Стрептококк 10 в 6 степени в горле

Стрептококковая инфекция горла: симптомы и лечение

Стрептококк, попадая в организм ребенка, начинает стремительно размножаться, вызывая стрептококковую инфекцию. У здорового человека наблюдается носительство этой бактерии в безопасных количествах, но при снижении иммунитета она провоцирует развитие серьезных патологий.

Стрептококк в ротоглотке вызывает такие заболевания, как тонзиллит, ангина, скарлатина и фарингит. Многие родители пытаются определить тип заболевания своего чада по фото из интернета, но такая модель поведения в корне неверна. Только специалист сможет диагностировать конкретный тип заболевания, вызванного стрептококком – диагностика по фото невозможна.

Причины развития инфекции у детей – это первичное инфицирование и слабый иммунитет. В большей степени поражению подвержены новорожденные дети, имеющие благоприятную среду для размножения микробов. Пути заражения:

  • воздушно-капельный;
  • контактно-бытовой;
  • пищевой;
  • плацентарный.
Стрептококк 10 в 6 степени в горле
Очень часто стрептококковая инфекция развивается у грудных малышей

Прививка от стрептококковой инфекции является лучшим профилактическим методом борьбы с недугом. Рекомендована детям с 2-летнего возраста, имеющим выраженный иммунодефицит. Также прививка нередко назначается малышам с патологиями почек и селезенки.

Главное в профилактике болезни – повышение иммунитета. Для малышей старшего возраста существует ряд несложных правил, соблюдение которых снизит к минимуму риск заражения и поможет быстрее вылечить недуг:

  • рацион питания должен быть сбалансирован, а пища – богата витаминами;
  • контакт с больными должен быть исключен;
  • обязательно соблюдение правил личной гигиены;
  • важны спорт, закаливание и прогулки по свежему воздуху;
  • избегайте переохлаждений и стрессов;
  • при появлении тревожных симптомов следует срочно обратиться к врачу.

Возбудитель способствует развитию заболеваний у всех возрастных групп, включая детей. Стрептококк коварен возможными осложнениями, проявляющимися в различных системах внутренних органов.

Стрептококк 10 в 6 степени в горле

Впервые бактерии обнаружены в 1874 г. немецким врачом Т. Бильротом при исследовании биоматериала под микроскопом. Внешне представлены клетками округлой формы (кокки), соединёнными в цепочки-бусы (стрептусы), за что и получили своё название – Streptococcus.

Стрептококки устойчивы в окружающей среде: вне организма человека сохраняют свои свойства в течение нескольких суток, но постепенно теряют патогенность. Гибнут под действием антисептиков, антимикробных препаратов и ультрафиолета.

Быстрое распространение инфекции происходит за счёт выработки стрептококками активных ферментов, разрушающих стенки клеточных мембран. Образование капсулы вокруг бактерий защищает их от действия фагоцитов, поэтому организм не может самостоятельно бороться с болезнью.

Современной науке известно около 27 видов этой группы, они обитают в желудочно-кишечном тракте, мочеполовой системе и на коже. Находящиеся в горле стрептококки классифицируются по своей способности разрушать (гемолизировать) эритроциты.

Различают следующие группы:

  1. Альфа-гемолитические – вызывают частичное разрушение.
  2. Бета-гемолитические – полностью уничтожают эритроциты.
  3. Гамма-гемолитические – не способствуют гемолизу (негемолитические).

К альфа-гемолитическим также относится Streptococcus pneumoniae (пневмония), другое его название пневмококк. Являясь высоко патогенным возбудителем, часто становится причиной воспаления лёгких (пневмония) с тяжёлым течением и случаями смертности до 5% пациентов. Развивается как осложнение после стрептококковой инфекции ЛОР-органов, способен вызывать риниты, синуситы, отиты и воспаления горла. Без лечения микроорганизмы быстро размножаются, воспалительный процесс переходит в сепсис.

Стрептококковая инфекция горла чаще обусловлена группой бета-гемолитических штаммов. Основной её представитель Streptococcus pyogenes (пиогенный), относится к серогруппе А, является основной причиной воспаления носоглотки у детей.

Стрептококк 10 в 6 степени в горле

Последствиями инфицирования бета-гемолитическим стрептококком становятся тяжёлые осложнения сердца и почек, в случае сепсиса возможен токсический шок.

Негемолитические виды относятся к непатогенной сапрофитной флоре – не вызывают заболеваний, сопровождая человека в течение жизни.

У детей инфекция верхних дыхательных путей, вызванная стрептококком, как правило, начинается после первичного заражения воздушно-капельным или бытовым путём от больного человека. Пневмония развивается после перенесённых простудных заболеваний, на фоне ослабления иммунитета. Новорожденные часто инфицируются в родах – стрептококк входит в состав микрофлоры половых путей у 25% женщин.

У взрослых микроорганизмы активизируются после переохлаждения в осенне-весенний период. Факторы, способствующие прогрессированию инфекционного процесса:

  • курение;
  • травмы гортани или слизистой рта;
  • присутствие герпетической инфекции;
  • гормональная терапия;
  • нарушения иммунного статуса.

Развитие происходит стремительно, при отсутствии лечения гнойный процесс ухудшает состояние пациента. Появляется сухой изнуряющий кашель.

Обычно появляется на фоне ринита. Слизь, стекающая из носоглотки, раздражает ткани гортани. Начинается першение в горле, боль при глотании, сухой изнуряющий кашель. На нёбных дужках и язычке можно заметить желтоватую слизь, иногда засыхающую до корочек.

Показатели увеличения температуры тела умеренные, до 38 градусов. Осложняется ларингитом, трахеитом, бронхитом.

Проявляется сильной болью в горле, которая не зависит от глотания, а становится постоянной. Задняя стенка глотки алого цвета, миндалины увеличиваются, покрываются гнойным налётом серого цвета или отдельными пузырьками. На языке можно заметить появление красных точек.

Симптомы интоксикации у детей нарастают быстрее, чем у взрослых пациентов. Ребёнок отказывается от еды, капризничает, беспричинно плачет. Подчелюстные и шейные лимфоузлы сильно увеличиваются, могут быть заметны глазом.

Причиной практически всех стрептококковых инфекций является бета-гемолитический стрептококк, поскольку именно он способен разрушать красные кровяные тельца – эритроциты. В процессе жизнедеятельности стрептококки выделяют ряд токсинов и ядов, оказывающих губительное воздействие на организм человека. Этим и объясняются неприятные симптомы заболеваний, вызванных стрептококком: боль, жар, слабость, тошнота.

Факторы патогенности стрептококка следующие:

  • Стрептолизин — главный яд, нарушающий целостность клеток крови и сердца;

  • Скарлатинозный эритрогенин — токсин, из-за которого расширяются капилляры, и возникает кожная сыпь при скарлатине;

  • Лейкоцидин — фермент, который разрушает иммунные клетки крови – лейкоциты, и, тем самым, подавляет нашу естественную защиту от инфекций;

  • Некротоксин и летальный токсин – яды, вызывающие омертвение тканей;

  • Гиалуронидаза, амилаза, стрептокиназа и протеиназа – ферменты, с помощью которых стрептококки пожирают здоровые ткани и распространяются по организму.

В месте внедрения и разрастания колонии стрептококков возникает очаг воспаления, который беспокоит человека сильной болью и отеком. По мере развития болезни токсины и яды, выделяемые бактериями, разносятся с током крови по организму, поэтому стрептококковые инфекции всегда сопровождаются общим недомоганием, а в тяжелых случаях – масштабной интоксикацией, вплоть до рвоты, обезвоживания и помутнения сознания. Лимфатическая система реагирует на болезнь нагрубанием лимфоузлов, расположенных рядом с очагом воспаления.

Поскольку сами стрептококки и продукты их жизнедеятельности являются чужеродными для нашего организма, иммунитет реагирует на них, как на мощный аллерген, и пытается выработать антитела. Самое опасное последствие этого процесса – аутоиммунные заболевания, когда наше тело перестает признавать измененные стрептококком ткани и начинает атаковать их. Примеры грозных осложнений: гломерулонефрит, ревматоидный артрит, аутоиммунные воспаления оболочек сердца (эндокардит, миокардит, перикардит).

