужчин считается операция Иванисевича. При проведении подобного оперативного вмешательства полностью удаляется семенная вена, что приводит к снижению отека яичка и восстановлению его функций. Операция достаточно простая, проводится под общей анестезией и требует пребывания пациента на больничной койке в течение 6 — 9 суток.

    Для проведения оперативного расширения просвета яичковой вены в настоящее время широко используется метод наложения сосудистого анастомоза в области патологии при помощи микрохирургической методики. Данная операция является более сложной, требует длительного восстановительного лечения и не всегда приводит к полному восстановлению функций пораженного яичка.

    В современной хирургии большое развитие получила лапароскопия. Разумеется, варикоз вен яичка не мог остаться в стороне от внедрения этого способа для лечения больных. В течение 20 лет лапароскопическая варикоцелэктомия успешно использовалась в большинстве клиник, однако последнее время подобная операция рекомендуется при хронических процессах или двухстороннем варикоцеле.

    Самым последним достижением хирургов и урологов в той области стала разработка и внедрение в практику эндоваскулярного способа лечения. Для проведения подобной операции используется специальная хирургическая аппаратура и рентгенологическое оборудование. Этот метод пока доступен только крупным клиникам ввиду своей дороговизны и высоких требований к профессионализму врачей.

    Эмболизация вен при варикоцеле

    Диагностика варикоза яичек

    Всего в современной литературе описаны больше 100 способов отделения вен яичка от почечной вены хирургическим путем.

    Диагностика и лечение

    Для выявления варикоза яичек требуется обращаться к урологу. В первую очередь врач проводит внешний осмотр. На начальных стадиях обнаружить недуг визуально практически невозможно, так как вены еще не настолько расширены.

    Если при вертикальном положении расширенные сосуды четко прощупывались, а при занятии горизонтального положения пропали, значит имеет место варикоз.

    Также врач может назначить ультразвуковое исследование, допплерографию и другие дополнительные методы. Обязательно проводится еще анализ спермы, позволяющий оценить качество жидкости, активность и жизнеспособность сперматозоидов.

    Для выявления варикоза семенного канатика проводят:

    • осмотр в горизонтальном и вертикальном положении с оценкой степени вздутия сосудов;
    • пальпацию, при которой отчетливо выявляют увеличенные вены;
    • УЗИ мошонки — позволяет определить размеры яичка, состояние венозных сосудов, их клапанов;
    • допплерографию — делается для оценки нарушений кровообращения в пораженных сосудах;
    • термометрию;
    • реография, теплографию;
    • флебографию;
    • компьютерную томографию.

    При незначительных проявлениях варикоза допускается консервативная терапия. Для улучшения циркуляции крови больным разрабатывают специальный комплекс лечебной физкультуры, назначают массаж в отечной области, корректируют питание (в ежедневный рацион добавляют больше зелени, фруктов, овощей, орехов, растительного масла, морских продуктов). При необходимости рекомендуют носить компрессионный трикотаж.

    Медикаментозная терапия варикоцеле предусматривает прием антиоксидантов, лекарств, которые улучшают микроциркуляцию в тканях, венопротекторов, комбинированных лекарств. Прием фармакологических препаратов в большинстве случаев является подготовительным этапом к проведению хирургического лечения, поскольку действует на симптомы болезни, но не влияет на механизмы ее развития.

    Оперативное лечение показано при нарушениях сперматогенеза, наличии болей, гематомы мошонки вследствие разрыва венозного узла, а также для устранения косметического дефекта.

    Операция при варикоцеле представляет собой перевязку яичковой вены на уровне пахового кольца. Могут проводить микрохирургические, лапароскопические операции по перевязке пораженных сосудов, что уменьшает вероятность осложнений, будущих рецидивов. Также используют электрокоагуляцию, склеротерапию, при которой во вздутые вены на яичках вводят специальное вещество (оно останавливает кровоток в сосуде). После операции по поводу варикоцеле могут возникать осложнения:

    1. Лимфостаз с левой стороны мошонки, связанный с повреждением лимфатических сосудов в ходе хирургического вмешательства.
    2. Отек, болезненность прооперированной зоны.
    3. Атрофия яичка, азоспермия (возникает очень редко).
    4. Боли в области яичка или по ходу семенного канатика, сохраняющиеся в течение длительного времени (наблюдаются в 3-5% пациентов).
    5. Гидроцеле – возникает из-за повреждения лимфатических сосудов, проходящих рядом с яичковой веной.
    6. Рецидивы варикоза – в 90% случаев обусловлены техническими погрешностями при оперативном вмешательстве.
    7. Тромбофлебит, перфорация сосудистой стенки при эндоваскулярной эмболизации.

