Сколько живут с онкологией по женски

Статистика

Карцинома шейки матки довольно распространенная и хорошо изученная онкопатология. В структуре всех онкологических заболеваний она занимает пятое место, но если брать статистические данные только по женским видам, то этот тип онкологии занимает второе место после злокачественных опухолей груди.

Заболевание считается «возрастным»: основная группа риска – женщины в возрасте от 35 до 50 лет, на долю женщин старше 65 лет приходится всего 20% случаев, а в возрастной группе от 20 до 30 лет – всего 5 – 6%.

Излечимость на ранних стадиях без последующих рецидивов составляет 100%. Более тревожная статистика касается выявляемости болезни. Пренебрежительное отношение к собственному здоровью и редкое посещение гинеколога в целях профилактического осмотра приводят к тому, что запущенные стадии РМШ диагностируются как впервые выявленные в 40% случаев. Это еще раз подтверждает важность регулярных гинекологических проверок.

Диагностирование заболевания

Несмотря на то, что это заболевание довольно хорошо изучено, в медицине до сих пор нет единого мнения о том, каковы причины рака. Большой прогресс в понимании механизмов его развития был вызван детальным изучением папилломовируса человека. Уже давно была замечена связь между этим патогенным микроорганизмом и РШМ.

Когда выявляется рак шейки матки, обязательно делается ряд анализов. Исследования показали, что практически у каждой женщины находят если не сам ВПЧ (вирусная инфекция, вызывающая папилломы у человека обнаруживается у 57% больных), то его следы (практически у всех пациенток). Этот факт позволил связать рак с папилломовирусом.

Сколько живут с онкологией по женски

После того, как появилась теория, согласно которой этиология может быть вирусной, исследования в этом направлении продолжились, как и изучение самой папилломовирусной инфекции. Это позволило более детально изучить все причины возникновения и проанализировать из-за чего может возникнуть онкология.

Каковы результаты этих исследований? На данный момент официальной медициной признано, что провоцирует рак чаще всего именно папилломовирусная инфекция, способная негативно влиять на клетки эпителия. Если учесть, что сама шейка матки в течение жизни постоянно видоизменяется и у нее есть особая зона трансформации (место стыка двух видов эпителиальных клеток), то становится очевидным, что эта зона и есть наиболее уязвимое для инфекций место.

Но есть и другие причины, которые повышают риск развития рака. Среди них факторы, способные спровоцировать другие виды злокачественных опухолей. К ним относятся:

  • ранние и беспорядочные половые контакты;
  • эрозивные процессы (наличие истинной и ложной эрозии);
  • инфекционные болезни, передающиеся половым путем (особенно, если присоединяется вирус папилломы человека);
  • многочисленные беременности (заканчивающиеся родами и/или абортом);
  • длительный прием оральных контрацептивов (сам по себе, как фактор, влияющий на гормональный фон, и как замена презервативов, предохраняющих от венерических и других инфекционных заболеваний);
  • ослабленный иммунитет (например, при ВИЧ);
  • вредные привычки (особенно выделяется курение);
  • наследственная предрасположенность.

Итак, от чего появляется РШМ? Для данной патологии характерны довольно явные причины возникновения. Папилломовирус практически всегда выявляется у пациенток (в активном состоянии или в виде следов) и считается основным фактором влияния на развитие злокачественных образований. Его связь с онкологией доказана многолетними наблюдениями.

Врачи пришли к выводу, что в большей степени рак тела матки начинает развиваться, если этот орган многократно подвергался воздействию многих факторов, среди которых особенно хочется выделить следующие:

  1. Частые аборты и разрывы в процессе родов.
  2. Воспалительные процессы, особенно хронического характера.
  3. Дистрофические и дегенеративные изменения эпителиальной ткани, которые могут произойти в результате гормонального воздействия.
  4. Наследственная предрасположенность.
  5. Наличие в организме вируса папилломы человека или генитального герпеса.
  6. Длительный прием гормональных контрацептивов.
  7. Раннее начало половой жизни, то есть до 18 лет.
  8. Наличие большого числа сексуальных партнеров.
  9. Наличие вредных привычек, особенно курения.
  10. Несоблюдение личной гигиены.

Несмотря на то что достаточно много причин, которые могут спровоцировать рак матки, продолжительность жизни при таком диагнозе будет зависеть от многих факторов. Если вовремя обратиться к врачу, то с этой болезнью вполне можно справиться.

Постановка любого диагноза начинается с беседы врача с пациентом. Женщину обязательно должен осмотреть гинеколог, без тщательного обследования ни о каком лечении и постановке диагноза речи идти не может.

Обследование начинается с осмотра влагалища, шейки матки с помощью гинекологических зеркал. При наличии заболевания обычно удается обнаружить изменения в тканях. Часто при осмотре может начаться небольшое кровотечение, так как происходит травмирование опухоли.

Сколько живут с онкологией по женски

Если потребуется, то могут назначить обследование через прямую кишку, чтобы уточнить, насколько раковые клетки затронули стенки таза.

Для того чтобы выявить раковую опухоль на ранней стадии, необходимо провести анализ мазка и сделать биопсию. Если есть подозрение на рак шеечного канала, то проводят выскабливание и отправляют на гистологическое исследование.

Все эти манипуляции можно провести при наличии всего необходимого инвентаря. Очень часто бывает, что рак на начальной стадии не распознают из-за неполного обследования. С развитием ультразвуковой диагностики этот метод стали использовать и для обнаружения раковых опухолей.

Так как при развитии рака происходит поражение лимфатических узлов, то назначают еще и рентгенологическое исследование. В некоторых случаях назначают МРТ, КТ.

Все обследования очень важны для установления правильного диагноза и назначения адекватного лечения, потому что если у женщины рак матки, продолжительность жизни будет зависеть от эффективности терапии.

Своевременный визит к врачу позволит выявить болезнь на ранней стадии. Это гарантирует высокий процент излечения.

Чаще всего любое заболевание проходит определенные стадии, это можно сказать и про злокачественную опухоль в матке. Онкологи выделяют такие стадии рака матки:

  1. Нулевая. В это время уже можно диагностировать гиперплазию эндометрия, которая обязательно приведет к развитию злокачественного образования. Дело только во времени, как быстро это произойдет.
  2. Первая стадия. Опухоль развивается только в теле самой матки, но при этом локализация может быть разной:
  • Раковые клетки затрагивают только эпителиальный слой клеток.
  • Опухоль начинает проникать в мышечный слой.
  • Карцинома прорастает на половину миометрия.

3. Вторая стадия. Рак начинает затрагивать шейку матки, но за пределы органа не выходит. Но также имеются разновидности:

  • В процесс вовлечены только железы шейки матки.
  • Опухоль затрагивает строму шейки матки.

4. Третья стадия заболевания. Уже выходит за пределы органа рак матки, фото это подтверждают, но опять бывают свои подразделения:

  • Карциома повреждает серозную оболочку матки и может переходить на яичники.
  • Появляются метастазы во влагалище.
  • Возникают метастазы в близлежащих лимфатических узлах.

5. Четвертая стадия – самая серьезная. Опухоль затрагивает уже мочевой пузырь, прямую кишку. Появляются метастазы за пределами малого таза.

При диагнозе “рак матки” степени также бывают разные. Это оказывает влияние на прогноз течения заболевания:

  1. Высокая степень дифференциации.
  2. Умеренная.
  3. Низкая.

Врачи отмечают, что чем больше степень дифференциации, тем лучше прогноз. Опухоли с низкой степенью быстро метастазируют и характеризуются усиленным ростом.

Если вам поставили диагноз “рак матки”, продолжительности жизни будет зависеть от стадии и степени развития заболевания.