Стрептококк – это микроорганизм шаровидной формы, живущий на теле человека. Эта болезнетворная бактерия встречается на поверхности кожи, в половых путях, в ротовой полости и на всем протяжении пищеварительного тракта. Стрептококки передаются от человека к человеку при непосредственном контакте, вызывая большое число самых различных заболеваний.

Пути передачи стрептококка:

  • воздушно-капельный;
  • контактно-бытовой;
  • через поврежденную кожу.

Стрептококковая инфекция включает в себя все заболевания, вызванные стрептококком. При этом ревматизм, гломерулонефрит и инфекционный эндокардит обычно рассматриваются отдельно, поскольку являются осложнениями первичной инфекции горла.

Болезнетворные микроорганизмы делятся на три типа:

  • альфа-гемолитический стрептококк (зеленящий) – вызывает неполный гемолиз (разрушение) эритроцитов (красных клеток крови);
  • бета-гемолитический стрептококк – вызывает полный гемолиз;
  • негемолитический стрептококк.

Каждый из стрептококков имеет свои особенные антигены на клеточной стенке. В зависимости от вида антигена каждая группа бактерий имеет свой опознавательный знак (A, B, С… до U). В медицинской практике наибольшее значение имеют следующие виды стрептококков:

  • Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы A) – вызывает скарлатину, ангину, рожу, ревматизм;
  • Streptococcus pneumoniae – вызывает пневмонию у взрослого и ребенка.

Признаки заболевания зависят от локализации стрептококка. К заболеваниям, вызываемым этим микроорганизмом, относятся:

  • рожистое воспаление;
  • абсцесс;
  • скарлатина;
  • ангина;
  • фарингит;
  • ревматизм;
  • гломерулонефрит;
  • пневмония;
  • бронхит;
  • менингит;
  • эндокардит;
  • сепсис.

Рожистое воспаление

Симптомы стрептококковой инфекции при рожистом воспалении довольно легко распознать. Болезнь начинается остро с повышения температуры тела до 39–40 °C, появления сильной головной боли и других признаков интоксикации.

Через 6-12 часов от начала заболевания на коже появляется участок покраснения (эритема). Пятно резко ограничено от здоровой кожи и по своей форме напоминает языки пламени или географическую карту.

Этиология

845038954839

Streptococcus viridans под микроскопом

Streptococcus viridans — аспорогенные шаровидные или овоидные кокки, лишенные жгутиков. Они образуют капсулу, которая защищает их от фагоцитов, а при определенных условиях трансформируются в L-форму, которая позволяет им скрыться от компонентов иммунной системы.

Бактерии окрашиваются по Граму в синий цвет, в мазке располагаются цепочками. Они очень прихотливы к условиям роста. Для посева используют среды с кровью или сывороткой — кровяной или сывороточный агар. На твердых питательных средах вырастают очень мелкие, сероватые колонии с зоной зеленящего гемолиза по периферии. В жидких средах они образуют диффузную муть с осадком на дне.

Стрептококки способны осуществлять процессы своей жизнедеятельности как в присутствии кислорода, так и без него. Бактерии устойчивы к оптохину и нерастворимы в желчи. Streptococcus viridans обладает резистентностью к некоторым факторам внешней среды — высушиванию, нагреванию, охлаждению, замораживаю.

Стрептококк вириданс считается слабовирулентным микробом. Это связано с ограниченным набором факторов патогенности, к которым относится капсула, белки-адгезины, эндотоксин, гемолизины и ферменты, обеспечивающие развитие патологического процесса.

4503984509834958

streptococcus mitis под микроскопом

Стрептококк 10 в 6 степени в горле

Streptococcus mitis — грамположительные неподвижные бактерии сферической формы, располагающиеся в мазке цепочками. Они входят в группу зеленящих стрептококков, благодаря способности окрашивать среды с кровью в зеленый цвет, то есть образовывать на кровяном агаре альфа-гемолиз.

Стрептококк митис вне организма человека быстро погибает. Его можно легко уничтожить с помощью антисептиков, антибиотиков и ультрафиолета. При снижении иммунитета микроб приобретает болезнетворные свойства, обусловленные способностью продуцировать ферменты патогенности.

Streptococcus mitis – клинически значимый вид, который при активизации проникает в кровь и вызывает воспаление эндокарда. Зеленящие стрептококки легко передаются от человека к человеку и требуют обязательного лечения при наличии явной клиники недуга.

Для роста стрептококка в лабораторных условиях необходимы особые условия — наличие крови или сыворотки в питательных средах. На кровяном агаре вырастают мелкие серые колонии с зонами неполного просветления – альфа-гемолизом, в бульоне образуется придонный и пристеночный рост с крошковатым осадком. Бактерии расщепляют сахара с выделением кислоты, а также некоторые аминокислоты.

Группы стрептококков

Стрептококки делятся на три группы по типу гемолиза эритроцитов:

  • Альфа-гемолитические или зеленящие — Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;

  • Бета-гемолитические — Streptococcus pyogenes;

  • Негемолитические — Streptococcus anhaemolyticus.

Для медицины имеют значение именно стрептококки второго типа, бета-гемолитические:

  • Streptococcus pyogenes — так называемые гноеродные стрептококки, которые вызывают ангину у взрослых и скарлатину у детей, и дают серьезные осложнения в виде гломерулонефрита, ревматизма и эндокардита;

  • Streptococcus pneumoniae — пневмококки, которые являются главными виновниками пневмонии и синусита;

  • Streptococcus faecalis и Streptococcus faecies — энтерококки, самые живучие бактерии этого семейства, вызывающие гнойные воспаления в брюшной полости и сердце;

  • Streptococcus agalactiae — бактерии, ответственные за большинство стрептококковых поражений мочеполовых органов и постнатальных воспалений маточного эндометрия у рожениц.

Что касается первого и третьего типа стрептококков, зеленящих и негемолитических, то это просто бактерии-сапрофиты, которые питаются за счет человека, но почти никогда не вызывают серьезных заболеваний, потому что не обладают способностью разрушать эритроциты.

Справедливости ради стоит упомянуть и о полезной бактерии из этого семейства – молочнокислом стрептококке. С его помощью на молокозаводах изготавливают всеми любимые молочные продукты: кефир, простоквашу, ряженку, сметану. Этот же микроб помогает людям с лактазной недостаточностью – это редкое заболевание, выражающееся в дефиците лактазы – фермента, необходимого для усвоения лактозы, то есть, молочного сахара. Иногда термофильный стрептококк дают грудничкам для профилактики сильных срыгиваний.

Эпидемиология

Streptococcus viridans в определенной концентрации не опасен для человека. Скорее наоборот, бактерии предотвращают нашествие других патогенов и защищают организм человека от таких опасных микробов, как Pseudomonas.

Когда количество стрептококка начинает стремительно расти, возникает патология. Пополнение стрептококка также возможно извне – от больных людей, особенно с респираторными формами недуга, а также от бессимптомных бактерионосителей. Пациенты с поражением органов дыхания постоянно выделяют микробы в окружающую среду.

Источниками инфекции могут стать собственные очаги — воспаленные пазухи носа или кариозные зубы. Слизь из носа, стекая по задней стенке глотки, вызывает периодически воспаление горла и миндалин.

Пути распространения инфекции:

  • Аэрационный – при заглатывании воздуха, содержащего микробы,
  • Контактный, в том числе половой — при поцелуе, объятии, коитусе,
  • Алиментарный — при употреблении инфицированных продуктов питания: яиц, молока, ветчины,
  • Трансплацентарный — внутриутробное заражение плода.

Восприимчивость людей к стрептококковой инфекции довольно высокая. Для недуга характерна осенне-зимняя сезонность. Микроб поражает преимущественно маленьких детей и пожилых людей.

Факторы, способствующие развитию патологии:

  1. Иммунодефицит,
  2. Перенесенная ОРВИ,
  3. Переохлаждение,
  4. Контактирование с больным человеком,
  5. Онкопатологии,
  6. Длительная иммуносупрессия,
  7. Сопутствующие хронические заболевания в стадии декомпенсации.

После внедрения Streptococcus viridans в организм человека происходит развитие местных воспалительных процессов и формирование первичного очага поражения. Данный микроб обладает тропностью к эпителию респираторного тракта, поэтому чаще всего местом его локализации становятся верхние дыхательные пути.

