Удаление матки: последствия для организма

Послеоперационный период

Риски и осложнения гистерэктомии зависят от типа выполняемой операции и состояния здоровья отдельной женщины.

Наиболее распространенными осложнениями после гистерэктомии являются послеоперационная лихорадка и инфекция. Другие более серьезные проблемы включают:

  • кровотечение,
  • образование сгустка крови в легких,
  • повреждение окружающих органов во время операции,
  • боль при мочеиспускании,
  • обычные риски, связанные с использованием анестетиков.

риск пролапса

Важно знать, что после удаления матки (особенно у женщин после 40 лет) может возникнуть повышенный риск пролапса влагалищного хранилища – верхняя часть влагалища опускается в результате уменьшения опорных структур. Для устранения проблемы может потребоваться дальнейшая операция.

Риск возникновения пролапса влагалища может быть уменьшен во время гистерэктомии простым дополнением к процедуре – закреплением шейки матки, что в дальнейшем защитит влагалищные опоры и поможет предотвратить пролапс.

Стоит отметить, что у некоторых женщин после удаления возникает снижение сексуального либидо.

  • После операции женщины присутствует тошнота, как побочный эффект общей анестезии, боли в животе и дискомфорт. В это время прописываются лекарства для облегчения тошноты и боли.
  • В первые несколько дней наблюдается вагинальное кровотечение, которое в скором времени проходит.
  • Женщинам рекомендуется вставать и ходить в первый день после операции, чтобы избежать запора и газа и снизить риск возникновения сгустков крови и легких.
  • Время госпитализации будет варьироваться в зависимости от типа проводимой гистерэктомии и наличия каких-либо послеоперационных осложнений. Госпитализация для неосложненной абдоминальной гистерэктомии обычно составляет от двух до четырех дней и от двух до трех дней при вагинальной или лапароскопической гистерэктомии.

По мнению врачей удаление матки не влияет на сроки менопаузы, но всегда бывают исключения.

Простагландины, продуцируемые в матке, необходимы для нормальной функции яичников. Но после ее удаления они больше не вырабатываются, поэтому яичники уже не функционируют должным образом.

Как правило, в этом случае климакс у женщин наступает через примерно четыре года, но это не означает, что эти женщины переживают ранний климакс.

Ранняя менопауза определяется как менопауза, которая заканчивается до 45 лет, и если гистерэктомия проводится очень рано, скажем, до 30-и, есть вероятность раннего климакса. Если гистерэктомия проводится, когда женщине после 40 лет, она, скорее всего, уже в пременопаузе, поэтому наступление климакса через несколько лет не влечет никакой опасности и непредсказуемых последствий.

Однако если во время операции были удалены и яичники, вступление в менопаузу неизбежно со всеми вытекающими отсюда последствиями – приливы, слабость и т. д. В этом случае врачи часто советуют заместительную гормональную терапию, чтобы помочь справиться с внезапно нахлынувшими симптомами.

Кроме того, это может ослабить желание заниматься сексом. Это потому, что яичники производят тестостерон и эстроген – гормоны, которые являются неотъемлемой частью либидо.

Некоторые женщины сообщают, что после операции у них менее интенсивные или отсутствуют совсем оргазмы. Это происходит потому, что при удалении матки врач может срезать нервы, которые позволяют достигать кульминации.

Возможные осложнения зависят от способа проведения операции, от ее объема (вида гистерэктомии), срока, прошедшего после удаления, индивидуальных особенностей организма пациентки. Конечно же, качество проведения операции, наличие или отсутствие осложнений во многом зависят от квалификации и опыта хирурга.

Различают ранние и поздние последствия удаления матки.

Ранние осложнения

Возникают у большинства женщин в течение 1 месяца после операции. К ним относятся:

  1. Послеоперационные боли в области живота (на месте швов). Они могут проявляться в течение 3 первых дней. Для устранения болей назначаются инъекции обезболивающих препаратов.
  2. Слабые кровянистые выделения.
  3. Головокружение, головные боли (последствия наркоза, кровопотери и обезвоживания организма во время и после операции). Такое состояние является нормальным, продолжается недолго, легко облегчается с помощью соответствующих лекарств.
  4. Более серьезными осложнениями являются отекание ног, задержка мочеиспускания или недержание мочи.
  5. Длительная слабость.
  6. Боли в животе по истечении 3 дней.
  7. Появление крови в моче через 1 месяц после удаления матки.
  8. Повышение температуры тела через несколько дней после операции.

Опасными осложнениями гистерэктомии могут быть уменьшение общего объема крови в организме, ее сгущение из-за кровопотери во время операции и в последующий период, образование внутренних гематом. Сгущение крови ведет к образованию тромбов в сосудах, возникновению тромбоэмболии. Для предупреждения такой патологии производится внутривенное вливание физиологического раствора. Женщина должна в течение 6-8 недель после операции носить компрессионные чулки. Ей рекомендуется выпивать не менее 1.5 л жидкости в сутки.

В редких случаях (особенно во время проведения открытой операции) в брюшную полость заносят инфекцию. Ее развитию в организме способствует резкое ослабление иммунитета в послеоперационный период.

В единичных случаях при появлении тяжелых осложнений требуется срочное повторное хирургическое вмешательство. Сильное кровотечение, тромбоэмболия, инфицирование брюшной полости, сепсис ведут к летальному исходу.

Поздние осложнения

Удаление матки: последствия для организма

Возникают уже через 2-3 месяца или через несколько лет. Они зависят от характера проведенной операции. Осложнения могут сказаться на общем состоянии здоровья. Его ухудшение становится результатом происходящего гормонального сдвига, снижения уровня женских половых гормонов в крови.

Негативными результатами гистерэктомии могут быть несвоевременное наступление климакса, бесплодие, эндокринные нарушения, расстройство работы нервной и сердечно-сосудистой системы, остеопороз, повышение риска возникновения злокачественных опухолей. После гистерэктомии изменяется расположение мочевого пузыря и кишечника, происходит растяжение удерживающих их связок, ослабление рефлекторных реакций.

В брюшной полости после операции могут образоваться спайки, провоцирующие постоянные тянущие боли в животе и спине.

Если женщине ампутируют саму матку, оставляя нетронутой шейку и яичники, то после заживления ран или проколов в брюшине заметных негативных последствий, как правило, не бывает. Очевидно, что женщина не сможет забеременеть, хотя яичники у нее сохраняются и продолжают функционировать. Возможность естественного оплодотворения отсутствует.

Следует заметить: При осуществлении полового акта ощущения у женщины остаются прежними, так как эрогенные зоны располагаются в стенках влагалища и в наружных половых органах. Поэтому удаление матки никак не сказывается на чувственности женщины и достижении оргазма. Нельзя забывать о том, что заниматься сексом можно не раньше, чем через 2-3 месяца после проведения операции, так как существует опасность расхождения швов.

После удаления матки возможно ухудшению функционирования яичников из-за нарушения в них кровообращения. При этом возникают гормональные расстройства, снижается выработка эстрогенов. Результатами гормонального сбоя могут стать бессонница, депрессия, раздражительность, снижение работоспособности.

Удаление яичников приводит к резкому снижению выработки половых гормонов в организме женщины. При этом независимо от ее возраста наступает климакс, проявляется характерный синдром. Эстрогены в незначительном количестве продолжают вырабатываться надпочечниками, частично продуцируются жировой тканью. Однако их количества недостаточно для нормального функционирования организма.