Только если вы систематически будете посещать врача гинеколога и проходить ежегодный медосмотр, тогда можно быть уверенным, что рак будет обнаружен на ранней стадии.

Как только женщина начинает жить половой жизнью, она должна взять себе за правило каждый год посещать гинеколога. Регулярный осмотр, исследование мазка, УЗИ органов малого таза позволяют выявить предраковые состояния. Если их вовремя пролечить, то можно не допустить развития опухолей.

Так можно предотвратить рак шейки матки. Фото подтверждают, что выявить такие патологии совсем просто, если регулярно проходить осмотр. Самостоятельно невозможно распознать заболевание и правильно назначить себе препараты, это должен делать только доктор.

Чаще всего если воспалительные заболевания органов малого таза не лечатся, то со временем они могут запросто перерасти в онкологические. Наше здоровье только в наших руках, и никто кроме нас самих о нем не позаботится.

Изображение 1

В своем развитии рак может проходить несколько стадий и каждая из них сопровождается появлением определенных симптомов.

Нулевая стадия

Карцинома является патологическим состоянием организма, которое сопровождается появлением небольшого количества раковых клеток. На таком этапе не наблюдается серьезного поражения органа, поэтому такое состояние не совсем верно называть онкологией.

Врачи называют такое заболевание нулевой стадией, и при удалении таких атипичных клеток удается не допустить развития рака маточного зева. При отсутствии современной и эффективной терапии нулевая стадия может преобразовываться в опасную злокачественную опухоль, что серьезно усугубляет состояние пациентки.

Первая стадия

Первая степень рака шейки у женщин представляет собой новообразование небольшого размера, которое не удается выявить без специального обследования. Дело в том, что при проведении гинекологического осмотра довольно проблематично увидеть скопления атипичных клеток, поскольку они еще незаметны.

На первом этапе рака злокачественное новообразование располагается в пределах органа и не поражает близлежащие ткани. Преимущественно диагностировать болезнь удается во время кольпоскопии либо осмотра полового органа через микроскоп. Прогноз выживаемости с начальной стадией рака зависит от своевременности начатой терапии и соблюдения всех рекомендаций врача.

Вторая стадия

Женщина может заметить появление кровянистой жидкости или обильных выделений на белье, от которых исходит неприятный запах. В них могут присутствовать кусочки тканей, что свидетельствует о том, что начался процесс разложения. Выживаемость на сроке 5 лет наблюдается в половине зафиксированных случаях онкологии такого типа. После проведения операции прогноз благоприятный лишь в том случае, если опухоль не дала метастаз.

Третья стадия

Опухоль на такой стадии прорастает в шейку детородного органа и поражает ткани малого таза и нижней области влагалища. Патология течет стремительно и может приводить к тому, что возникают проблемы с проходимостью мочеточников, и следствием такого патологического процесса становится нарушение оттока мочи.

  • У женщины есть в организме вирус папилломы. Этот вирус вызывает всякие небольшие опухоли, наросты на теле, например, бородавки, папилломы и другие.
  • Сниженный иммунитет. Причиной этого явления может быть иммунодефицит, ВИЧ, длительное лечение сильными медикаментами.
  • Табакокурение. Люди с этой пагубной привычкой более подвержены к развитию раковых опухолей.
  • Начало половой жизни до 18 лет.
  • Рождение ребёнка до 16 лет.
  • Частая смена сексуальных партнёров или половой акт с мужчиной, у которого было много партнёрш.
  • Инфекции, передающиеся половым путём, например, трихомонады, хламидии и другие.
  • Ранняя стадия рака шейки матки или по-простому «нулевая» стадия рака характеризуется состоянием организма, когда определяются предраковые образования. Если их вовремя удалить, то можно избежать появления рака матки.
  • Первая стадия рака матки – незаметная, совсем незначительная опухоль. Если начать лечение в этой стадии, то оно будет эффективным и поможет полностью излечиться.
  • Вторая стадия рака шейки матки – уже увеличенная опухоль, а также возможность разрастания рака на околоматочные ткани.
  • А вот дальше уже идет осложнённая стадия. В третьей стадии рак переходит на влагалище, органы таза и значительно ухудшает состояние. В этой стадии лечение не даёт необходимого эффекта и редко помогает вылечиться. Многие женщины впадают в отчаяние. Рак шейки матки 3 стадия: сколько живут? Статистика говорит о том, что женщина с таким раковым заболеванием способна прожить до 5 лет. Лечение в данном случае поможет сохранить нормальное функционирование и продлит жизнь.
  • Рак шейки матки в четвёртой стадии даёт метастазы по всему телу. Женщины с раком этой степени страдают от мучительных симптомов, процент долгожителей среди них очень мал.

Формы карциномы

Также выделяют:

  • ороговевающий тип: характеризуется способностью к формированию четко локализованных ороговевших очагов;
  • неороговевающий: строение овальное или многогранное, может быть высоко-, средне- и низкодифференцированным;

Онкологический процесс при неороговевающем типе можно охарактеризовать как стадию перехода к цервикальной карциноме.

Сколько живут с онкологией по женски

Аденокарцинома встречается редко (по сравнению с плоскоклеточным типом). Ее структура чаще всего железистая. Выделяют опухоли:

  • эндофитную (развивается в перешейке);
  • экзофитную (во влагалищной части органа);
  • смешанную.

Рак шейки бывает редких видов. Они особенно агрессивны и плохо поддаются лечению. Выделяют:

  • нейроэндокринную форму (формируется из одноименных частиц);
  • светлоклеточную;
  • мукоэпидермоидную (в структуре опухоли имеется муцин).

Есть еще одна градация – по степени инвазивности. Преинвазивный (нулевая стадия), неинвазивный (в пределах слизистой) и микроинвазивный (поверхностного характера, прорастает в подлежащие ткани на глубину не более 5 мм).

Все эти характеристики помогают определить локализацию опухоли в организме пациентки. Они также указывают на тип клеток, вовлеченных в патологический процесс, и степень прорастания опухоли. Для описания также используется Международная система по стадиям.

Симптомы 3 стадии рака шейки матки

Аномальные выделения из половых органов:

  • Водянистые сукровичные выделения вида «мясных помоев»
  • Сукровичные или мутные выделения, иногда с неприятным запахом
  • Мажущие кровянистые выделения между менструациями
  • Кровянистые выделения в постменопаузе
  • Маточные кровотечения, не связанные с менструацией, в том числе в постменопаузе
  • Болезненный секс, кровомазание после полового акта
  • Боль во время гинекологического осмотра, кровянистые выделения после осмотра

Общие симптомы хронической интоксикации и воспаления:

  • Недомогание, снижение трудоспособности
  • Слабость, снижение аппетита
  • Тазовые боли
  • Головные боли
  • Стойкий субфебрилитет

Вместе с аномальными выделениями и симптомами общей интоксикации при раке шейки матки 3б стадии появляются
симптомы гидронефроза:

  • Боль в животе
  • Боль в пояснице
  • Вторичный пиелонефрит
  • Почечная колика
  • При пальпации живота: увеличение размеров поражённой почки, опухолевидное образование в области поражённой почки
  • Тошнота, нарушение пищеварения
  • Признаки инфекции мочевыводящих путей, лихорадка, повышение температуры тела, боль или неприятные ощущения при мочеиспускании
  • Нарушение мочеиспускания
  • Кровь в моче
  • Повышение артериального давления
  • Отёки одной или обеих ног
  • Запоры

Общие жалобы больных раком шейки матки при первичном обращении:

  • Общая слабость, утомляемость
  • Водянистые, сукровичные или кровянистые выделения из половых органов, не связанные с менструацией
  • Боли

Локализация болей:

  • Внизу живота
  • В пояснице
  • В области промежности

Сколько живут с онкологией по женски

Характер болей при раке шейки матки:

  • Тупые
  • Ноющие
  • Умеренные
  • Схваткообразные
  • Постоянные, периодические, внезапные
  • При половом акте
  • При мочеиспускании
  • Во время дефекации
Симптомы рака шейки матки
Общие жалобы при раке шейки матки 3 стадии

Женщинам в течение всей своей жизни необходимо более тщательно следить за своим здоровьем, а после 40 лет тем более, потому что именно в этом возрасте повышается риск развития онкологических заболеваний. Еае и все заболевания, имеет рак матки симптомы и признаки, поэтому необходимо обращать внимание на все отклонения от нормы в работе организма.