Streptococcus viridans способен вызвать тяжелую интоксикацию с диспепсией и спутанностью сознания. Клеточная стенка бактерий воспринимается организмом как аллерген, к которому вырабатываются аутоантитела и гиперчувствительность. Происходит аллергизация организма, развиваются аутоиммунные процессы, протекающие в форме гломерулонефрита, миокардита, ревматизма. Не смотря на свою низкую вирулентность, стрептококк вириданс способен проникать с током крови даже в стерильные среды – ликвор, мочу.

Заболевания, которые вызывает Streptococcus viridans:

  • Деминерализация и разрушение твердых тканей зуба с образованием полостного дефекта,
  • Воспаление тканей пародонта,
  • Тонзиллит, фарингит,
  • Отит,
  • Воспаление почечных клубочков,
  • Уретрит,
  • Цервицит,
  • Воспаление лимфоузлов, мышц, кожи,
  • Эндокардит.

Streptococcus mitis проникает в организм пероральным путем. Бактерии в норме обитают в полости рта здоровых людей, не вызывая развития патологий. Носители инфекции, не имея никакой клинической симптоматики, могут заражать окружающих людей. Когда бактерии выходят из-под контроля иммунной системы, развивается воспалительный процесс.

Факторы, способствующие развитию инфекции:

  1. Долгая и высокодозная химиотерапия при онкопатологии,
  2. Активная антибиотикотерапия,
  3. Частые воспалительные заболевания ЛОР-органов,
  4. Регулярный прием антацидов,
  5. Глубокая нейтропения,
  6. Пересадка костного мозг,
  7. Несоблюдение правил личной гигиены,
  8. Переохлаждение организма,
  9. Курение,
  10. Травматическое повреждение слизистой оболочки ротовой полости,
  11. Герпес-вирусы,
  12. Гормонотерапия,
  13. Иммунодефицит.

Стрептококк митис чаще активизируется после переохлаждения осенью или весной.

Распространение инфекции происходит аэрогенным механизмом, который реализуется воздушно-капельным путем, и контактно-бытовым механизмом, который реализуется контактным и половым путями. Возможно самоинфицирование — миграция возбудителя в горло из воспаленных пазух при наличии гайморита.

Стрептококк в горле у ребенка и взрослого человека: симптомы и как лечить

Мало кому известно, почему появляется стрептококк в горле, что это за бактерии и как они лечатся. Основным фактором, который влияет на появление заболеваний, связанных со стрептококком является ослабленная иммунная система.

Стрептококк обитает на слизистых оболочках кишечника человека. Если иммунитет не подвергается серьезным нагрузкам, бактерия не будет себя проявлять. На риск развития заболевания влияют различные факторы, в том числе злоупотребление вредными привычками, например, курение.

У взрослых людей бета-гемолитический стрептококк чаще всего вызывает острый тонзиллит, то есть, ангину, или фарингит – менее серьезное воспаление верхнего отдела ротоглотки. Значительно реже эта бактерия становится причиной отита, кариеса, воспаления легких, дерматита, рожи.

Фарингит

Фарингит, вызванный стрептококком, всегда начинается внезапно, поскольку обладает очень коротким инкубационным периодом, и характеризуется очень яркими симптомами: резкой болью при глотании, субфебрильной (невысокой) температурой, ознобом и общей слабостью. Пациенту настолько больно глотать, что иногда он полностью лишается аппетита.

Врач-терапевт на приеме быстро диагностирует фарингит с помощью визуального осмотра глотки: слизистая оболочка отечная, ярко-красная, покрытая сероватым налетом, миндалины опухшие, кое-где видны алые фолликулы в форме бублика. Стрептококковый фарингит почти всегда сочетается с насморком, причем, слизь прозрачная и настолько обильная, что может вызывать мацерацию (размокание) кожи под носом. Больному прописывают местные антисептики для горла в виде спрея или пастилок, в приеме антибиотиков внутрь никакой нужды нет.

Обычно это заболевание проходит так же внезапно, как и началось, и длится недолго – 3-6 дней. Жертвами фарингита становятся, в основном, молодые, или наоборот, пожилые люди с ослабленным иммунитетом, контактировавшие с больным человеком, пользовавшиеся его посудой или зубной щеткой. Хотя фарингит считается широко распространенной и несерьезной болезнью, он может давать весьма неприятные осложнения.

Ангина

Стрептококковая ангина (острый тонзиллит) может превратиться в настоящее бедствие для взрослого пациента, особенно пожилого, потому что несвоевременное и некачественное лечение этого заболевания часто становится причиной грозных осложнений на сердце, почки и суставы.

Факторы, способствующие развитию острого стрептококкового тонзиллита:

  • Ослабление общего и местного иммунитета;

  • Переохлаждение;

  • Недавно перенесенная другая бактериальная или вирусная инфекция;

  • Негативное воздействие внешних факторов;

  • Длительный контакт с больным человеком и предметами его обихода.

Ангина начинается так же внезапно, как и фарингит – накануне вечером пациенту становится больно глотать, а уже наутро горло полностью охвачено инфекцией. Токсины разносятся с кровотоком по всему организму, вызывая увеличение лимфоузлов, высокую температуру, озноб, слабость, беспокойство, а иногда спутанность сознания и даже судороги.

Симптомы ангины:

  • Сильная боль в горле;

  • Фебрильная температура;

  • Ломота в теле;

  • Головная боль;

  • Подчелюстной лимфаденит;

  • Отечность и покраснение слизистой оболочки глотки;

  • Увеличение миндалин;

  • Появление на слизистой горла рыхлого сероватого или желтоватого налета, а иногда и гнойных пробок;

  • У маленьких детей – диспепсические расстройства (понос, тошнота, рвота);

  • В анализах крови сильный лейкоцитоз, C-реактивный белок, ускорение СОЭ.

У стрептококковой ангины бывает два типа осложнений:

  • Гнойные – отит, синусит, флюс;

  • Негнойные – ревматизм, гломерулонефрит, синдром токсического шока, миокардит, эндокардит, перикардит.

Лечение ангины проводят с помощью местных антисептиков, но если воспаление не удается купировать в течение 3-5 дней, а организм охвачен тотальной интоксикацией, приходится прибегать к антибиотикам, чтобы предупредить осложнения.

Стрептококк в горле у ребенка и взрослого человека: симптомы и как лечить

Стрептококки делятся на гемолитический и негемолитический виды. Инфекцию в носу и горле ребенка вызывает только первый тип, также имеющий свою классификацию:

  • альфа – локализуются на слизистой рта, не неся угрозы здоровью, но вызывая осложнения;
  • бета – провоцируют развитие скарлатины, ангины и фарингита в глотке;
  • гамма – обитают в ротовой полости и кишечнике, являются безобидными.

Клинические проявления примерно одинаковы для детей всех возрастов. Основными симптомами заболевания являются:

  • озноб, слабость, сонливость;
  • высокая температура тела, признаки лихорадки;
  • снижение аппетита, тошнота, рвота;
  • отечность лица и горла;
  • желтоватые и зеленоватые выделения из носа;
  • увеличение шейных лимфоузлов;
  • выраженная боль в горле, цефалгия и кашель.

Заболевания горла у детей могут быть вызваны различными причинами. В основном боли и недомогания в горле возникают по причине вирусных и бактериальных инфекций, которые подхватил ребенок. Иногда болевые ощущения могут быть вызваны раздражением слизистой горла или сухим воздухом в помещении. Одним из распространенных видов бактериальных инфекций горла считается стрептококк.

Стрептококками принято называть весьма широкую группу бактерий, которые могут находиться на коже человека, обитать в окружающей среде. Они поражают в основном дыхательные пути и пищеварительные органы. Эти бактерии могут быть вполне безобидными, но могут также представлять опасность для здоровья человека.

Streptococcus viridans обычно вызывает заболевания верхних отделов дыхательного тракта. У ребенка этот микроб обнаруживается в горле и становится возбудителем фарингита или ангины. На фоне выраженного интоксикационного синдрома с лихорадкой, недомоганием и апатией появляется боль в горле, тошнота, охриплость.

При осмотре специалисты обнаруживают гиперемированную слизистую оболочку зева, отек и гипертрофию миндалин. У больных лицо становится одутловатым, возникает регионарный лимфаденит, появляется гнойничковая сыпь на коже, миалгия, артралгия, гипергидроз.

