Шизотипическое расстройство личности в психиатрии: симптомы у мужчин, как лечится шизотипическое расстройство

Причины шизотипического расстройства

Генетические причины. Внешнее клиническое сходство шизотипического расстройства с другими психическими заболеваниями может объясняться наследственными факторами. Ученые обнаружили ряд общих генетических аномалий с шизофренией, биполярным аффективным расстройством и личностными расстройствами (психопатиями).

Например, генетическим вкладом объясняется исключительно высокий уровень характерных для больных особенностей: странного внешнего вида и поведения, отчужденности, а также отсутствия близких друзей. Генетическая общность шизотипического расстройства и шизофрении обусловливает и некоторые когнитивные отклонения, которые касаются внимания и памяти.

Факторы внешней среды. Причины шизотипического расстройства связаны не только с наследственностью, но и с неблагоприятными для развития плода факторами, психологическими травмами в раннем детстве, хроническим стрессом. В частности, грипп у матери в течение шестого месяца беременности оказался связан с более высоким уровнем шизотипических признаков у взрослого мужского населения.

Серьезными факторами риска развития шизотипического расстройства в юности могут быть недостаток питания беременной матери и ребенка до трех лет, история жестокого обращения с детьми, эмоционального насилия (включая издевательства и посттравматическое расстройство), пренебрежение, безнадзорность, особенно при соответствующем генетическим фоне.

Сочетание разных неблагоприятных воздействий приводит к нарушениям нейрохимического баланса в мозге, гормональным и иммунным отклонениям, которые определяют клиническую картину и сопутствуют шизотипическому расстройству личности.

Природа заболевания может быть отличной. Связи с этим выделяют несколько причин развития расстройства личности шизоидного типа.  

  • аутоиммунные отклонения, травмирование, инфицирование и другое поражение отдельных элементов центральной нервной системы как во внутриутробном, так и в послеродовом периоде
  • неправильное воспитание, полное отсутствие воспитательного процесса, изменение характера из-за длительного наблюдения негативного примера поведения,
  • наследственность и иные генетические предпосылки.

Расстройства личности могут быть вызваны и чрезмерным развитием детского характера. Например, детская боязнь в подростковом периоде может вылиться в фобии, мании и поведение избегания.

На развитие шизотипического расстройства оказывают влияние генетические (наличие шизотипических расстройств или других психических нарушений в роду), биологические и социальные факторы. В большей степени влияет среда, в частности стрессы и психотравмы.

К другим причинам развития шизотипического расстройства относится:

  • пренебрежение детскими нуждами;
  • насилие и другие психологические травмы, перенесенные в детстве;
  • проблемные отношения в семье;
  • недостаток внимания и любви к ребенку, депривация в общении;
  • алкоголизм, наркомания и другие зависимости;
  • тяжелая и патологическая беременность.

Вследствие множества причин индивидуального характера может формироваться шизотипическое расстройство личности. Индивидуум, начиная с раннего возрастного этапа, учится адекватно воспринимать посылы, поступающие от социума, и проявлять на них ответную соответственную реакцию. Ряд психотерапевтов убеждено, что на этом этапе у субъектов, имеющих в анамнезе шизотипическое личностное отклонение, произошли некоторые нарушения, приведшие к отклонениям в поведенческом реагировании и мыслительном оперировании.

Наиболее распространенными факторами, провоцирующими формирование описываемого расстройства, принято считать пренебрежение детскими нуждами со стороны его взрослого окружения, нехватка внимания к адекватному воспитанию крохи, неблагоприятную атмосферу в семье, перенесенное насилие или серьезные травмы психологического характера.

Часто шизотипическое расстройство личности обнаруживается у субъектов, родственники которого имели в анамнезе аналогичный недуг. Отсюда можно предположить, что генетическая предрасположенность в развитии описываемого патологического состояния играет далеко не последнюю роль.

Индивиды, злоупотребляющие алкоголем либо страдающие наркотической зависимостью, входят в группу риска зарождения данной патологии.

Шизотипическое расстройство прогноз, если не распознать симптомы недуга своевременно и не прописать адекватное лечение, неблагоприятный. Данная патология часто приводит к тяжелейшим депрессивным состояниям, формированию тревожных расстройств и развитию шизофрении.

— наследственная предрасположенность, провоцирующая повышенную активность дофамина («дофаминовая теория»);

— расстройства психики у родителей;

— нехватка внимания в детском возрасте;

— частые стрессовые ситуации;

— патология беременности.

Шизотипическое расстройство и шизофрения зачастую характеризуются сходной симптоматикой, вследствие чего отдельные ученые внесли предположение, что и факторы, провоцирующие развитие недугов будут также схожими. Они определили, что шизотипические проявления, подобные шизофреническим симптомам, нередко имеют связь с ущербным коммуникативным взаимодействием в семье.

