ТИПЫ СЛУХОВЫХ АППАРАТОВ, типы слуховых аппаратов

Что такое слуховой аппарат?

Слух – это важная составляющая жизни. Еще до рождения эмбрион различает звуки, благодаря которым поддерживает связь с внутренним миром. Он обеспечивает человеческую безопасность, так как позволяет вовремя определить объекты, которые приближаются, или атмосферные явления и распознать их по шорохам, шумам и другим звукам. Причем это можно делать даже в темноте, когда зрение в этом помочь не в силах.

Слух имеет немалое значение при общении с людьми, так как обеспечивает основные функции взаимопонимания. А также он помогает испытывать различные эмоции – от восторга и радости до ужаса и грусти. Так получается, что первоначально человек узнает обо всем, услышав, а после картинка дополняется зрительными образами.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdev

Чаще всего именно пожилые люди не любят бывать в больнице, поэтому их родственники задаются вопросом о том, можно ли приобрести устройство, не посещая подходящих центров. Нужно отметить, что чаще всего поход к врачу остается обязательным, так как покупка «на глаз» может привести к нарушениям и без того ослабленного слуха.

В лучшем случае пациент будет испытывать постоянно дискомфорт, не сможет привыкнуть к изделию и вообще разочаруется в слуховых устройствах. Если человек пожилой и нет возможности попасть в магазин, то можно вызвать специалиста на дом. Во многих центрах есть такая услуга. Доктор возьмет с собой все устройства для проверки слуха и на основе полученной аудиограммы порекомендует приобрести тот или иной товар.

Если все-таки нет возможности посетить врача или пригласить его на дом, то предпочтение лучше отдать триммерным приборам. Для них не требуется цифровой настройки, и их можно регулировать без специальных навыков. Достаточно знать степень своей тугоухости.

Виды приспособлений для улучшения слуха на сегодняшний день представлены очень обширно, поэтому устройство подбирается в несколько этапов. Первоначально необходимо пройти диагностику, которая помогает выявить характер и степень нарушения. Профессиональное исследование не имеет негативных последствий и занимает очень мало времени, так как оно выполняется только специальным оборудованием, которое позволяет максимально точно проверить динамику изменений показателей слуха.

Для того чтобы разобраться, как выбрать слуховой аппарат пожилым людям, необходимо пользоваться только полученными данными. На основе осмотра выполняется подбор устройства и делается его настройка. Для обеспечения абсолютной герметичности (из-за неплотного прилегания к уху вкладыша может появляться свист) и надежной фиксации можно заказать изготовление вкладыша по индивидуальному слепку.

Слуховой аппарат (СА) – это устройство для усиления речи и других звуков.

Основные функции слухового аппарата:

  • Усиление звуков

  • Обеспечение чистоты и качества усиленного звука

Без каких деталей невозможен слуховой аппарат? Слуховой аппарат – высокотехнологичное устройство, состоящее из следующих частей:

  1. Микрофон или два микрофона. Микрофоны слухового аппарата воспринимают окружающие звуки и трансформируют их в электрические сигналы.

  2. Усилитель – необходим для усиления электрического сигнала. От мощности усилителя зависит мощность слуховых аппаратов.

  3. Телефон – обратно преобразует электрические сигналы в звуки.

  4. Источник питания (элементы питания, аккумуляторы) – нужны для обеспечения питания СА.

ТИПЫ СЛУХОВЫХ АППАРАТОВ, типы слуховых аппаратов

Могут также присутствовать элементы управления – осуществляют регулировку громкости и изменение подстроек слухового аппарата. А также в цифровых слуховых аппаратах обязательно должны присутствовать аналого – цифровой преобразователь и микросхема — именно эти части аппарата позволяют добиться при настройке наибольшей разборчивости и комфорта от ношения СА.

Современные слуховые аппараты – цифровые аппараты. Они не только усиливают все звуки, но и имеют функции: подавления окружающих шумов, направленности воспринимаемых звуков микрофонами, подавление обратной связи (писка слухового аппарата), автоматической адаптации к различным акустическим ситуациям.