Осложнения заболеваний, вызванных Streptococcus viridans:

  1. Острый средний отит,
  2. Ревматизм,
  3. Воспаление миокарда,
  4. Гломерулонефрит,
  5. Бактериальное воспаление мозговых оболочек,
  6. Абсцессы паренхиматозных органов,
  7. Сепсис,
  8. Шок.

Патогенез подобных осложнений до конца не известен. Их причиной считается аутоиммунное воспаление: антитела, вырабатываемые для борьбы с инфекцией, реагируют на собственные клетки, пораженные стрептококком.

Стрептококк у детей: как защитить ребенка от опасных инфекций?

Стрептококковая инфекция опасна своими осложнениями, поэтому ее лечение нужно начать своевременно, сразу после проведения диагностических процедур. В среднем терапевтический курс длится 7-10 дней, его проводят под контролем врача и без перерывов. В тяжелых случаях проводится госпитализация малыша, и лечение осуществляется в условиях стационара.

Основной метод терапии – медикаментозный, но иногда к лекарственным препаратам добавляют народные средства. Особое внимание стоит уделить уходу за ребенком, ему важна щадящая диета и соблюдение питьевого режима. Посещение врача является обязательным условием – лечить ребенка самостоятельно запрещено.

Стрептококковые инфекции лечатся только медикаментозно с обязательным применением антибиотиков, независимо от возраста пациента. Лечение новорожденных подразумевает внутривенное введение антибиотика. В некоторых случаях проводится антибиотикотерапия матери до родов.

Для эффективного лечения врач назначает препараты нескольких фармацевтических групп – средства не могут быть выбраны самостоятельно. Препараты для лечения стрептококковой инфекции:

  • антибиотики (обязательно);
  • препараты для нормализации микрофлоры кишечника и антигистаминные средства (как дополнение к антибиотикам);
  • стрептококковый бактериофаг;
  • местные антибактериальные препараты: леденцы, таблетки для рассасывания, спреи;
  • жаропонижающие и противовоспалительные средства;
  • растворы для полосканий;
  • назальные капли и спреи.

Народные средства

Народные методы согласуются с врачом и используются только в качестве вспомогательной терапии. Их действие направлено на повышение защитных сил организма. Рекомендуется пить соки и морсы на основе клюквы, черной смородины, шиповника и малины. Также полезны витаминные чаи и регулярное жевание прополиса.

Стрептококк 10 в 6 степени в горле
Витаминизированные морсы и свежеприготовленные соки положительно влияют на иммунную систему ребенка

Для промывания носа и полоскания горла применяются отвары из цветков ромашки и шалфея. Популярны отвары и настои на основе сборов различных лекарственных трав.

Стрептококк 10 в 6 степени в горле

Бактерии стрептококки, как вредные так и вполне себе безопасные для человеческого организма, окружают нас повсюду. И нередко вызывают серьезные заболевания — причем у детей гораздо чаще, чем у взрослых. Как распознать, что у ребенка развивается стрептококковая инфекция? И как правильно ее лечить?

Чаще всего речь о стрептококках и их вредном воздействии на детское здоровье заходит тогда, когда малыш жалуется на боли в горле…

Стрептококки — это весьма обширный и многочисленный род бактерий, которые поражают, как правило, дыхательный и пищеварительный пути, особенно области горла, носа и толстого кишечника.

Стрептококки у детей вызывают множество заболеваний. И большинство родителей с этими «болячками» хорошо знакомы: ангина, скарлатина, фарингит, пневмония, пародонтит, рожистое воспаление, лимфоденит, стрептодермия, менингит и другие… Причем стрептококки могут вызвать как гнойные заболевания (ангина, пневмония, рожа, аденоиды и т.п.), так и не гнойные (например, ревматизм).

Однако справедливости ради стоит сказать, что в семействе стрептококков наряду с вредными видами, существуют также и полезные. Например, некоторые виды молочно-кислых стрептококков помогают молоку превратиться в кефир или ряженку.

Размножаясь в организме человека (и знаменуя тем самым развитие инфекции) бактерии стрептококки располагаются, как правило, по парам, либо группами из пар, либо образуя своего рода цепочки. Симптоматически рост числа стрептококков выражается сильным повышением температуры тела ребенка.

И все же наиболее часто и врачи и родители вспоминают о деятельности стрептококков именно в связи с развитием того или иного заболевания. В большинстве случаев — как только у ребенка заболело горло. Однако, вопреки обывательскому мнению, особенно распространенному среди родителей, далеко не все воспаления в носоглотке ребенка — это результат деятельности стрептококков.

стрептококк

Лишь около 30% всех острых заболеваний в области носоглотки вызываются именно деятельностью стрептококка. Остальные 70 % приходятся на долю активности различных вирусов, вызывающих острые респираторные инфекции (ОРВИ). В связи с этим родители должны понимать, что лекарства в одном и другом случае применяются кардинально разные — препараты, эффективно убивающие бактерии, совершенно бессильны против вирусов, и наоборот.

Таким образом, первая задача, с которой сталкиваются родители ребятишек при возникновении у ребенка недомогания (особенно это касается проблем, возникающих в дыхательных путях) — это четко определить: у ребенка вирус или стрептококковая инфекция?

Помочь в этом родителям могут в любом современном медицинском учреждении, в котором используют так называемый экспресс-тест на прямое выявление стрептококкового антигена у ребенка: врач буквально на секунды прикладывает особую полоску бумаги к миндалине (иногда — просто к задней стенке глотки) ребенка и по изменившемуся (или нет) цвету теста получает ясную картину о присутствии (или отсуствии) стрептококков в горле малыша.

В современных аптеках нередко можно приобрести специальные средства для экспресс-диагностики в домашних условиях — так называемые стрептотесты. Нехитрые полоски достаточно в буквальном смысле слова наслюнявить, чтобы увидеть — есть в горле у ребенка стрептококк, или нет.

У бактерий стрептококков есть две отличительные особенности:

  • стрептококки способны вызвать у детей немалое количество смертельно опасных болезней;
  • в отличие от стафилококков, стрептококки крайне неэффективно вырабатывают устойчивость к антибиотикам (а это значит, что подобрать лекарство для лечения стрептококковых инфекций у ребенка относительно легко, причем это же лекарство можно использовать и годы спустя).

Лекарственные формы антибиотиков при лечении стрептококковых инфекций могут быть разными — и далеко не всегда есть надобность в уколах. Очень часто препараты (после того, как их назначит квалифицированный врач!) можно давать и в таблетках, и в сиропе и т.п. Самое главное, чтобы лекарство достигло очага воспаление и возымело необходимое воздействие на бактерии стрептококки.

В среднем лечение стрептококков у детей длится около 10 дней — таков курс приема антибиотиков. Препараты, безусловно, назначить должен врач (а не мама, папа или соседка по этажу!), однако в большинстве случаев для эффективного лечения стрептококковой инфекции наилучшим образом подходят такие простые и доступные антибиотики как пенициллин или эритромицин.

Пенициллин и эритромицин эффективно справляются с активностью вредных стрептококков у детей — причем, достаточно всего лишь одних суток приема, чтобы стрептококковый больной стал не заразен для окружающих. Однако, очень важно, даже при явном улучшении самочувствия ребенка (которое при правильном приеме антибиотиков наступает уже через несколько часов), выдержать строго и послушно полный курс приема препарата.

Нередко бывают и обратные ситуации — при анализе или тесте, у ребенка в горле обнаруживается присутствие опасных стрептококков, но при этом никаких симптомов именно стрептококковой инфекции малыш не демонстрирует. Как вести себя в этом случае?

Обычно отечественные медики склоняют родителей к так называемому превентивному лечению ребенка антибиотиками. В других странах в наше время подход к стрептококку уже более деликатный — считается, что если эти бактерии хоть и присутствуют в организме ребенка, но болезни у него не вызывают, то такой ребенок отнюдь не нуждается ни в каком лечении.

Тем более, медики уже доказали, что здоровый ребенок — носитель стрептококка практически не опасен для окружающих, так как выделяет в окружающую среди лишь крайне незначительно количество этого «паразита».

По статистике среди взрослого населения около 15-18% людей являются постоянными носителями вредоносных стрептококков. У детской аудитории этот показатель чуть выше — около 30 %. Однако, пока ребенок сам по себе здоров, он совершенно не заразен для окружающих. И не требует никакого лечения.