Большинство онкологических заболеваний тем и опасны, что начинают проявлять свои признаки только на более поздних стадиях, поэтому часто бывает так, что когда человек обращается за помощью, ему помочь уже ничем нельзя.

Оказывается, что рак тела матки проявляется по-разному в разные периоды жизни женщины. Постараемся в этом разобраться.

Если женщина находится еще не на стадии менопаузы, то можно диагностировать следующие проявления данного заболевания:

  • Периодические кровянистые выделения из влагалища.
  • Месячные становятся то более редкими и скудными, то могут, наоборот, приходить чаще и обильно.
  • Болевые ощущения внизу живота.
  • Тянущие боли в пояснице.
  • Боль во время половой близости.
  • Гнойные выделения из влагалища.
  • Частые позывы к мочеиспусканию.

Когда женщина находится в периоде менопаузы, то месячные полностью прекращаются. В это время следующие симптомы должны вас насторожить:

  • Любые кровянистые выделения.
  • Внезапное кровотечение из влагалища.
  • Тянущая боль в области промежности.
  • Быстрая утомляемость.
  • Потеря веса без видимых на то причин.

Если вы обнаружили у себя любой из этих симптомов, то не стоит надеяться, что все пройдет само собой. Это достаточно коварное заболевание – рак матки, фото это подтверждают.

Сколько живут с онкологией по женски

Встречается рак матки и у беременных женщин, но это бывает редко. Это достаточно опасно для жизни женщины. В этом случае, если подтверждается диагноз “рак матки”, операция неизбежна. Придется прервать беременность и заняться лечением.

Выраженный признак онкологической болезни в большинстве случаев проявляется к третьей стадии. Начальная стадия недуга протекает без специфических симптомов. В результате опасный нарост диагностируется, лечить приходится запоздало. Симптомы, сигнализирующие о наличии в шейке матки патогенных очагов:

  • выделение водянистой структуры;
  • сукровичная или мутноватая жидкость, в редких случаях сопровождается зловонным запахом;
  • выделяются кровяные сгустки мажущего характера в период между менструациями;
  • кровянистые жидкости в постменопаузе;
  • кровотечение из маточной полости, отличное от менструации, также и в постменопаузе;
  • болезненные ощущения во время сексуальных контактов, мажущее выделение крови после полового процесса;
  • болезненные проявления в ходе гинекологического осмотра, после процедуры выделяется кровь.

Общая симптоматика атипичной и хронической интоксикации и наличия воспалительного очага:

  • плохое самочувствие, недомогание, сниженная работоспособность;
  • слабость в теле, понижение либо отсутствие аппетита;
  • болезненные ощущения в тазу;
  • головная боль, мигрень;
  • устойчивый субфебрилитет.

Совместно с атипичным выделением жидкостей и факторами процесса интоксикации при раке 3б степени наблюдаются признаки гидронефроза:

  • болезненные ощущения в области живота и в поясничном отделе;
  • повторно развившийся пиелонефрит;
  • колики в почках;
  • при надавливании на живот ощущается увеличение величины затронутой почки и наличие опухолевого новообразования на участке поражённого органа;
  • тошнотные позывы, нарушение деятельности пищеварения;
  • симптомы инфекционного процесса мочевыводящих путей, лихорадка, повышенная температура, болевые либо дискомфортные ощущения во время мочеиспускания;
  • нарушенный порядок мочеиспускания;
  • наличие кровяных сгустков в мочевине;
  • повышенное артериальное давление;
  • отёчность нижних конечностей;
  • запор.

При раке маточной шейки 3б вида боль проявляется разного характера:

  • тупая;
  • тянущая;
  • терпимая;
  • в форме схваток;
  • постоянно присутствующая, систематическая, внезапная;
  • во время половых контактов;
  • во время походов в туалет;
  • при дефекации.

Выделения посреди менструального цикла или после полового акта. Выделения с кровавыми прожилками, могут быть средней интенсивности, просто мазаться или полностью напоминать менструальный цикл.

У страдающей раком шейки матки наблюдается сильная боль внизу живота, но этот симптом редко возникает на ранних стадиях.

Если рак прогрессирует уже некоторое время, то возможны расстройства в мочеполовой системе: болезненность испускания мочи, кровь в моче и частые походы в туалет. Зачастую женщины обращают внимание на здоровье шейки матки уже при такой симптоматике.

Также один из видов осложнения – передача рака на прямую кишку (запор, болезненность при испражнении).

Рак шейки матки – одно из самых распространённых раковых заболеваний среди прекрасной половины человечества. Потому женщин с этим диагнозом очень интересует и волнует вопрос: «Если рак матки, то продолжительность жизни какая?». Ответ на данный животрепещущий вопрос зависит от стадии рака.

Наличие папиллома вируса в организме свидетельствует о том, что риск появления онкологии очень велик.

Сколько живут с онкологией по женски

Самыми распространенными симптомами рака шейки матки являются:

  1. Сильные боли внизу живота.
  2. Часто беспокоят почечные колики, болезненное мочеиспускание.
  3. Выделения с кровью из влагалища между менструациями.
  4. Очень сильная отечность.
  5. Резкое снижение веса, отсутствие аппетита.
  6. Вялость и быстрая утомляемость.
  7. Повышение температуры до 37,5.

Все эти симптомы говорят о наличии опухоли. Не заметить их просто невозможно, а оставлять без внимания – глупо. Заболевание может в короткие сроки распространиться на органы малого таза, а также на кишечник и мочевой пузырь. Все больные обычно испытывают проблемы с мочеиспусканием.

Классификация

Международная классификация предполагает разделение онкопатологии по уровню поражения (размеры, локализация, наличие или отсутствие метастатического процесса). В этот список не входит нулевая стадия (in situ), так как ее считают пограничным состоянием. При отсутствии лечения процесс развития онкологии переходит в последующие стадии рака шейки матки. Рассмотрим, как они различаются между собой по степени распространения и развития.

  • Рак шейки матки 1 ст.: патологический очаг строго локализован в слизистых слоях поверхностного эпителия и имеет четкую локализацию;
  • Рак шейки матки 2 степени: распространение выходит за пределы детородного органа, по размеру редко превышает 4 см, по степени распространения: внедряется в параметрий;
  • Рак шейки матки 3 степени: опухоль увеличивается, по степени распространения принимает угрожающий характер, поражает влагалище, начинается метастатический процесс;
  • Рак шейки матки 4 стадия: в патологический процесс вовлекается кишечник, органы малого таза, мочевого пузыря, выявляются отдаленные метастазы.

Онкология способна развиваться, вовлекая в патологический процесс даже отдаленные органы и ткани (метастазирование). Чем обширнее очаг поражения, тем хуже он поддается лечению. Опасной особенностью рака является бессимптомное течение в начале, когда он лучше всего поддается лечению и имеет все шансы на 100% выздоровление.

