Кетонал при панкреатите

Кетанов: инструкция по применению (уколы, таблетки), аналоги

Обезболивающее при панкреатите может быть назначено разное. Речь идет о сложном заболевании с неоднозначной природой. Соответственно, лечение или просто снятие симптомов неизбежно требует развернутого подхода. Одному пациенту больше подойдет одно лекарство, другому – другое. При этом не исключено, что третий и вовсе сможет обойтись без медицинских препаратов, ограничившись народными средствами.

Поскольку рассматриваемое заболевание связано с нарушением функции желчных протоков, эффективное снятие боли происходит с помощью следующих подходов:

  • применение ненаркотических анальгетиков;
  • прием миотропных спазмолитиков;
  • стентирование;
  • литотрипсия внутри протоков;
  • литоэкстракция.

Также лечить аутоиммунный панкреатит помогают обезболивающие с иным принципом действия:

  • кортикостероиды;
  • урсодезоксихолевая кислота;
  • средства для стентирования желчных протоков.

Если имеет место заболевание билиарного типа, то чаще всего медики рекомендуют при сильной боли обращаться к следующим методикам:

  • сильные спазмолитики;
  • панкреатические ферменты в повышенной дозировке;
  • нейролизис;
  • производные от урсодезоксихолевой кислоты;
  • нестероидная противовоспалительная терапия (например, Мовалисом);
  • анестетики.

Если обострение панкреатита проводится не в больнице, то у взрослых допускается домашний прием препаратов в таблетках и капсулах. Лекарство в такой форме оказывает хороший болеутоляющий эффект при умеренных болевых ощущениях. Для достижения результата препараты должны приниматься только по назначению врача.

Парацетамол

Кроме того, не все лекарства из вышеперечисленных групп подходят для лечения панкреатита. Например, Парацетамол, который широко используется в домашних условиях и даже разрешен к применению у ребенка, не подходит для лечения панкреатита. Препарат относится к группе НПВС, хорошо снижает температуру, иногда уменьшает чувство боли. Это обусловлено механизмом действия:

  • влияет на зоны терморегуляции, контролируя, таким образом, теплоотдачу поджелудочной железы;
  • блокирует синтез веществ в ЦНС, вызывающих болевые ощущения.

Известно, что при воспалительном процессе, в зависимости от его причин, поджелудочный сок, имеющий в своем составе огромное количество ферментов, не может эвакуироваться из пораженного органа из-за нарушения оттока. Железа отекает, происходит ее самопереваривание и в дальнейшем — некроз тканей, нарушение кровоснабжения и поступления кислорода (ишемия).

Кетонал

Кетонал при панкреатите

Из НПВС часто назначается Кетонал. Активное вещество — кетопрофен. Препарат имеет преимущество перед другими лекарствами этой группы:

  • эффективно купирует боль любого происхождения;
  • нормализует температуру;
  • значительно уменьшает воспаление.

Но при обострении панкреатита назначается не всегда. Кроме поджелудочной железы, воспаление распространяется на другие органы пищеварения. Препарат противопоказан при гастрите или язвенной болезни: может вызвать обострение, образование эрозий или язвы в желудке. Больше 3 дней Кетонал принимать нельзя.

Другие НПВС

Не рекомендуется к использованию при болях еще несколько представителей группы НПВС: Диклофенак, Найз, Ибупрофен:

  • много побочных эффектов;
  • на выраженный болевой симптом в подреберьях при однократном применении не действуют.

Баралгин при панкреатите назначают достаточно часто. Состав этого препарата таков, что он одновременно снимает боль, спазмы, воспаления и жар. Поэтому он эффективно воздействует на болевой симптом. Но возможности Баралгина не безграничны, и при самых сильных болях данное обезболивающее при панкреатите может не помочь. Его принимают при умеренных болях.

Парацетамол при панкреатите рекомендуют не все врачи. Препарат может снизить температуру, но обострить симптомы воспаления. Активные действующие компоненты Парацетамола воздействуют на ЦНС и блокируют выработку веществ, вызывающих болевые ощущения, а также оказывают воздействие на зоны терморегуляции, что дает возможность регулировать теплоотдачу поджелудочной железы. Но поскольку боли при панкреатите носят несколько иной характер, то выбор Парацетамола для обезболивания остается за врачом.

