Нормы и причины повышения ЛПНП в анализе крови

Что такое ЛПНП холестерин («плохой»)

Есть несколько типов частиц, которые переносят жиры (холестерин) по крови. К ним относятся ЛПНП (липопротеины низкой плотности), ЛПВП (липопротеины высокой плотности) и ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности), каждый из которых обладает различными эффектами и функциями. Уровни каждой из этих частиц и их соотношение между собой являются более важными по сравнению с общим уровнем свободного холестерина с точки зрения риска для здоровья. [И]

Строение ЛПВП и ЛПНП холестерина
Строение “хорошего” ЛПВП (HDL) и “плохого” ЛПНП (LDL) холестерина

ЛПВП («хороший холестерин») самая плотная и маленькая их этих частиц. А частицы ЛПНП и ЛПОНП чаще всего становятся причиной развития сердечнососудистых заболеваний, чем нарушения уровней ЛПВП.

Похудение

Потеря 5-10% веса тела снижает уровень ЛПНП у лиц с избыточным весом или ожирением. [И]  Кроме того похудение тучных женщин способствовало уменьшению выработки нового холестерина в организме. [И]

Как только человек переходит на питание с низким уровнем холестерина в продуктах, так печень очень быстро удаляет излишки ЛПНП и ЛПОНП, а значения ЛПНП в крови остаются низкими. В исследовании с участием 155 взрослых людей, замена в диете насыщенных жиров на полиненасыщенные жиры в течение 8 недель помогла снизить уровень ЛПНП на 10%. [И]

Диета 2-х шагов от американской Ассоциации сердца уменьшает значения ЛПНП на 20%. Эта диета состоит из повышенного содержанием рыбы, овощей, фруктов и обезжиренных молочных продуктов, и с низким содержанием соли и алкоголя. [И]

В исследовании с участием 8.433 человек, «здоровое» диетическое питание способствовало снижению «плохого холестерина» ЛПНП.  В эту  диету входит потребление большого количества цельных злаков, фруктов, молочных продуктов, овощей, ненасыщенных масел и очень малое количество фаст-фуда, сладких напитков, мяса птицы, обработанного мяса (сосиски, колбасы) и риса.  [И]

Кетогенная диета

Люди, придерживающиеся  кетогенной диеты смогли снизить уровень ЛПНП и уменьшить количество мелких, плотных (вредных) ЛПНП-частиц (в исследованиях принимало участие 202 человека). [И]

Нормы и причины повышения ЛПНП в анализе крови

В исследовании с участием 22 здоровых взрослых людей, включивших в свое стандартное питание какой-либо компонент из MUFA-диеты (применение в питании мононенасыщенных жирных кислот – оливкового масла, арахисового масла, арахиса и арахисового масла вместе), было продемонстрировано снижение в среднем уровня ЛПНП на 14%.

Источники жиров для MUFA-диеты
Источники жиров для MUFA-диеты

Умеренное использование в питании MUFA-компонентов (10% от общей калорийности) и практика питания с высоким содержанием MUFA (14% от калорий) снизило уровень ЛПНП в исследовании у пациентов с высоким уровнем общего холестерина. Чем большее количество мононенасыщенных жирных кислот будет в питании (не менее 14%), тем большую выгоду для здоровья можно получить. [И]

В исследовании, с участием более 80.000 молодых людей, большее количество дней в неделю с практикой аэробных (ходьба, бег, плавание) или силовых физических упражнений приводило к большему снижению уровня ЛПНП. [И]

Мета-анализ из 51 исследования и 4.700 взрослых людей обнаружил, что физические упражнения, такие как бег трусцой, бег, езда на велосипеде способствуют снижению значения ЛПНП на 5%. [И]

В исследовании c женщинами, имеющими избыточный вес, было показано, что 12 недель сочетания аэробных и силовых упражнений снижали уровень окисленного ЛПНП в организме. [И]

Красный дрожжевой рис снижает уровень ЛПНП
Красный дрожжевой рис снижает уровень ЛПНП

Красный рис

Красный рис (Red yeast rice) – обычная пища для жителей Азии и один из ингредиентов традиционной китайской и индийской медицины. Красный рис содержит химическое вещество (monacolin K), которое используется в лекарственных препаратах (например, ловастатин) для уменьшения общего уровня холестерина. [И]

В мета-анализы из 20 научных исследований и участия 6.663 пациента было обнаружено, что экстракт красного риса (3 – 24 мг/сутки) способствовал в среднем снижению ЛПНП на 1,008 ммоль/л. [И] Очень эффективное снижение.

Экстракт из красного риса хорошо переносится, но не одобрен системой FDA (США) в качестве лечебного препарата. Требуются более масштабные исследования для подтверждения его эффективности и безопасности.

Известно, что экстракт (но не сам рис) могут содержать токсин дрожжей (цитринин), который очень вреден для печени и почек в высоких дозах. Поэтому компании, выпускающие БАДы с экстрактом красного риса редко сообщают о количестве цитринина в своих продуктах. Люди должны быть осторожны при покупке экстрактов из красного риса. [И]

Растворимая и нерастворимая клетчатка
Источники растворимой (слева) и нерастворимой (справа) клетчатки

В клиническом исследовании из 30 взрослых людей было показано, что ежедневный дополнительный прием 3 грамм растворимой клетчатки  в течение 12 недель способствовал уменьшению значения ЛПНП в крови на 18%. [И]

В другом исследовании с участием 58 людей включение в меню завтрака специальных растворимых волокон из пектинов помогло уменьшить уровень ЛПНП на 4%.

Клетчатка из семян подорожника снижала значения ЛПНП на 8%. [И]

Бета-глюканы

Бета-глюканы – тип растворимого волокна, содержащиеся в грибах, овсе, водорослях.

Мета-анализ из 17 клинических исследований показал, что получение бета-глюканов более 3 гр/сутки снижает ЛПНП на 0,2 ммоль/л у людей с повышенным и высоким уровнем холестерина. [И]

Холестерин в крови

Ежедневное употребление 5 – 15 г/сутки (согласно европейским рекомендациям) или 10 – 25 г/сутки (по рекомендациям для жителей США) растворимой клетчатки из овса с бета-глюканами способствует снижению уровней ЛПНП. [И]

Семена подорожника

В мета-анализе  из 21 клинического исследования и 1.717 пациентов с высоким уровнем холестерина было обнаружено, что ежедневное получение 3 – 20,4 г/сутки помогает в среднем уменьшить значения ЛПНП на 0,28 ммоль/л. [И]

В клиническом исследовании с участием 68 взрослых людей было продемонстрировано, что ежедневное добавление 15 гр молотых семян подорожника было также эффективно, как и прием большого числа стандартных лекарств без применения семян подорожника. [И]

Мета-анализы показывают, что черный и зеленый чай способствуют уменьшению ЛПНП у людей с избыточным весом или с ожирением, или у тех пациентов, кто имеет высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний. [И]

Чеснок

В мета-анализе из 39 научных исследования с участием 2.298 людей с высоким уровнем холестерина было выяснено, что включение в пищу чеснока более 2 месяцев способствовало, как минимум, снижению ЛПНП в среднем на 0,24 ммоль/л. [И] Известно, что уменьшение уровня ЛПНП на 8% способствует снижению рисков развития всевозможных сердечно-сосудистых заболеваний на 38% в возрасте старше 50 лет.

Большинство исследований использовали следующие формы и дозы чеснока: порошок чеснока (от 600 до 5.600 мг/день), масло чеснока (9-18 мг/день), выдержку чеснока (1000-7200 мг/день), и сырой чеснок (4–10 г/день – или 1-2 зубчика чеснока в день).

У людей в возрасте влияние чеснока на организм происходит сильнее, чем у более молодых людей. [И]

В клиническом исследовании из 40 пожилых людей было продемонстрировано,  что ежедневное употребление напитка из разнообразных ягод снижал ЛПНП [И]. Напиток состоял из 150 грамм черники, 50 гр. черной смородины, 50 гр. бузины, 50 гр. брусники, 50 гр. клубники и 100 гр. помидоров.