    Если вздулись и посинели вены на яичках, следует немедленно проконсультироваться с врачом. Отсутствие адекватного лечения на начальных сроках болезни усложняет дальнейшую терапию, увеличивает вероятность тяжелых осложнений, в том числе бесплодия.

    Мужчине, который заметил настораживающие симптомы и дискомфорт в области органов мочеполовой системы, в любом случае первоначально следует обратиться к урологу.

    Врач проводит опрос и визуальный осмотр пациента в положении лежа и стоя, что позволяет выявить варикозное расширение вен мошонки в некоторых случаях.

    Для получения более достоверной картины специалист проводит пробу Вальсальвы: пациенту необходимо встать и напрячь мышцы живота, при этом создается сильное давление на яички и патология, если она есть, становится видна.

    На начальных стадиях заболевания таких методов будет недостаточно — врач не обнаружит расширенные сосуды, потому что они еще попросту не проявили себя. В этом случае назначаются лабораторные анализы крови и мочи, а также спермограмма. Дополнительно может быть назначен анализ на определение уровня мужских гормонов.

    Данных УЗИ обычно бывает достаточно, чтобы поставить точный диагноз и назначить подходящее лечение. Вены могут расширяться не обособленно, а в сочетании с другими патологиями мочеполовой системы. Чтобы определить, имеют ли они место, может быть назначена урография – рентген с предварительным введением контрастного вещества.

    Правильно поставленный диагноз играет огромную роль в эффективности лечения. Для диагностики варикоза мошонки врач использует ряд инструментальных исследований:

    • допплерография;
    • УЗИ;
    • венография;
    • МРТ и КТ.

    Дополнительно доктор может назначить физиологические пробы и лабораторные анализы крови. По результатам, полученным в процессе исследований, будет разрабатываться индивидуальная схема лечения. Она может быть консервативной и проводиться амбулаторно либо осуществляется хирургическое вмешательство, и пациент пребывает в условиях стационара.

    Сегодня существует множество медикаментов, которые успешно используют для лечения заболевания. В медикаментозной терапии варикоза мошонки используют такие препараты:

    • Агапурин;
    • Трентал;
    • Арбифлекс.

    Нередко применяют венопротекторы Эскузан, Детралекс, Гинкго билоба. В качестве дополнения могут быть назначены средства, разжижающие кровь. Хорошо себя проявили Тромбо АСС, Гепарин, Кардиомагнил.

    Хирургическое вмешательство проводят, если заболевание находится на последней стадии либо консервативные методики не принесли ожидаемого результата.

    Причины развития варикоцеле

    Варикоз яичек у мужчин появляется в любом возрасте, но диагностируется преимущественно у подростков в 15–18 и у представителей сильного пола 25–30 лет. В группе риска находятся спортсмены и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Варикоцеле не является самостоятельным заболеванием, а развивается на фоне врожденной или приобретенной патологии почечной и нижней полой вены.

    Причины варикоза яичек:

    • слабость венозных стенок;
    • нарушение работы или отсутствие клапанов в венах;
    • венозная гипертензия;
    • сужение просвета почечной вены;
    • рак почки;
    • паховая грыжа;
    • механические травмы;
    • повышенное внутрибрюшное давление при хронических запорах, тяжелых физических нагрузках, долгом пребывании в положении стоя.

    Варикоцеле бывает первичным и вторичным. Первичное заболевание встречается при врожденных аномалиях строения нижней полой и вен семенного канатика. Повышение сосудистого давления приводит к обратному току, расширению вен, застою крови и образованию узлов. Постепенно формируется рефлюкс из почечной вены в сосуды яичка, а затем в гроздевидное сплетение.

    Вторичный варикоз развивается в течение жизни при повышенном венозном давлении. Это приводит к нарушению оттока крови и семенного канатика, формируется сообщение между почечной, полой и подвздошной венами. Из-за особенностей анатомического строения сосудов чаще всего диагностируется варикоцеле левого яичка, гораздо реже встречается поражение правого или двух тестикул.

    МРТ противопоказания

    Борьба с варикозом яичек у подростков или взрослых мужчин проводится консервативным и оперативным путем. Выбор метода терапии осуществляет уролог или андролог с учетом стадии развития патологии, имеющихся симптомов и сопутствующих заболеваний.