Тяжесть симптомов напрямую зависит от того, в каком возрасте женщине сделана операция. Пациентки 48-50 лет ощущают их в незначительной степени, так как функциональность яичников в этом возрасте понижена из-за возрастного старения тканей и уменьшения запаса яйцеклеток. Наступление климакса и появление его симптомов естественно. Поэтому после удаления матки и яичников организм не испытывает сильного стресса, значительные отклонения гормонального фона от нормы отсутствуют.

Молодые женщины ощущают на себе «прелесть» гормонального синдрома в полной мере. Для того, чтобы облегчить симптомы и не допустить возникновения опасных осложнений, требуется проведение терапии с помощью синтетических гормональных препаратов. Если есть малейшая возможность, врачи стараются избежать одновременного удаления обоих яичников. Результатом их полной утраты может быть потеря надежды на материнство.

Удаление матки: последствия для организма

Симптомами наступления раннего климакса являются приступы жара и потливости (приливы), повышенная нервозность, сильные головные боли, головокружение, значительные колебания кровяного давления, развитие сердечной аритмии. При климаксе возникает сухость слизистых оболочек различных органов, в том числе и влагалища. Приходится использовать специальные средства, чтобы избежать неприятных ощущений во время секса. Возможно снижение полового влечения.

Снижение уровня половых гормонов приводит к нарушению обмена веществ, нехватке кальция в организме. Это приводит к появлению болей в костях и повышению риска возникновения переломов.

Из-за дефицита эстрогенов начинает увеличиваться объем жировой ткани. Женщина полнеет. Повышается уровень холестерина в крови. Отложение холестериновых бляшек приводит к развитию атеросклероза.

Происходит нарушение кровотока в различных органах, последствиями которого являются ухудшение зрения, развитие болезней сердца. Сильнее проявляются внешние признаки старения (волосы редеют, появляется седина, ухудшается состояние кожи, ногтей, зубов).

Безусловно, такие осложнения не обязательно проявляются у всех и в полном наборе. Все зависит от индивидуальных особенностей организма, наследственности. Важную роль играет психологический настрой, поддержка близких людей. Если женщина ведет активный образ жизни и является оптимисткой, то ей нетрудно справиться с последствиями удаления матки и яичников, так как организм легче перестраивается и приспосабливается к изменениям.

  • воспаление послеоперационного рубца на коже (покраснение, отечность, гнойное отделяемое из раны и даже расхождение швов);
  • проблемы с мочеиспусканием (боли или рези при мочеиспускании), обусловленные травматическим уретритом (повреждение слизистой мочеиспускательного канала);
  • кровотечение различной интенсивности, как наружное (из половых путей), так и внутреннее, что свидетельствует о недостаточно хорошо проведенном гемостазе во время операции (выделения могут быть темными или алыми, присутствуют сгустки крови);
  • тромбоэмболия легочной артерии — опасное осложнение, ведет к закупорке ветвей или самой легочной артерии, что чревато легочной гипертензией в будущем, развитием пневмонии и даже летальным исходом;
  • перитонит – воспаление брюшины, которое переходит на другие внутренние органы, опасно развитием сепсиса;
  • гематомы (синяки) в области швов.

Причины удаления матки

Такой метод лечения при наличии показаний в основном рекомендуют женщинам старшего возраста.

Однако в некоторых случаях он показан и более молодым. Его применяют при отсутствии результата от других видов терапии и при следующих состояниях:

  • инфицирование в период родоразрешения;
  • миома;
  • эндометриоз;
  • наличие метастаз;
  • выявленная онкология;
  • полипы в большом количестве;
  • опущение, выпадение, уплотнение стенок матки;
  • частые кровотечения.

Гормоны после удаления матки и яичников

Чаще всего гистерэктомия рекомендована женщинам после 35 – 50 лет. Легче настроиться на операцию, если она плановая. Намного тяжелее приходится тем, кому матку удаляют экстренно. Особенно мучительно переносят это те, кто еще не рожал или планировал родить еще малыша.

Женщины делятся, что некоторое время «ощущают внутреннюю пустоту», «не могут смотреть на беременных, смириться с тем, что не смогут родить», «не знают, как сказать об этом мужу».

Как говорят отзывы тех, кто прошел через это, нужно время, чтобы смириться.

  • Я стараюсь не думать о том, что не такая, как другие женщины. Но это сейчас, спустя год, а первое время только об этом и думала… Лейла.
  • Для всех окружающих у меня была операция по-женски. Никому, кроме мужа, не говорила, что мне матку удалили. Врач успокаивала меня, что матка – это только мешочек, который помогает выносить малыша. У меня двое детей, больше я не планировала. Моя матка свою работу выполнила. Спасибо ей за это. Теперь живу без матки. Изменений почти не ощущаю. Муж меня поддерживает. У каждого, как говорят, свои горести. Спасибо, что живу и хожу. Ирина.

Статистика говорит о том, что в некоторых странах женщины после 50 специально удаляют матку. Так, мол, снижается риск развития онкологических заболеваний.

Но существует и другая статистика. Среди самых частых последствий удаления матки отмечают следующие:

  • Нарушается работа вегетативно-сосудистой системы;
  • Изменяется функционирование мочевого пузыря и кишечника (самые частые ошибки докторов при операции);
  • Происходит перестройка работы мочевого пузыря, которому непривычно первое время работать без поддержки матки;
  • Усиливается работа потовых желез;
  • Увеличивается уровень сахара в крови;
  • Наблюдается подавленное депрессивное состояние;
  • Формируются внутренние гематомы на местах отсечений матки и придатков, которые кровоточат;
  • Выпадают стенки влагалища, которые ранее удерживала матка.

Выбор методики зависит от имеющихся заболеваний, размера опухоли, степени поражения и некоторых других факторов. Какие существуют типы операций?

  1. Лапаротомия. Это полостная операция, которая показана при тяжелых патологиях. Последствия проявляются осложнениями в виде кровотечений, спаек и расхождений швов.
  2. Лапароскопия. По сравнению с предыдущим видом является менее травматичной. Осложнения минимальны.
  3. Трансвагинальная. Реабилитация после такого оперативного вмешательства проходит довольно быстро. Последствия и неприятные осложнения практически не встречаются.

Неприятные последствия после удаления матки можно свести к минимуму, если следовать рекомендациям доктора и выполнять определенные правила на протяжении длительного периода:

  1. Для укрепления дна таза и мускулатуры влагалища выполнять упражнения Кегеля, которые просты в исполнении и доступны в домашних условиях.
  2. Чередовать домашнюю работу и отдых. Не рекомендуются чрезмерные физические нагрузки, занятия спортом. Предпочтение отдать ежедневным пешим прогулкам.
  3. Водные процедуры принимать в душе. Отказаться от бань, саун, приема ванн.
  4. Несколько месяцев после операции обязательно носить бандаж, который оказывает укрепляющее действие на мышечный скелет. Это хорошая профилактика опущения внутренних органов.
  5. Соблюдать диету, рекомендованную доктором, так как из-за гормонального сбоя возможно резкое увеличение массы тела. Ограничить жирные и сладкие продукты.

Длительность реабилитационного этапа зависит от типа операции.