В самом начале, на уровне нулевой и первой стадии развития, в патологический процесс еще не включаются другие ткани (поражен только эндометрий), у пациенток есть все шансы на полное выздоровление. На 2 и 3 стадии прогнозы ухудшаются, последняя практически не лечится, таким пациенткам назначается паллиативная терапия.

Как быстро будет идти развитие патологического процесса, зависит от разных факторов. В том числе, от индивидуальных особенностей организма пациентки, общего состояния здоровья, уровня иммунитета, наличия вредных привычек и т.д.

Как быстро развивается

Точных статистических данных о том, насколько стремительно идет развитие онкологического процесса, нет. Клинические наблюдения приводят следующие сведения о том, как быстро может болезнь прогрессировать:

  • переход из предболезни в онкологию может занимать от двух до десяти лет;
  • последовательное развитие от первой степени с переходом в последующие (2 и 3 стадия). Процесс занимает около двух лет;
  • в дальнейшем, когда наступает последняя стадия, процесс может развиваться быстро или замедляться с помощью паллиативной терапии. Выживаемость в этом случае низкая, риск умереть в течение пяти лет после диагностирования составляет почти 90%.

Способность развиваться от стадии к стадии делает онкопатологию опасной, особенно, если речь идет о редких видах (нейроэндокринная и т.д.), которые очень агрессивны и быстро поражают другие органы и системы.

Диагностика

Диагноз «рак шейки матки» устанавливается по заключению гистологической экспертизы, после изучения под микроскопом образца подозрительной на рак ткани шейки матки

Шейка матки
Так выглядит здоровая шейка матки

Заподозрить инвазивный цервикальный рак 3 стадии не представляет труда – характерные патологические изменения шейки матки видны при обычном гинекологическом осмотре с использованием влагалищного «зеркала».

Рак шейки матки – кольпоскопия
Так выглядит инвазивный рак шейки матки

У больных РШМ 3 стадии при ректальном исследовании выявляется, что между опухолью и стенками таза нет свободного пространства.

Диагностика рака шейки матки
Подготовка к кольпоскопии

Для подтверждения диагноза проводится расширенная кольпоскопия с биопсией и последующим гистологическим/гистоиммунохимическим исследованием биоптата.

Проводятся для уточнения стадии рака, выявления степени поражения лимфоузлов, обнаружения отдалённых метастазов

  • УЗИ органов малого таза, брюшной полости, забрюшинного пространства
  • УЗИ надключичных и паховых лимфоузлов
  • МРТ/СКТ области таза, брюшной полости с внутривенным контрастированием
  • ПЭТ-КТ
  • Внутривенная урография
  • Цистоскопия
  • Рентген грудной клетки
  • Рентген костей скелета
  • Сцинтиграфия почек
  • Различные лабораторные исследования

Современные методы диагностики позволяют выявить рак даже в самом начале патологического процесса. Для этого используются все доступные методики. К ним относятся:

  • ВИЗУАЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ. Любое изменение эндометрия гинеколог может обнаружить при осмотре. Как выглядит при визуальном осмотре опухоль шейки матки, зависит от стадии его развития. Врача также насторожит любое предраковое или фоновое заболевание, наличие изменений, свидетельствующих об инфекционных или вирусных заболеваниях и т.д. Результат визуального обследования на зеркалах и сбор анамнеза дает доктору основание для назначения ряда анализов, способных выявить онкологию даже на нулевой стадии.
  • ПРЕВЕНТИВНАЯ ДИАГНОСТИКА. Раннему выявлению способствует назначение анализов, способных определять новообразование на шейке матки в начале его развития. Речь идет о скрининге и реакции на онкомаркеры. Наличие в крови специфического антигена (онкомаркер дает положительный результат) позволяет определять как первичную опухоль, так и рецидив болезни. Скрининг делается по особой методике – тест Папаниколау. Этот мазок можно назначать любой женщине с 21 года (раньше – если прошло 3 года с начала сексуальной жизни) и вплоть до 70 лет, вне зависимости от того, есть ли визуально видимые патологические изменения или нет. Тест на РШМ позволяет выявить дисплазию и атипические клетки. Результат этих обследований (желательно регулярных) позволяет определять состояние шейки матки и дает основание для дальнейшей, более углубленной диагностики в случае выявления патологии.
  • ЛАБОРАТОРНЫЕ МЕТОДЫ. Назначается ряд анализов крови (общий, биохимия), мочи, обязательно проводится анализы, позволяющие обнаружить вирусные (ВПЧ и др.), инфекционные и венерологические заболевания (ВИЧ и пр.).
  • КОЛЬПОСКОПИЯ. Методика визуального осмотра с помощью специального прибора, который, по сути, представляет собой вагинальный микроскоп. Многократное увеличение обследуемой зоны позволяет определить состояние органов, результаты кольпоскопического исследования позволяют максимально точно диагностировать раковую опухоль шейки матки (стадия, локализация, степень распространения и т.д.).
  • ЦИТОЛОГИЯ И ГИСТОЛОГИЯ. При подозрении на рак делается забор материала с последующим исследованием. Мазки, соскобы и биопсия помогают выявить изменения на клеточном уровне и точно поставить диагноз.
  • УЗИ. Можно ли увидеть злокачественное образование шейки матки в результате ультразвукового исследования? Да, если речь идет не о начальных, а о более поздних стадиях болезни. Незначительные изменения в структуре шейки матки ЭХО-ответ практически не меняют, поэтому поверхностный способ аппаратного обследования используют при необходимости уточнить клиническую картину уже развитого онкологического процесса. Виден ли рак на УЗИ в таких случаях? Да, но речь идет не о самой опухоли, а об изменении в лимфоузлах. Для детализации на ранних стадиях лучше использовать аппарат с трансвагинальным датчиком. Трансвагинальное обследование с помощью ультразвуковых волн показывает довольно точную картину, особенно, если ее дополнить допплерографией.
  • МРТ и КТ. Оба метода (магнитно-резонансная томография и компьютерная томография) позволяют визуализировать клиническую картину довольно точно, причем они фиксируют не только патологию шейки матки, но и патологическое изменение лимфоузлов, что важно для определения объема и степени распространения онкологического процесса.

Для понимания полной клинической картины на поздних стадиях (как перерожденные клетки распространились по организму) дополнительно назначается рентген грудной клетки, цисто- и ректоскопия, экскреторная урография, сцинтиграфия костей и лимфография. Все эти методы способны установить степень распространения онкологии в организме пациентки. Но для раннего обнаружения они не используются.

Часто симптомы на начальной стадии онкологической болезни можно перепутать с признаками патологии органа. Для проверки и подтверждения выдвинутого диагноза врач назначает перечень специальных исследовательских методик:

  • Биохимия крови – анализ предназначен для обнаружения атипичности в структуре крови. Раковая болезнь первоочередно отражается понижением уровня железа.
  • Гинекологический осмотр – стандартизированный метод обследования, проводимый при каждом визите к врачу-гинекологу. Доктор обследует шейку матки использованием специального зеркала для осмотров. При обнаружении подозрительных отклонений в результатах исследования – возвышения, уплотнения или язвенных очагов – это выступает предписанием для выполнения более тщательного анализа.
  • Кольпоскопия – назначается для осуществления бимануального анализа и подобных техник, сопровождающихся риском кровоточивости. Исследовательский способ проводится в границах простейшего и расширенного обследования. Простая диагностика подразумевает изучение слизистых тканей маточной шейки через микроскоп-кольпоскоп. Данный аппарат содержит увеличительную и осветительную функцию, помогающую отразить мельчайшие атипичные перемены. Если при простой кольпоскопии доктор обнаружил атипию, осуществляется расширенный алгоритм действий. На маточную шейку врач наносит уксусную кислоту. При наличии ВПЧ возникают белые участки. Место поражения не окрашивается в типичный коричневатый оттенок после использования люголя.
  • Диагностическая проба – предназначена для определения качественности охваченной ткани и интенсивности распространения опухолевых клеток.
  • Мазок на онкоцитологию – диагностический скрининг представляет собой выполнение цитологического анализа. Доктор делает забор биоматериала из разнообразных мест слизистой оболочки шейки матки и переносит на особое стекло. Образец материала прокрашивают в лабораторных условиях и впоследствии анализируют через микроскоп. Мазок позволяет выявить клеточную атипичность и процесс воспалительного типа.
  • Бимануальное обследование влагалища – процедура помогает оценить уплотнённость, не видимую человеческим глазом.
  • Биопсия – назначается для обнаружения типа патогенной клетки, на основе которого и пропишут подходящее и действенное лечение.
  • Ректально-вагинальное исследование – отражается форма раковой болезни, и исследуется интенсивность подвижности органа.
  • Ректально-брюшно-стеночное исследование – выполняется с целью обозначения положения крестцовых связок в матке, обнаруживается инфильтрирующаяся стенка.
  • УЗИ органов малого таза, брюшины, забрюшинной полости.
  • УЗИ лимфатических узлов в надключичной и паховой области.
  • МРТ или СКТ таза, брюшины введением контрастного вещества внутривенным путём.
  • ПЭТ-КТ.
  • Внутривенная урография.
  • Цистоскопия.
  • Рентгенография грудной области.
  • Рентгенографий костной структуры скелета.
  • Сцинтиграфия почек.
  • Остаточные лабораторные обследования.

Как проявляется

Симптомы и признаки рака шейки матки напрямую зависят от степени развития заболевания. Как и любая онкология, болезнь на разных стадиях имеет свои особенности течения. В этом и заключается первая опасность:

  • симптоматика рака обнаруживаются после того, как онкологический процесс начал активно развиваться и поражать сначала близлежащие, а затем и отдаленные ткани и органы;
  • в начале заболевания течение бессимптомное и вялое, что провоцирует девушек игнорировать профилактические визиты к гинекологу.

Какие симптомы должны насторожить? В первую очередь, любое нарушение цикла, появление выделений и кровотечения, не связанные с месячными, боли (контактные при половом акте и самостоятельные). Эти признаки, все вместе или по отдельности, могут говорить о разных гинекологических проблемах, возможно даже не связанных с онкологией.

Симптомы опухоли у женщин могут совпадать с симптоматикой предраковых и фоновых заболеваний, любых инфекций, передающихся половым путем, быть признаком других гинекологических проблем. Только визит к профильному специалисту и обследование в таких случаях поможет определить, о какой болезни идет речь и поставить правильный диагноз. Для ранней диагностики важны профилактические осмотры, когда особых признаков пациентка еще не ощущает.

На ранних стадиях

Чаще всего РШМ может никак не проявляться на ранних стадиях, особенно, когда речь идет о патологии на уровне «in situ». Обнаружить болезнь в этот период помогает визуальный осмотр на зеркалах и стандартные анализы, сделанные в профилактических целях.

Эпителий шейки матки

Первые симптомы у женщин могут свидетельствовать об активации онкологического процесса, его переходе от начальной стадии к более тяжелым формам патологии. И при их появлении следует немедленно обратиться к гинекологу. Поводом могут стать:

  • выделения: они розового или коричневого цвета, с примесью крови, с резким неприятным гнилостным запахом. Любая мазня вне менструаций или в первые/последние дни с удлинением цикла должна насторожить. Кровь во время постменопаузы также может свидетельствовать о патологических процессах;
  • боли как симптомы могут быть связаны с ростом новообразования (например, при половых актах вызываются давлением на растущую опухоль), или с характерными воспалительными процессами. Кольпит и цервицит, проявляющиеся как сопутствующие заболевания, могут сопровождать рак матки;
  • любое изменение цикла: удлинение или укорочение, кровотечения вне цикла или при климаксе, появление болезненных ощущений во время месячных могут свидетельствовать о развитии патологического процесса.

При любых изменениях требуется консультация специалиста. Не следует игнорировать тревожную симптоматику или пытаться самостоятельно начать симптоматическое лечение (как лечится рак на этом этапе, рассмотрим позднее.)

При дальнейшем развитии патологического процесса признаки РШМ становятся более выраженными. Все выше перечисленные симптомы остаются, усиливаются или комбинируются друг с другом. Распознать прогрессирующую болезнь поможет появление:

  • водянистых выделений (образуются из-за распада в близлежащих лимфоузлах);
  • болей внизу живота, в районе прямой кишки и в позвоночнике;
  • сильных отеков конечностей (происходит блокировка сосудов из-за появления метастаз);
  • проблем с мочеиспусканием;
  • увеличение лимфоузлов.

Дальнейшее нарастание симптоматики характерно для поздних стадий с распространенным метастатическим процессом.

Лечение 3 стадии рака шейки матки

Лечение на 3 стадии патологии органа зависит от степени поражения близрасположенных материалов и попадания на орган. В большинстве случаев удаление матки и лимфоузлов проводится на ранних этапах прогрессирования болезни. Терапия на поздних стадиях протекания злокачественного ракового новообразования органа предназначена для блокировки последующего развития и распространения онкологии.

Устранить патологический недуг на поздних стадиях получится при помощи способов:

  • Лучевая терапия – процедура отличается высокой эффективностью и даёт позитивный итог в комбинации с химиотерапией. Способ считают центральным, так как на 3 этапе онкологического недуга операция не проводится.
  • Химиотерапия – метод часто назначается совместно с использованием цитостатических лекарственных средств в комплексной группировке с лучевым лечением. По мнению врачей, подобное комбинированное действие лекарства на организм приводит к появлению множества неприятных последствия и побочных эффектов. Однако после проведения сочетанной терапии выживаемость наблюдается более высокая.
  • Иммунотерапия – метод предназначен для усиления защитных свойств иммунной системы организма с применением противораковых средств.

При диагностике 3 стадии опухоли маточной шейки появляются сложности в выполнении лечения, которые исключены после операции из-за ограничений. Прогноз излечения и выживаемости в результате неутешителен. Однако нельзя расслабляться, так как женщины спокойно живут параллельно с развивающимся недугом. Врачам затруднительно точно сказать, как долго удастся жить со злокачественным шеечным раком на 3 стадии после выполнения прописанной терапии. Женщина во многом самостоятельно определяет своё будущее, результат зависим от персональных особенностей и черт организма.

Лучевая терапия

Онкологическую патологию лечат, применяя комбинированную терапию лучевого облучения. Лучевая терапия состоит из дистанционного и внутриполостного излучения. Дистанционный метод осуществляется в 2 подхода. На первой стадии под облучение попадает полностью малый таз по направлению к брюшной аорте. На последующем этапе проводят процедуру облучения на регионарную группу лимфоузлов.

Облучение матки

Облучение матки

В большинстве случаев прописывается двукратное излучение узелков с дозированием до 48 ГР. Терапия выполняется 5 раз в неделю. Затем делается перерыв. После паузы пациент отправляется на внутриполостное лечение. Под внутриполостным облучением понимается точечное действие гамма-лучей на шейку матки. Для процедуры во влагалище запускают особую трубку, по которой отпускают рентгеновские лучи.

Метод выполняется не чаще 3 раз в 7 дней. Процедура состоит из неоднократных курсов лучевой терапии. В современном мире способ лечения даёт наибольшую эффективность при раке, образующемся на маточной шейке. Высокодозированное излучение гарантирует благоприятный итог в 55-60% случаев.