В чем суть заболевания

Люди, имеющие такое расстройство, могут быть непонятны окружающим. Их отличает своеобразие восприятие, его фрагментарность, выделение незначительных мелочей. Особенности поведения заключаются в чрезмерной замкнутости, отсутствии интереса к окружающим и новым знакомствам, бедности эмоций при повышенной дисциплинированности, погруженности в свое дело. Иногда наблюдается склонность к беседам с самим собой.

Шизотипические личности имеют специфическое мышление, странные убеждения и верования. Это чудаковатые и отстраненные от мира люди, предпочитающие социальную изоляцию. Альтернативные названия шизотипического расстройства – вялотекущая шизофрения, пограничная шизофрения, скрытая шизофрения.

В отличие от расстройства шизофрения проявляется постоянными и полноценными галлюцинациями и бредом, приводящими к инвалидности. При расстройстве галлюцинации и бред случаются эпизодически и не наносят дефект личности. При шизофрении человек полностью оторван от реальности, при расстройстве чаще спускается с небес на землю.

От шизоидного расстройства шизотипическое отличается вспышками иллюзий и бредоподобных идей, например, одержимостью идеей заговора. Также наблюдается подозрительность, убежденность в наличии сверхспособностей и враждебности окружающих. Что касается особенностей восприятия, то шизотипической личности может показаться, например, тень в углу или обсуждение его личности, но уже скоро этот приступ проходит, приходит осознание нереальности своих ощущений.

Шизотипические личности предпочитают одиночество (одинокими себя не чувствуют, так как разговаривают с собой и вымышленными персонажами), даже с близкими людьми они холодны, часто раздражительны. Они трудны в общении и взаимоотношениях, конфликтны, неспособны на понимание и компромиссы, непреклонны в своих убеждениях.

Неадекватное поведение и странный внешний вид часто служат причинами насмешек со стороны. В свою очередь это способствует еще большему повышению тревожности и недоверию к людям. Столкнувшись с непониманием со стороны, шизотипические личности испытывают не только раздражение, но и панические атаки, агрессию, гнев.

Из-за специфики мышления у шизотипической личности не складываются и рабочие отношения. В лучшем случае они находят дело, не требующее квалификации и особых знаний. В целом предпочитают бесцельно проводить время, растрачивать себя, вести праздный и бесполезный образ жизни.

Симптомы

  • изменение поведения – эмоциональная холодность, эксцентричное поведение, мышление, которое не соответствует общепринятым нормам;

  • нарушения речи – невозможность вести последовательную беседу, постоянное перескакивание на разные темы, бессвязная речь;

  • отчужденность – общение только с ограниченным кругом лиц, не характерные эмоциональные реакции;

  • общение с самим собой, вымышленными людьми.

Наиболее характерные черты поведения у ребёнка с шизотипическим расстройством личности:

  • отказывается участвовать в коллективных занятиях,
  • необходимость этого вызывает у него эмоциональные стрессы,
  • предпочитает проводить время в одиночестве,
  • не оказывает сопереживания к другим людям,
  • всегда холоден с посторонними и даже близкими людьми. 

Диагностика шизотипического личности у ребёнка

Для постановки детского диагноза у маленького пациента необходимо:

  • длительное наблюдение за поведением ребёнка (не менее полугода),
  • проведение тестов Векслера и Шульте,
  • психологические беседы с наблюдаемым,
  • магнитно-резонансная томогрфаия спинного и головного мозга,
  • электроэнцефаллограмма.

Зачастую шизотипическое расстройство отличить от шизофрении и шизоидных личностных отклонений сложно.

Признаки шизотипического расстройства характеризуются слабой выраженностью. В основном, симптоматика включает в себя отстраненность, обособленность, эмоциональную холодность, эксцентричность, чудаковатый внешний вид, «магическое мышление» (то есть больные верят в наличие у них сверхспособностей). В целом мыслительная деятельность и поведенческое реагирование не соответствует общепринятым нормам культуры.

Больные индивиды, зачастую, адекватно не способны интерпретировать совершающиеся события, поскольку они расценивают их в качестве не имеющих смысла происшествий. Также частым проявлениям данного недуга относят различные речевые нарушения и трудности в концентрации внимания. Субъекты, страдающие описываемой патологией, как правило, не способны поддерживать последовательный разговор, постоянно переходят на отвлеченные темы и утрачивают суть беседы.

Речь у них характеризуется расплывчатостью и бессвязностью. Больной общается посредством обрывочных фраз, которые он повторяет постоянно. Свободные ассоциации таких людей становятся причиной утрачивания собеседниками их хода мысли. При этом описанные проблемы, касающиеся внимания и мыслительного функционирования, не ведут к полному отстранению от действительности (разрыву с реальностью). Это отличает шизотипическое нарушение от шизофрении.