Если обобщить, то современный цифровой слуховой аппарат – миниатюрный компьютер. Это стало возможным благодаря цифровой обработке звукового сигнала.

Существует несколько классификаций, дающих ответ на этот вопрос.

Какими бывают слуховые аппараты по типу преобразования звукового сигнала?

Аналоговые аппараты — в таких аппаратах все звуки преобразуются в электрические сигналы и усиливаются. Это одни из самых простых слуховых аппаратов. Такой аппарат не имеет функций подавления окружающих шумов, подавления обратной связи (писка слухового аппарата), направленности микрофонов и других. Весь спектр звуков усиливается одинаково, вне зависимости от характера снижения слуха данного конкретного пациента. Настраивается при помощи триммеров (электромеханические регуляторы) и элементов управления на корпусе аппарата.

Цифровые аппараты – производят цифровую обработку усиливаемого сигнала. Настройка таких аппаратов производится на компьютере, путем программирования необходимых параметров. На данный момент данный тип слуховых аппаратов – наиболее распространен. Это объясняется его широкими возможностями для пациента и специалиста по настройке, такими как:

  • высокое качество передаваемой речи за счет систем шумоподавления, выделения речи, усиления речи, направленности микрофонов, автоматических подстроек в зависимости от акустической ситуации)

  • точность настройки в соответствии с аудиограммой пациента (определение порогов слуха человека) за счет многоканальности цифровых слуховых аппаратов. Канал – частотный диапазон (полоса), внутри которого обрабатываются звуки. Чем большее число этих каналов, тем они уже и тем точнее настройка по форме аудиограммы внутри аппарата.

  • компенсация очень тяжелых потерь слуха

Заушные слуховые аппараты (BTE) – самый распространенный тип слуховых аппаратов. Основные детали расположены в пластмассовом корпусе и размещаются за ухом. На корпусе находятся регуляторы, возможно сопряжение с пультами дистанционного управления. Заушные аппараты могут быть миниатюрными – варианты микро.

Заушины удобны в управлении, надежны и при бережном обслуживании могут обслуживаться в сервисе минимально. В этом сегменте существует большое разнообразие моделей, рассчитанных на разные потери слуха, в том числе, на очень глубокие. Подходят всем категориям граждан: как детям, так и пожилым людям. Есть водозащищенные модели.

ТИПЫ СЛУХОВЫХ АППАРАТОВ, типы слуховых аппаратов

Заушные аппараты с выносным ресивером (телефоном) RIC – особенность такой модели состоит в том, что одна из деталей аппарата вынесена за пределы корпуса и помещена в слуховой проход. Соединяется с аппаратом при помощи тоненького провода. Что это дает? Одним из преимуществ такого СА является косметичность.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpress

Можно назвать такой аппарат самым незаметным из всех заушных моделей. Во-вторых, можно менять мощность слухового аппарата заменой только одной детали. Также, важным преимуществом является меньшее число искажений и как результат – лучшая разборчивость речи. Этот эффект достигается из-за близкого расположения усилителя к барабанной перепонке.

Располагаются в слуховом проходе и ушной раковине. Все электронные компоненты такого слухового аппарата встроены в корпус, изготовленный по слепку слухового прохода. Такой слуховой аппарат занимает всю ушную раковину или её часть.

Внутриушные аппараты (ITE) подходят людям, имеющим легкое или умеренное снижение слуха, так как размеры напрямую связаны с мощностью слухового аппарата. Они не сильно заметны, тем самым обеспечивают косметическую привлекательность. Некоторые модели имеют регуляторы или возможность подключения к пультам дистанционного управления.

Внутриканальные слуховые аппараты (CIC) располагаются в слуховом проходе и частично в ушной раковине. Эти аппараты меньше и незаметнее внутриушных моделей, однако и менее мощные – подходят людям с легким и средним снижением слуха. Могут иметь регуляторы. Располагаются глубже, чем внутриушные слуховые аппараты, обеспечивая естественность звучания за счёт близкого расположения усилителя к барабанной перепонке и дополнительного резонирования ушной раковины.