Химиотерапия

Химиотерапия назначается в случаях, если раковая опухоль высокодифференцирована. В другом положении использование химических препаратов даёт только лёгкий благоприятный итог. Проблема кроется в особенностях движения крови по кровеносным сосудам к органам малого таза. При травмировании тканевых структур кровь с трудностями проникает в матку совместно с лекарственными медикаментами в небольшом объёме.

  • Паклитаксел – используют внутривенно раз в день.
  • Цисплатин – вводят внутривенно дважды в сутки.

Химические препараты вводятся в течение 3-5 дней. Длительность зависит от интенсивности поражённого очага. Курс терапии состоит из нескольких процедур, проводимых с временным интервалом в 21 день. При раке на последней стадии медикаментозные средства выписывают за месяц до даты предполагаемого проведения лучевой терапии с использованием раз в 7 дней. Согласно статистическим данным, число выживших пациентов, подвергшихся комплексу процедуры облучения и химиотерапии, достигает 60%.

Иммунотерапия

Иммунотерапия назначается лишь в форме вспомогательного и поддерживающего метода лечения. Терапия подразумевает использование высокодозированного интерферона, усиливающего защитные свойства иммунитета человека, и способствует повышенной работоспособности организма. В результате повышается общая сопротивляемость организма патологическим болезням. Дозировка в каждой отдельной ситуации рассчитывается в персональном порядке, основываясь на общем самочувствии пациента и состоянии органов.

Иммунная терапия проводится после сочетанного действия химио- и лучевой терапии. Процедура осуществляется единоразовым курсом без добавления интервального времени. Назначение процедуры не влияет на последующий прогноз после проведённого лечения. Однако усиление иммунной системы на 30% понижает вероятность появления первичного рецидива.

В настоящее время, если учесть уровень развития медицины, можно сказать, что большинство онкологических заболеваний не являются смертельным приговором для пациента. Но это только в том случае, если человек своевременно обращается за медицинской помощью.

Лечение злокачественных опухолей проводится с учетом стадии болезни, ее локализации. Чаще всего основными методами являются:

  1. Хирургическое вмешательство. Порой бывает достаточно удалить опухоль на ранней стадии – и женщина практически здорова.
    лечение рака матки
  2. Применение лучевой терапии. Подвергаются облучению зоны малого таза и места наличия метастаз. Используют такой метод обычно как до операции, так и после нее. Он снижает вероятность рецидива.
  3. Химиотерапия. Позволяет не только сдерживать развитие опухоли, но и значительно снизить активность раковых клеток. Несмотря на новые методы лечения, химиотерапия не теряет своей востребованности.
  4. Гормональное лечение. Прием синтетических прогестагенов позволяет повысить эффективность лечения.

Если лечение начато вовремя, то большая вероятность, что вам удастся победить рак шейки матки, фото хорошо демонстрируют полноценную жизнь женщин после операции.

В том случае, когда женщина обращается за медицинской помощью слишком поздно, то процент успешности лечения значительно снижается.

Об эффективности лечения раковых опухолей можно судить по повторным случаям возникновения болезни. Обычно рецидив возникает в первые три года после терапии. У многих при диагнозе “рак шейки матки” после операции нормализуется жизнедеятельность организма, женщина восстанавливается и возвращается к привычному образу жизни.

Если после операции прошло уже более трех лет, и у вас все нормально, то можно с большой уверенностью гарантировать, что рецидив у вас маловероятен.

Лечение рака шейки матки
Установка для проведения лучевой терапии рака шейки матки

Ведущим и практически единственно возможным методом лечения рака шейки матки 3 (III) стадии является сочетанная лучевая терапия по радикальной программе

Принцип лучевой терапии основан на разной скорости восстановления разрушенных («убитых лучами») здоровых и злокачественных тканей.

Этот вид лучевой терапии направлен на полное излечение больной от опухоли и регионарных метастазов путём подведения смертельной для раковых клеток (канцерицидной) дозы радиации.

Лучевое лечение по радикальной программе включает облучение:
— первичной опухоли
— окружающих опухоль тканей
— зон регионарных лимфатических узлов
— зон регионарного метастазирования опухоли

Сочетанная лучевая терапия включает в себя:
— дистанционное облучение (суммарная доза СОД до 50 Гр)
— внутриполостное облучение или брахитерапию (суммарная доза СОД до 25 Гр)

Сочетанная лучевая терапия
Виды лучевой терапии при РШМ

Сначала проводится дистанционное облучение, затем без перерыва — внутриполостное облучение.

Лечение происходит только на ранних стадиях рака шейки матки. 3 стадия уже неоперабельна. Все дело в том, что опухоль на данном этапе распространяется на все близлежащие ткани и органы. Операция может только усугубить данный процесс.

Рак шейки матки 3 стадии – схема

Лечение проводится только для того, чтобы приостановить распространение раковых клеток на другие органы. В качестве лечения применяют химиотерапию и лучевую терапию. Лечение должно проводиться только комплексно, так как в другом случае эффективность снижается.

Наравне с лучевой терапией и химиотерапией применяется иммунотерапия, которая способствует обновлению иммунной системы. В результате такого лечения иммунитет начинает бороться с опухолью, что значительно снижает дальнейшее прогрессирование болезни. Данный способ еще не доказал свою эффективность, но в ряде случаев лечение имело положительный результат. По мнению ученых, большую роль в этом процессе имеет врожденный иммунитет, его способность справляться с заболеванием.

Лечение рака шейки матки напрямую связано с периодом развития болезни. На разных стадиях используется один или несколько методов (по показаниям).

Оперативное вмешательство считается основным и наиболее эффективным способом. Удаление самой опухоли, части пораженного органа (конизация шейки матки), всего органа и близлежащих к нему лимфатических узлов, придатков, верхней трети влагалища (операция Вертгейма) и другие методики активно используются в современной хирургической практике.

Оперативное вмешательство может проводиться:

  • инструментальным методом;
  • лазерным;
  • гипертермическим;
  • ультразвуковым;
  • методом криодеструкции.

Химиотерапия при раке шейки матки

Выбор тактики проведения хирургического вмешательства зависит от клинической картины.

Лечение терапевтическими методами редко применяется как основное и единственное. Чаще всего требуется оперативное вмешательство.

Химиотерапия. Данный способ не слишком эффективен при поражении шейки матки, его чаще всего применяют в комплексе с хирургическим вмешательством и/или радиотерапией. Но в определенных случаях внутривенная химиотерапия может быть самостоятельным методом и давать положительные результаты;

Радиотерапия. Дистанционное или полостное применение радиотерапии позволяет полностью уничтожить локализованный патологический очаг. Облучение может быть самостоятельным методом, применяться совместно с хирургией или использоваться для частичного уничтожения атипичных клеток на поздних стадиях для сокращения объема патологии и улучшения качества жизни.

Метастазирование

Метастазы появляются на 3-4 стадии, могут поражать близлежащие лимфоузлы и отдаленные, что способствует дальнейшему распространению атипичных клеток и возникновению новых патологических очагов.

В этот период появляются симптомы, специфические и характерные для многих онкологических заболеваний:

  • упадок сил, анемия, резкое похудание, повышение температуры, снижение аппетита;
  • процесс метастазирования вызывает подтекание мочи и/или кала во влагалище. Это связано с прорастанием опухоли в мочевой пузырь и/или прямую кишку, в результате перфорации моча и каловые массы попадают во влагалище;
  • усиливаются проблемы связанные с мочеиспусканием, начинаются запоры, появляется кровь в моче и кале;
  • болевые ощущения усиливаются, они могут быть как локализованными в животе (образование распространяется на репродуктивную, мочеполовую систему и ЖКТ), так и возникать в местах, не связанных с первичной опухолью (метастазы распространяются по организму).