Социальная отчужденность субъекта практически всегда является неотъемлемым спутником шизотипического расстройства. Больные индивиды в состоянии коммуникативно взаимодействовать исключительно с ограниченным кругом людей. В такой круг, как правило, входят ближайшие родственники, которые знают о наличии патологии, вследствие чего смогли адаптироваться к ее специфическим особенностям.

Посторонние лица поведенческие реакции и речь больного субъекта не только не понимают, но и нередко могут спровоцировать у него панические приступы, гнев и агрессию. Довольно частым проявлением шизотипического отклонения считается общение больного с собой или вымышленными персонажами. В моменты подобного коммуникативного взаимодействия индивид может проявлять ранее не свойственную ему открытость и различные эмоциональные реакции, такие как плач, крик.

Вследствие описанных проблем большинство больных индивидов характеризуется склонностью к бесцельному растрачиванию времени и праздному, непродуктивному образу жизни. Поэтому часто они выбирают работу, на которой не требуется квалификация и особые знания.

— беспричинные вспышки гнева;

— впадение в ярость, бросание предметов обихода, рядом стоящих;

— замкнутость и необщительность;

— частые смены настроений без видимых причин;

— чрезмерная подозрительность;

— появление навязчивых мыслей и идей;

— детализированное и стереотипное мышление;

Шизотипическое расстройство личности в психиатрии: симптомы у мужчин, как лечится шизотипическое расстройство

— паранойяльный синдром.

Кроме перечисленных выше признаков у больных также могут наблюдаться следующие симптомы: деперсонализация и дереализация, бредоподобные состояния (то есть состояния, которые невозможно интерпретировать как истинное бредовое расстройство), галлюцинации.

У детей признаки шизотипического расстройства аналогичны симптоматике данного недуга у взрослых лиц. Часто у малышей диагностируется аутизм, а шизотипическое отклонение обычно обнаруживается в пубертатном периоде в качестве остаточных или вновь приобретенных синдромов. У детей даже незначительные факторы могут спровоцировать гнев, панические приступы, вспышки агрессии.

Малыш способен на неадекватную реакцию, если родитель в неправильном порядке расположил его игрушки или развесил одежду. Приступы агрессии, гнева либо паники будут возникать каждый раз, когда поступки окружающих не отвечают представлениям больного ребенка о том, каким образом следует правильно выполнять различные задачи.

Если кто-нибудь из ближайшего окружения крохи обидел его, он может в дальнейшем отказываться от взаимодействия с ним, принимать от него пищу или подарки. Некоторые малыши соглашаются пить и кушать только из определенной тарелки и чашки. Если нужной посуды не оказывается под рукой, то больной ребенок может вовсе отказаться от еды.

Шизотипическое расстройство прогноз. Если в детском возрасте не выявить и не подвергнуть адекватному лечению данную патологию, то риск возникновения инсультов и развития тяжелых отклонений в психическом функционировании возрастает в разы.

Шизотипическое расстройство и шизофрения имеют сходную клинику, но шизотипическое отклонение характеризуется обеденной симптоматикой, смытыми проявлениями. Все личностные изменения наступают медленно. Кроме того, люди с шизотипическим отклонением не утрачивают чувство реальности, в отличие от лиц, страдающих шизофренией, проживающих в собственной реальности, которую они навязывают другим.

— безразличие к происходящему и окружающему социуму;

— асоциальность;

— эксцентричность в поведении, чудаковатость во внешнем виде;

— новые знакомства вызывают раздражительность;

— неадекватная мыслительная деятельность;

— напористость в собственных идеях, идущих вразрез с общепризнанными социокультурными нормами;

— навязчивая подозрительность;

— паранойяльный синдром;

— отклонения в интимной жизни;

— бессвязность в речи;

— наличие галлюцинаций;

— общения с вымышленными персонажами либо с несуществующими людьми.

При постановке официального заключения шизотипическое расстройство присваивается инвалидность второй группы.

странные убеждения, речь;

странное или магическое мышление;

необычные ощущения и телесные иллюзии;

подозрительность или параноидные мысли (мысли о преследовании);

неуместные эмоции или недостаточность эмоционального отклика (суженный аффект);

странное, эксцентричное или специфическое поведение или внешний вид;

отсутствие близких друзей или наперсников, кроме родственников первой степени родства;

чрезмерная социальная тревожность, которая не уменьшается после знакомства и, как правило, связана с параноидными страхами.