    Консервативное лечение варикоза яичек у мужчин применяется в качестве самостоятельного способа только на ранних стадиях. При 3-4 степени оно возможно вместе с операцией для быстрого восстановления пациента.

    В первую очередь консервативное лечение заключается в приеме лекарственных средств.

    Среди них назначают следующие препараты:

    1. Венотоники. Помогают снять отечность, нормализовать кровообращение, укрепить стенки кровеносных сосудов, предотвратить образование застоев крови. Они выпускаются в виде пероральных и местных средств.
    2. Антиоксиданты. Позволяют улучшить свертываемость крови, ее качество, а также восстановить состояние сосудов и предупредить образование тромбов.
    3. Медикаменты, нормализующие кровообращение. Способствуют усилению кровотока, предотвращению застоев, стабилизации вязкости крови.

    Также лечащий врач может порекомендовать лекарства, которые улучшают качество спермы, усиливают ее производство.

    Помимо медикаментов к консервативному лечению относят лечебную гимнастику. В ее комплекс входят простые упражнения, не создающие большую нагрузку на организм, а помогающие стабилизировать кровоток, укрепить сосуды, избавиться от застоев.

    Также при варикозе вен яичек рекомендуется делать массаж мошонки. Массировать ее нужно медленными движениями, не оказывая давления. Обучить технике массажа может лечащий доктор.

    Оперативное вмешательство – самый оптимальный метод борьбы с варикоцеле. Особенно врачи настаивают на его проведении на поздних стадиях развития патологии. Показаниями к операции являются следующие:

    1. Наличие сильного болевого синдрома в яичках.
    2. Недоразвитость половых желез.
    3. Атрофия яичек, его уменьшение в размере.

    Хирургическое вмешательство проводится с помощью следующих способов:

    1. Операция Иваниссевича. Это классическое открытое вмешательство, для проведения которого делается разрез в подвздошной области. Метод довольно травматичный и требует долгой реабилитации, зато имеет невысокую стоимость.
    2. Лапароскопия. В отличие от открытой операции данный способ терапии наиболее безопасный, организм после него восстанавливается в кратчайшие сроки. Это связано с тем, что вместо разрезов врачи делают небольшие проколы. Через них вводятся инструменты и видеокамера, с помощью которой удается следить за ходом операции.
    3. Склерозирование. При таком вмешательстве никто не удаляет и не перевязывает пораженную вену. В сосуд вводят особое вещество, которое склеивает его. Это предотвращает движение крови по пораженной вене.

    После оперативного вмешательство пациенту следует пройти период реабилитации. Он занимает разное время в зависимости от того, каким способом лечили варикоз яичек. При обычно полостной операции срок восстановления большой – не менее месяца. Если проводилась лапароскопия, то реабилитация проходит быстро – в течение 7-10 дней.

    Начальные стадии могут протекать латентно, поэтому ежегодные проверки – идеальный вариант для мужчины.

    На протяжении восстановительного периода пациентам нужно строго соблюдать все рекомендации лечащего врача. Первые несколько дней требуется соблюдать постельный режим, затем постепенно переходить к физической активности.

    Заниматься спортом и половым контактом нельзя в течение всего срока реабилитации. Необходимо, чтобы послеоперационные швы полностью зажили.

    Отличным дополнительным помощником в лечении варикоза левого или правого яичка является народная медицина. Применять рецепты разрешается только при получении одобрения лечащего доктора.

    Эмболизация варикоцеле

    Наиболее эффективны следующие рецепты:

    1. Набрать свежую траву зверобоя, отжать из нее сок, отделить 50 мл жидкости и смешать ее со стаканом кипяченого молока, но не горячего. Принимать средство каждое утро полностью.
    2. Залить 5 больших ложек цветков акации 100 мл водки, дать настояться в течение 2 недель в темном месте. Применять средство для протирания или примочек.
    3. Столовую ложку орешника залить 200 мл кипятка, дать постоять 15 минут, процедить и выпить в течение дня, разделив на 4 приема. Для придания более приятного вкуса можно добавить немного меда.
    4. Смешать в равных количествах литья ивы, дуба и каштана. Отделить 500 г растений, залить их водой и кипятить на протяжении получаса. Добавить по 200 мг череды, ромашки, сушеницы, дать постоять еще 30 минут. В полученное средство добавить ржаной хлеб. Приготовленное лекарство использовать для принятия ванны. Время процедуры – полчаса. Температура воды в ванне должна быть не более 40 градусов.