На последних стадиях, когда первичная опухоль сопровождается метастатическим процессом, диагностировать онкологию легко, но вылечить практически невозможно.

Сколько живут при раке шейки матки 3 стадии

Сколько живут пациентки с диагнозом? С этим видом онкологического заболевания в среднем выживают около 55% больных. Такова общая статистика, которая не берет во внимание размеры опухоли, степень распространенности онкологии в организме при наличии метастатического процесса, эффективности лечения и т.д.

Эти цифры говорят об общей выживаемости, не учитывая, что рак маточной шейки хорошо поддается лечению в начале. Тогда исход наиболее благоприятный, смерть от онкологии в таких случаях практически не зафиксирована. Поэтому общую статистику используют только для ответа на вопрос о выживаемости в целом. Она никак не привязана к стадиям развития онкопатологии.

Раком шейки матки, в основном, страдают зрелые женщины в возрасте 40 лет

Как точно узнать, умирают ли от РШМ? Прогноз при онкологии будет более точным, если рассматривать все этапы развития патологии по отдельности. Тогда будет понятно, можно ли умереть от онкологической патологии при обнаружении ее в самом начале (нулевая или первая стадия, опухоль маленькая и локализованная), или насколько смертельно заболевание при позднем выявлении, когда рак распространяется по всему организму, провести операцию нет возможности, а болезнь сильно запущена.

Поэтому приведем данные о том, сколько живут люди, когда болезнь находится на разных этапах развития. Такой прогноз более точен:

  • нулевая (рак ШМ in situ): если лечить, то можно не только избежать рецидивов в 100% случаев, но и предотвратить развитие онкопатологии вообще;
  • 1 стадия: своевременное выявление и адекватное лечение позволяют избежать дальнейшего развития болезни, рецидивы в таком случае практически не встречаются, эффективность – до 98%;
  • 2 стадия: обычно требует хирургического вмешательства, в дальнейшем пятилетний прогноз полного излечения благоприятный, по разным данным от 65 до 75%;
  • 3 стадия: исход зависит от объема поражения, прогнозирование затруднено, так как появляются метастазы, излечивается не более 30 – 35% пациенток;
  • 4 стадия: сколько живут пациентки, зависит от возможностей паллиативной терапии, умирают они часто, выживаемость – не более 10%.

Из приведенных данных можно сделать вывод: основным критерием является момент обнаружения опухоли. Важным фактором, который стоит учитывать, составляя прогноз, является тактика ведения пациентки и эффективность применяемых терапевтических и/или хирургических методик. После операции, когда удаляется локализованная опухоль (вторая стадия) прогноз более благоприятный, чем при раке 3 ст.

По данным ряда исследователей:
после применения сочетанной лучевой терапии с параллельным внутрисистемным введением комбинации химиопрепаратов (Цисплатины и 5-фторурацила) 3-хлетняя выживаемость пациенток с распространённым РШМ достигает 87%.

Среднестатистическая 5-летняя выживаемость при раке шейки матки 3 стадии приближается к 55%

  • Аденокарцинома (по сравнению с плоскоклеточным раком)
  • Низкая дифференцировка опухоли (G3-4)
  • Эндофитный характер роста опухоли
  • Распространённое поражение регионарных лимфоузлов (N1-N2)
Размер первичной аденокарциномы 5-летняя выживаемость после комплексного или комбинированного лечения
Менее 4 см 69,6%
Более 4 см 38, 4%
Стадия РШМ 1 год 2 года 3 года
Т3аN0M0 89-96% 75-76% 69-72%
Т3аN1M0 82-86% 72-75% 65-68%

Иммунотерапия

Доказано, что на продолжительность жизни онкологических больных значительно влияет исходное состояние иммунной системы.

В запущенных случаях рака шейки матки иммунитет уже значительно снижен. Лучевая и химиотерапия в свою очередь ещё больше угнетает и без того слабую иммунную систему пациента.

У страдающей раком шейки матки наблюдается сильная боль внизу живота

Для повышения иммунной сопротивляемости организма к злокачественной опухоли в индивидуальную схему лечения добавляют:

  • Интерферон-альфа 2-а
  • Авастин (Бевацизумаб) – препарат рекомбинантного гуманизированного моноклонального антитела

При добавлении к комбинированной химиотерапии распространённых форм рака шейки матки Авастина отмечено статистически значимое улучшение выживаемости.

Применяя народные средства для лечения рака шейки матки важно понимать, что они не заменяют официального лечения. Если больной чувствует облегчение от их приёма, то специалисты не возражают, но при этом настаивают на безукоризненном выполнении лечебного плана, назначенного врачом-онкологом.

Прогноз выживаемости

Дать 100% гарантии, что после проведенного лечения опухоль вас больше не побеспокоит, к большому сожалению, нельзя. Если болезнь выявлена на первых стадиях своего развития, то около 90% пациенток практически полностью выздоравливают.

Учитывая, что в настоящее время улучшилось качество медицинского обследования, ведется большая работа по раннему выявлению заболевания, можно гарантировать, что выживаемость при обнаружении рака еще повысится.

Даже если у вас третьей и четвертой стадии рак матки, продолжительность жизни при условии грамотного лечения существенно увеличивается. Выживаемость можно повысить, если сочетать лучевое облучение с химиотерапией.

Если женщина обращается за медицинской помощью, когда метастазы захватывают не только матку или шейку, но и соседние органы, то прогноз не очень утешительный. В этом случае воздействовать на раковые клетки гораздо труднее.

Стадии развития рака шейки матки

Можно сделать вывод, что только от нас самих зависит качество и продолжительность нашей жизни. Не бойтесь посещать поликлиники, вовремя обнаруженная болезнь лечится гораздо быстрее и эффективнее.

На 3 стадии рак распространяется уже на стенки влагалища, поэтому лечение зачастую не приносит эффективного результата. Что же касается длительности жизни при обнаружении онкологии, то чаще всего пациенты не проживают и 5 лет. Это зависит от того, что болезнь распространилась уже на большинство тканей и только прогрессирует.

Хоть прогноз выживаемости и низкий, но все же стоит всегда надеяться на положительный результат. Лечение лучевой терапией в большинстве случаев дает положительный эффект. Развитие болезни останавливается и уже нет риска поражения других органов. Точного прогноза сколько вы проживете не даст ни один даже самый опытный врач. В большинстве случаев исход лечения зависит от способности организма самостоятельно бороться с болезнью.

Очень часто женщины обращаются к врачу, когда уже поздно применять какое-либо лечение, поэтому продолжительность жизни невысока. Это прежде всего зависит от того, что болезнь не имеет ярко выраженных симптомов на начальном этапе развития. К сожалению, гинеколог не сразу может обнаружить опухоль. Иногда он допускает врачебную ошибку, ставит неправильный диагноз. Это все является показателями большой смертности от рака шейки матки.

Операбельными являются только те случаи, которые находятся в 1 стадии и в начальной 2 стадии. Но в то же время, стадия развития рака не является главным показателем. Все зависит от характера самой опухоли. В первую очередь очень важным фактором является отсутствие или наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах, а также способность иммунных свойств организма в целом.

При 3 степени развития рака шейки матки болезнь прогрессирует только в первые годы после проведения лучевой терапии. Впоследствии женщины живут обычной жизнью. Онкология шейки матки в последние 20 лет значительно помолодела. Раньше такой диагноз ставили только женщинам пожилого возраста, в настоящий момент даже молодые девушки могут получить такой диагноз. Данный вид рака занимает первое место в мире по смертности.