Эти признаки можно объединить в три группы:

  • когнитивно-перцептивный дефицит: странные убеждения, перцептивные нарушения, паранойя или подозрительность
  • межличностный дефицит: отсутствие близких друзей, социальная тревога, паранойя или подозрительность
  • дезорганизация: нечеткая речь или мышление, притупленный аффект, странное поведение

Рассматриваемое психическое состояние развивается постепенно, в течение многих лет. Поэтому появление признаков шизотипического расстройства личности у ребенка, к сожалению, не редкость.

У детей наблюдается склонность к уединенной деятельности, отсутствие интереса к общению и свойственным возрасту увлечениям, боязнь вступать в контакт с другими детьми и взрослыми. Ребенок становится тревожным, необщительным, замкнутым. Не разделяет интересы сверстников, не заводит друзей.

Важно

Симптомы душевного заболевания у ребенка должен контролировать опытный специалист. С одной стороны, нужно подавлять болезнь и помогать развиваться психике и интеллекту, с другой — назначать хорошо переносимые препараты в минимальных дозировках.

В целом, при шизотипическом расстройстве личности симптомы у детей такие же, как у взрослых. Но выражены они меньше, так как заболевание еще не успело полностью развиться. Боязнь общения, чудаковатое поведение, странная речь и мимика приводит к проблемам в школьном коллективе, где ребенок или подросток может стать объектом насмешек. Важно вовремя обратиться за помощью к специалисту для контроля состояния и возвращения к нормальной социальной жизни и успешной учебе.

Признаки расстройства

Существует ряд характерных симптомов, по которым ставится диагноз:

  • эксцентричное поведение,
  • аномалии мыслительного процесса,
  • холодность или неадекватность эмоций,
  • социальная изоляция,
  • необычные идеи, не дотягивающие до явно выраженного бреда,
  • навязчивости,
  • расстройства восприятия в виде квазипсихотических эпизодов с иллюзиями, слуховыми и зрительными галлюцинациями.

Важная отличительная черта: нет четкой границы начала болезни и определенности ее развития.

Для постановки диагноза необходимо длительное проявление хотя бы 4 симптомов из списка.

В основе причин, провоцирующих начало заболевания, лежат биологические и социальные факторы:

  1. Наследственность. Самая главная и частая причина заболевания. Больше всего пациентов с шизотипией обнаруживается в семьях, где уже были случаи психических заболеваний.
  2. Психотравмы. Насилие в семье, пренебрежение и неадекватность родителей в отношении ребенка, алкоголизм и другие виды зависимостей в семье. Также могут негативно повлиять взаимоотношения со сверстниками и социумом в целом.
  3. Беременность способна запустить патологические процессы в физиологии и психике будущей матери. Дебют заболевания может прийтись и на послеродовый период.
  4. Зависимость от психоактивных веществ. Злоупотребление ими приводит к смерти клеток нервной ткани, разрыву связей и нарушению мозговой работы.

Повышают риск развития заболевания неправильное семейное воспитание (гипо- и гиперопека), частые стрессы и депрессивные эпизоды.

У мужчин

Распространенность заболевания составляет приблизительно 3% населения, при этом чаще оно встречается у мужчин. Существует несколько причин, почему сильный пол более подвержен психическим заболеваниям:

  • У мужчин больше вероятности «срабатывания» дефектных генов;
  • В силу гендерных особенностей мужчины чаще зависимы от алкоголя и токсичных веществ, чаще получают черепно-мозговые травмы, что может стать триггером для запуска шизотипического расстройства личности.

Шизотипическое расстройство личности в психиатрии: симптомы у мужчин, как лечится шизотипическое расстройство

Такие симптомы, как эмоциональная холодность, стремление к асоциальности и приступы агрессии могут отчасти объясняться гендерной спецификой и долго оставаться незамеченными. Это приводит к трудностям ранней постановки диагноза.

У женщин

Женщины с таким заболеванием гораздо реже встречаются в психиатрических стационарах, однако и у них есть своя специфика развития патологии. Чаще всего заболевание дебютирует в молодом возрасте, а пусковым механизмом становится беременность. Это сложное испытание для психики женщины, а такие симптомы как резкие перепады настроения, чрезмерная мнительность, эксцентричность, сверхценные и даже бредовые идеи могут на ранних этапах объясняться ее беременностью или складом характера. Однако шизотипия будет прогрессировать и становиться более явной.

У подростков

В подростком возрасте шизотипическое расстройство личности плохо поддается дифференциальной диагностике. Но с годами симптомы становятся более четкими и явными, тогда уже диагноз может быть точным.

Подростки с этим расстройством отличаются особенностями в поведении, из-за которых они терпят издевательства и насмешки от сверстников. Они не обладают навыками коммуникации, избегают общения с противоположным полом, раздражительны, могут проявлять агрессию и даже демонстрировать вспышки гнева. При этом они совершенно беззащитны и не несут угрозы для общества. Подростки с шизотипией позиционируют себя как наблюдатели, не участвуют в общих делам и мероприятиях, не имеют друзей.