Но если ребенок сам уже заболел и стрептококковая инфекция в его организме протекает активно — такой ребенок весьма заразен и может «поделиться» своими стрептококками с огромным количеством других ребятишек и взрослых. Однако, если этот же ребенок (при подтверждении диагноза) уже более суток получает надлежащие противомикробные препараты, считается, что он уже утрачивает способность заразить других.

Вредоносные стрептококки можно «подцепить» только от человека, больного стрептококковой инфекцией. Повторимся: просто носитель стрептококков лишен возможности ими делиться с окружающими.

Стрептококк в горле у детей: симптомы, 6 методов лечения, 4 осложнения

Стрептококки у детей передаются следующими путями:

  • Контактным;
  • Воздушно-капельным;
  • С пищей.

Способов более чем достаточно!

Возможно, в некоторых родительских головах назрел вопрос: если можно не лечить само присутствие стрептококков в организме ребенка (когда анализ или тест показывает их наличие, но никаких признаков инфекции нет), то можно ли так же игнорировать и лечение стрептококковой инфекции? Нет, однозначно нет.

И основание тому весьма весомое — при отсутствии надлежащего и своевременного лечения любая стрептококковая инфекция «аукнется» тяжелыми осложнениями, и вполне вероятно, негативно отразиться на общем состоянии здоровья ребенка.

Итак, не вылеченные стрептококковые инфекции способны «наградить» ребенка следующими заболеваниями и осложнениями:

  • Тяжелые формы аллергии;
  • Гнойный отит среднего уха;
  • Хронический лимфаденит;
  • Воспаление сердечных оболочек и другие.

Среди наиболее опасных осложнений — развитие аутоиммунных поражений органов и систем (болезни, при которых иммунитет ребенка «принимает» здоровые клетки тканей организма, видоизмененные бактериями за сами бактерии, и начинает их атаковать), а также возникновение токсикосептического поражения органов и систем.

Иными словами, не пролечив стрептококковую инфекцию в горле у ребенка (например, обычную ангину), вы рискуете в будущем «познакомить» этого ребенка с такими страшными заболеваниями, как сепсис, ревматоидный артрит (неизлечимое заболевание, которое с течением времени обезвоживает организм и приводит к смерти от удушья), гломерулонефрит (аутоиммунное воспаление почек) и другими.

Лабораторные методы исследования

Диагностика заболеваний, вызванных Streptococcus viridans, заключается в проведении микробиологического исследования клинического материала и постановке полимеразной цепной реакции. Начинается лабораторная диагностика с отбора материала. Микробиологи исследуют мазок из зева и миндалин, отделяемое носа, влагалищный секрет, соскоб с пораженного участка кожи, кровь, мочу, мокроту, ликвор.

Бактериологическое исследование — «классика» диагностики инфекционных заболеваний. Отобранный материал в стерильных пробирках или контейнерах доставляют в микробиологическую лабораторию для выделения возбудителя. Его засевают на кровяной агар и одну из сред накопления — сахарный или сывороточный бульон.

После суточной инкубации учитывают результаты. При микроскопии выросших колоний обнаруживают синие кокки, расположенные цепочками. Особый интерес представляют колонии с зоной зеленящего гемолиза. Именно они содержат патогенные микроорганизмы. Колонии с гемолизом подсчитывают и определяют степень микробной обсемененности.

После выявления биохимических и антигенных свойств делают заключении о принадлежности данного микроба к виду Streptococcus viridans и сравнивают его количество с предельно допустимым. В норме стрептококк вириданс не должен превышать 10 в 4 степени микробных клеток. Когда количество микроорганизма в зеве составляет 10 в 5 степени и более, говорят об его этиологической роли в развитии данного недуга.

ПЦР-диагностика – современный метод, позволяющий обнаружить инфекцию путем выделения генетического материала возбудителя. Этот экспресс-тест дает точный результат за считанные минуты. Но по современным стандартам больным необходимо пройти всестороннее обследование, которое длится несколько дольше, но дает более достоверный результат.

К дополнительным исследованиям относятся параклинические анализы крови и мочи, ЭКГ, УЗИ внутренних органов. Эти исследования необходимы для определения состояния сердца и почек. Очень часто стрептококк распространяется гематогенным путем из очагов, расположенных в клубочковых образованиях или клапанном аппарате.

Стрептококк у беременных

Стрептококк в горле у детей: симптомы, 6 методов лечения, 4 осложнения

Одна из причин, почему будущие матери должны быть очень щепетильны в вопросах личной гигиены – это стрептококк и стафилококк, которые могут легко проникнуть в половые пути при неправильном подтирании, длительном ношении нижнего белья, использовании нестерильных средств интимной гигиены, прикосновении к половым органам грязными руками и незащищенных половых контактах.

Наибольшее значение в развитии патологии беременности имеют следующие стрептококки:

  • Streptococcus pyogenes вызывает ангину, пиодермию, цистит, эндометрит, вульвит, вагинит, цервицит, гломерулонефрит, послеродовой сепсис, а также внутриутробное заражение плода со всеми вытекающими последствиями;

  • Streptococcus agalactiae также может стать причиной эндометрита и воспалительных заболеваний мочеполовых органов у матери, а у новорожденного вызвать менингит, сепсис, пневмонию и неврологические расстройства.

Если в мазке у беременной женщины обнаруживается опасная концентрация стрептококков, проводят местную санацию с помощью антибактериальных суппозиториев. А с полномасштабными стрептококковыми инфекциями, например, ангиной, дело обстоит намного хуже, поскольку большинство антибиотиков, к которым чувствителен стрептококк, при беременности строго противопоказаны. Вывод банален: будущим матерям нужно тщательно беречь свое здоровье.

Общетерапевтические мероприятия

Стрептококковая инфекция опасна своими осложнениями, поэтому ее лечение следует начинать незамедлительно. Лечение инфекции, вызванной Streptococcus viridans, заключается в воздействии на первопричину — микроб и в устранении клинических проявлений, ухудшающих самочувствие больных. Для этого применяют традиционные лекарственные и физиотерапевтические методики, а также средства народной медицины.

  • 45938459898Лечение стрептококковой инфекции требует применения антибиотиков. Больным назначают пенициллины «Аугментин», «Амоксициллин» и цефалоспорины «Цефтриаксон», «Цефтазидим». Антибиотикотерапию проводят до полной санации, после чего сдают повторно анализ на микрофлору.
  • Полоскания горла стрептококковым бактериофагом, «Мирамистином», «Хлоргексидином».
  • Энтеросорбенты для дезинтоксикации – «Полисорб», «Смекта».
  • Для восстановления нарушенной микрофлоры кишечника принимают пре- и пробиотики – «Линекс», «Аципол», «Бифидумбактерин».
  • Иммуностимулирующие препараты – «Ликопид», «Бронхомунал», «Полиоксидоний».
  • Десенсибилизирующие средства для снятия отечности — «Тавегил», «Зиртек», «Лоратодин».
  • Жаропонижающие и противовоспалительные средства – «Парацетамол», «Нурофен».
  • Сосудосуживающие капли в нос – «Тизин», «Ксилометазолин».
  • Дезинтоксикация и дегидратация заключается в употреблении достаточного количества жидкости, пероральном приеме «Регидрона», парентеральном введении физраствора и глюкозы.
  • Полоскания ротовой полости и горла настоями и отварами лекарственных трав.
  • Употребление внутрь природных антисептиков — меда, прополиса, чеснока, лука.
  • Обогащение рациона витаминами – овощами и фруктами.
  • Отвар шиповника и клюквенный морс насыщают организм витамином С и повышают иммунитет.
  • Отвар из листьев и ягод черники – хороший антисептик и иммуностимулятор.
  • Лечение эндокардита проводят путем оперативного вмешательства – микробные вегетации на клапанах удаляют, утолщенный эндокард иссекают, а затем выполняют пластику.

Особое внимание следует уделять уходу за больными, их питанию и соблюдению питьевого режима.

Осложнения и последствия стрептококка

Стрептококковые инфекции могут давать следующие осложнения:

  • Гнойный средний отит;

  • Тяжелые формы аллергии;

  • Ревматоидный артрит;

  • Хронический лимфаденит;

  • Воспаление сердечных оболочек – эндокардит, миокардит, перикардит;

  • Пульпит – воспаление содержимого зубов;

  • Синдром токсического шока;

  • Гломерулонефрит;

  • Острая ревматическая лихорадка;

  • Сепсис.