Нормы и причины повышения ЛПНП в анализе крови

В другом клиническом исследовании с участием 30 пациентов с диабетом 2-го типа старше 65 лет экстракт клюквы в течение 12 недель помог снизить уровень ЛПНП. [И]

Ягоды могут также снижать количество окисленных ЛПНП. Замороженные ягоды (черника, брусника, черная смородина) понизили уровень окисленных ЛПНП в исследовании из 120 взрослых людей с нарушениями в количестве липидов в крови. [И]

В еще одном исследовании из 21 здоровых мужчин, ежедневное употребление клюквенного сока в течение 2-х недель смогло помочь уменьшить количество окисленных ЛПНП. [И]

Фрукты и овощи содержащие антоцианины
Фрукты и овощи содержащие антоцианины

Антоцианы

Антоцианы – это флавоноиды, которые в большом количестве обнаружены в ягодах и фиолетовых овощах. Множество исследований подтверждает, что антоцианы способствуют снижению уровня ЛПНП у людей с высокими показателями холестерина. [И]

В одном клиническом исследовании с участием 58 людей с диабетом было показано, что получение в течение 24 недель около 320 мг антоцианов в сутки способствовало уменьшению  уровня ЛПНП на 8% (существенно значимо для снижения риска) по сравнению с плацебо. [И]

Мета-анализ из 12 клинических исследований показал, что темный шоколад (не менее 80% какао) и/или какао уменьшали уровень ЛПНП в среднем на 0,15 ммоль/л. Испытуемые употребляли 16 – 100 гр. темного шоколада, или 22-31 гр. какао в сутки. [И]

Еще одно исследование по изучению стиля питания обнаружило у людей, включавших в свое питание темный шоколад или какао, снижение окисленных ЛПНП. [И]

Продуты содержащие растительные стеролы
Продуты содержащие растительные стеролы

В многочисленных исследованиях было обнаружено что получение растительных стеролов способствовало уменьшению  показателей ЛПНП в среднем на 0,31 ммоль/л или на 8-10% у людей с диабетом или высокими значениями холестерина в крови. [И]

Средняя эффективная доза растительных стеролов составляла 1,6 гр. в сутки, а наибольший эффект получался при дозе в 3 гр./сутки. [И]

Стеролы находятся в разном количестве во множестве растительных маслах: подсолнечном, оливковом, кукурузном и др., их также много в орехах, семенах и бобовых.

Пробиотики

Мета-анализ нескольких клинических исследований показал, что лактобактерии способствовали некоторому снижению уровня ЛПНП у здоровых участников, курильщиков, и людей с диабетом, высоким холестерином и ожирением. [И]

Берберин

В мета-анализе из 27клинических  исследований берберин смог снизить ЛПНП в среднем на 0,65 ммоль/л. Берберин (алкалоид) встречается в большом количестве барбарисе, желтокорне и в орегонском винограде, а также во многих других растениях. [И]

Соя немного  уменьшает уровень ЛПНП (на 0,12 ммоль/л) в мета-анализе из 35 клинических исследований с участием 2.670 участников. Соя снижала ЛПНП у людей с повышенным холестерином по сравнению со здоровыми людьми. Подобное снижение достигалось при ежедневном употреблении 30 грамм сои. [И]

Другие названия и синонимы


Названия

 Липопротеиды крови.


Липопротеиды крови
Липопротеиды крови

Описание

 Липиды – это жиры, которые не растворяются в воде, поэтому их нет в крови в чистом виде, поскольку они не могут двигаться и переноситься вместе с кровотоком.
Для этого существуют специальные транспортные белки – липопротеины.


Дополнительные факты

 Липиды играют важную роль в организме человека. Они содержатся во всех клетках и тканях и участвуют во многих метаболических процессах.
Липопротеины – основная транспортная форма липидов в организме. Поскольку липиды являются нерастворимыми соединениями, они не могут самостоятельно выполнять свою задачу. В крови липиды связываются с белками апопротеина, становятся растворимыми и образуют новое вещество, называемое липопротеином или липопротеином. Эти два названия эквивалентны, сокращенно PL.
Липопротеины занимают ключевое место в транспорте и метаболизме липидов. Хиломикроны транспортируют жиры, которые поступают в организм вместе с пищей, ЛПОНП доставляют эндогенные триглицериды в место утилизации, холестерин попадает в клетки через ЛПНП, а холестерин ЛПВП обладает антиатерогенными свойствами.
Липопротеины увеличивают проницаемость клеточных мембран.
ЛП, белковая часть которого представлена ​​глобулинами, стимулирует иммунную систему, активизирует систему свертывания крови и доставляет железо в ткани.


Липопротеиды крови
Липопротеиды крови

Классификация

 Плазменные липопротеины классифицируются по плотности (с использованием метода ультрацентрифугирования). Чем больше липидов в молекуле ЛП, тем ниже ее плотность. Выделить:

ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности).

 Они переносят синтезированные в печени эндогенные липиды из углеводов в ткани.
Это самые большие LP, только меньше, чем хиломикроны. Они более чем наполовину состоят из триглицеридов и содержат небольшое количество холестерина.
ЛПОНП является источником «плохого» холестерина, из-за которого на эндотелии сосудов образуются бляшки. Постепенно бляшки увеличиваются, тромбоз присоединяется к риску острой ишемии. ЛПОНП повышена у пациентов с сахарным диабетом и заболеваниями почек.

ЛПНП (липопротеиды низкой плотности).

 Они являются эндогенными переносчиками холестерина, триглицеридов и фосфолипидов из печени в ткани. Этот класс препаратов содержит до 45% холестерина и является его транспортным средством в крови. ЛПНП образуется в крови в результате действия фермента липопротеинлипазы на ЛПОНП.
При избытке его на стенках сосудов появляются атеросклеротические бляшки.
• Уровень ЛПНП в крови увеличивается при гиперлипидемии, гипофункции щитовидной железы, нефротическом синдроме.
• Низкий уровень ЛПНП наблюдается при воспалении поджелудочной железы, заболеваниях почек и печени, острых инфекционных процессах и беременности.

ЛПВП (липопротеиды высокой плотности).

 Они обеспечивают транспорт холестерина из тканей организма в печень. В том числе они участвуют в обратном захвате холестерина со стенок сосудов и предотвращают атеросклероз.
• Увеличение ЛПВП в крови наблюдается при ожирении, ожирении печени и желчном циррозе печени, алкогольной интоксикации.
• Снижение уровня ЛПВП происходит при наследственной болезни Танжера, вызванной накоплением холестерина в тканях. В большинстве других случаев снижение концентрации ЛПВП в крови является признаком атеросклеротического повреждения сосудов.

Хиломикроны.

 Хиломикроны отсутствуют в крови здорового человека и появляются только при нарушении метаболизма липидов. Хиломикроны синтезируются в эпителиальных клетках слизистой оболочки тонкой кишки. Они выделяют экзогенные жиры из кишечника в периферические ткани и печень. Триглицериды, а также фосфолипиды и холестерин составляют основную часть транспортируемого жира. В печени триглицериды распадаются под действием ферментов и приводят к образованию жирных кислот, некоторые из которых транспортируются в мышцы и жировую ткань, а другая часть связана с альбумином крови.


Нормальные значения

 Стандартный ЛПНП. Обычно количество ЛПНП составляет 1,3-3,5 ммоль / л.
 Норма ЛПВП. У мужчин значение LP для этого класса составляет от 0,78 до 1,81 ммоль / л и от 0,78 до 2,20 для женщин с ЛПВП, в зависимости от их возраста.


Липопротеиды крови
Липопротеиды крови

Патогенез

 ЛПНП и ЛПОНП являются высокоатерогенными – содержат много холестерина. Они проникают в стенку артерий и накапливаются в ней. В случае нарушения обмена веществ уровень ЛПНП и холестерина резко возрастает.
Наиболее безопасными от атеросклероза являются ЛПВП. Липопротеины этого класса выводят холестерин из клеток и способствуют его поступлению в печень. Оттуда вместе с желчью попадает в кишечник и покидает организм.

Дислипопротеинемия.

 Дислипопротеинемия возникает, когда нарушаются два процесса в организме человека: образование ЛП и скорость его выведения из крови. Нарушение соотношения LP в крови – это не патология, а фактор развития хронического заболевания, которое утолщает стенки артерий, сужает их просвет и нарушает кровообращение внутренних органов.
С повышением уровня холестерина в крови (особенно в сочетании с увеличением ЛПНП) и снижением уровня ЛПВП развивается атеросклероз, приводящий к развитию смертельных заболеваний.