Для шизотипических личностей характерно:

  • эмоциональная холодность;
  • избегание близких контактов;
  • дискомфорт при общении;
  • убежденность в негативной настроенности окружающих;
  • неадекватные словесные и психоэмоциональные реакции на собеседника (молчание, разговоры с самим собой);
  • чудаковатое поведение;
  • несвязная речь, трудная для восприятия, проблемы с концентрацией внимания (отвлекаемость в разговоре, перевод разговора на отстраненные темы, потеря сути беседы, невозможность поддерживать последовательную беседу, спонтанные ассоциации);
  • непринятие своего тела и внешности;
  • ипохондрия;
  • тревоги;
  • страхи;
  • депрессивные наклонности;
  • эгоцентризм;
  • признаки паранойи;
  • вспышки ярости и агрессии, бросание предметов;
  • частые смены настроения;
  • неадекватность и напористость идей (как правило, идеи асоциальны или совсем далеки от реальности);
  • безразличие к людям и реальности;
  • раздражение при новых знакомствах.

Шизотипическое расстройство личности в психиатрии: симптомы у мужчин, как лечится шизотипическое расстройство

Шизотипические личности больше чем шизоиды отстранены от реальности. Они склонны уходить в секты, верить в магию, высшие силы. Внешний облик тоже отличается от шизоида: игнорирование гигиены, экстравагантность, странное и неадекватное сочетание одежды. Если шизоиды тщательно продумывают свой внешний вид и четко понимают, как они выглядят, то шизотипические личности не понимают абсурдности своего вида и влияния этого вида на взаимоотношения с людьми.

В детском возрасте шизотипическое расстройство можно заподозрить по неадекватным реакциям, например, вспышкам агрессии на неверно разложенные мамой игрушки или не в том порядке поставленные вещи (в субъективном восприятии ребенка). В раннем детстве шизотипичекое расстройство проявляется так же, как шизоидное:

  • признаки аутизма;
  • замкнутость;
  • отстраненность от взрослых и сверстников;
  • уединенные игры;
  • повторяющиеся действия;
  • зацикленность (например, пить из конкретной чашки, а в противном случае впадать в панику и истерику);
  • неуклюжесть и другие проблемы с координацией;
  • злопамятность (при обиде на кого-то может совсем отказаться от взаимодействия с ним).

Наряду с основными вышеперечисленными признаками шизотипического расстройства в клинической картине присутствуют и другие симптомы как у мужчин, так и у женщин, которые обычно встречаются при невротических заболеваниях, расстройствах настроения, поведения или личности.

Невротические проявления. К наиболее распространенным нарушением при шизотипическом расстройстве относят тревожно-фобические — страхи, панические атаки, обсессивно-компульсивные симптомы; обостренное самонаблюдение, усиленную рефлексию, соматоформные феномены, астению. Нередки случаи болезненной обеспокоенности своим соматическим или психическим здоровьем (ипохондрия) или же «загадочных» симптомов и заболеваний, неподтвержденных специалистами.

Расстройства пищевого поведения. Достаточно часто встречаются нарушения пищевого поведения — в виде анорексии или булимии.

Расстройства настроения (аффективные нарушения). Скорее правилом, чем исключением, являются сопутствующие расстройства настроения — длительные неглубокие депрессии или необоснованные подъемы настроения (эйфории), долгосрочные или короткие, но без психотических симптомов.

Расстройства поведения. Могут наблюдаться агрессивное, антисоциальное поведение, нелепые поступки, расстройства влечений в виде бродяжничества, сексуальных извращений, злоупотреблений алкоголем, психоактивными веществами.

Отдельные из описанных нарушений становятся постоянными или «осевыми», другие могут сменять друг друга или присоединяться к уже имеющимся, становясь дополнительными, отягчающими состояние пациента.

В зависимости от преобладания тех или иных симптомов, выделяют несколько основных вариантов шизотипического расстройства личности:

  • псевдоневротическая шизофрения (внешнее сходство с неврозом)
  • псевдопсихопатическая шизофрения (внешнее сходство с психопатией)
  • бедная симптомами шизофрения (отличается нарастающей астенией и падением трудоспособности)
  • шизотипическое расстройство личности
  • латентная шизофрения

Лечение шизотипического расстройства

Терапия состоит из двух основных звеньев и наиболее эффективна при их комбинации:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Психотерапия.

Медикаментозное лечение — назначают невысокие дозы нейролептиков, современные транквилизаторы и антидепрессанты. Эти препараты позволяют облегчить симптомы, способствуют нормализации мышления и стабилизируют настроение.

Индивидуальная и групповая психотерапия помогают проработать проблемы, научиться выстраивать доверительные отношения с другими людьми, уменьшают эмоциональную отгороженность.