В зависимости от степени поражения:

  1. Полностью удаляется матка и яичники.
  2. Удаляется лишь матка.
  3. Матка удаляется без маточных труб.
Варианты
Варианты

Существует несколько вариантов оперативного вмешательства во время удаления матки и яичников:

  • Гистерэктомия – обычная операция удаления матки.
  • Лапароскопия – с использованием ножей с оптическими приборами.
  • Лапаротомия – операция с большим разрезом, открывающим доступ ко всем органам.
  • Овариэктомия – удаляются яичники (либо один яичник).
  • Операция проходит через влагалище, не оставляя рубцов.
  • Комбинированная операция, с использованием нескольких методов.
  • Любая операция не обходится без каких-либо последствий. При удалении матки в первую очередь (даже, если не затронуты яичники) речь идет о снижении выработки гормонов и дальнейшем изменении гормонального фона. Присущи в данном случае также психологические проблемы, вплоть до ощущения собственной неполноценности.
  • Среди первых проявившихся последствий – выделения кровянистого характера, длящиеся до двух недель. Возможно появление болей, захватывающих грудь, область таза, низ живота – это одно из самых распространенных последствий. Причиной может послужить воспалительный процесс, возможно, затронута уретра (в таком случае наблюдаются проблемы с мочеиспусканием), а если произошло инфицирование тканей – не исключено возникновение перитонита, который может вызвать проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Боли и выделения
Боли и выделения
  • Отмечались также случаи возникновения тромбоэмболии легочной артерии. В особо тяжелых случаях наблюдаются лихорадка, понижение давления, состояние тремора. К возможным последствиям относится и появление спаек. Если происходит удаление матки, а яичники продолжают работать, не исключены признаки мастопатии, а во время предполагаемого менструального цикла могут ломить суставы, женщина может быть раздражительной или, наоборот, сонливой.
  • Удаление матки при том, что один или оба яичника сохраняются, по мнению врачей, приводит к комплексу симптомов, обусловленных изменением гормонального фона. Поскольку из системы кровоснабжения исключаются маточные артерии, нарушается микроциркуляция яичников, а вследствие этого происходит развитие процессов, которые прерывают продуцирование гормонов и прекращают овуляторную функцию.
Может быть частичное
Может быть частичное
  • На сегодня нет единого понимания, как быстро происходят подобные процессы. Одни исследователи говорят о том, что уже через 4 года после удаления матки гормональный уровень женщины детородного возраста становится схожим с тем, что присущ женщинам в период менопаузы. Другие отводят на это около двух лет. Зависит это и от состояния организма, и от сложности операции, и от многих других факторов.
  • В яичниках вырабатывается эстроген, который по сути и делает женщину женственной, играя ключевую роль в работе репродуктивной функции. После операции по удалению матки и яичников эстроген либо вовсе перестает вырабатываться, либо резко уменьшается. Поэтому необходима гормонозаместительная терапия, ведь женщина в любом возрасте хочет оставаться женщиной.
  • Недостаток эстрогена может привести к сердечно-сосудистым, гипертоническим заболеваниям, обвисанию кожи, набору лишнего веса, остеопорозу. В старшем возрасте все эти заболевания особенно опасны.
Потребуется терапия
Потребуется терапия
  • Как правило, гормональную терапию врач назначает после того, как окончен восстановительный период. В это время доктор на основании обследований может определить, необходимо ли пополнение организма эстрогеном, или же необходим еще и прием тестостерона.
  • Выпуск синтетического эстрогена производится в различных формах: таблетки, мази, инъекции и т.д. Назначается гормональная терапия спустя 2 месяцев после гистерэктомии.
    Киста – одно из довольно частых последствий после удаления матки. Возникает она вследствие уменьшения активной работы яичников. Кроме того, причиной может послужить невыполнение рекомендованного врачом терапевтического лечения.
Может появиться киста
Может появиться киста
  • Часто в лечение кисты, возникающей после операции по удалению матки, применяется консервативный вариант с использованием гормональных препаратов и витаминных комплексов. И лишь при его неэффективности проводится удаление кисты с помощью лапароскопии. Гормональный фон нормализуется соответствующими препаратами.
  • Риск возникновения кисты после гистерэктомии уменьшается при соблюдении правильного питания, исключения физических нагрузок. Не стоит также принимать горячую ванну, а тем более, парится в бане.
  • Как и любая операция, удаление матки сопровождается последующим кровотечением, с возможными коричневыми выделениями. Наиболее активно это происходит в первые сутки после операции, в результате нарушения целостности капилляров, а также приема кроворазжижающих препаратов, необходимых для препятствования образованию тромбов.
  • Сильные кровотечения могут свидетельствовать о проблемах со швом.
Бывают
Бывают
  • Коричневые выделения говорят о работе организма по выработке гормонов. Выделения другого характера (с гноем или сгустками крови) могут свидетельствовать об инфекциях, воспалении, нагноении и т.п. Подобные выделения могут наблюдаться в течение месяца после операции.
  • Онкология яичников эпителиального характера среди женщин в периоде постменопаузы, к сожалению, наиболее распространен. И в большинстве случаев проводится удаление матки, поскольку стенка может стать зоной метастазов. После операции врачам легче наблюдать за тем, не возникает ли риск рецидива.
  • Такая возможность может быть предоставлена женщинам фертильного возраста, желающим родить, и только на ранних стадиях заболевания.
  • Секс после удаления матки, по уверению врачей, абсолютно не исключается и не становится менее качественным. В первое время, порядка 2-3 месяцев, конечно, придется воздержаться, поскольку организму женщины необходима реабилитация как физическая, так и психологическая.
Не запрещается
Не запрещается
  • Примерно спустя месяц после оперативного вмешательства необходима консультация с врачом, который проводил операцию, для всестороннего обследования. И, конечно, необходим прием гормональных препаратов, которые скорректируют уровень гормонов.
  • Не стоит пугаться, если оргазм будет достигаться не всегда или на его достижение потребуется больше времени – это абсолютно нормальное явление. Возможно и некоторое снижение уровня либидо, но абсолютно не в тех границах, чтобы это мешало сексуальной жизни.
  • После возобновления половой жизни не исключено ощущение сухости в области влагалища – в данном случае помогут специальные интимные смазки.
  • Активная жизнь, как свидетельствует статистика, возобновляется спустя несколько недель после операции по удалению матки. В это время врачи не рекомендуют поднятие тяжестей, переохлаждение и перегрев, также не стоит принимать ванну, лучше ограничиться душем. Безусловно, предстоит воздерживаться от секса.
  • Рацион должен быть насыщен овощными и фруктовыми блюдами. При некоторых показаниях назначается физиотерапия, ЛФК, иглоукалывание, проведение массажа. Не лишним будет и отдых в санатории, особенно по профилю заболевания.
  • Может быть назначен и электросон, который способствует снижению нарушений вегетососудистой и психической системы.
  • Если проявляются нарушения в мочеиспускании, назначают стимуляцию модулированными токами, а при отеках – лимфодренаж.
  • Магнитотерапия поможет восстановиться тканям и улучшить кровоток. И, конечно, важную роль играют препараты гормонозаместительной терапии.
  • Ирина: Матку мне удалили, поскольку был обнаружен полип, а после его удаления результаты гистологии были не очень хорошими. Поэтому врачи порекомендовали удаление матки. Я немного приободрилась, когда увидела в больнице множество женщин, которые также ожидали операции или восстанавливались после нее – все-таки, легче знать, что ты не одна в своей беде. Сама операция заняла примерно час, и первые сутки я ощущала полное бессилие. Но затем пришлось вставать и двигаться, чтобы не появлялись спайки. Тяжело, но возможно! Первое время носила бандаж, много ходила пешком, соблюдала прописанную диету. К интимной жизни с разрешения врача вернулись через три месяца – никаких проблемных вопросов не возникло, ни болей, ни дискомфорта. Сейчас, по прошествии двух лет я живу обычной жизнью. Единственно, в чем я изменилась – в отношении к своему здоровью, регулярно прохожу обследование, чего не делала раньше.
  • Галина: Мне почти 70, и 5 лет назад я перенесла операцию по удалению матки и яичников. Показанием к ней стало наличие кисты.  Для операции применялась спинальная анестезия, поскольку общий наркоз мне противопоказан по причине гипертонии. Восстановление заняло около двух месяцев, и сейчас последствия операции сказываются только в определенных трудностях с удержанием мочи и кала – приходится сразу идти в туалет при первых позывах, поскольку терпеть тяжело. Но никаких новых заболеваний, к счастью, не появилось.
  • Ольга: Операцию по удалению матки мне сделали, т.к. образовалась большая миома. Долго готовили к операции, приводили в соответствие все показатели анализов. Удаляли мне матку, без яичников. Первые месяцы, как, наверно, у всех, были довольно сложными и непривычными – боли, тяжесть. Но уже практически через два месяца я искренне радовалась, что решилась на операцию, поскольку избавилась от постоянных кровотечений и частой беготни в туалет. Через полгода появились кровавые выделения и врач обнаружил кисту. Но все обошлось: мне удалили гранулез, появившийся на шве, и киста рассосалась сама собой.