Причины

 Первичная дислипопротеинемия является генетической. Однако это довольно редко.
Причинами вторичной дислипопротеинемии являются:
• гиподинамия,.
• сахарный диабет,.
• алкоголизм,.
• дисфункция почек,.
• гипотиреоз,.
• Печеночная почечная недостаточность.
• Длительное использование определенных лекарств.


Симптомы

 Гиперлипопротеинемия. Это повышенный уровень липидов в крови из-за экзогенных и эндогенных причин. Вторичная форма гиперлипопротеинемии развивается на фоне основной патологии. При аутоиммунных заболеваниях ЛП воспринимается организмом как антигены, против которых вырабатываются антитела. В результате образуются комплексы антиген-антитело, которые являются более атерогенными, чем сам LP.
1) Гиперлипопротеинемия 1-го типа характеризуется образованием холестеринсодержащих узких ксантамов узелков над поверхностью сухожилия, развитием гепатоспленомегалии, панкреатита. Пациенты жалуются на ухудшение общего состояния, повышение температуры, потерю аппетита, приступообразные боли в животе и обострение после приема жирной пищи.
2) При Типе 2 ксантомы образуются в области сухожилия, а ксантелазма – в периорбитальной области.
3) Тип 3 – Симптомы нарушения сердечной деятельности, появление пигментации на коже ладони, мягкие воспаленные раны на локтях и коленях и признаки сосудистых поражений в ногах.
4) При 4 типе увеличивается печень, развивается ИБС и ожирение.
 Alipoproteinemia Это генетически обусловленное заболевание с аутосомно-доминантным типом наследования. Заболевание проявляется ростом миндалин с цветением апельсина, гепатоспленомегалией, воспалением лимфатических узлов, мышечной слабостью, снижением рефлексов и повышенной чувствительностью.
 Гиполипопротеинемия Это низкий уровень ЛП в крови, часто бессимптомный. Причинами заболевания являются:
• наследственность.
• плохое питание,.
• малоподвижный образ жизни,.
• алкоголизм,.
• патология пищеварительной системы,.
• эндокринопатия.
Дислипопротеинемия – это: орган или регулятор, токсиногенный, базальный – тест на уровень ЛП на пустой желудок, индуцированный – тест на ЛП после еды, приема лекарств или упражнений.


Диагностика

 Основным методом диагностики дислипопротеинемии является анализ крови на липиды. Определяют атеросклеротический фактор и основные показатели липидограммы – триглицериды, общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП.
Липидограмма – это метод лабораторной диагностики, который выявляет липидный обмен, приводящий к развитию заболеваний сердца и сосудов. Липидограмма позволяет врачу оценить состояние пациента, определить риск развития коронарного, церебрального, почечного и печеночного атеросклероза, а также заболеваний внутренних органов. Кровь передается в лабораторию только натощак, как минимум через 12 часов после последнего приема пищи. За день до анализа исключают употребление алкоголя и за час до теста – курение. Накануне анализа желательно избегать стрессов и эмоциональных перегрузок.
Ферментативный метод анализа венозной крови имеет важное значение для определения липидов. Устройство регистрирует образцы, предварительно окрашенные специальными реагентами. Этот метод диагностики позволяет проводить массовые исследования и получать точные результаты.
Чтобы пройти тестирование для определения липидного спектра в профилактических целях, от подросткового возраста требуется 1 раз в 5 лет. Люди, достигшие 40 лет, должны делать это каждый год. Проведите анализ крови практически во всех районных поликлиниках. Пациентам с гипертонией, ожирением, болезнями сердца, печени и почек назначают биохимический анализ крови и липидный профиль. Тяжелое наследование, существующие факторы риска, мониторинг эффективности лечения – показания к липидограмме.
Результаты исследования могут быть ненадежными после приема пищи, курения, стресса, острой инфекции, во время беременности, после приема определенных лекарств.


Лечение

 Диетотерапия играет огромную роль в лечении дислипопротеинемии. Пациентам рекомендуется ограничивать потребление животных жиров или заменять их синтетическими, чтобы есть пищу до 5 раз в день небольшими порциями. Диета должна быть обогащена витаминами и клетчаткой. Следует отказаться от жирной и жареной пищи, заменить мясо на морскую рыбу, а овощей и фруктов должно быть много. Регенеративная терапия и достаточная физическая активность улучшают общее состояние пациентов.

Препараты для лечения.

 Среди препаратов для лечения гиперлипопротеинемии пациентам назначают:
• Статины – ловастатин, флувастатин, мевакор, зокор, липитор. Эта группа препаратов снижает выработку холестерина печенью, уменьшает количество внутриклеточного холестерина, разрушает липиды и оказывает противовоспалительное действие.
• Секвестранты снижают синтез холестерина и выводят его из организма – холестирамин, колестипол, холестипол, холестан.
• Фибраты понижают уровень триглицеридов и повышают уровень ЛПВП – фенофибрат, ципрофибрат.
• Витамины группы В.
Гиперлипопротеинемия требует лечения гиполипидемическими препаратами, такими как «холестерин», «никотиновая кислота», «мисклерон», «клофибрат».
Лечение вторичной формы дислипопротеинемии заключается в устранении основного заболевания. Рекомендуется, чтобы пациенты с диабетом меняли свой образ жизни, регулярно употребляли сахароснижающие препараты, а также статины и фибраты. В тяжелых случаях требуется инсулинотерапия. При гипотиреозе необходимо нормализовать функцию щитовидной железы. Для этого пациенты получают заместительную гормональную терапию.
Пациентам, страдающим дислипопротеинемией, рекомендуют:
• нормализовать вес тела,.
• отказ от упражнений,.
• Ограничить или исключить употребление алкоголя,.
• Если возможно, избегайте стрессовых ситуаций и конфликтов,.
• Бросить курить.

Функции ЛПНП

Нормы и причины повышения ЛПНП в анализе крови

По своей структуре липопротеин а – это липопротеид низкой плотности, к которому прикрепляется аполипопротеин A (Апо A). Как и ближайший родственник, он состоит из холестерина, нейтральных жиров, фосфолипидов, двух аполипопротеинов – Апо A, Апо B. Синтез липопротеина а происходит в печени, где к молекуле липопротеина низкой плотности присоединяется дополнительный аполипопротеин. Расщеплением ЛП(a) занимаются почки, тогда как другие липопротеиды утилизирует печень.

Апо A по своей структуре напоминает плазминоген человека – белка, который является предшественником плазмина, который необходим для разрушения фибриновых сгустков, образования ингибитора формирования новых сосудов. Апо A состоит из нескольких фрагментов, именуемых кренделями. Аполипопротеин человека содержит один крендель V и разное количество кренделей IV.

Сумма фрагментов кодируется ДНК, может варьировать от 12 до 51 штук у различных людей. Поэтому размер белка, частиц липопротеина (а) очень неодинаковы. Масса белка Апо A также различна. Она колеблется в диапазоне от 280 до 800 кДа. Исследования показали, что размер Апо A определяет плазменную концентрацию липопротеина а

Зачем организму нужен липопротеин (а) непонятно. Существуют люди, которые совсем не содержат его в крови. При этом они живут полноценной жизнью, имеют показатели заболеваемости, не отличимые от среднего по обществу. Предполагается, что особая форма липопротеида участвует в обмене холестерина, триглицеридов или принимает участие в процессах коагуляции. Возможно за счет схожести структуры с ЛПНП (плохим холестерином), плазминогеном, липопротеин (а) выполняет все три функции одновременно.

Липопротеиды играют важную роль в организме человека. Благодаря транспортным белкам холестерин растворяется в плазме крови и начинает перемещаться по организму. Поступление холестерола в организм происходит не только из пищи. Почти 80% компонента жирового обмена вырабатывается в печени.

Холестерол принимает активное участие в процессе синтеза гормонов полового предназначения, оказывает укрепляющее и защищающее воздействие на клеточные мембраны. Кроме того, компонент жирового обмена способствует восстановлению клеточных мембран, выработке витамина Д.

Бета липиды также, как и альфа липиды это главные транспортные перевозчики холестерина по организму, который насыщает клетки органов питательными компонентами.

Существует разница в структуре липопротеидов высокомолекулярных и низкомолекулярных.

Если в крови преобладают альфа липиды, тогда они выводят осадок, и в кровотоке не происходит изменений, при повышенном уровне ЛПНП осадок формирует холестериновую бляшку, которая впоследствии становится причиной развития патологии сосудов атеросклероза.