При шизотипическом расстройстве личности прогноз во многом зависит от своевременности лечения и обстановки, в которой находится пациент. Если состояние игнорировать, то тревожность и социальные проблемы усугубляются, учиться или работать становится всё сложнее. Это приводит к алкогольной или наркотической зависимости, депрессии, суицидальным попыткам, инвалидности. Есть вероятность трансформации в шизофрению, присоединения депрессии.

Однако при адекватном алгоритме диагностики и терапии согласно стандартам прогноз становится благоприятным: проявления сглаживаются и успешно контролируются. В итоге человек может вернуться к полноценной жизни, учебе и работе.

Лечение шизотипического расстройства должно начаться как можно раньше и быть комплексным. Своевременная диагностика и адекватно подобранная терапия не только уменьшают болезненные симптомы, но и снижают риски развития осложнений в виде утраты трудоспособности, социальной изоляции, одиночества, перехода медленнотекущего болезненного процесса в более тяжелые формы шизофрении, возникновения зависимостей, суицидальных тенденций.

Комплексная терапия представляет собой эффективную комбинацию из психотропных средств и психотерапевтических методик. Помните! Только квалифицированный врач-психиатр знает, как лечится шизотипическое расстройство.

Лекарственная терапия. Используются препараты различных фармакологических групп — нейролептики, антидепрессанты, нормотимики, транквилизаторы. Конкретные схемы подбираются индивидуально, с учетом клинической картины, давности заболевания, состояния соматического здоровья. Лечение носит длительный характер: после купирования актуальной симптоматики осуществляются поддерживающая терапия.

Психотерапия. Обязательным для получения положительного и стабильного результата является курация пациента психотерапевтом. В отличие от шизофрении, при шизотипическом расстройстве разрешено применение практически всех известных видов психотерапевтических методик. В ходе сессий с психотерапевтом вырабатываются необходимые навыки совладания с симптомами, поддержания социальных связей, формирование установок на активизацию волевых и мотивационных побуждений, коррекцию патологических личностных характеристик.

Первичная профилактика шизотипического расстройства у детей заключается в раннем обогащении окружающей среды. Сюда относятся физические упражнения, когнитивная стимуляция и улучшение питания в период с трех до пяти лет, что улучшает функционирование мозга и снижает вероятность развития болезни в юности.

Важное про лечение шизотипического расстройства

Лечение должно проводиться длительными курсами, как правило, в рамках комбинированной терапии (препараты и психотерапия).

При подборе препаратов предусматривается минимизация побочных эффектов.

Лишь продолжительная терапия обеспечивает профилактику рецидивов и улучшает исход заболевания.

Лечение должно проводиться длительными курсами, как правило, в рамках комбинированной терапии (препараты и психотерапия).

При подборе препаратов предусматривается минимизация побочных эффектов.

Лишь продолжительная терапия обеспечивает профилактику рецидивов и улучшает исход заболевания.

Что можете сделать вы

Родители должны следить за детским поведеним. Выявление одного или нескольких признаков должно стать причиной обращения к психологу и далее к психиатру.

Для восстановления детской психики могут помочь специальное медикаментозное лечение и психотерапия. Родители со своей стороны могут:

  • консультироваться у специалиста по поводу правильного контакта с ребёнком,
  • решить свои личные и семейные психические проблемы,
  • при необходимости изменить своё поведение и манеру общения с людьми.

При органической или наследственной психопатии необходимо регулярно проходить курсы фармакотерапии и психотерапии во избежание обострения расстройства.

Вне зависимости от типа шизотипического расстройства важно:

  • в полной мере выполнять все назначения врача,
  • не останавливаться на половине трудного пути лечения,
  • не патакать детским и своим страхам и капризам.

Что делает врач

В первую очередь специалист должен поставить диагноз. В случае травматического расстройства постановка диагноза ставится сразу после специальных исследований. При других видах отклонения необходимо длительное наблюдение за ребёнком.

Только после точного диагностирования возможно проведение лечения. Оно может включать в себя:

  • лекарсвтенное или психотерапевтическое устранение причины болезни,
  • консультации с психотерапевтом и психологом для востановления детского поведения,
  • психотерапия различных видов (общение с дельфинами, лошадьми и другими животными, арттерапия и многое другое).

Медикаментозное лечение. Назначаем нейролептики, которые устраняют возбуждение, бред, галлюцинации. Подбираем препараты для коррекции вспышек гнева и агрессии.

Психологическое лечение. Проводим когнитивно-поведенческую терапию, в ходе которой определяем нездоровые реакции пациента на события в жизни и корректируем их. Проводим занятия в группах, семейную терапию, во время которой больной восстанавливает социальные навыки, налаживает доверительное общение с окружающими.