Киста яичников после удаления матки

Пройдет время, эмоции улягутся, жизнь наладится, но последствия удаления матки будут постепенно накапливаться. Зачастую ни врачи, ни сама женщина не расценивают их, как следствие давней операции. Врач скажет, что это возраст и угасание гормональной функции. Женщина подумает, что, скорее всего, пришло время климакса.

Но так ли это? Проблемы, которых могло не быть при сохранной матке или они бы появились значительно позднее, проявляются в виде:

  • неспособности удерживать мочу;
  • отсутствии полового влечения и оргазма;
  • слабости стенок влагалища, приводящее к его опущению;
  • боли в суставах и повышенная хрупкость костей;
  • изменения кожных покровов и выпадение волос;
  • повышения массы тела, с которым невозможно справиться.

Удаление матки у женщины в любом возрасте проводится только по показаниям, которые угрожают ее жизни. Операция не настолько безобидная, чтобы легко к ней относиться.

Осложнения и последствия достаточно серьезные. Поэтому в каждом конкретном случае решение об оперативном лечении должны совместно принимать врач и женщина.

риск пролапса

  • Удаление матки после 40 лет, последствия которого самые минимальные в большинстве случаев по той простой причине, что самым главным минусом является потеря способности деторождения, а после 40 лет у большинства женщин уже есть не только дети, но зачастую и внуки, является важным шагом переступить и оставить болезнь в прошлом.
  • Организм в этом возрасте достаточно молодой и сильный, чтоб справиться с последствиями операции.

    Большинство женщин испытывают улучшение настроения и повышенное чувство благополучия после гистерэктомии. Для многих облегчение от гинекологических проблем, которые привели к процедуре, а также облегчение от страха перед беременностью приводит к усилению сексуального наслаждения.

  • Женщины, которые в наибольшей степени рискуют депрессией после гистерэктомии, – это те, у кого есть психологические проблемы:
    1. женщины, которые не получают облегчения симптомов,
    2. женщины, у которых развивают серьезные осложнения после операции или побочные эффекты,
    3. женщины, для которых операция нужна была немедленная и они не осознали до конца ни рисков, ни самой сути своего заболевания.

  • Депрессия после гистерэктомии более распространена в том случае, если операция проводится по причине рака или из-за другой тяжелой болезни.

Поздние осложнения

  • сопровождаются неприятным, гнилостным запахом
  • цвет напоминает мясные помои

следует немедленно обратиться к врачу. Возможно, возникло воспаление швов во влагалище (после экстирпации матки или влагалищной гистерэктомии), что чревато развитием перитонита и сепсиса. Кровотечение после операции из половых путей – очень тревожный сигнал, и требует повторной лапаротомии.

Инфицирование шва

В случае инфицирования послеоперационного шва повышается общая температура тела, обычно не выше 38 градусов. Состояние больной, как правило, не страдает. Назначенных антибиотиков и обработки швов вполне хватает для купирования данного осложнения. Первый раз меняют послеоперационную повязку с обработкой раны на следующий день после операции, затем перевязку проводят через день.

Перитонит

Развитие перитонита чаще случается после гистерэктомии, проведенной по экстренным показаниям, например, некроз миоматозного узла.

  • Состояние пациентки резко ухудшается
  • Температура «подскакивает» до 39 – 40 градусов
  • Ярко выражен болевой синдром
  • Признаки раздражения брюшины положительные
  • В данной ситуации проводится массивная антибиотикотерапия (назначение 2 – 3 препаратов) и вливание солевых и коллоидных растворов
  • Если эффекта от консервативного лечения нет, хирурги идут на релапаротомию, удаляют культю матки (в случае ампутации матки), промывают брюшную полость растворами антисептиков и ставят дренажи

Одним из отдаленных последствий гистеровариоэктомии является развитие остеопороза. Этому заболеванию подвержены и мужчины, но представительницы слабого пола им страдают чаще (см. симптомы, причины остеопороза). Связана данная патология со снижением выработки эстрогенов, поэтому у женщин остеопороз чаще диагностируется в периоды пре- и постменопаузы (см. препараты при климаксе).

Остеопороз является хроническим заболеванием, склонным к прогрессированию и обусловлен таким обменным нарушением скелета, как вымывание кальция из костей. Вследствие этого кости истончаются, становятся хрупкими, что увеличивает риск переломов. Остеопороз очень коварное заболевание, длительное время он протекает скрыто, и выявляется в запущенной стадии.

Чаще всего переломам подвергаются тела позвонков. При этом если повреждается один позвонок, боль как таковая отсутствуют, выраженный болевой синдром характерен для одновременного перелома нескольких позвонков. Компрессия позвоночника и повышенная хрупкость костей приводят к искривлениям позвоночника, изменению осанки и снижению роста. Женщины, страдающие остеопорозом, подвержены травматическим переломам.

Заболевание легче предотвратить, чем лечить (см. современное лечение остеопороза) поэтому после ампутации матки и яичников назначается заместительная гормональная терапия, которая тормозит вымывание солей кальция из костей.

Также необходимо соблюдать определенную диету. В рационе питания должны присутствовать:

  • кисломолочные продукты
  • все сорта капусты, орехи, сухофрукты (курага, чернослив)
  • бобовые, овощи и фрукты в свежем виде, зелень
  • следует ограничить потребление соли (способствует выведению кальция почками) кофеина (кофе, кока-кола, крепкий чай) и отказаться от алкогольных напитков.