    Народные средства не способны в полной мере избавить от варикозного расширения вен в мошонке. Они только усиливают эффективность лекарственных средств, ускоряют процесс реабилитации после операции, снижают выраженность симптомов. Поэтому отказываться от традиционного лечения в пользу народных методов нельзя.

    Узлы в венах могут образовываться не только в сосудах нижних конечностей. Подобная патология достаточно часто встречается у мужчин в области системы семенной вены. Что такое варикоз яичек у мужчин, лечение какого плана будет наиболее эффективным? Это заболевание представляет определенный интерес не только для узкого круга специалистов, но и для многих пациентов урологов.

    Читайте в этой статье

    Свое медицинское название болезнь вен семенного канатика получила от латинского перевода слова “расширение”. Патология обычно характерна для молодых людей до 30 лет, с ростом половой активности симптомы болезни могут практически исчезнуть.

    Следует отметить, что при надлежащем проведении профилактического осмотра школьников и студентов варикоцеле выявляется у каждого пятого. Данная патология опасна возможным развитием бесплодия у мужчины в будущем. Поэтому своевременная диагностика и лечение варикозного расширения вен в области семенных канатиков очень важна в свете падения рождаемости.

    При обнаружении варикозного расширения вен яичек у мужчин врачу нужно определеить стадию развития заболевания. Если оно протекает бессимптомно или не представляет угрозы здоровью и репродуктивной функции пациента, могут быть предписаны меры, поддерживающие оптимальное состояние организма, для предотвращения развития болезни.

    На более поздних стадиях требуется оперативное вмешательство, которое является единственно действенным способом против варикоцеле.

    Патогенез заболевания

    В основе развития варикоцеле лежит нарушение функциональности клапанного аппарата яичковой вены, что приводит к возникновению локальных явлений застоя и ретроградному движению крови по данной венозной магистрали.

    Как следствие подобных патологических изменений снижается функциональность мошонки, в частности, ее способность к терморегуляции. В последние годы в области флебологии превалирует убеждение, что варикоцеле не является самостоятельным видом заболевания, а проявляется в качестве одного из симптомов формирования патологических нарушений почечной и/или полой вены.

    Другой причиной возникновения и прогрессирования варикоцеле является стойкое повышение внутрисосудистого давления в этих венах, в результате чего наиболее уязвимые участки венозных магистралей постепенно утрачивают способность к сохранению постоянства формы, просвет их увеличивается, и запускаются патологические процессы развития варикоза яичек.

    Анатомические особенности расположения вен в мошонке обуславливают преимущественное поражение варикозом левого яичка.

    Причины возникновения болезни

    Главным фактором в возникновении у мужчин варикоцеле является наследственная предрасположенность к пониженному тонусу и эластичности стенок венозных сосудов. При несоблюдении определенных рекомендаций в отношении вопросов гигиены (личной и трудовой) на фоне недостаточности сосудистых стенок запускаются процессы формирования варикоцеле. В данном случае провоцирующими варикозное расширение вен факторами служат:

    1. Перегрев яичек. В нормальных условиях температура в мошонке по сравнению с другими отделами организма мужчины несколько снижена. Это обусловлено тем фактом, что сперматозоиды являются крайне термолабильными клетками и при повышении температуры окружающей среды теряют жизнеспособность. По мере возрастания актуальности проблемы мужского бесплодия специалисты провели ряд исследований, результаты которых показали, что использование слишком теплых одеял или брюк (тем более произведенных из синтетических материалов), частое посещение саун в несколько раз увеличивает риск варикозного расширения вен, окружающих семенной канатик.
    2. Нарушение циркуляции крови на начальных этапах развития варикоцеле приводит к ухудшению процессов газообмена в мошонке, в результате чего в яичках формируется состояние хронической гипоксии. Постоянный дефицит кислорода способствует усугублению патологических нарушений вен и прогрессированию варикоцеле.
    3. Развитие заболеваний (как врожденных, так и приобретенных) мочевыделительной системы может сопровождаться сдавливанием почечных вен, что также вызывает у мужчин патологические нарушения венозных сосудов, расположенных в мошонке.
    4. Прогрессирующий варикоз у мужчин может распространиться и на вены мошонки, спровоцировав развитие варикоцеле.
    5. Расширение вен яичка может спровоцировать увеличение внутрибрюшного давления, вызванного чрезмерными физическими нагрузками или новообразований различного характера в брюшной полости.
    6. В основе патологического процесса развития варикоцеле может находиться накопление в тканях яичка свободных радикалов, оказывающих крайне токсичное воздействие в больших концентрациях.