Основная задача ЛПНП (LDL) холестерина
Основная задача ЛПНП (LDL) холестерина – транспортировать жиры по организму
  • Перенос по организму жиров и холестерина для доставки его в клетки.
  • Связывание некоторых токсинов, делая их неспособными вызывать вредные иммунные реакции. ЛПНП связывает токсины, вырабатываемые бактериями (стафилококк) и токсин липополисахарид. [И]
  • Помогает восстановить поврежденные кровеносные сосуды. Когда стенка сосуда повреждается, то ЛПНП привязывается к стенкам и помогает заживлению. Это способствует улучшению работы сердечно-сосудистой системы в коротком промежутке времени, но при длительном воздействии ЛПНП на стенки артерий возникает атеросклероз и образуются тромбы из того холестерина, который и принесли ЛПНП на месте повреждения. [И]

Окисление ЛПНП холестерина

Когда ЛПНП («плохой холестерин»)  проникает внутрь поврежденной стены артерии для того, чтобы помочь процессу заживления, он претерпевает  изменения и становится окисленным. Окисленный ЛПНП токсичен для клеток стенок артерий. Для удаления такого окисленного ЛПНП, воспалительные иммунные клетки перемещаются в стенки артерий. [И]

Холестерин и другие жиры вместе с большим количеством воспалительных иммунных клеток собираются в одном месте для исцеления стенки кровеносного сосуда. Но при длительном по времени и высоком по интенсивности воспалении на месте «исцеления», возникает накопление холестерина и жиров в виде бляшки (тромба). Что приводит к ограничению потока крови и развивается атеросклероз. Именно поэтому окисленные ЛПНП способствуют болезням сердца. [И]

Схема окисления ЛПНП холестерина
Схема окисления ЛПНП холестерина и поглощения его макрофагами

В мета-анализе из 12 научных исследований было показано, что люди с большим количеством окисленных ЛПНП демонстрировали более высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. [И]

Сегодня наука считает, что лучшим способом снизить риск развития атеросклероза и уменьшить его темп прогрессии – это снижение общего воспаления в организме. Именно воспаление и провоспалительные цитокины и иммунные клетки способствуют отложению бляшек на кровеносных сосудах. Одними из важных показателей воспаления и развития атеросклероза считаются С-реактивный белок и TGF-beta (Трансформирующий ростовой фактор бета).

Типы липопротеинов ЛПНП
Строение различных типов липопротеинов: ЛПНП (плохой холестерин) имеет 7 различных размеров

Дополнительные факты

Липиды играют важную роль в организме человека. Они содержатся во всех клетках и тканях и участвуют во многих метаболических процессах. Липопротеины – основная транспортная форма липидов в организме. Поскольку липиды являются нерастворимыми соединениями, они не могут самостоятельно выполнять свою задачу.

В крови липиды связываются с белками апопротеина, становятся растворимыми и образуют новое вещество, называемое липопротеином или липопротеином. Эти два названия эквивалентны, сокращенно PL. Липопротеины занимают ключевое место в транспорте и метаболизме липидов. Хиломикроны транспортируют жиры, которые поступают в организм вместе с пищей, ЛПОНП доставляют эндогенные триглицериды в место утилизации, холестерин попадает в клетки через ЛПНП, а холестерин ЛПВП обладает антиатерогенными свойствами.

Как правило, холестерин ЛПНП повышен у:

  • курильщиков;
  • пациентов, злоупотребляющих спиртными напитками, жирными, жареными и копчеными продуктами, сладостями, мучным и т.д.;
  • пациентов с ожирением, сахарным диабетом;
  • лиц, ведущих малоподвижный образ жизни;
  • пациентов, страдающих от бессонницы и частых стрессов;
  • больных, с отягощенным семейным анамнезом (родственники с ранними сердечно-сосудистыми патологиями).

Также ЛПНП в крови  повышаются при наличии хронических патологий печени, поджелудочной, авитаминозов, наследственных нарушений липидного баланса и т.д.

Низкий уровень ЛПНП

С возрастом, у каждого человека повышается общий холестерин, но не всегда он может вызывать опасения. Повышение бета липопротеидов грозит опасностью для здоровья человека.

Это необходимо учитывать тем пациентам, у которых есть такие факторы риска:

  • Патология холестаз застой желчи по причине неправильной работы клеток печени, что спровоцирована гепатитами, а также циррозом печёночного органа,
  • Патология холецистит нарушения с выводом жёлчи из протоков,
  • Онкологические новообразования в клетках печени и в желчном пузыре,
  • Болезни почечного органа, что привели к недостаточности данного органа,
  • Нефротический синдром,
  • Заболевание органов эндокринной системы гипотиреоз (нарушение в работе эндокринного органа щитовидной железы),
  • Патология эндокринного органа поджелудочной железы, вызвавшая заболевание сахарный диабет,
  • Избыточный вес ожирение,
  • Гиподинамия,
  • Нарушение в метаболических процессах в организме,
  • Возрастные изменения гормонального фона и выработки половых гормонов,
  • Аденома предстательной железы (у мужчин),
  • Климактерический синдром у женщин,
  • Наследственная генетическая предрасположенность,
  • Несоблюдение культуры питания употребление большого количества жирной пищи,
  • Никотиновая зависимость,
  • Хронический алкоголизм.

Ожирение один из факторов, влияющих на повышение в крови бета липопротеидов

Бета липопротеиды снижаются намного реже, чем происходит их повышение.

Понижены бета липиды, могут быть в таких случаях:

  • Наследственная генетическая предрасположенность,
  • Заболевания печёночного органа,
  • Онкологические новообразования в клетках костного мозга,
  • Нарушение в работе эндокринной системы,
  • Гипертиреоз эндокринного органа щитовидной железы,
  • Переизбыток в выработке гормонов эндокринными органами,
  • Аутоиммунные патологии, которые вызывают артрит,
  • Артрозы костной ткани,
  • Ожоги, занимающие больше половины кожных и мышечных тканей человеческого тела,
  • Вторжение в организм инфекции в острой стадии развития болезни,
  • Астма бронхиального типа.

Липидный профиль оценивают:

  • для подтверждения или опровержения наличия атеросклеротического поражения сосудов;
  • при комплексном обследовании пациентов с заболеваниями печени, поджелудочной железы, желтухами, а также патологиями эндокринной системы;
  • при обследовании больных с подозрением на наследственные нарушения липидного баланса;
  • для оценивания рисков формирования ИБС и определения коэффициента атерогенности.

Расчет коэффициента  атерогенности применяют для оценивания соотношения количества общего холестерина (ОХ) и липопротеинов высокой плотности, а также риска развития тяжелого атеросклеротического поражения сосудов. Чем выше коэффициент, тем выше риск.

Коэффициент атерогенности = (ОХ-ЛПВП)/ЛПВП.

В норме, соотношение ЛПВП и общего холестерина (ЛПНВ ЛПОНП и ЛПВП) находится в пределах от 2 до 2.5 (максимально допустимы показатели для женщин -3.2, а для мужчин — 3.5).

Нормы содержания ЛПНП зависят от пола пациента и его возраста. Норма ЛПНП в крови у женщин во время беременности повышается в зависимости от срока вынашивания ребенка. Также возможна незначительная разница показателей при сдаче анализов в разных лабораториях (это обусловлено разницей в оборудовании и используемых реактивах). В связи с этим, оценка уровня ЛПНП в крови должна проводиться исключительно специалистом.

Холестерин ЛПНП повышен у пациентов с:

  • различными наследственными нарушениями баланса липидов (гиперхолестеринемии и гипертриглицеридемии);
  • избыточной массой тела;
  • тяжелыми почечными патологиями (наличие нефротического синдрома, почечной недостаточности);
  • желтухой, обтурационного характера;
  • эндокринными патологиями (сахарный диабет, состояния гипотиреоза, заболевания надпочечников, синдром поликистозных яичников и т.д.);
  • нервным истощением.

Причиной ложно повышенного холестерина низкой плотности в анализах может быть прием различных препаратов (бета-блокаторов, диуретических средств, глюкокортикостероидных гормонов и т.д.).

Нормы и причины повышения ЛПНП в анализе крови

Низкий уровень ЛПНП уменьшает риск болезней сердца и кровеносных сосудов. В мета-анализе из 8 исследований с участием 38,153 взрослых людей с высоким уровнем холестерина было обнаружено, что очень низкий уровень ЛПНП ({amp}lt; 1,29 ммоль/л) был связан со снижением риска заболеванием сердца, чем при уровне ЛПНП в диапазоне 1,94 – 2,58 ммоль/л. [И]

Однако низкий уровень ЛПНП может способствовать развитию других проблем со здоровьем, потому что холестерин играет много ролей в нашем организме.