Для профилактики остеопороза полезно заниматься физкультурой. Физические упражнения повышают тонус мышц, увеличивают подвижность суставов, что снижает риск переломов. Немаловажное значение в профилактике остеопороза играет витамин D. Восполнить его недостаток поможет употребление рыбьего жира и ультрафиолетовое облучение. Употребление препарата кальций-Д3 Никомед курсами по 4 – 6 недель восполняет недостаток кальция и витамина D3 и увеличивает плотность костей.

Опущение влагалища

Другим отдаленным последствием гистерэктомии является опущение/выпадение (пролапс) влагалища.

  • Во-первых, пролапс связан с тавмированием тазовой клетчатки и поддерживающего (связки) аппарата матки. Причем, чем шире был объем проведенной операции, тем выше риск опущения стенок влагалища.
  • Во-вторых, пролапс влагалищного канала обусловлен опущением в освободившийся малый таз соседних органов, что приводит к цистоцеле (опущение мочевого пузыря) и ректоцеле (опущение прямой кишки).

Для профилактики данного осложнения женщине рекомендуется выполнять упражнения Кегеля и ограничивать подъем тяжестей, особенно в первые 2 месяца после гистерэктомии. В запущенных случаях выполняется операция (пластика влагалища и его фиксация в малом тазу с помощью укрепления связочного аппарата).

Варианты
Варианты

Для любого оперативного вмешательства характерны некоторые изменения в организме. Общие последствия удаления матки:

  • большая вероятность образования спаек. Для предотвращения рекомендуется ранний выход из послеоперационного периода;
  • болевые ощущения в месте операции. Это неизбежный процесс заживления швов;
  • инфицирование. Для его предупреждения назначают курс антибактериальных средств;
  • тромбоз сосудов. В качестве меры профилактики бинтуют нижние конечности непосредственно перед операцией.

Все вышеперечисленные последствия носят временный характер и не влияют на жизнь пациентки после выписки из стационара.

  • кровотечение;
  • тромбоз;
  • инфицирование рубца;
  • перитонит;
  • спайки в брюшине;
  • боли в области поясницы и нижней области живота;
  • небольшое расхождение швов;
  • запор;
  • инфицирование рубца;
  • отток урины с болезненными ощущениями.

Удаление матки: последствия для организма

Неосторожные или неправильные действия хирурга во время операции приводят к повреждению кровеносных сосудов, мочевого пузыря и кишечника. Как следствие, появляется недержание кала или урины, испражнения из влагалища, недержание мочи.

  • остеопороз. Из-за нарушенного гормонального баланса происходит вымывание кальция и организма;
  • неврозы. Возникают часто проблемы эмоционального характера, которые вызывают дискомфорт. У женщин выявляют депрессию, которая сопровождается частыми истериками, нервозностью, мнительностью, переживаниями, тревогой. Периодически возникает апатия или усталость, резкая смена настроения. Таким пациенткам требуется помощь и поддержка близких людей, медицинская реабилитация. Удаление репродуктивных органов вызывает сильный гормональный сбой, в результате которого психологическое состояние ухудшается;
  • цистит. Причиной этого заболевания является травма мочеполовой системы в период проведения операции;
  • пародонтоз;
  • ранний климакс. Удаление яичников ускоряет этот процесс, так как выработка эстрогена прекращается. У женщин появляются следующие симптомы: упадок сил, частые перепады настроения, усталость, рвота или тошнота, ощущение жара во всем теле (приливы). Этот период наступает довольно резко, организму необходимо быстро перестроиться. В связи с этим все симптомы обострены. Для облегчения состояния доктор назначает гормональные лекарственные средства;
    Женщина в возрасте
  • опущение влагалища;
  • спаечная болезнь. Считается, что это самое тяжелое и неприятное осложнение. Спайки, состоящие из соединительной ткани, образуются в брюшной полости. Они создают препятствие нормальной работе внутренних органов. Вызывают внезапные болезненные ощущения, которые сохраняются на протяжении длительного времени. Профилактическими мерами является двигательная активность через день после операции, физиотерапевтические процедуры, а при необходимости прием антибактериальных и гормональных средств;
  • запоры. Последствием удаления матки является некоторое смещение мочевого пузыря и кишечника. Женщина испытывает следующие проблемы: недержание урины или, наоборот, затрудненное мочеиспускание, боли в нижней части живота, геморрой, который является следствием частых запоров;
  • лимфостаз. Это заболевание развивается, если во время операции удаляют пораженные раковыми клетками лимфатические узлы, прилегающие к половым органам. Как следствие, процесс обращения лимфы в кровеносных сосудах нарушается и образуется лимфатический отек. Пациентка ощущает тяжесть и болевые ощущения в нижних конечностях. Кожа на них становится красноватого оттенка.

Восстановительные мероприятия после гистерэктомии

В большинстве случаев женщины после операции сталкиваются с проблемами психоэмоционального характера. Связано это со сложившимся стереотипом: нет матки, значит, нет главной женской отличительной черты, соответственно – я не женщина.

На самом деле все обстоит не так. Ведь не только наличие матки определяет женскую сущность. Для предупреждения развития депрессии после операции следует изучить вопрос, касающийся удаления матки и жизни после этого как можно тщательнее. После операции существенную поддержку может оказать муж, ведь внешне женщина не изменилась.

Половой акт будет доставлять женщине прежние удовольствия, так как все чувствительные зоны располагаются не в матке, а во влагалище и наружных половых органах. Если яичники сохранены, то они продолжают функционировать в прежнем режиме, то есть выделять необходимые гормоны, особенно тестостерон, отвечающий за половое влечение.

В ряде случаев женщины отмечают даже усиление либидо, чему способствует избавление от болей и других проблем, связанных с маткой, а также психологический момент – исчезает страх нежеланной беременности. Оргазм после ампутации матки никуда не исчезнет, а некоторые пациентки испытывают его ярче. Но не исключаются возникновение дискомфорта и даже боли во время полового акта.

Этот момент касается тех женщин, у которых была произведена экстирпация матки (рубец во влагалище) или радикальная гистерэктомия (операция Вертгейма), при которой иссекается часть влагалища. Но и эта проблема вполне решаема и зависит от степени доверия и взаимопонимания партнеров.

Одним из положительных моментов операции является отсутствие менструации: нет матки – нет эндометрия – нет месячных. А значит, прощайте критические дни и связанные с ними неприятности. Но стоит оговориться, редко, но у женщин, прошедших через операцию ампутации матки с сохранением яичников, в дни месячных могут быть незначительные мажущие выделения. Объясняется данный факт просто: после ампутации остается культя матки, а значит, и немного эндометрия. Поэтому пугаться таких выделений не стоит.

Отдельного внимания заслуживает вопрос утраты детородной функции. Естественно, раз нет матки – плодовместилища, то беременность невозможна. Многие женщины этот факт заносят в графу плюсов проведенной гистерэктомии, но если женщина молода, это, безусловно, минус. Врачи перед тем, как предложить удалить матку, тщательно оценивают все факторы риска, изучают анамнез (в частности наличие детей) и по возможности стараются сохранить орган.

Если ситуация позволяет, женщине или иссекают миоматозные узлы (консервативная миомэктомия) или оставляют яичники. Даже при отсутствующей матке, но сохраненных яичниках женщина может стать матерью. ЭКО и суррогатное материнство – реальный способ решения проблемы.