Боли при панкреатите возникают в следующих случаях:

  • во время сужения протоков органа;
  • когда происходят дистрофические изменения в тканях железы;
  • во время недополучения кислорода;
  • при нарушении кровотока.

Часто назначают при панкреатите обезболивающие таблетки Кетонал для снятия болей поджелудочной железы. Преимуществом данного лекарства является то, что оно способно снять боли разного происхождения. Наряду с этим Кетонал прекрасно снижает жар и уменьшает воспалительные процессы. Активным веществом является кетопрофен, благодаря ему и происходит обезболивание.

Но Кетонал не назначают при болях в желудке. При язвенной болезни и воспалениях кишечника, сопутствующих панкреатиту, это лекарство принимать не рекомендуется.

Кетанов или Кеторол: у этих 2 лекарственных средств есть общее название — Кеторолак. Препарат проявляет анальгезирующие свойства при умеренных болях. Однако надо понимать, что причину боли он не устраняет.

При панкреатических болях нежелательно использовать такие противовоспалительные препараты, как:

  • Найз;
  • Диклофенак;
  • Ибупрофен.

Их обычно назначают курсами, для однократного приема они не подходят. Также данный ряд медикаментов имеет ряд побочных действий, поэтому во время приступа панкреатита лучше не экспериментировать ими.

Нужно понимать, что боли при панкреатите носят не совсем обычный характер. Дело в том, что любой из вышеперечисленных медикаментов может обострить болезнь. Идеальным решением является вызов неотложной помощи.

Для купирования боли врачи вводят пациенту обезболивающий препарат, после чего обеспечивают ему полный покой. На живот, в области поджелудочной, прикладывается лед. Из болеутоляющих холод является проверенным способом. Он притупляет ощущение боли и снимает отечность органа. Но врачи не советуют заниматься подобным купированием боли в домашних условиях, поскольку оно может вызвать спазм сосудов, после которого общее состояние может ухудшиться.

Для купирования болей принято использовать сочетание таких препаратов, как Баралгин и Дротаверин; Папаверин и Анальгин. Дротаверина гидрохлорид — это действующее вещество препарата Но-шпа. Те, кому приходилось принимать этот препарат, знают о его воздействии. Чем Но-шпа лучше обычных анальгетиков? Он прекрасно справляется с болью, которая вызвана органами пищеварительного тракта, снимает спазмы путем расширения желчевыводящих протоков. А это значит, что Но-шпа не только устраняет болевой симптом, но и оказывает лечебное воздействие.

Сильные приступы панкреатита встречаются в основном у взрослых. Чтобы обезболить поджелудочную железу, нельзя принимать ферментные препараты, так как выделение дополнительного панкреатического сока может резко ухудшить состояние больного.

Что же касается купирования болей у детей, то к этому вопросу нужно подходить крайне осторожно, так как в детском возрасте боль в области живота бывает очень обманчивой. Дав обезболивающее ребенку до приезда скорой помощи, родители могут помешать постановке правильного диагноза. Например, у ребенка может быть приступ аппендицита, который врачи не смогут определить из-за отступившей под воздействием анальгетика боли.

Пациентам с острыми болями врачи не рекомендуют принимать противовоспалительные средства, так как, снимая боль, эти средства «маскируют» настоящую динамику болезни.

Острый панкреатит очень часто сопровождается сильными болями. Для того чтобы снять болевой синдром врач может назначить Кетанов в виде таблеток или инъекций. Самостоятельно использовать препарат не рекомендуется, поскольку можно ухудшить состояние.

Препарат выпускают в виде раствора для инъекций, в 1 мл Кетанова содержится 30 мг кеторолака. А также в виде таблеток, покрытых оболочкой, с содержанием 10 мг действующего вещества в 1 таблетке.