По заключению ученных средний показатель выживаемости при раке шейки матки составляет 55%. Этот прогноз выживаемости очень низкий.

Третья стадия рака отличается снижением действенности назначаемого лечения. При этом в течение первого года после терапии у пациентов в 30% случаев возникает рецидив. Наибольшая эффективность добивается применением высокой дозировки препаратов. При применении лучевой терапии в самостоятельном виде коэффициент выживаемости понижается до 45%. Этап выражает высокий уровень летальности, так как злокачественный процесс охватывает мочевыделительную систематику.

Однако благополучный результат не защищает от рецидива, зависящего от особенностей воздействия лучей. В отдельных ситуациях после терапии остаточные прогрессирующие опухолевые клетки распространяются с ускоренной силой, проникая в близрасположенные органы и ткань. Здесь подобные метастазы диагностируются у 70% женщин.

За последние десятилетия активно увеличивается количество онкологических злокачественных болезней матки в прогрессирующем темпе. Заболевание поражает и молодых женщин. Продолжительность жизни у женщин, имеющих раковый недуг, снижается на 2-3 десятилетия. На начальной стадии вероятность на выздоровление достигает 85-90%.

Важно вовремя выявить симптомы раковой болезни на ранних этапах. Диагностика начальных форм отражает прогноз излечения и жизни благоприятнее. Врачи подчеркивают опасность ПВЧ (вирус папилломы человека) из-за повышенного риска провоцирования дисплазии шейки матки и видоизменения в раковую опухоль. Рекомендуется серьёзное внимание обратить на профилактические мероприятия. Общая профилактика:

  • Во избежание получения и развития ПВЧ обязательно следить за сексуальной гигиеной, отказаться от беспорядочных сексуальных связей, завести единственного полового партнёра и избегать излишне раннего старта половой жизни.
  • Перед началом половой жизни девушка должна сделать противовирусную вакцину – вакцина Гардасил и Церварикс действенны в случаях, если у женщины не было контакта с носителем вируса.
  • Укреплять иммунную систему, соблюдать здоровый образ жизни, отказаться от всевозможных губительных для организма привычек – употребление табачной и алкогольной продукции.

В чем опасность

Последствия РШМ также напрямую связаны с периодом ее выявления, степенью распространения и общим объемом патологии. Опасность на разных стадиях отличается. Например, в начале процесса самый большой риск – бессимптомное течение, а при наличии симптомов риски увеличиваются пропорционально прогрессированию онкологии.

На ранних стадиях, особенно при нулевой, своевременное выявление и грамотное лечение снижает риск дальнейшего развития и рецидивов к минимуму. Обнаруженная предболезнь — период «in situ» позволяет вообще предотвратить злокачественный опухолевый процесс.

В дальнейшем последствия зависят от стадии и тактики лечения:

  • в самом начале удается остановить развитие болезни, предотвратить рецидивы, и даже сохранить детородную функцию;
  • последствия более позднего выявления особенно негативны для нерожавших женщин репродуктивного возраста: если органосохраняющая операция невозможна, то родить ребенка в дальнейшем не получится. Кроме того, перспективы на благоприятный исход ухудшаются, процент полного излечения пациенток снижается, а риск рецидива увеличивается;
  • самая большая опасность – летальный исход наиболее вероятен при позднем выявлении. Неоперабельная опухоль с активным метастатическим процессом практически не оставляет шансов на выживание.

Именно поэтому важно поведение женщин и их ответственный подход к собственному здоровью. Онкологию шейки матки гораздо проще предотвратить, чем лечить. Устранение факторов риска и своевременное посещение гинеколога – вполне достаточные меры, которые позволят избежать онкопатологии.

РШМ и беременность

Взаимосвязь РШМ с возможностью иметь детей в дальнейшем:

  1. беременность после онкологии шейки матки возможна только при условии, что во время лечения была сохранена детородная функция. В таких случаях после выздоровления необходимо минимум два года избегать зачатия, регулярно проверяться у гинеколога, чтобы удостовериться в отсутствии рецидива. Организм пациентки обычно полностью восстанавливается, зачатие происходит чаще всего естественным образом, но она входит в группу риска. Естественное изменение гормонального фона беременной может спровоцировать новый этап развития онкологии. Кроме того, риск невынашивания (самопроизвольного аборта) увеличивается и остается вплоть до родов. Естественные роды запрещаются, к концу срока назначается кесарево сечение. Дополнительным риском будет повышенный процент перинатальной смертности у детей, рожденных от перенесшей РМШ матери.
  2. можно ли забеременеть при раке ШМ? Да, такая вероятность существует. Зафиксированы случаи, когда онкология была выявлена уже после зачатия. Дальнейшие действия зависят от особенностей онкологического процесса:
  • нулевая стадия: в 1 триместре – рекомендуется прерывание беременности и проведение конизации. Во 2 и 3 триместре – беременность оставляется, женщина находится под постоянным контролем, при активации онкопроцесса вопрос решается в соответствии с клинической картиной. Если беременность и роды прошли успешно, через 3 месяца после рождения ребенка делают конизацию;
  • 1 стадия: решение принимается на основании клинической картины, возможно как вынашивание ребенка с дальнейшем лечением по стандартной схеме, так и немедленное прерывание беременности с удалением детородных органов;
  • 2 стадия: прерывание беременности неизбежно, в первом и втором триместре делают аборт, в третьем – кесарево сечение. Лечение после операции – по схеме, соответствующей клинической картине;
  • 3 и 4 стадии – случаев беременности на этом этапе развития онкологии практически не зафиксировано, тактика аналогична предыдущему случаю.

Влияние на дальнейшую жизнь

Какова жизнь после РШМ? В данном вопросе, опять же, не обойтись без упоминания о важности момента выявления и объема патологии. Состояние предрака (0 стадия) позволяет полностью вылечить пациентку, в течение последующих 5 лет обязательно диспансерное наблюдение, хотя риска рецидива практически нет. Забота о собственном здоровье и меры профилактики, а также постоянный контроль (посещение гинеколога, сдача анализов) обязательно.

Рекомендуется коррекция образа жизни, отказ от вредных привычек, сбалансированное питание, отсутствие случайных половых связей. Это полезно не только пациенткам, перенесшим РМШ в начальной и последующих стадиях, но и всем женщинам.

Удачно проведенное лечение (с сохранением детородной функции или без таковой) позволит в дальнейшем жить практически полноценной жизнью. Но шанса на полное излечение снижаются при позднем выявлении онкологии шейки матки. А на поздних стадиях речь об излечении уже не идет, проводится паллиативное лечение, качество жизни, как и ее продолжительность, зависит от дальнейшего течения заболевания.

Если объем операции был большой, и вместе с детородными органами удалили часть влагалища, то еще одним последствием будет полное отсутствие половой жизни. Это также ухудшает качество жизни, особенно у молодых девушек и женщин. Изменение гормонального фона после полного удаления матки и яичников также может негативно сказываться на общем состоянии и самочувствии женщин после РМШ.

Профилактические мероприятия направлены на снижение риска рецидивов. Они могут быть спровоцированы разными факторами. Поэтому своему здоровью требуется уделять больше внимания, а регулярное обследование у гинеколога необходимо даже после снятия с диспансерного учета. При полной ремиссии лекарственных препаратов не назначают, но рекомендуется придерживаться диеты с большим содержанием овощей и фруктов.

Отзывы

Антонина, 36 лет.

Мария Семеновна, врач – гинеколог.

Анна, 64 года.

https://www.youtube.com/watch?v=WAXHwrYPjLM

Ксения, 27 лет.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский словарик
Adblock detector