Шов на передней брюшной стенке, заботит женщин не меньше, чем остальные проблемы, связанные с гистерэктомией. Избежать данного косметического дефекта поможет лапароскопическая операция или поперечный разрез живота в нижнем отделе.

У большинства молодых женщин, которым врач сообщает о необходимости удаления матки, возникает смятение. Всплывают различные вопросы: как отразится удаление на репродуктивном здоровье и половой жизни, сможет ли женщина после него оставаться сексуально активной. Окончательное решение о проведении такой операции пациентка должна принять самостоятельно, поэтому ей необходимо иметь ясное представление о том, какие плюсы и минусы существуют у подобного оперативного вмешательства.

Главным плюсом является то, что с помощью операции по удалению матки удается устранить серьезное заболевание и сохранить здоровье пациентки на долгие годы. Кроме того, после подобной процедуры у женщины исчезают опасения по поводу наступления нежелательной беременности, поэтому во время занятий сексом она может чувствовать себя более раскованной. Отпадает необходимость использования противозачаточных средств.

После устранения заболевания исчезают и его неприятные симптомы: кровотечения, боли в нижней части живота и крестце, слабость. Отсутствуют менструации, которые в связи с заболеванием доставляли мучения – были чересчур обильными, длительными и болезненными. Благодаря этому у женщины развивалась анемия, становилась проблемной сексуальная жизнь.

Любая операция является для организма стрессом как физическим, так и психологическим. В данном случае возникают особые переживания (зачастую необоснованные) по поводу возможной потери женственности.

Удаление матки: последствия для организма

Операции проводятся под общим наркозом, который противопоказан при некоторых заболеваниях сердца, почек, при наличии аллергии на препараты. Требуется несколько месяцев на восстановление организма после наркоза, хирургических манипуляций, кровопотери, обезвоживания и других возможных побочных явлений. После полостной операции на животе остается шов.

В молодом возрасте главным минусом удаления матки является полная невозможность зачатия.

Примечание: Современные репродуктивные технологии нередко позволяют решить эту проблему. Например, иногда перед тем, как удалить яичники вместе с маткой, производят отбор и замораживание яйцеклеток. Это позволяет воспользоваться услугами суррогатной матери, для того чтобы иметь ребенка. В каждом случае вопрос решается индивидуально.

Большим недостатком процедуры удаления репродуктивных органов является практически неизбежное появление ранних или отдаленных осложнений, ухудшающих здоровье пациентки.

Для того чтобы помочь женщине легче перенести операцию, ей назначаются лекарственные препараты, регулирующие давление, успокаивающие нервную систему, улучшающие работу кишечника и мочевого пузыря. После удаления яичников молодым женщинам при отсутствии противопоказаний проводится заместительная гормональная терапия для поддержания уровня эстрогенов в крови.

Зачастую она проводится пожизненно. Противопоказаниями могут быть, например, заболевания печени, наследственная предрасположенность к раку молочных желез, нарушение кроветворения, склонность к тромбообразованию. При невозможности гормональной корректировки состояния пациентки после операции назначаются гомеопатические препараты, антидепрессанты.

Для устранения недержания мочи рекомендуется выполнение упражнений Кегеля, помогающих укрепить мышцы тазового дна. Избежать значительного увеличения массы тела помогает специальная диета (дробное витаминизированное питание с ограничением употребления жиров и углеводов). Занятия спортом способствуют не только похудению, но и укреплению иммунитета, улучшению работы мозга и нервной системы.

Спаечный процесс

Любое хирургическое вмешательство в брюшную полость сопровождается образованием спаек. Спайки – это соединительнотканные тяжи, которые образуются между брюшиной и внутренними органами, или между органами. Практически 90% женщин страдают спаечной болезнью после проведенной гистерэктомии.

Насильственное внедрение в полость живота сопровождается повреждением (рассечением брюшины), которая обладает фибринолитической активностью и обеспечивает лизис фибринозного экссудата, склеивающего края рассеченной брюшины.

Попытка закрыть область перитонеальной раны (ушить) нарушает процесс расплавления ранних фибринозных наложений и способствует усиленному спайкообразованию. Процесс образования спаек после оперативного вмешательства зависит от многих факторов:

  • продолжительность операции;
  • объем хирургического вмешательства (чем травматичной операция, тем выше риск образования спаек);
  • кровопотеря;
  • внутреннее кровотечение, даже подтекание крови после операции (рассасывание крови провоцирует спайкообразование);
  • инфицирование (развитие инфекционных осложнений в послеоперационном периоде);
  • генетическая предрасположенность (чем больше вырабатывается генетически детерминированного фермента N-ацетилтрансферазы, растворяющего фибринные отложения, тем ниже риск возникновения спаечной болезни);
  • астеническое телосложение.

Для предупреждения образования спаек в раннем послеоперационном периоде назначаются:

  • антибиотики (подавляют воспалительные реакции в брюшной полости)
  • антикоагулянты (разжижают кровь и предупреждают образование спаек)
  • двигательная активность уже в первые сутки (повороты на бок)
  • раннее начало физиотерапии (ультразвук или электрофорез с ферментами: Лидаза, Гиалуронидаза, Лонгидаза и другие).

Грамотно проводимая реабилитация после гистерэктомии предупредит не только образование спаек, но и другие последствия операции.

Лечебная диета

последствия удаления матки

Женщина, которая после удаления детородных органов придерживается здорового питания, продлевает свою молодость, а также снижает риск развития тяжелых последствий удаления матки. Основные требования диеты:

  • прием достаточного количества жидкости;
  • питание небольшими порциями (150–200 грамм) не менее пяти раз в сутки;
  • исключение продуктов, вызывающих запоры и газообразование: шоколад, кофе, крепкий чай, изделия из муки;
  • предпочтение отдать продуктам, содержащим клетчатку, микроэлементы, витамины и повышающим гемоглобин;
  • термическую обработку свести к минимуму.

Климакс после удаления матки

Одним из отдаленных последствий операции по удалению матки является климакс. Хотя, конечно, любая женщина рано или поздно подходит к данному рубежу. Если во время производства операции была удалена только матка, а придатки (трубы с яичниками) сохранились, то наступление климакса произойдет естественным путем, то есть в том возрасте, на который организм женщины «запрограммирован» генетически.

Действительно, если вспомнить анатомию женской половой системы, яичники большей частью снабжаются кровью из маточных сосудов (а в матке, как известно, проходят достаточно крупные сосуды – маточные артерии).

Для понимания проблем климакса после операции стоит определиться с медицинскими терминами:

  • естественный климакс – прекращение менструаций вследствие постепенного угасания гормональной функции половых желез (см. климакс у женщин)
  • искусственная менопауза – прекращение менструаций (хирургическая – удаление матки, медикаментозная – подавление гормональными препаратами функции яичников, лучевая)
  • хирургический климакс – удаление и матки, и яичников

Хирургический климакс женщины переносят тяжелее естественного, это связано с тем, что при наступлении естественного климакса яичники не сразу перестают вырабатывать гормоны, их продукция уменьшается постепенно, в течение нескольких лет и, в конце концов, прекращается.

После удаления матки с придатками организм претерпевает резкую гормональную перестройку, так как синтез половых гормонов внезапно прекратился. Поэтому хирургический климакс протекает намного тяжелее, особенно, если женщина находится в детородном возрасте.