    Когда формируется варикоз яичек у мужчины, симптомы болезни проявляются постепенно, в зависимости от стадии развития патологии:

    • на I стадии визуальные признаки поражения вены одного из яичек отсутствует. Варикоз яичка может быть выявлен только случайно во время пальпаторного обследования мошонки специалистом при занятом пациентом вертикальном положении;
    • на II стадии развития варикоза яичек внутренний диаметр в пораженной вене увеличен настолько, что становится возможным видеть участки ее поражения во время проведения внешнего осмотра. Симптомы варикоцеле не распространяются на изменение размеров и структуры яичка, но сконцентрированы на мошонке. При этом у мужчин появляются жалобы на возникновение дискомфорта в этой области, обусловленного усиливающейся болью после физических нагрузок или быстрой ходьбы, жжение, повышенное потоотделение в яичках. Нередко на этом стадии развития варикоцеле его симптомы могут быть дополнены нарушением эректильных функций у мужчин;
    • на III стадии развития варикоцеле симптомы становятся ярко выраженными. При осмотре мошонки специалист выявляет ее резкую асимметричность, изменение размеров яичек и их структурных характеристик. Боль в яичках становится круглосуточной. Если оставить без внимания сформированный до этой стадии варикоза у мужчин, последствия носят довольно плачевный характер. К ним относится не только мужское бесплодие, но и прогрессирующая половая дисфункция.

    Первичный варикоз

    Лечебные мероприятия

    Вылечить варикоцеле у мужчин вне зависимости от стадии его развития можно только с помощью оперативных методик. Варикоз, сформированный в яичках, консервативным методам лечения не поддается. После хирургического лечения не только устраняются структурные изменения в пораженном яичке, но и достигается профилактический и косметический результат.

    Поскольку развитие варикоцеле у мужчин происходит очень медленно и симптомы, вызывающие беспокойство у специалистов, проявляются преимущественно в зрелом возрасте, диагностированный варикоз у подростков и подростков оставляют под наблюдением урологов и флебологов. Лечить варикоцеле, прибегая к хирургическим методам, начинают после достижения 18-летнего возраста. Это обусловлено тем фактом, что прооперированный варикоз в более раннем возрасте часто впоследствии возникает повторно.

    Как выявить заболевание венозной системы яичек у мужчин

    Варикоз венозной системы половых органов является в основном патологией мальчиков в периоде полового созревания и молодых мужчин. В этом возрасте достаточно часто проводятся медицинские осмотры при приеме в учебные заведения, также юношу проверяет комиссия военкомата.

    Однако несмотря на врачебный контроль, данная патология выявляется довольно редко. Дело в том, что варикозное воспаление вен яичек протекает практически без каких-либо симптомов.

    Обычно пациенты обращаются к врачу, когда сам процесс уже стал достаточно выраженным. В этих случаях жалобы больных следующие:

    • Отек или покраснение в области мошонки. Это объясняется избытком крови в яичковых венах, которая может пропотевать через стенки сосудов. Не исключается и наличие у пациентов выраженной гематомы мошонки.
    • Еще одним симптомом, заставляющим молодого человека обратиться к специалисту, может стать выраженный болевой синдром в яичке. Боль может распространяться в область почек и малого таза.
    • Как говорилось выше, проявлением варикоцеле может стать бесплодие пациента. Довольно часто нарушение выработки спермы или ее неполноценность обнаруживается уже в достаточно зрелом возрасте при неудачных попытках иметь ребенка в семье.
    • Достаточно симптоматичным для варикоза считается разница в диаметрах яичек. Это может свидетельствовать о недостаточном кровоснабжении и помочь в проведении дифференциальной диагностики заболевания.

    Специалисты различают четыре стадии болезни. При первой и второй стадии варикоза вен яичек изменения в сосудах выявляются только при целенаправленном исследовании при помощи доплерографии или УЗИ. Однако третья и четвертая стадия варикоцеле врачом-урологом диагностируется визуально, поскольку нарушения достигли выраженного характера. Вены при смотре сильно расширены, имеют узлы, определяемые при пальпации.

    Само яичко с пораженной стороны тоже страдает при данной патологии. Поскольку снижено питание, оно становится мягким и значительно уступает в размерах своему здоровому собрату.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Медицинский словарик
    Adblock detector