Ангина и фарингит осложняются острой ревматической лихорадкой примерно в 3% случаев. Решающим моментом в предупреждении этого грозного последствия стрептококковых инфекций является своевременная и адекватная антибактериальная терапия. Раньше, когда в арсенале медиков не было такого количества мощных и безопасных антибиотиков, ОРЗ встречалась очень часто, и становилась причиной гибели молодых и здоровых людей от банальной простуды.

Острый гломерулонефрит, то есть, аутоиммунное воспаление почек, развивается примерно у 10% больных спустя 2-3 недели после перенесенной «на ногах», нелеченой стрептококковой инфекции. Дети страдают гломерулонефритом намного чаще, чем взрослые, но у них это заболевание протекает легче, и обычно не вызывает фатальных последствий.

Самыми опасными для жизни и здоровья являются аутоиммунные поражения сердечной мышцы, соединительной ткани и суставов. Эндокардит иногда переходит в порок сердца и становится причиной тяжелых форм сердечной недостаточности. Ревматоидный артрит –неизлечимое заболевание, которое постепенно обездвиживает человека и приводит к смерти от удушья. К счастью, такие грозные осложнения развиваются менее чем в 1% случаев перенесенных стрептококковых инфекций.

Профилактические процедуры

Специфическая профилактика стрептококковой инфекции в настоящее время не разработана. Чтобы предупредить развитие патологии, специалисты дают следующие рекомендации:

  1. Соблюдать правила личной гигиены: проводить регулярно влажную уборку помещения, мыть руки перед едой, содержать в чистоте предметы обихода, посуду, детские игрушки.
  2. Закаляться, вести активный образ жизни, заниматься посильными видами спорта.
  3. Полноценно и правильно питаться, включать в рацион обогащенный витаминами и микроэлементами продукты питания, готовить каждый день свежие блюда, следит за сроком годности сырья и продуктов.
  4. Бороться с вредными привычками, отказаться от чрезмерного и частого употребления спиртных напитков, не курить, не допускать пассивного курения.
  5. Своевременно выявлять и изолировать больных в стационар для адекватного и комплексного лечения под наблюдением специалистов.

Стрептококк вириданс может спокойно сосуществовать с людьми. Развитие патологии происходит при снижении иммунитета или проникновении микробов с патогенными свойствами извне. При отсутствии леченых мероприятий стрептококк из своих традиционных очагов — зева и горла опускается в нижние отделы респираторного тракта — бронхи и легкие, а также проникает с током крови в другие органы. Своевременная и адекватная терапия делает прогноз патологии благоприятным, не позволяя развиться опасным для жизни осложнениям.

Диагностика

Самым информативным методом диагностики заболеваний, вызванных Streptococcus mitis, является бактериологический. Исследуют в микробиологической лаборатории отделяемое зева, кровь, мокроту и прочие выделения из очагов поражения. Диагностирование также включает выявление основных симптомов и проведение общего анализа крови. Все полученные результаты обязательно подтверждаются культуральным методом.

456849056894859499

streptococcus mitis

Стерильным ватным тампоном отбирают материал с миндалин и дужек больного. В течение двух часов необходимо произвести посев на стандартные питательные среды с сывороткой или кровью. После суточной инкубации посевов их просматривают и изучают характер роста. Для стрептококков данной группы характерны мелкие круглые серые колонии, окруженные зоной зеленоватого гемолиза.

Подозрительные колонии снимают, микроскопируют и определяют их морфологические и тинкториальные свойства. Затем проводят более подробную идентификацию. Определив биохимические и серологические свойства микробов делают вывод о видовой принадлежности данного микроорганизма. В завершении ставят тест на чувствительность к антибиотикам.

Экспресс – диагностика проводится с помощью ПЦР – в слюне больных обнаруживают генетический материал Streptococcus mitis.

Для выбора схемы лечения маленькому пациенту необходимо пройти ряд диагностических процедур, чтобы выявить конкретный вид возбудителя инфекционного процесса. Стоит учитывать, что норма стрептококка в мазке из зева – это индивидуальный и относительный показатель, поэтому врачом учитывается способность антител противостоять патогенной бактерии. Целями лабораторных исследований являются:

  • выявление штамма бактерий;
  • подтверждение стрептококковой и исключение остальных инфекций;
  • определение типа микробов и их чувствительности к антибиотикам.
Стрептококк 10 в 6 степени в горле
Взятия материала для проведения анализа на наличие стафилококка

Для бактериологического исследования проводится соответствующая типу стрептококковой инфекции процедура:

  • при подозрении на воспаление носоглотки с задней стенки глотки и миндалин стерильным тампоном снимается налет, который направляется на анализ;
  • для диагностики бронхита или пневмонии собирается мокрота из легких.

Как правило, ожидание результатов длится от нескольких дней до недели. Также определение бактериальных колоний осуществляется и экспресс-методом – ждать результата можно не более получаса.

Для полноценного обследования малыша назначаются общие анализы крови, мочи и кала. При наличии тяжелых осложнений врач обязательно направляет пациента на дополнительные исследования, например УЗИ или ЭКГ.

Один из главных доказательств наличия стрептококка – результаты мазка из зева, но даже при превышении нормы данного показателя лечение может быть назначено только при присутствии клинических симптомов. Как правило, именно показатели количества бактерий в мазке из зева от 10 в 6 степени говорят о патогенном процессе.

Стрептококк 10 в 6 степени в горле
Рост негемолитических стафилококков на кровяном агаре

Для диагностики стрептококковых инфекций используются анализы крови, мочи, мокроты, носовой слизи, соскобов с поверхности кожи (при рожистых заболеваниях) и со слизистой оболочки ротоглотки (при фарингите и ангине), а также мазков из влагалища или уретры при болезнях мочеполовой сферы.

Стрептококк в горле у детей: симптомы, 6 методов лечения, 4 осложнения

Самые распространенные методы диагностики стрептококка следующие:

  • Лаборант с помощью стерильного ватного тампона берет мазок с поверхности зева, помещает исследуемый материал в кровяной агар и выдерживает сутки в закрытой колбе при температуре 37°C, затем оценивает результат с помощью микроскопа, выделяет колонию бактерий с гемолизом и пересевает её в кровяной или сахарный бульон. Там стрептококки через трое суток дают выраженный придонный и пристеночный рост, а по цвету и характерному виду колонии можно сделать вывод о серогруппе возбудителя и подобрать подходящий антибиотик;

  • Если есть подозрение на сепсис, у больного берут 5 мл крови и засевают в сахарный бульон с тиогликолем. Материал инкубируют при температуре 37°Cв течение восьми дней, дважды пересевая его в кровяной агар – на четвертые и на восьмые сутки. У здорового человека кровь стерильна, а у больного будет наблюдаться рост бактериальных колоний, по характеру которого можно сделать вывод о штамме возбудителя;

  • Метод серодиагностики позволяет определить наличие в крови пациента антител к стрептококку, а также их количество, и, таким образом, подтвердить или опровергнуть диагноз;

  • Реакция латекс-агглютинации и ИФА – это методы экспресс-диагностики стрептококковых инфекций по крови;

  • Дифференциальная диагностика необходима для того, чтобы отличить стрептококковую инфекцию от очень похожей, стафилококковой.

Например, ангина, вызванная стрептококком, гораздо более заразна, проявляется очень сильной болью, чаще переходит в гнойную форму и вызывает осложнения. Зато золотистый стафилококк плохо поддается санации и постоянно приводит к реинфицированию пациента.

Ответы на важные вопросы о стрептококке

Предупрежден – значит, вооружен. Вот почему большинство людей, прежде всего, пытаются разобраться, насколько опасна на практике та или иная бактерия, как уберечься от заражения, и что конкретно предпринимать, если вы столкнулись с возбудителем. Постараемся обстоятельно ответить на самые частые вопросы о стрептококке.

Источником инфекции почти всегда выступает больной человек и предметы его обихода: посуда, зубная щетка, полотенце, носовой платок. От бессимптомного носителя подцепить бактерию почти невозможно.

Стрептококк передается следующими путями:

  • Контактным;

  • Воздушно-капельным;

  • Пищевым;

  • Половым.