Низкие значения ЛПНП холестерина диагностируются при анемии, инфекции, хроническом воспалении, целиакии, тиреотоксикозе, раке, вредном питании, заболевании почек и печени. [И]

Людям с высоким уровнем холестерина часто назначают препараты – статины, снижающие уровень холестерина. Эти препараты снизить уровень ЛПНП в среднем на 25-35% и могут уменьшить значения ЛПНП ниже 0,77 ммоль/л. [И]

Во многих исследованиях подтверждается, что терапия гормоном роста способствует уменьшению уровня ЛПНП в промежуток времени до 15 лет от начала терапии. [И]

Нормы и причины повышения ЛПНП в анализе крови

В исследовании с участием 70,179 взрослых людей, каждое понижение на 10% уровня ЛПНП в нижнем диапазоне (менее 2,25 ммоль/л) связано с 43% увеличением риска развития рака. [И]

Низкий уровень ЛПНП был также связан с увеличенным риском рака у людей с диабетом 2-го типа (исследование с участием 6.107 пациентов из Китая). Кроме этого было выявлено, что высокие значения ЛПНП (но не средние), также увеличивали риск рака. [И]

Симптомы депрессии зачастую проявляются у людей с пониженным уровнем ЛПНП холестерина. Это было продемонстрировано в исследовании с 225 взрослыми молодыми женщинами. [И]

В исследовании с участием 60 человек, у тех, кто показывал симптомы депрессии были выявлены  более низкие значения ЛПНП по сравнению со здоровыми людmми. [И]

В мета-анализе (65 лет исследований и более чем 500.000 участников) пациенты с суицидальными наклонностями  демонстрировали более низкий уровень ЛПНП по сравнению с тем, кто демонстрировал психические расстройства, но не имел суицидальные проявления, а также и по сравнению со здоровыми людьми. [И]

Низкое содержание в крови холестерина может снизить уровень гормона серотонина, что способствует психическим расстройствам. [И]

У людей с низким уровнем ЛПНП (менее 1,81 ммол/л) возрастают риски развития сепсиса, осложнений инфекционных заболеваний и лихорадки по сравнению с теми, кто демонстрировал значения ЛПНП выше 1,81 ммоль/л (исследование с участием 203 людей). [И]

В исследовании c более чем 100.000 людьми, демонстрирующих низкие уровни общего холестерина, было показано, что у них увеличивается вероятность попасть в больницу из-за инфекционной болезни. [И]

Диабет 2-го типа

В исследование с участием более 400.000 человек, более низкий уровень ЛПНП был связан с более высоким риском развития сахарного диабета 2-го типа. [И]

Риск смерти

В различных научных исследованиях, в том числе с 130.000 пациентов, низкий уровень ЛПНП был связан с повышенным риском смерти. Эти исследования включали изучение пожилых людей, пациентов с сердечными приступами, с пневмонией и с сепсисом. [И]

Ожирение

При ожирении, количество вредных (мелких и плотных) частиц ЛПНП увеличивается, что наиболее вредно для здоровья. А общий уровень ЛПНП увеличивается слабо. [И]

Ожирение также уменьшает количество ЛПНП-рецепторов в клетках организма, что снижает возможность клеток захватить ЛПНП и повышает его уровень в крови. [И]

По данным мета-анализов при питании с большим содержанием пищевого холестерина ЛПНП увеличивается незначительно (примерно на 0,17 ммоль/л). [И]

Но у некоторых людей рост значений ЛПНП («плохого холестерина») растет более значительно после приема пищи с высоком содержанием жиров. Такие люди склонны поглощать больше холестерина из пищи из-за своих генетических особенностей. [И]

Многие исследования показывают, что потребление транс-жиров повышает ЛПНП. [И]

Аналогичная связь существует между потреблением насыщенных жиров и ЛПНП.В мета-анализ из 60 исследований было продемонстрировано, что замена в диете углеводов на насыщенные жиры приводила к росту ЛПНП. [И]

Употребление продуктов питания с высоким содержанием насыщенных жиров в течение 3-х недель увеличивает значения ЛПНП и количество вредных (маленьких, плотных) частиц. [И]

Липопротеиды понижены

В исследовании с участием 1.331 взрослых людей ограничение физической активности приводило к росту показателей ЛПНП («плохого холестерина»). [И] Также, низкий уровень физических упражнений и увеличение времени, проводимого перед телевизором и с компьютерными играми, способствовали росту значений ЛПНП в крови (исследование с участием 574 молодых людей). [И]

Рост уровня ЛПНП
Ожирение, диабет и метаболические нарушения способствуют росту ЛПНП и развитию атеросклероза

Диабет 2-го типа

У пациентов с сахарным диабетом 2-го типа происходит сильный рост количества мелких, плотных частиц ЛПНП и уровней окисленного ЛПНП. Общий же уровень ЛПНП остается нормальным или лишь немного повышается. [И]

У таких людей частицы ЛПНП дольше остаются в крови. Это увеличивает вероятность проникновения ЛПНП в стенки кровеносных сосудов и развития атеросклероза. [И]

При резистентности к инсулину, например, при метаболическом синдроме или при сахарном диабете 2-го типа, происходит рост количества произведенного в организме ЛПНП. Поэтому у таких людей регистрируется более сильная реакция на применение статинов, которые блокируют производство холестерина в организме. [И]

Беременность

ЛПНП (включая вредные мелкие, плотные частицы ЛПНП) повышается во время беременности, особенно во второй её половине. Это увеличение обусловлено изменениями в половых гормонах (эстрогене, прогестероне). [И]

Исследования на животных предполагают, что матери с высоким содержанием ЛПНП при беременности передают своему потомству повышенный риск развития заболеваний сердца. [И]

Короткое время сна

В пилотном исследовании из 10 здоровых пожилых женщин бsло выявлено увеличение уровней ЛПНП после 3-х ночей сна в количестве не более 4-х часов ночью. [И]

В исследовании с участием 14.257 молодых людей было обнаружено, что, короткая продолжительность сна в подростковом возрасте повышает вероятность высокого уровня холестерина в юношестве, но только среди девушек. [И]

Болезнь почек

У пациентов с хронической болезнью почек часто обнаруживают высокий уровень ЛПНП в крови. [И]

Гипотериоз

Классификация

 Они переносят синтезированные в печени эндогенные липиды из углеводов в ткани. Это самые большие LP, только меньше, чем хиломикроны. Они более чем наполовину состоят из триглицеридов и содержат небольшое количество холестерина. ЛПОНП является источником «плохого» холестерина, из-за которого на эндотелии сосудов образуются бляшки. Постепенно бляшки увеличиваются, тромбоз присоединяется к риску острой ишемии. ЛПОНП повышена у пациентов с сахарным диабетом и заболеваниями почек.  Они являются эндогенными переносчиками холестерина, триглицеридов и фосфолипидов из печени в ткани. Этот класс препаратов содержит до 45% холестерина и является его транспортным средством в крови. ЛПНП образуется в крови в результате действия фермента липопротеинлипазы на ЛПОНП. При избытке его на стенках сосудов появляются атеросклеротические бляшки. • Уровень ЛПНП в крови увеличивается при гиперлипидемии, гипофункции щитовидной железы, нефротическом синдроме. • Низкий уровень ЛПНП наблюдается при воспалении поджелудочной железы, заболеваниях почек и печени, острых инфекционных процессах и беременности.  Они обеспечивают транспорт холестерина из тканей организма в печень. В том числе они участвуют в обратном захвате холестерина со стенок сосудов и предотвращают атеросклероз. • Увеличение ЛПВП в крови наблюдается при ожирении, ожирении печени и желчном циррозе печени, алкогольной интоксикации. • Снижение уровня ЛПВП происходит при наследственной болезни Танжера, вызванной накоплением холестерина в тканях. В большинстве других случаев снижение концентрации ЛПВП в крови является признаком атеросклеротического повреждения сосудов.

Хиломикроны.