  1. Собираем анамнез сами или используем уже существующий. Чтобы установить диагноз шизотипическое расстройство, нужно наблюдать за симптомами пациента. Мы можем поставить на учет и отслеживать проявления болезни сами или использовать историю болезни, которую собрали в другой клинике.

  2. Принимаем по обращению родственников. Пациенты с расстройством отрицают проблему, не обращаются к врачам сами. Поэтому мы проводим консультацию, осмотр, ставим на учет после обращения родственников.

  3. Лечим анонимно. Храним сведения о пациенте только во внутренних документах клиники, следим за их конфиденциальностью. Не передаем информацию о государственные органы контроля, не ставим на учет.

  4. Подбираем терапию индивидуально. Назначаем медикаментозное лечение, подбираем методики психологической помощи, в зависимости от состояния здоровья и психики, запущенности болезни и других факторов.

Чтобы записать родственника на прием врача, позвоните. Вопросы можно задать онлайн через форму обратной связи.

Для снижения тревоги, устранения депрессивных тенденций, улучшения настроения используются медикаментозные препараты. Для коррекции поведения и мышления – индивидуальная (когнитивно-поведенческая терапия), семейная и групповая психотерапия, психотренинги.

За помощью обращаются близкие люди индивида. Сам человек, как правило, отрицает собственную неадекватность и эксцентричность. В моменты обострения бредовых идей и галлюцинаций лечение вести нецелесообразно. Нужно дождаться момента, когда человек способен критически оценивать себя и реальность.

Общаясь с собой или вымышленными персонажами, индивид бывает чрезмерно открыт. И даже проявляет несвойственные ему эмоции, например, плач и крик. Вымышленному персонажу индивид может поведать свои переживания, поговорить о травмах детства, поделиться воспоминаниями. Это можно учитывать при психотерапии, чтобы разговорить клиента и разобраться в его травмах и проблемах.

Терапия подбирается индивидуально, но общим для всех случаев является:

  • обучение социальным навыкам;
  • обучение выстраиванию доверительных отношений;
  • повышение стрессоустойчивости и саморегуляции;
  • обучение адекватному реагированию на внешние раздражители;
  • повышение уверенности в себе;
  • самопринятие;
  • анализ условий, в которых поведение становится асоциальным;
  • снижение конфликтности.

Полностью вылечить шизотипическое расстройство пока невозможно. Но реально добиться устойчивой компенсации, скорректировать поведение и добиться хорошей социализации. Прогноз лечения зависит от этапа обращения к врачу, стадии развития заболевания, особенностей среды и личности. Без лечения и регулярного контроля над состоянием клиента, в условиях стресса и отказа от лечения шизотипическое расстройство переходит в шизофрению.

Описываемое расстройство личности характеризуется абсолютным отрицанием больного индивида собственного недуга, своей ненормальности, эксцентричности, неадекватность мыслительной деятельности и восприятия действительности. Зачастую лечение проходит из-за настояния близкого окружения и родни пациента.

Шизотипическое расстройство личности в психиатрии: симптомы у мужчин, как лечится шизотипическое расстройство

В первый черед, успешность лечения шизотипического расстройства личности зависит от стадии запущенности недуга, формы его протекания и характерным в индивидуальном порядке клиническим проявлениям.

Базисом общих принципов терапии являются нижеприведенные методы: медикаментозное лечение, психотренинги и психотерапия (чаще используются методы когнитивно-поведенческой терапии, техники групповой и семейной терапии).

Обследование больных индивидов, в первый черед, включает обязательный осмотр психотерапевтом и беседу, которая позволяет обнаружить характерные поведенческие отклонения и речевые нарушения.

Диагностика шизотипического расстройства возможна после проведения всестороннего обследования проведения тестирования, например, при помощи теста «Schizotypal Personality Questionnarie» (тест SPQ). Данная методика содержит 74 вопросительных предложения, которые охватывают девять основных проявлений шизотипического отклонения в соответствии с международным классификатором недугов (МКБ-10).

Диагностика

Отличить шизотипическое расстройство непросто, особенно в детстве. В основном диагноз дифференцируется с шизоидным расстройством, параноидным расстройством, шизофренией, неврозами.

Шизотипическое расстройство диагностируется при наличии минимум 3 признаков из следующих:

  • пренебрежение социальными нормами, странность и эксцентричность поведения;
  • странные убеждения и мистическое мышление;
  • эмоциональная холодность и отстраненность;
  • социальная отстраненность и трудности в общении;
  • подозрительность, мнительность и тревожность;
  • неконтролируемые размышления на почве недовольства собой, сексуальной или агрессивной энергии;
  • иллюзии, аномальное восприятие реальности;
  • спутанное, поверхностное и стереотипное мышление, несвязная речь.