Невидимые слуховые аппараты (IIC) расположены в слуховом проходе, вблизи от барабанной перепонки. Они абсолютно не видны. Извлечь такой аппарат из уха возможно с помощью специальной лески. Рассчитаны эти аппараты на минимальные потери слуха. Они не имеют регуляторов, но могут регулироваться с помощью пультов.

ТИПЫ СЛУХОВЫХ АППАРАТОВ, типы слуховых аппаратов

Из-за своих размеров не подходят людям с нарушениями моторики.

Усилитель слухового аппарата постоянно подвергается негативным воздействиям серы и влаги внутри слухового прохода, поэтому требуется усиленный уход (чистка, сушка, замена серных фильтров) и периодическое сервисное обслуживание.

Карманные аппараты

Карманные аппараты – все детали такого аппарата помещены в футляр, который возможно разместить в кармане или повесить на шею. От футляра идет провод с наушником, который человек вставляет в слуховой проход. Преимущество такого аппарата в том, что в случае серьезного нарушения моторики у пациента –с карманным аппаратом проще обращаться, ведь он существенно крупнее заушных и, тем более, внутриушных моделей. Элементы питания у таких аппаратов – пальчиковые батарейки. Они более долговечны, в сравнении с воздушно-цинковыми элементами питания, и доступны.

Из недостатков – размеры и невозможность осуществления точной настройки на компьютере такого аппарата.

Современные устройства позволяют реализовывать множество функций. В зависимости от модели устройство может иметь от 20 до 50 характеристик. Основные характеристики слуховых аппаратов:

  • Мощность (максимальный выходной уровень звукового давления). Слуховые аппараты могут быть:

    1. малой мощности – предназначены для компенсации 1-2 степени тугоухости;
    2. средней мощности – для компенсации 2-3 степени тугоухости;
    3. мощные – компенсируют 3-4 степень тугоухости;
    4. супермощные или сверхмощные – компенсируют 4 степень тугоухости и глухоту.
  • Диапазон частот, передаваемый слуховым аппаратом – нижняя граница частот варьируется от 200 Гц до 400 Гц, а верхняя — от 3х до 10-ти кГц. Чем шире частотный диапазон слухового аппарата, тем качественнее слышит речь и музыку пациент.

  • Число каналов слухового аппарата. Большинство современных слуховых аппаратов многоканальные. Минимальное количество каналов – 2. Каналы – это полосы (частотные отрезки) внутри которых обрабатывается звуковой сигнал. Существуют и бесканальные слуховые аппараты – звуковые сигналы в таких аппаратах непрерывно обрабатываются с большой скоростью во всем частотном диапазоне. Это требует значительной вычислительной мощности.

  • Тип микрофона: ненаправленный – его работа не зависит от направления источника звука, восприятие осуществляется одинаково со всех сторон; Направленный – лучше воспринимает звук, идущий из определенной точки пространства вокруг человека. Такой тип микрофонов позволяет лучше воспринимать речь в шумной ситуации. Направленные микрофоны могут быть с фиксированной (заданной) направленностью, а также с адаптивной – меняется в зависимости от источников шума и речи.

  1. Сначала необходимо пройти аудиологическое обследование

  2. Дальше специалист оценит получившиеся данные и предложит соответствующие по мощности и функционалу модели слуховых аппаратов

  3. Первоначальная настройка слухового аппарата специалистом – аудиологом

  4. Адаптация к слуховому аппарату пользователем

  5. Окончательная, точная настройка параметров слухового аппарата с опорой на данные оценки самого пациента.

Ушные вкладыши

Способы настройки

По данному критерию настройку аппаратов можно разделить на две основные группы:

  • Программируемые устройства настраиваются по конечным результатам аудиограммы пациента. В этот момент компьютер рассчитывает самые оптимальные параметры усиления. При этом автоматически учитывается возраст и опыт ношения устройства.
  • Триммерные аппараты настраиваются исключительно в ручном режиме. Для этого требуется вращать регулятор отверткой. Конечно же, используя такой способ, достаточно сложно установить заданные параметры, поэтому точность регулировки здесь значительно ниже.