 Хиломикроны отсутствуют в крови здорового человека и появляются только при нарушении метаболизма липидов. Хиломикроны синтезируются в эпителиальных клетках слизистой оболочки тонкой кишки. Они выделяют экзогенные жиры из кишечника в периферические ткани и печень. Триглицериды, а также фосфолипиды и холестерин составляют основную часть транспортируемого жира. В печени триглицериды распадаются под действием ферментов и приводят к образованию жирных кислот, некоторые из которых транспортируются в мышцы и жировую ткань, а другая часть связана с альбумином крови.

Нормальные показатели липопротеида А

Стадии атеросклероза

 Стандартный ЛПНП. Обычно количество ЛПНП составляет 1,3-3,5 ммоль / л.  Норма ЛПВП. У мужчин значение LP для этого класса составляет от 0,78 до 1,81 ммоль / л и от 0,78 до 2,20 для женщин с ЛПВП, в зависимости от их возраста.

Органическое соединение ЛПНП является основной транспортной формой общего холестерина. Липопротеиды низкой плотности транспортируют холестерол в органы и ткани. При развитии сосудистого недуга липопротеины низкой плотности становятся источником накопления холестерола в стенках сосудов.

Именно с ЛПНП связан риск развития атеросклеротических бляшек и ишемической болезни сердца. ЛПВП отвечает за транспортировку жиров и холестерола от одних групп клеток к другим. Органическое соединение ЛПВП способно транспортировать холестерол из сосудов сердца, артерий мозга. Холестерол ЛПВП способен удалить излишки холестерина из клеток организма.

Человеческий организм способен самостоятельно вырабатывать холестерол. Процесс синтеза органического соединения осуществляется в печени, лишь небольшой процент холестерина способен вырабатываться в кожном покрове и стенках кишечника. Кроме того, в организм органическое соединение поступает через пищу.

В большом количестве отмечено его содержание в:

  • жирных сортах мяса;
  • жирной рыбе;
  • сливочном масле;
  • яйцах;
  • молоке и маргарине.

Повысить уровень холестерола могут также проблемы со щитовидной железой.

ЛПВП

Функция ЛПВП – доставка холестерина с периферии организма обратно в печень для дальнейшей переработки

В норме содержание липопротеина (а) не должно превышать 0-0,3 г/л. Этот показатель одинаков для мужчин, женщин. Ложно завышенные результаты можно получить в двух случаях:

  • диета пациента содержит большое количество транс жиров. Они образуются при промышленной переработке растительных жиров. Поэтому липопротеин (а) повышен у людей, которые едят фаст фуд, магазинную выпечку, печенье, изделия, содержащие маргарин;
  • показатель ЛП(а) может быть повышен при резкой потере веса, злоупотреблении алкоголем.

Липопротеин (а) может быть повышен по следующим причинам:

  • особенности структуры ДНК;
  • высокое содержание транс жиров в рационе;
  • нефротический синдром;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • гипотиреоз;
  • острые заболевания инфекционной или неинфекционной природы;
  • постменопауза;
  • сахарный диабет;
  • генетически обусловленный высокий уровень холестерина (такое заболевание называют семейной гиперхолестеринемией).

Повышенный показатель липопротеина (а) определяет степень риска сердечно-сосудистых заболеваний;

  • менее 14 мг/дл – оптимальный уровень;
  • 14-30 мг/дл – умеренный риск;
  • 31-50 мг/дл высокий риск;
  • более 50 мг – очень высокий риск.

Низкий липопротеин (а) не повод для беспокойства. Даже нулевое содержание вещества никак не отображается на здоровье человека. Причина понижения – отсутствие генов, кодирующих Апо A.

Патогенез

ЛПНП и ЛПОНП являются высокоатерогенными – содержат много холестерина. Они проникают в стенку артерий и накапливаются в ней. В случае нарушения обмена веществ уровень ЛПНП и холестерина резко возрастает. Наиболее безопасными от атеросклероза являются ЛПВП. Липопротеины этого класса выводят холестерин из клеток и способствуют его поступлению в печень. Оттуда вместе с желчью попадает в кишечник и покидает организм.

 Дислипопротеинемия возникает, когда нарушаются два процесса в организме человека: образование ЛП и скорость его выведения из крови. Нарушение соотношения LP в крови – это не патология, а фактор развития хронического заболевания, которое утолщает стенки артерий, сужает их просвет и нарушает кровообращение внутренних органов. С повышением уровня холестерина в крови (особенно в сочетании с увеличением ЛПНП) и снижением уровня ЛПВП развивается атеросклероз, приводящий к развитию смертельных заболеваний.

Способы повышения уровня холестерина ЛПНП

Холестерин ЛПНП повышен, что это значит? Повышение ЛПНП (LDL) способствует возникновению жировых отложений в стенках сосудов. На фоне повышенного ЛПНП может возникнуть инфаркт миокарда, инсульт или окклюзия периферических артерий. Для выяснения степени опасности следует сравнить полученный показатель концентрации липопротеидов с нормальным значением.

Для людей, возраст которых находится в пределах 25–45 лет, нормой холестерина считается показатель 1,55–4.4 ммоль/л. Чем старше человек, тем выше уровень холестерина. При повышении содержания холестерола ЛПНП может возникнуть образование в кровеносных сосудах атеросклеротических бляшек.

Вследствие этого сосуды постепенно закупориваются, и развивается атеросклероз. Что делать в таком случае? Следует как можно скорее обратиться за помощью к врачу, который назначит соответствующее лечение. И также на фоне повышенного ЛПНП могут возникнуть сердечно-сосудистые заболевания, которые связаны с нарушением функционирования артерий и капилляров.

Как понизить холестеринКак уменьшить холестерин в крови?

К таким недугам относится:

  • инсульт;
  • инфаркт миокарда;
  • окклюзия периферических артерий.

Липопротеины низкой плотности относятся к классу липопротеинов крови, сложным белкам, которые состоят из липидов и аполипопротеинов. Размер липопротеинов низкой плотности находится в пределах 18–25 нм.

Главной задачей ЛПНП считается транспортировка холестерола в крови. Холестерин низкой плотности относится к бета-липопротеинам (плохим липопротеинам). Благодаря небольшому размеру ЛПНП свободно проникают в стенки артерий.

Липопротеиды

Для определения уровня холестерина исследуется кровь из вены

После окисления липопротеины начинают задерживаться в артериальных стенках и принимать участие в формировании холестериновых бляшек, сужающих просвет сосудов и способствующих образованию тромбов. Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) требуют незамедлительной терапии и соблюдения специального диетического питания.

Специальные добавки

Холестериновые добавки иногда используются для повышения ЛПНП у детей с генетическими проблемами производства холестерина. Однако этот подход не демонстрирует убедительные доказательства своей эффективности. [И]

В мета-анализе из 17 исследований было обнаружено, что прием DHA (ДГК) увеличивает уровень ЛПНП в среднем на 0,18 ммоль/л по сравнению с приемом плацебо. [И]

Прием рыбьего жира (DHA и EPA) увеличивает значение ЛПНП в среднем на 0,15 ммоль/л (по данным мета-анализа из 21 исследования). [И]  Дозы приема рыбьего жира были в диапазоне 0,45 – 5,5 грамм в сутки.

Два разных липопротеина ЛПВП и ЛПНП
Разное “поведение” двух разных липопротеинов – ЛПНП и ЛПВП

Похудение

Симптомы

Гиперлипопротеинемия. Это повышенный уровень липидов в крови из-за экзогенных и эндогенных причин. Вторичная форма гиперлипопротеинемии развивается на фоне основной патологии. При аутоиммунных заболеваниях ЛП воспринимается организмом как антигены, против которых вырабатываются антитела. В результате образуются комплексы антиген-антитело, которые являются более атерогенными, чем сам LP.

1) Гиперлипопротеинемия 1-го типа характеризуется образованием холестеринсодержащих узких ксантамов узелков над поверхностью сухожилия, развитием гепатоспленомегалии, панкреатита. Пациенты жалуются на ухудшение общего состояния, повышение температуры, потерю аппетита, приступообразные боли в животе и обострение после приема жирной пищи.

2) При Типе 2 ксантомы образуются в области сухожилия, а ксантелазма – в периорбитальной области. 3) Тип 3 – Симптомы нарушения сердечной деятельности, появление пигментации на коже ладони, мягкие воспаленные раны на локтях и коленях и признаки сосудистых поражений в ногах. 4) При 4 типе увеличивается печень, развивается ИБС и ожирение.