Вызвать у себя стрептококковую инфекцию половых органов можно и самостоятельно, при несоблюдении элементарных правил личной гигиены. Но наиболее опасными с точки зрения заражения являются больные ангиной или фарингитом люди, с которым вы стоите рядом во время разговора, кашля и чихания. На второе место можно поставить немытые или несвежие продукты питания, которые приносят в организм стрептококк, и вызывают диспепсические расстройства и пищевые отравления.

Существуют факторы, значительно повышающие вероятность развития стрептококковых инфекций:

  • Эндокринные патологии;

  • Иммунные заболевания, например, ВИЧ;

  • Сопутствующие вирусные и анаэробные инфекции: ОРВИ, хламидиоз, микоплазмоз;

  • Хронические болезни ЖКТ: гастрит, язва, дисфункции кишечника.

Стрептококковые инфекции носят ярко выраженный сезонный характер: эта бактерия буквально ходит следом за вирусами и распространяется среди людей поздней осенью и ранней зимой, как раз во время волны всеобщей заболеваемости ОРЗ и гриппом. Хуже всего то, что стрептококк существенно осложняет течение простудных заболеваний, но если врач его не диагностировал, то и антибиотики он не станет назначать, ведь вирусы к ним равнодушны. Вот почему при выраженной интоксикации и упорном течении простуды нужно обязательно сдавать анализы.

Стафилококк – это шаровидная грамположительная анаэробная бактерия диаметром 0,5-1 мкм. Она не имеет органов движения, не продуцирует споры. Некоторые штаммы стафилококка объединяются в капсулы или образуют L-формы, то есть, полностью или частично утрачивают клеточную оболочку, но сохраняют способность к делению.

Стафилококк – это условно-патогенный микроб, то есть, он вызывает заболевание только при определенных условиях, а все остальное время просто присутствует в организме, ничем себя не проявляя. Удивительно, но все перечисленные признаки характерны и для стрептококка. Та же форма и диаметр, тот же класс бактерий.

Есть лишь несколько признаков, по которым можно отличить стафилококк от стрептококка:

  • Стафилококки группируются неправильными формами в виде виноградных гроздьев, реже слипаются попарно или пребывают в одиночестве. А стрептококки всегда образуют пары или выстраиваются в правильную цепочку;

  • Стафилококки редко образуют капсулы, а вот у стрептококков почти все штаммы капсулируются с помощью оболочек из гиалуроновой кислоты;

  • Стафилококки нечасто переходят в L-формы, зато стрептококки делают это очень легко;

  • Стафилококк никогда не становится причиной эпидемиологических вспышек, а вызываемые им заболевания развиваются только на фоне сниженного иммунитета. Стрептококк, напротив, крайне заразен, и часто становится причиной сезонных эпидемий простуды.

Если у вас просто обнаружили стрептококк при анализе мазка из глотки, делать не нужно ровным счетом ничего. Лечат не результаты анализов, а конкретное заболевание. У любого человека, хотя бы раз перенесшего фарингит или ангину, на слизистой оболочке горла почти наверняка присутствует стрептококк, но пока иммунитет находится на должном уровне, вам ничего не угрожает.

Как мы уже упоминали выше, стрептококк относится к условно-патогенным микроорганизмам, то есть, является неотъемлемой частью здоровой микрофлоры. А здоровая микрофлора – это не та, в которой есть только «хорошие» бактерии, а та, где они пребывают в равновесии. И если для самого человека стрептококк – это «плохая» бактерия, то не стоит забывать о том, что она может быть плохой для некоторых других представителей патогенной флоры и мешать им размножаться. Враг моего врага – мой друг.

Вторая причина, почему не нужно трогать стрептококк, обнаруженный в горле, но не вызывающий заболевания, заключается в эффекте адаптации к антибиотикам. Попытки нанести по заразе «упреждающий удар» оборачиваются тем, что бактерии полностью не исчезают, а лишь приспосабливаются к антибактериальным препаратам, мутируют и передают своим потомкам генетическую информацию о враге. И потом, когда появится действительно серьезная причина для приема антибиотиков, лекарства могут оказаться бесполезными.

В мазке из горла и носа здорового человека в норме могут обнаруживаться следующие стрептококки:

  • Streptococcus mutans;

  • Streptococcus pyogenes;

  • Streptococcus pneumoniae.

С любым из перечисленных видов бактерий можно и нужно мирно уживаться. Даже рассасывание пастилок от боли в горле при её отсутствии или распыление антибактериальных спреев принесет вместо пользы огромный вред, не говоря уже о пероральном приеме антибиотиков в таблетках. Такими профилактическими мерами вы вместе со стрептококком убьете ещё неизвестно кого, разрушите всю микрофлору глотки и заставите свой организм строить её заново.

Во влагалище здоровой женщины может обитать до ста видов различных микроорганизмов, включая бактерии, простейшие паразиты и грибки. И почти у каждой пациентки гинеколога в мазке обнаруживаются стрептококки. Но это не является причиной для тревоги, пока баланс микрофлоры влагалища не нарушен.

Помня это правило, квалифицированный врач никогда не станет назначать пациентке антибиотики, ни местно, ни перорально, если просто увидит у нее в мазке стрептококки. Вторгаться в микробиологический баланс здоровых половых органов неразумно по той же причине, что и в случае с горлом: если существующий фон не вызывает воспаления, то не нужно его корректировать.

Само присутствие стрептококка в мазке из влагалища может свидетельствовать о следующих процессах:

  • Мирное сосуществование всех представителей микрофлоры;

  • Дисбактериоз;

  • Инфекция, передающаяся половым путем.

Стрептококк в горле у детей: симптомы, 6 методов лечения, 4 осложнения

Если стрептококков в мазке очень мало, а палочек Додерляйна наоборот, много, то речь идёт о первом варианте. Если стрептококков больше, чем палочек Додерляйна, но количество лейкоцитов в поле зрения не превышает 50 штук, речь идёт о втором варианте, то есть, о дисбактериозе влагалища. Ну, а если лейкоцитов множество, то ставится диагноз «бактериальный вагиноз», который конкретизируется в зависимости от типа главного возбудителя.

Таким образом, лечение стрептококка во влагалище, как и эрадикация любого другого возбудителя проводится только в том случае, если его количество в мазке непропорционально велико и сопровождается выраженным лейкоцитозом. Все подобные половые инфекции имеют очень яркую симптоматику, а исследование мазка необходимо для того, чтобы определить виновника и подобрать подходящий антибиотик.

Стрептококк вириданс в горле лечение

Но как только человеческая иммунная система дает сбой, такие микроорганизмы становятся весьма опасными. Именно стрептококки являются причиной пневмоний и абсцесса легких, когда ослаблены защитные функции организма.

Выявляются такие микроорганизмы достаточно легко, при помощи метода ПЦР. Для обнаружения стрептококков проводят забор материала в горле — делают мазок (ватным тампоном). Затем содержимое высевается, и дальнейшее обнаружение в материале значительного числа гемолитических стрептококков дает возможность установить точный диагноз.

Этот вид стрептококков продуцирует гемолизин – вещество, дающее гемолиз, т.е. разрушение оболочки и дальнейшее растворение эритроцитов.

Стрептококки Вириданс дают при гемолизе зеленый оттенок, поэтому их и называют зеленящими.

Хороший эффект дают пенициллины и цефалоспорины при строгом соблюдении курсового приема лекарственных средств. Стандартные признаки стрептококковой ангины – незначительные боли в горле, увеличение шейных лимфоузлов, лихорадка. Подобные ангины могут быстро пройти.

Вакциной для предупреждения стрептококковых инфекций, на данный момент, официальная медицина не располагает.

По результатам посева из зева высеялись Стафилококк aureus 10*2 и Стрептококк viridans 10*5, пенициллинорезистентный.

Посев из зева обычно делают для поиска другого стрептококка- бета- гемолитического (заленяший- альфа- гемолитический). Возбудителя ангины, и иногда- ревматизма и нефрита. Всё остальное в этом анализе- от лукавого.

Нет, бета-гемолитического не обнаружили. только золотистый стафилококк и этот стрептококк, больше ничего не написали. И то, и другое, как я понимаю, в норме есть всегда — а что же тогда вызывает инфекцию? горло-то болит и само проходить не собирается.