Перед покупкой

Существуют правила того, как выбрать слуховой аппарат. Рекомендации следующие:

  • Требуется проверить уровень слуха у врача сурдолога и послушать его назначения по поводу подходящего устройства именно под данные характеристики.
  • Центр слуха, в котором есть желание приобрести аппарат, должен иметь лицензию. К малоизвестным организациям требуется отнестись с осторожностью, так как там вместо качественного приспособления могут продать дешевую подделку. А также не стоит верить мастерам, которые утверждают, что со временем такие устройства улучшают слух либо полностью убирают фоновые шумы. Тем, кто хочет понимать, как выбрать слуховой аппарат, необходимо знать, что даже самое качественное устройство не сможет этого сделать.
  • Перед покупкой требуется поинтересоваться, есть ли у аппарата тестовый срок, такое себе пробное ношение. Порой необходимо несколько дней, чтобы разобраться, подходит ли на самом деле выбранная модель клиенту. В некоторых центрах слухопротезирования подобная услуга является бесплатной.
  • С учетом способности слуха постепенно ухудшаться полезным будет поинтересоваться у доктора, есть ли у выбранной модели запас для усиления звучания.
  • Любое устройство обязательно должно иметь гарантийный срок.

Понадобится некоторое время, чтобы привыкнуть к устройству. Если клиент разобрался, как выбрать слуховой аппарат правильно, то через некоторое время чувствовать будет он себя достаточно комфортно, а также замечательно воспринимать усиленные звуки.

Нужно придерживаться обратить внимание на некоторые нюансы:

  • аппарат никогда не сделает слух нормальным, даже не восстановит его, он предназначен только для усиления необходимых звуков и устранения громких фоновых шумов;
  • устройством можно пользоваться в различных местах и ситуациях, чтобы тренировать слух;
  • не стоит расстраиваться, если сразу не будет получаться управлять слуховым аппаратом: чем дольше происходит его ношение, тем быстрее человек привыкнет к нему, и даже существует вероятность, что перестанет его замечать.

Что нужно для того, чтобы подобрать слуховой аппарат?

Ушные вкладыши

  • Звукопроводящая – передача звука из слухового аппарата к барабанной перепонке человека

  • Фиксирующая – дополнительное крепление заушного аппарата в ухе и за ухом

  • Корригирующая – корректирует звучание слухового аппарата. Индивидуальный вкладыш позволяет меньше искажать звуки и давать лучшую разборчивость речи

  • Звукоизолирующая – вкладыши предотвращают возникновение акустической обратной связи (писка СА).

Вкладыши глобально делятся на:

  • Стандартные

  • Индивидуальные

Стандартные изготовлены из мягкой резины, могут иметь разные формы: круг, овал, «каплю» и другие. Такие вкладыши недолговечны, быстро высыхают и ввиду этого аппарат начинает «пищать». Их преимущество в том, что такой вкладыш возможно установить сразу на месте и уже с ним начать адаптацию к слуховому аппарату.

Индивидуальные вкладыши изготавливаются на заказ, по слепку слухового прохода и ушной раковины. Изготовление, как правило, занимает от нескольких дней до нескольких недель. Такие вкладыши долговечны при должном уходе и гигиенической обработке. В зависимости от материала изготовления, взрослым необходимо менять индивидуальный ушной вкладыш через 1-2 года.

ТИПЫ СЛУХОВЫХ АППАРАТОВ, типы слуховых аппаратов

Индивидуальные ушные вкладыши изготавливаются из разных материалов. Бывают акриловые (твердые), силиконовые и из материала «термософт» — мягкие. Выбором материала занимается специалист – аудиолог, так как все материалы имеют определенные акустические и физические параметры.