Alipoproteinemia Это генетически обусловленное заболевание с аутосомно-доминантным типом наследования. Заболевание проявляется ростом миндалин с цветением апельсина, гепатоспленомегалией, воспалением лимфатических узлов, мышечной слабостью, снижением рефлексов и повышенной чувствительностью.  Гиполипопротеинемия Это низкий уровень ЛП в крови, часто бессимптомный.

Причинами заболевания являются: • наследственность. • плохое питание,. • малоподвижный образ жизни,. • алкоголизм,. • патология пищеварительной системы,. • эндокринопатия. Дислипопротеинемия – это: орган или регулятор, токсиногенный, базальный – тест на уровень ЛП на пустой желудок, индуцированный – тест на ЛП после еды, приема лекарств или упражнений.

Диагностика

Основным методом диагностики дислипопротеинемии является анализ крови на липиды. Определяют атеросклеротический фактор и основные показатели липидограммы – триглицериды, общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП. Липидограмма – это метод лабораторной диагностики, который выявляет липидный обмен, приводящий к развитию заболеваний сердца и сосудов.

Липидограмма позволяет врачу оценить состояние пациента, определить риск развития коронарного, церебрального, почечного и печеночного атеросклероза, а также заболеваний внутренних органов. Кровь передается в лабораторию только натощак, как минимум через 12 часов после последнего приема пищи. За день до анализа исключают употребление алкоголя и за час до теста – курение.

Накануне анализа желательно избегать стрессов и эмоциональных перегрузок. Ферментативный метод анализа венозной крови имеет важное значение для определения липидов. Устройство регистрирует образцы, предварительно окрашенные специальными реагентами. Этот метод диагностики позволяет проводить массовые исследования и получать точные результаты.

Чтобы пройти тестирование для определения липидного спектра в профилактических целях, от подросткового возраста требуется 1 раз в 5 лет. Люди, достигшие 40 лет, должны делать это каждый год. Проведите анализ крови практически во всех районных поликлиниках. Пациентам с гипертонией, ожирением, болезнями сердца, печени и почек назначают биохимический анализ крови и липидный профиль.

Лечение повышенного уровня бета-липопротеидов

Биохимия

Диетотерапия играет огромную роль в лечении дислипопротеинемии. Пациентам рекомендуется ограничивать потребление животных жиров или заменять их синтетическими, чтобы есть пищу до 5 раз в день небольшими порциями. Диета должна быть обогащена витаминами и клетчаткой. Следует отказаться от жирной и жареной пищи, заменить мясо на морскую рыбу, а овощей и фруктов должно быть много. Регенеративная терапия и достаточная физическая активность улучшают общее состояние пациентов.

 Среди препаратов для лечения гиперлипопротеинемии пациентам назначают: • Статины – ловастатин, флувастатин, мевакор, зокор, липитор. Эта группа препаратов снижает выработку холестерина печенью, уменьшает количество внутриклеточного холестерина, разрушает липиды и оказывает противовоспалительное действие. • Секвестранты снижают синтез холестерина и выводят его из организма – холестирамин, колестипол, холестипол, холестан. • Фибраты понижают уровень триглицеридов и повышают уровень ЛПВП – фенофибрат, ципрофибрат. • Витамины группы В. Гиперлипопротеинемия требует лечения гиполипидемическими препаратами, такими как «холестерин», «никотиновая кислота», «мисклерон», «клофибрат». Лечение вторичной формы дислипопротеинемии заключается в устранении основного заболевания. Рекомендуется, чтобы пациенты с диабетом меняли свой образ жизни, регулярно употребляли сахароснижающие препараты, а также статины и фибраты. В тяжелых случаях требуется инсулинотерапия. При гипотиреозе необходимо нормализовать функцию щитовидной железы. Для этого пациенты получают заместительную гормональную терапию. Пациентам, страдающим дислипопротеинемией, рекомендуют: • нормализовать вес тела,. • отказ от упражнений,. • Ограничить или исключить употребление алкоголя,. • Если возможно, избегайте стрессовых ситуаций и конфликтов,. • Бросить курить.

При назначении терапии врач должен учитывать индивидуальные особенности организма. Нецелесообразно использование медикаментов в случае, когда уровень липопротеидов находится на границе допустимого значения или слегка превышает её.

В данном случае восстановить здоровье помогут:

  • Правильное питание, исключающее блюда, содержащие значительное количество животного жира. Придется исключить употребление жирного мяса, сыра, чипсов, жареного картофеля, пиццы, мороженого, колбасы и различных кондитерских изделий. Перечисленные продукты необходимо заменить кониной, крольчатиной, индейкой, тилапией и большим количеством свежих овощей и фруктов.
  • Снижению холестерина способствуют арахис и миндаль, овес и ячмень, бобовые.
  • Систематические занятия спортом. Очень полезны неспешные вечерние прогулки на свежем воздухе.
  • Употребление 2-2,5 л чистой воды в сутки.
  • Полное исключение вредных привычек. Спиртосодержащие напитки и табакокурение способствуют повышению холестерина.

Следуя всем рекомендациям врача, можно быстро восстановить здоровье. Если наблюдается повышение липопротеидов, могут быть назначены медикаменты, которые содержат статин и помогают блокировать вырабатывание соединений печенью. Лечение потребуется и в тех случаях, когда показатели понижены.

Лечение высокого холестерина назначается доктором по индивидуальной схеме для каждого пациента.

Назначения зависят от уровня повышения бета липопротеидов, а также от степени развития патологии сосудов атеросклероз, и от индивидуальных особенностей больного.

Липопротеиды

Если же бета липопротеиды сильно повышенные и на сосудистых оболочках образовались атеросклеротические бляшки, тогда без применения медикаментов не обойтись.

Ели бета холестерин находится в пре граничном показателе, можно обойтись без медикаментозной терапии.

Культура питания

Это диета, которая состоит из приема низкохолестериновых продуктов. Необходимо избегать употребления в пищу красного мяса, а также молочной продукции с повышенным содержанием жира.

Необходимо кушать морскую рыбу, которая ценна омега 3, а также употреблять жиры растительного происхождения. Ввести в рацион максимальное количество свежих натуральных овощей и огородной зелени. Фруктами можно заменить жирные и сладкие десерты.

Запрещается при повышенном индексе бета липопротеидов готовить продукты методом поджаривания в масле, нужно запекать, готовить овощи на пару, а также тушить.

Активный образ жизни

Транспортировка холестерина

Ежедневно нагружать организм при помощи активного спорта, также необходимо много двигаться и ходить не меньше 10 километров пешком,

Пить необходимое количество чистой воды, потому что обезвоживание приводит к загустению крови, что провоцирует образование сгустков. Нужно выпивать до 2-х литров воды за сутки.

Алкогольные напитки

Они препятствуют выходу из организма бета холестерина. Избавившись от алкоголизма, можно остановить процесс прогрессирования атеросклероза.

Курение

Никотиновая зависимость провоцирует постоянные спазмы сосудистых оболочек, что приводит к разрушению мембраны оболочки и задерживанию осадка бета липидов.

Чем быстрее движение крови в системе, тем больше бета липидов выходят из крови и утилизируются при помощи жёлчи.

Немедикаментозное лечение также может служить и мерами профилактики атеросклероза.

ЛПНП холестерин

Также к профилактическим мероприятиям относятся:

  • Постоянная борьба с ожирением,
  • Постоянный контроль и корректировка индекса АД,
  • Контролирование индекса в крови глюкозы,
  • Систематическая проверка показателя бета липопротеидов методом биохимии.