В случае удаления и матки, и яичников необходимо назначение заместительной гормонотерапии, особенно тем женщинам, которые моложе 50 лет. Для этой цели используются как эстрогены и гестагены, так и тестостерон, который большей частью вырабатывается в яичниках и снижение его уровня приводит к ослаблению либидо.

Удаление матки: последствия для организма

Если матка с придатками была удалена по поводу крупных миоматозных узлов, то назначается:

  • монотерапия эстрогенами в непрерывном режиме, применяются как таблетки для перорального приема (Овестин, Ливиал, Прогинова и другие),
  • средства в виде свечей и мазей для лечения атрофического кольпита (Овестин),
  • так и препараты для наружного применения (Эстрожель, Дивигель).

Если гистерэктомия с придатками была произведена по поводу внутреннего эндометриоза:

  • проводят лечение эстрогенами (клиане, прогинова)
  • совместно с гестагенами (подавление активности дремлющих очагов эндометриоза)

Заместительную гормональную терапию необходимо начинать как можно раньше, по истечению 1 – 2 месяцев после гистерэктомии. Лечение гормонами значительно снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза и болезни Альцгеймера. Однако заместительная гормонотерапия может назначаться далеко не во всех случаях.

Противопоказаниями к лечению гормонами служат:

  • рак молочной железы;
  • операция по поводу рака матки;
  • патология вен нижних конечностей (тромбофлебиты, тромбоэмболии);
  • тяжелая патология печени и почек;
  • менингиома.

Продолжительность лечения составляет от 2 до 5 и более лет. Не следует ожидать моментального улучшения и исчезновения климактерических симптомов сразу после начала лечения. Чем дольше проводится заместительная гормонотерапия, тем менее выражены клинические проявления.

Прогноз

Гистерэктомия не только не влияет на продолжительность жизни, но даже улучшает ее качество. Избавившись от проблем, связанных с заболеванием матки и/или придатков, навсегда забыв о вопросах контрацепции, многие женщины буквально расцветают. Более половины пациенток отмечают раскрепощенность и повышение либидо.

Инвалидность после удаления матки не предоставляется, так как операция не снижает трудоспособность женщины. Группа по инвалидности присваивается лишь в случае тяжелой патологии матки, когда гистерэктомия повлекла за собой лучевую или химиотерапию, что значительно отразилось не только на трудоспособности, но и на состоянии здоровья пациентки.

Удаление матки при миоме

Варианты

Рассмотрим последствия удаления матки при миоме:

  • При удалении только одной матки особых изменений не происходит. Необходимые гормоны продолжают синтезироваться в яичниках. Половое влечение и способность испытывать оргазм сохраняются.
  • По некоторым источникам есть информация, что такая операция приближает на несколько лет климакс, но это ничем не подтверждено.
  • Кровотечение в послеоперационный период.
  • Боли при заживлении рубца.
  • Спаечная болезнь.
  • Психологическая неустойчивость, которая проявляется плаксивостью, перепадами настроения. Ощущается ненужность в связи с неполноценностью. Появляется потливость, озноб, приливы.
  • Невозможность иметь детей. Для женщин детородного возраста это одно из самых печальных последствий.

Рак яичника после удаления матки

Варианты
Варианты

Удаление матки после 40 лет – физиологические изменения

  • Удаление матки не означает конец сексуальной жизни, но в течение одного-двух месяцев после операции рубец остается болезненным, поэтому лучше воздержаться это время. Но как только ткани и их тонус восстановятся (как после родов), их чувствительность возобновится и все пойдет свою чередом.
  • Многие женщины после 40 лет не испытывают каких-либо изменений в сексуальной активности после гистерэктомии, а некоторые, наоборот, могут заметить увеличение сексуального желания и активности в результате облегчения болезненных и неудобных гинекологических симптомов и, что немаловажно, теперь ненужно заботиться о нежелательной беременности, это также может положительно повлиять на некоторые сексуальные отношения для женщин в возрасте до менопаузы.
  • Женщины в предклимаксном периоде, у которых были удалены яичники во время гистерэктомии, могут испытывать сухость влагалища, что затрудняет половой акт. На сегодня эта проблема решаема – нужно используя смазку на водной основе, вагинальный эстрогеновый крем или пессарий.

Поскольку матка поднимается во время сексуального возбуждения и контактирует с оргазмом, женщины, которые знали о маточных ощущениях до гистерэктомии, также могут заметить изменение сексуальных ощущений.

После такой операции жизнь женщины меняется. Независимо от возраста и объема хирургического вмешательства, возникают следующие последствия после удаления матки:

  • эмоциональные проблемы. Как отмечают доктора, современные женщины справляются с этой ситуацией самостоятельно. Происходит переоценка ценностей и принятие сложившегося факта;
  • изменения в сексуальной жизни. Практически все женщины отмечают существенное улучшение в этой сфере;
  • отсутствие менструаций;
  • невозможность иметь детей;
  • органы малого таза перераспределяются (смещаются). При необходимости доктор назначает коррекцию.

Гормоны после удаления матки и яичников

Варианты
Варианты

Есть много причин, по которым требуется удаление матки. Самые распространенные из них:

  • Пролапс матки. Возникает в случае перемещения матки во влагалище из своего нормального места в брюшной полости. Приводит к давлению на таз и проблемам с мочеиспусканием.
    Причины:
    1. после нескольких родов,
    2. из-за ожирения,
    3. после менопаузы.

  • Тяжелое кровотечение после родов. В этом случае оперативное вмешательство необходимо для его остановки.
  • Тяжелое или необычное вагинальное кровотечение. Может быть результатом:
    1. инфекции,
    2. рака,
    3. миомы матки,
    4. изменений гормонального уровня.

  • Эндометриоз. Возникает как результат разрастания слизистой ткани матки на яичники или другие органы в области таза, вызывая боль и кровотечение.
  • Аденомиоз. В этом случае ткань из маточной подкладки растет внутрь стенок матки. Как и эндометриоз, аденомиоз может вызвать сильное кровотечение и сильную боль.
  • Различные виды рака. В этом случае зачастую приходится удалять все тело матки с целью предохранить другие органы от дальнейшеего распространения недуга.
  • Маточные миомы. Фибромы (лейомиома или миома) являются мышечными опухолями, которые обычно доброкачественны. Они растут в маточной стенке, различаются по размеру. Фибромы довольно распространены; По статистике от одной до четырех женщин из пяти страдают от развивающихся миомы до того, как им исполнится 50 лет.
    Симптомы:
    1. трудности с родами,
    2. боль в животе или спине,
    3. частое мочеиспускание,
    4. сильное кровотечение (с последующей анемией),
    5. иногда бесплодие.

Последствия удаления матки, по мнению большинства женщин, следующие:

  • улучшается качество жизни:
  • отсутствуют обильные кровотечения;
  • менструаций больше нет;
  • страх забеременеть исчезает;
  • поднимается гемоглобин.

По отзывам женщин, последствия после операции по удалению яичников и матки более ощутимы и проявляются в следующем:

  • почти сразу наступает климакс;
  • возникают проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • снижается качество сексуальной жизни;
  • быстро набирается вес;
  • при отсутствии противопоказаний назначают гормональные препараты.