Стрептококк в горле у детей: симптомы, 6 методов лечения, 4 осложнения

мне тоже высеяли наличие Str. viridans 10*5, вместо положенных 10*3

назначили курс физио (кварц) и ампициллин таблетки по 0.500, у меня не болит не горло ничего просто полгода уже продолжается постоянное сглатывание слюны, вместе с ощущением ее избыточного скопления.

я ходил в одну больницу там вообще без анализов поставили гайморит (!) прокололи цефазолин 2 недели с тем же физио, результатов не принесло, сейчас я на стадии повторного лечения, уже в другой больничке.

у меня вопрос к Юлии: вы как то вылечили свое горло?

и вопрос врачам: болен я или нет? если есть какие то неприятные ощущения в горле значит болен..каким образом можно заразиться? стоит ли провериться моим близким (жене и сыну)?

если это нормально почему тогда мне прописали антибиотик и курс физио? нормальное содержание 10*3, а у меня 10*5

Стрептококк в горле у детей: симптомы, 6 методов лечения, 4 осложнения

если это нормально почему тогда мне прописали антибиотик и курс физио? Это к врачам, прописавшим Вам лечение . Пусть объяснят, зачем оно нужно.нормальное содержание 10*3, а у меня 10*5

В нормальных условиях ( я имею в виду нормальные современные рекомендации и гайды, а не стандарты мухосранского университЭта ) никто стрептококки и стафилококки в носоглотке не считает.

Это к врачам, прописавшим Вам лечение . Пусть объяснят, зачем оно нужно.

тогда что у меня? я описал свои симптомы (см. выше)

у меня не болит не горло ничего просто полгода уже продолжается постоянное непрерывноесглатывание слюны, вместе с ощущением ее избыточного скопления.

мне сказали так организм избавляется от излишков, вымывает

Когда иммунная система теряет способность контролировать количество этой бактерии, она размножается и проникает в кровь, а с ней в мозг, в сердце, мочеполовую систему. Также он может быть в горле, носу, зеве, и даже во влагалище у женщин.

Симптомы заражения стрептококковой инфекцией будут самые разные, так как она поражает совершенно разные участки и органы. Причем разные виды стрептококка могут вызывать одни и те же заболевания. Поэтому для точного диагноза необходимо сделать анализы.

Лечением стрептококковых инфекций занимается тот специалист, в чьей сфере ответственности находится очаг воспаления: простудные заболеваниялечит терапевт, скарлатину – педиатр, дерматит и рожу – дерматолог, мочеполовые инфекции – гинеколог и уролог, и так далее. В большинстве случаевпациенту назначают антибиотики из группы полусинтетических пенициллинов, но если на них есть аллергия, прибегают к макролидам, цефалоспоринам или линкосамидам.

Для лечения стрептококковых инфекций применяют следующие антибиотики:

  • Бензилпенициллин – инъекционно, 4-6 раз в сутки;

  • Феноксиметилпенициллин – взрослым по 750 мг, а детям по 375 мг дважды в день;

  • Амоксициллин (Флемоксин Солютаб) и Аугментин (Амоксиклав) – в аналогичной дозировке;

  • Азитромицин (Сумамед, Азитрал) – взрослым 500 мг однократно в первые сутки, затем по 250 мг каждый день, детям дозировка рассчитывается исходя из 12 мг на каждый кг веса;

  • Цефуроксим – инъекционно по 30 мг на каждый кг веса дважды в день, перорально 250-500 мг дважды в день;

  • Цефтазидим (Фортум) – инъекционно один раз в сутки по 100 – 150 мг на каждый кг веса;

  • Цефтриаксон – инъекционно один раз в сутки по 20 – 80 мг на каждый кг веса;

  • Цефотаксим – инъекционно один раз в сутки по 50 – 100 мг на каждый кг веса, только при отсутствии эффекта от других антибиотиков;

  • Цефиксим (Супракс) — перорально по 400 мг один раз в сутки;

  • Джозамицин – перорально один раз в сутки по 40 – 50 мг на каждый кг веса;

  • Мидекамицин (Макропен) — пероральноодин раз в сутки по 40 – 50 мг на каждый кг веса;

  • Кларитромицин – перорально один раз в сутки по 6 – 8 мг на каждый кг веса;

  • Рокситромицин – перорально по 6 – 8 мг на каждый кг веса;

  • Спирамицин (Ровамицин) — перорально два раза в сутки по 100 ЕД на каждый кг веса;

  • Эритромицин – пероральночетыре раза в сутки по 50 мг на каждый кг веса.

Стандартный курс лечения стрептококковой инфекции занимает 7-10 дней. Очень важно не прекращать приём препарата сразу после улучшения самочувствия, не допускать пропусков и не изменять дозировку. Все это становится причиной многократных рецидивов заболевания и существенно повышает риск развития осложнений.

В дополнение к внутримышечному, внутривенному или пероральному приему антибиотиков при лечении стрептококка используют местные антибактериальные средства в виде аэрозолей, растворов для полоскания горла и сосательных таблеток. Эти препараты существенно ускоряют выздоровление и облегчают течение заболевания.

Самые эффективные препараты для местного лечения стрептококковых инфекций ротоглотки следующие:

  • Ингалипт – сульфаниламидный антибактериальный аэрозоль для горла;

  • Тонзилгон Н — местный иммуностимулятор и антибиотик растительного происхождения в виде капель и драже;

  • Гексорал – антисептический аэрозоль и раствор для полоскания горла;

  • Хлоргексидин – антисептик, продается отдельно в виде раствора, а также входит в состав многих таблеток от боли в горле (Анти-Ангина, Себидина, Фарингосепта);

  • Цетилпиридин – антисептик, содержится в таблетках Септолете;

  • Дихлорбензоловый спирт – антисептик, содержится во многихаэрозолях и таблетках для рассасывания (Стрепсилс, Аджисепт, Ринза, Лорсепт, Суприма-ЛОР, Астрасепт, Терасил);

  • Йод – содержится в аэрозолях и растворах для полоскания горла (Йодинол, Вокадин, Йокс, Повидон-йод).

  • Лизобакт, Иммунал, ИРС-19, Имунорикс, Имудон – местные и общие иммуностимуляторы.

Если для лечения стрептококковой инфекции внутрь принимались антибиотики, понадобятся препараты для восстановления нормальной микрофлоры внутренних органов:

  • Линекс;

  • Бифидумбактерин;

  • Аципол;

  • Бифиформ.

Нелишним будет профилактический приём витамина C, который укрепляет стенки сосудов, способствует повышению иммунного статуса и детоксикации организма. В трудных ситуациях врачи используют для лечения специальный стрептококковый бактериофаг – это искусственно созданный вирус, пожирающий стрептококки.

Перед применением бактериофаг тестируют, подселяя его в колбу с кровью больного и наблюдая за эффективностью. Вирус справляется не со всеми штаммами, иногда приходится прибегать к комбинированному пиобактериофагу. В любом случае, эта мера оправдана только тогда, когда инфекцию не удается купировать с помощью антибиотиков, или у больного аллергия на все актуальные типы антибактериальных препаратов.

Очень важно соблюдать правильный режим во время лечения стрептококковых инфекций. Серьезное заболевание с выраженной интоксикацией организма требует нахождения в постели. Именно активные движения и работа в период болезни являются главными предпосылками для развития серьезных осложнений на сердце, почки и суставы.

При остром тонзиллите и фарингите нельзя раздражать горло слишком горячей, или наоборот, ледяной пищей. Грубая еда также недопустима – она травмирует воспаленную слизистую оболочку. Лучше всего питаться кашами, супами-пюре, йогуртами, мягкими творожками. Если у больного совсем нет аппетита, не нужно пичкать его едой, это обернется только тошнотой и рвотой.

https://www.youtube.com/watch?v=aJJcQPK-1AU

Разумеется, в самом тщательном уходе нуждаются дети, болеющие стрептококковой ангиной или скарлатиной. Ребенку каждые полтора часа дают теплый липовый или ромашковый чай, прикладывают к воспаленным глазам и горячему лбу прохладные примочки, смазывают зудящие и шелушащиеся участки кожи детским кремом.

Автор статьи:Лазарев Олег Владимирович | Врач-ЛОР

Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)

Другие врачи

5 диет, эффективность которых подтверждена современной наукой

5 самых эффективных домашних рецепта для волос!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский словарик
Adblock detector