Цены в клиниках

Цена Всего:, показано: 40

Клиника Цена Телефон
Клиника Андрологии во 2-м Сыромятническом переулке
г. Москва, 2-й Сыромятнический пер., д. 10
м. Чкаловская
7(495) 488..показать 7(495) 488-20-50

7(495) 916-13-30


7(495) 916-23-17


7(495) 916-07-35

МЦ Здоровье на Мира
г. Санкт-Петербург, ул. Мира, д. 16
м. Горьковская
7(812) 306..показать 7(812) 306-27-72
Виталити на ул. Правды
г. Москва, ул. Правды, д. 2А
м. Белорусская
7(495) 125..показать 7(495) 125-22-36


7(495) 215-57-90


7(967) 103-02-81

Клиника Герасимова на Болотниковской
г. Москва, ул. Болотниковская, д. 5, корп. 2
м. Варшавская
7(495) 229..показать 7(495) 229-83-79


7(499) 613-40-02

Элегия на Мневниках
г. Москва, ул. Мневники, д. 13, корп. 1
м. Хорошево
7(499) 191..показать 7(499) 191-19-91


7(499) 191-18-91


7(926) 812-28-98

Элегия на Можайском шоссе
г. Москва, Можайское шоссе, д. 4, корп. 1
м. Кунцевская
7(499) 969..показать 7(499) 969-26-28


7(499) 703-00-33


7(495) 518-35-00

А-Медик на Генерала Белова
г. Москва, ул. Генерала Белова, д. 51, корп. 1
м. Домодедовская
7(499) 350..показать 7(499) 350-44-47
Детская ПК Литфонда
г. Москва, ул. Красноармейская, д. 23А
м. Аэропорт
7(499) 152..показать 7(499) 152-80-32


7(499) 152-01-62

МЦ Здоровье на Лётчика Пилютова
г. Санкт-Петербург, ул. Лётчика Пилютова, д. 6, корп. 2
м. Проспект Ветеранов
7(812) 306..показать 7(812) 306-27-72
МЦ Здоровье на проспекте Королева
г. Санкт-Петербург, пр-т Королева, д. 48, корп. 5
м. Комендантский проспект
7(812) 306..показать 7(812) 306-27-72
Медицинский центр иммунокоррекции им. Ходановой РН
г. Москва, ул. Давыдковская, д. 6
м. Славянский бульвар
лпнп: 90ք
лпонп: 90ք
лпвп: 130ք
7(495) 125..показать 7(495) 125-22-36


7(499) 445-40-83


7(495) 740-61-75

ГКБ №5 на Стромынке
г. Москва, ул. Стромынка, д. 7
м. Сокольники
7(499) 268..показать 7(499) 268-09-51


7(499) 268-14-89


7(499) 268-15-05


7(499) 268-24-26

Центр аппаратной косметологии в Зеленограде
г. Зеленоград, Савелкинский пр-д, д. 4А
м.
лпнп: 98ք
лпвп: 98ք
лпонп: 180ք
7(916) 279..показать 7(916) 279-40-51


7(916) 279-39-41

Клиника В. Морозова в Зеленограде
г. Зеленоград, пр-т Панфиловский, д. 10
м.
лпнп: 98ք
лпвп: 98ք
лпонп: 180ք
7(495) 944..показать 7(495) 944-77-70


7(499) 734-22-17

Medclinic на Фонвизина
г. Москва, ул. Фонвизина, д. 6
м. Тимирязевская
7(495) 639..показать 7(495) 639-08-29


7(495) 610-41-11


7(903) 171-92-02


7(495) 645-93-65

Тонус в Истре
г. Истра, ул. Ленина, д. 6
м.
лпвп: 100ք
лпнп: 190ք
лпонп: 310ք
7(495) 125..показать 7(495) 125-22-36


7(498) 315-20-84


7(968) 404-84-52

AndroHelp на Малой Пироговской
г. Москва, ул. Малая Пироговская, д. 1, стр. 4
м. Фрунзенская
лпнп: 100ք
лпвп: 100ք
лпонп: 290ք
7(495) 920..показать 7(495) 920-98-09


7(495) 989-89-81

МСЧ №1 на Автозаводской
г. Москва, ул. Автозаводская, д. 23, корп. 8
м. Автозаводская
лпвп: 100ք
лпнп: 120ք
лпонп: 180ք
7(495) 627..показать 7(495) 627-10-84


7(495) 627-10-85


7(495) 627-10-83

Medclinic на Бауманской
г. Москва, ул. Бауманская, д. 56/17
м. Бауманская
7(495) 276..показать 7(495) 276-06-20


7(499) 265-69-63


7(963) 669-44-73


7(495) 645-93-65

Medclinic на Измайловском шоссе
г. Москва, Измайловское шоссе, д. 11
м. Семеновская
7(495) 366..показать 7(495) 366-06-83


7(903) 171-87-27

ДНК-центр на Кржижановского
г. Москва, ул. Кржижановского, д. 8, корп. 1
м. Профсоюзная
лпвп: 110ք
лпнп: 220ք
лпонп: 300ք
7(499) 125..показать 7(499) 125-03-33


7(499) 125-19-63

КБ №86
г. Москва, ул. Гамалеи, д. 15
м. Щукинская
7(499) 196..показать 7(499) 196-45-02
Поликлиника №12 на Академика Комарова
г. Москва, ул. Академика Комарова, д. 5
м. ВДНХ
7(495) 989..показать 7(495) 989-40-47
Гинмед на Головинском шоссе
г. Москва, Головинское шоссе, д. 8, корп. 3
м. Водный Стадион
7(495) 452..показать 7(495) 452-48-61


7(495) 232-55-92

Клиника Доктора Клименко на 3-й Тверской-Ямской
г. Москва, ул. 3-я Тверская-Ямская, д. 10
м. Маяковская
7(495) 255..показать 7(495) 255-21-88


7(926) 204-11-75


7(963) 676-06-88

Морозовская ДГКБ ДЗМ
г. Москва, 4-й Добрынинский пер., д. 1/9
м. Октябрьская
7(495) 959..показать 7(495) 959-88-00


7(495) 959-88-03


7(495) 959-88-30


7(499) 764-56-80

Поликлиника № 2 УДПРФ
г. Москва, ул. 2-я Фрунзенская, д. 4
м. Фрунзенская
7(495) 481..показать 7(495) 481-88-00


7(499) 242-07-35


7(495) 481-88-11


7(495) 481-88-22

Александра Мед на Кастанаевской
г. Москва, ул. Кастанаевская, д. 9, корп. 1
м. Багратионовская
7(495) 125..показать 7(495) 125-22-36


7(495) 796-39-06

ГКБ №57 им. Д.Д. Плетнева
г. Москва, ул. 11-я Парковая, д. 32
м. Первомайская
7(495) 465..показать 7(495) 465-24-23


7(499) 780-08-04


7(495) 465-18-76


7(495) 465-95-81

Больница на Тургеневской в Ащеуловом переулке
г. Москва, Ащеулов пер., д. 9
м. Тургеневская
7(499) 116..показать 7(499) 116-68-17
Аэродар-Мед
г. Домодедово, ул. Ломоносова, д. 10
м.
7(985) 267..показать 7(985) 267-12-34


7(926) 612-04-61

Нина Рич на Свободном проспекте
г. Москва, Свободный пр-т, д. 37/18
м. Новогиреево
7(495) 123..показать 7(495) 123-10-35


7(977) 136-62-05

ФГБУЗ ЦМСЧ №119 ФМБА России
г. Москва, ул. Сущёвский вал, д. 24
м. Марьина Роща
7(499) 972..показать 7(499) 972-09-46


7(495) 212-11-19


7(499) 972-03-55


7(499) 972-04-00

ЭКО Био-Оптима на Большой Переяславской
г. Москва, ул. Большая Переяславская, д. 7, стр. 1
м. Проспект Мира
7(495) 980..показать 7(495) 980-40-28


7(495) 980-40-29

Гарант-Клиник на Дубининской
г. Москва, ул. Дубининская, д. 68
м. Павелецкая
7(495) 223..показать 7(495) 223-23-82
Мария-Мед на Фабрициуса
г. Москва, ул. Фабрициуса, д. 13
м. Сходненская
7(499) 519..показать 7(499) 519-61-35


7(495) 645-19-16


7(965) 128-00-03


7(499) 493-00-68

А-Медик на 1-й Дубровской
г. Москва, ул. 1-я Дубровская, д. 13
м. Дубровка
7(499) 350..показать 7(499) 350-44-47
Санта-Мария на Цветном бульваре
г. Москва, Цветной б-р, д. 25, стр. 5
м. Цветной Бульвар
лпвп: 137ք
лпонп: 189ք
лпнп: 211ք
7(495) 125..показать 7(495) 125-22-36


7(495) 132-15-17

Аконит на Менжинского
г. Москва, ул. Менжинского, д. 19, корп. 3
м. Бабушкинская
7(495) 471..показать 7(495) 471-06-00


7(495) 470-90-18


7(910) 081-90-61

GVM International в 1-м Смоленском переулке
г. Москва, 1-й Смоленский пер., д. 7
м. Смоленская
7(495) 120..показать 7(495) 120-79-61
Ещё клиник – 572. используйте фильтры

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский словарик
Adblock detector