лечение шизотипического расстройства

На сеансе у психотерапевта клиенту предлагается пройти тест SPQ (Schizotypal Personality Questionnarie). Это международная диагностическая методика, позволяющая дифференцировать патологию шизотипического рода (шизоидное и шизотипическое расстройство, шизофрения и другие).

Долгое время шизотипическое расстройство может оставаться незамеченным, особенно у мужчин. Эмоциональная холодность и другие признаки списываются на гендерные и личностные особенности. Однако чем дольше заболевание остается без внимания, тем выше риск развития осложнений, в частности шизофрении.

Многообразие и многокомпонентность симптомов у мужчин и женщин при шизотипическом расстройстве в психиатрии создает трудности в диагностике. Внешне пациенты могут проявлять тревогу или «невротические конфликты», которые определяются или усугубляются «скрытыми» магическими идеями, странными убеждениями или сверхценными идеями.

Установить диагноз «шизотипическое расстройство» и дать прогноз может только врач-психиатр после соответствующих клинических исследований пациента, получения объективной информации относительно его поведения и проявлений болезни от близких родственников.

Повысить качество и надежность диагностики позволят дополнительные методы — патопсихологическое, нейрофизиологическое обследования, анализы крови на выявление маркеров активности и тяжести психического расстройства (например, Нейротест).

Благодаря патопсихологическому обследованию (проводит психолог) выявляются особенности познавательных процессов, эмоционально-волевой сферы, личностные характеристики, из которых складывается психологический портрет пациента вместе с патологическими чертами, обусловленными шизотипическим расстройством.

Нейротест включает несколько показателей, отражающих состояние иммунной системы, вовлеченной в формирование шизотипического расстройства и других расстройств шизофренического спектра. Определенные сочетания отклонений в показателях указывают на конкретный вариант заболевания, предполагают его прогноз, степень остроты, тяжести состояния и эффективность проводимой терапии.

Диагноз шизотипического расстройства личности ставится, если есть 3–4 симптома из списка:

  • эксцентричное поведение, чудаковатость, пренебрежение социальными нормами;
  • мистическое мышление и странные убеждения;
  • эмоциональная холодность и отстраненность;
  • трудности в общении с другими людьми, социальная отгороженность;
  • необоснованная подозрительность, тревожность;
  • навязчивые размышления без внутреннего сопротивления, часто с дисморфофобическим (недовольство своим внешним видом), сексуальным или агрессивным содержанием;
  • аномалии восприятия, иллюзии;
  • стереотипное, путаное и поверхностное мышление, непоследовательная, вычурная речь.

При шизотипическом расстройстве личности симптомы схожи с другими заболеваниями шизофренического спектра: шизофрения, шизоидное расстройство личности. Шизоидное расстройство не имеет таких ярких нарушений поведения и мышления. Главное отличие от шизофрении — отсутствие глубоких личностных дефектов, стойких галлюцинаций и бреда.

К примеру, пациент временами необоснованно предполагает и беспокоится, что за ним следят, но это не превращается в непоколебимую уверенность.

Все тонкости шизотипической личности сможет учесть только специалист с большим опытом, который проведет детальное обследование с применением следующих методов:

  1. Анализ анамнестических данных — заболевание развивается постепенно и имеет свои особенности, поэтому его полную картину можно увидеть лишь при сборе подробного анамнеза и его тщательной интерпретации, при выявлении как можно большего числа симптомов и жалоб.
  2. Лабораторные и инструментальные тесты — Нейротест, Нейрофизиологическая тест-система — позволяют оценить тяжесть патологических процессов, наилучшим образом провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями и назначить корректное лечение.
  3. Патопсихологическое исследование для оценки когнитивных способностей и дифференциальной диагностики, которое проводит клинический психолог.

Профилактика

Профилактические меры по предотвращению шизотипического расстройства личности столь же обширны, как и причины его возникновения.

В случае генного типа расстройства необходимо:

  • до беременности посетить генетика и выявить риск возможной патологии у планируемого ребёнка,
  • решить вопрос о беременности,
  • заранее начать подготовку к появлению малыша с психическим расстройством.

Для предотвращения травматического или инфекционного расстройства личности важно:

  • минимизировать риски детского травмирования,
  • регулярно посещать врачей,
  • своевременно выявлять и лечить инфекционные заболевания,
  • проводить вакцинацию.

Для психопатии, связанной со становлением детского характера родители должны:

  • создать благоприятную эмоциональную обстановку в доме,
  • подавать пример общения с близкими и посторонними людьми,
  • до рождения малыша пообщаться с семейным психологом,
  • в случае конфликтов и иных проблем в общении с малышом не стесняться обращаться к специалисту.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский словарик
Adblock detector