Преимущества индивидуальных ушных вкладышей заключаются в том, что такой вкладыш помогает обеспечить разборчивую речь, надежно фиксирует слуховой аппарат за ухом, долговечен.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Автор статьи:Сурдоакустик, сурдопедагог в «ЦКС Родник» Кудряшова Александра Ивановна

Современные улучшения устройств

Тем, кто задумывается о том, какой слуховой аппарат выбрать, необходимо знать, что их разработчики постоянно трудятся над тем, чтобы человек с таким устройством чувствовал себя более уверенным в любой ситуации. Поэтому в аппараты добавляются нововведения:

  • Система нацеленных микрофонов – это технология, которая повышает способность уха полноценно принимать звуки из окружающей среды. Также это помогает учитывать разницу поступающих вибраций неодинаковой направленности (слева-справа, сзади-спереди).
  • Телефонные адаптеры – эта технология получила название telecoil. Многие слуховые аппараты имеют подобное внедрение, благодаря которому пользователь может улавливать звуки, поступающие из телефона. Многие модели самостоятельно переходят в режим разговора, как только аппарат окажется вблизи уха. Но нужно принимать во внимание, что не все мобильные телефоны подходят для этой цели, а только те, в которых есть функция подключения к телефонной катушке слухового аппарата.
  • Технология Bluetooth. Инновационные модели устройств для слуха «дружат» с mp3-плейерами и компьютерами при помощи интерфейса, который с использованием беспроводных технологий увеличивает волны и направляет сигнал. Для того чтобы услышать звуки из телефона, не обязательно держать его возле уха.
  • Дистанционное управление. Некоторыми важными функциями аппаратов, например, увеличением шумоподавления или громкостью, можно управлять, не прикасаясь к самому прибору.

Противопоказания

Основными признаками, свидетельствующими о том, что человеку с утратой слуха срочно необходим аппарат, являются:

  • потеря способности адекватно реагировать на индукционные звуки, которые ранее воспринимались без всяких проблем;
  • возрастные изменения, приводимые к сужению слухового прохода, а также уплотнению барабанной перепонки;
  • появление в ушах постороннего шума, который вызывает дискомфорт и неприятные ощущения.

Очень важно знать, когда слуховой аппарат не рекомендуется использовать:

  • снижение функции вестибулярного аппарата;
  • воспалительные процессы внутреннего и среднего уха;
  • нарушения моторики верхних конечностей.

Помимо всех этих сведений, врачи настоятельно не рекомендуют применять данные приспособления людям с эпилепсией, судорожными неврозами и другими подобными заболеваниями, которые сопровождаются молниеносными припадками и неконтролируемыми действиями.

Рекомендации специалиста

Многие люди, которые утратили слух и хотят возвратить себе полноценную жизнь, могут это сделать только при помощи слухового аппарата. Как выбрать и как подобрать правильно устройство, уже известно из материала выше.

Но нужно отметить несколько полезных советов:

  • В момент покупки акцент нужно делать на эстетической и функциональной стороне. Обращайте внимание на практичность устройства – оно должно быть простым в уходе и использовании.
  • Нужно определиться, необходимы ли дополнительные функции, а также сможет ли человек самостоятельно управлять данным приспособлением и менять его настройки.
  • Обязательно надо узнать о наличии гарантии.
  • Перед выбором того или иного устройства следует получить консультацию высококлассного доктора.

Стоимость

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Мы разобрались с тем, как выбрать слуховой аппарат. Цена в Москве и других городах может варьироваться благодаря многим фактором. Условно аппараты можно распределить на пять ценовых классов:

  • базисный;
  • экономичный;
  • средний;
  • топовый premium;
  • топовый hi-class.

Однако с каждым днем грани, которые разделяют классы, стают все прозрачнее. Индустрия настолько разворачивается, что даже самый взыскательный пользователь останется доволен устройством самой низшей категории, так как в нем может присутствовать достаточный набор функций для удовлетворения нужд.

  • Слуховые категории бюджетной группы (базисный и экономичный) оснащены возможностью как ручной, так и программной настройки, а также аналоговой или цифровой обработкой звука. Функции подавления шума и выделения речи нет. Это самый дешевый класс, и устройства можно приобрести по цене 10 тысяч рублей.
  • Ценовой порог среднего класса варьируется в диапазоне от 25 до 40 тысяч. Это, естественно, программируемые цифровые аппараты с функцией шумоподавления и простотой выделения речи. Часто присутствует система двух микрофонов. Такие устройства являются многоканальными и многопрограммными.
  • Топовые аппараты предлагают использовать максимальную функциональность и индивидуальность, их стоимость начинается от 40 тысяч рублей, и предела этому совершенству нет.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский словарик
Adblock detector