Последствия удаления шейки матки и самой матки практически не отличаются от удаления только последней. Это подтверждается и в отзывах женщин, перенесших такую операцию:

  • сексуальная жизнь не пострадала;
  • яичники функционируют;
  • гормоны вырабатываются;
  • месячные отсутствуют.

Имеются и другие отзывы, в которых отмечают следующие моменты, связанные с удалением матки:

  • увеличивается потоотделение;
  • сердечно-сосудистая система дает сбой;
  • возможно образование кровоточащих гематом в местах, где отсекли яичники и матку;
  • психоэмоциональное состояние нестабильное;
  • стенки влагалища выпадают;
  • мочевой пузырь и кишечник при ошибках, допущенных во время операции, меняют свою работу;
  • концентрация сахара в крови повышается.

Виды гистерэктомии

Тяжелые последствия удаления матки встречаются довольно редко. Выполнив все рекомендации лечащего доктора и пройдя реабилитационный период, женщина почувствует себя лучше, качество жизни после оперативного вмешательства, несомненно, повысится.

Для проведения гистерэктомии есть конкретные медицинские показания. Нужна ли вам операция, вы должны решить с врачом. Наша же задача — помочь вам разобраться, какие могут быть последствия ампутации матки.

Что удаляют?

Послеоперационный период, время реабилитации, дальнейшее самочувствие будут зависеть от того, будет удалена только матка или также другие женские органы. В зависимости от этого различают следующие виды гистерэктомии:

  • Могут удалить только матку (субтотальная гистерэктомия);
  • Могут удалить матку и шейку матки (тотальная гистерэктомия);
  • Могут удалить матку, шейку матки, лимфатические узлы, яичники (радикальная гистерэктомия).

Медики стараются провести операцию с минимальным оперативным вмешательством и прибегают к радикальным методам только в тех случаях, когда диагноз угрожает жизни пациента. Например, удаляют все женские органы при онкологических заболеваниях или тогда, когда есть риск осложнений (поражены соседние с маткой органы).

Как удаляют?

Тем, кто идет на операцию, нужно обязательно спросить у врача, будут ли удалены помимо матки шейка и яичники. От этого зависит не только тип операции, но и то, где будут делать разрез, то есть выбор метода проведения гистерэктомии.

  • Полостная (абдоминальная) операция
    Таким методом проводится до 70% операций данного вида. Разрез, который может быть как поперечным, так и продольным, делается на животе. Его ширина – до 20 см. Делают такую операцию чаще под общим наркозом и практикуют фактически для всех видов операции, чего нельзя сказать о других, более современных щадящих методиках проведения.
  • Матку извлекают через влагалище
    Разрез делается через вокруг шейки матки, органы извлекаются через влагалище. Эту операцию не проводят при выпадении матки, при ее увеличенных размерах, миомах больших объемов, крупных кистах и других противопоказаниях.
  • Лапароскопический метод
    Сосуды матки пересекаются с помощью лапароскопа и специальных инструментов, которые вводятся через несколько маленьких разрезов в области живота. Ампутированные органы извлекаются через влагалище. Метод лапароскопии также имеет противопоказания, связные чаще всего с большими размерами удаляемых органов или новообразований.
  • Что будут удалять?
  • Какой способ удаления будет выбран?
  • Сколько времени прошло после операции?
  • Насколько компетентны специалисты?
  • Каковы индивидуальные особенности пациентки.

Удалена матка

Если была удалена только матка, то существенных изменений в женском организме не происходит: яичники продуцируют нужные гормоны, шейка матки остается (при половом акте мужчина не чувствует, что матки нет), самое заметное изменение – прекращаются менструации.

В целом качество жизни улучшается.

Вот как говорят отзывы о последствиях удаления матки:

  • Мне была сделана операция по удалению матки, последствия которой меня только радуют. Я нахожу много положительных моментов: миома, которая была с литровую банку, меня больше не беспокоит, кровотечения не мучают, менструаций вообще нет. Мне стало намного лучше жить. Катя Ш.
  • Я очень боялась оперироваться. Но обстоятельства сложились так, что нужно было из двух бед выбирать: либо я живу и мучаюсь, либо удаляю матку. Конечно же, были сомнения – какая я после этого женщина? Как сказать об этом мужу? Хорошо, мне попалась отличный врач. Посоветовала мужу не говорить о том, что убрали матку, а сказать, что удалили кисту. Она объяснила, что мужчины при половом акте чувствуют только шейку матки. И, правда, муж ничего не заметил! Секс остался на том же уровне. Может даже и лучше: раньше я постоянно болела, боялась забеременеть, ждала с тревогой месячных, которые меня заливали, постоянно болела голова, гемоглобин падал до 80. После операции такая жизнь началась! Виктория.

Если операция проведена грамотно, нет медицинских осложнений, то последствия удаления матки и шейки (отзывы это подтверждают), сходны с теми, что и при удалении одной матки.

Гормоны яичниками вырабатываются, то есть климакса не наступает, заметных изменений в организме не происходит. Вот как говорят отзывы об этом:

  • Отзыв для тех, кого волнует вопрос о том, как быть в плане секса с мужем, ведь шейки матки нет. Отвечу: ощущения остаются те же, мужчине секс в радость, единственное, что может не почувствовать партнер – «упирания в бугорок» (шейку) и то, если у него член (извините за подробность) – более 15 – 16 см. Мила.
  • После операции со временем на культе образуется рубец, в него и будет упираться член при ПА. По ощущениям ничем не отличается от шейки матки. Стефа.
  • К слову сказать, о последствиях удаления матки и шейки, у меня сохранился ПМС: и живот ноет, и грудь наливается, и настроение меняется. Яичники вырабатывают гормоны, яйцеклетка созревает, только вот прикрепиться ей некуда. А вот все признаки ПМС у меня присутствуют, менструации, конечно же, прекратились. Наталья.

Наиболее ощутимы последствия, если были удалены не только матка, но и яичники – перестают продуцироваться гормоны, поэтому осложнения могут быть следующими:

  • Женщины страдают от климакса со всеми вытекающими особенностями;
  • Страдает сердечно-сосудистая система и возрастает риск атеросклероза из-за нехватки эстрогенов;
  • Может снизиться качество половой жизни из-за нехватки тестостерона;
  • Увеличивается вес.

Для таких женщин рекомендована гормональная терапия. Практикуют использование таблеток, пластырей, которые регулируют уровень гормонов в организме, и женщины продолжают жить полноценной жизнью.

Поэтому обязательно после операции весь «извлеченный материал» отправляют на диагностику.

Более доступно расскажут отзывы о последствиях удаления яичников и матки:

  • Я очень ждала результатов исследования, так как у соседки по палате обычная миома (по предварительным анализам, взятым у гинеколога) оказалась злокачественной опухолью. У меня все обошлось. Я даже радовалась, что мне показана заместительная гормонотерапия. Гинеколог-эндокринолог посоветовала мне гормональный пластырь. Мне подходит. Созванивалась с соседкой по палате. Ей гормоны категорически нельзя, разрешены фитопрепараты, была проведена химиотерапия. Говорит, что чувствует себя как после атомной войны. Людмила Сергеевна.
  • Здоровье, конечно, ухудшилось. Но все корректируется ЗГТ. Алексеевна.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский словарик
Adblock detector