Кетанов относят к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Действующим веществом является кеторолак. Он подавляет биосинтез простагландинов, воздействуя на циклооксигеназный путь обмена арахидоновой кислоты.

Кетанов обладает достаточно слабым противовоспалительным действием. В свою очередь у него сильный обезболивающий эффект.

Кетанов отличается от наркотических анальгетиков тем, что не угнетает дыхательный центр, не вызывает нарушений гемодинамики и работы сердца.

Кетанов не меняет психомоторные функции.

Препарат используют в течение короткого периода для снятия сильных и умеренных болей:

  • При оперативных вмешательствах в урологии, стоматологии, гинекологии, отоларингологии и общей хирургии;
  • При острых травмах, переломах, вывихах;
  • При болевых синдромах после отмены наркотиков;
  • При зубной боли;
  • При почечной и печеночной колике его сочетают со спазмолитиками;
  • При болях вызванных онкологическими заболеваниями;
  • При болях в суставах и в мышцах.

При сильных болях препарат вводят внутримышечно в дозе 10 мг (0,3 мл или) с последующим введением при необходимости 10 -30 мг препарата (0,3 – 1 ампула) каждые 4 или 6 часов. Максимально за сутки доза Кетанова не должна превышать 90 мг (3 ампулы). Препарат в инъекциях не рекомендуется применять более 2 дней, по истечению этого периода необходимо перевести пациента на таблетки Кетанов.

Кетонал при панкреатите

Для внутреннего приема Кетанов назначают 10 мг (1 таблетку) каждые 4 или 6 часов. Лечение не должно продолжаться более недели. Пациентам пожилого возраста или тем, вес которых менее 50 кг необходима коррекция дозы.

Побочные действия

Как устранить боли при обострившемся панкреатите

Если у пациента впервые случился приступ острого панкреатита, боли возникают внезапно, стремительно нарастают.

Обычно подобная ситуация застает человека на рабочем месте, дома либо в гостях. Обезболить воспаленную поджелудочную железу можно до приезда подручными средствами.

  1. Пациент должен принять положение сидя или полусидя, чуть наклонив корпус вперед. На спину лучше не ложиться — это усилить болевые ощущения.
  2. Ни в коем случае не принимать препараты, содержащие ферменты, как делают многие при болях в животе после застолья и возлияний. Наоборот, сейчас нужно притормозить выработку ферментов.
  3. Не стимулировать рвоту, если беспокоят тошнота, отрыжка и рвотные позывы, с помощью марганцовки и других растворов.
  4. Не принимать пищу — некоторые пытаются выпить кисель, бульон или съесть порцию вязкой каши, однако сейчас совсем не время это делать. Разрешено только пить минеральную щелочную воду без газа мелкими глотками и небольшими порциями.
  5. Постараться не принимать анальгетики и другие обезболивающие препараты, так как это затруднит диагностику. Единственное, чем снять боль при остром панкреатите можно попробовать до приезда «скорой помощи», — это таблетки или инъекции Дротаверина и Папаверина.

Как правило, пациент госпитализируется, это необходимо для постановки точного диагноза и оказания экстренной помощи, если откроется кровотечение или будут обнаружены тяжелые поражения других органов. 

Как снять боль и при панкреатите в общем, и при конкретных его формах, определит врач, учитывая состояние пациента. Обычно используются обезболивающие лекарственные средства в форме инъекций, так как из-за рвоты и диареи, сопровождающих обострение панкреатита почти во всех случаях, таблетки и капсулы не успевают раствориться и усвоиться.

При умеренных болях вводится комбинация анальгетиков и спазмолитиков — Дротаверин и Баралгин или Папаверин и Анальгин и т. д.

Если эти препараты не помогли, используются наркотические обезболивающие средства:

  • Трамадол;
  • Промедол;
  • Омнопол.

Кетанов не относится к наркотическим препаратам, но является сильнодействующим, эффективным обезболивающим, потому часто его используют как альтернативное средство. Иногда проводится блокада Новокаином. Эти два средства (в отличие от наркотических) можно приобрести в аптеке без рецепта врача.

Но это не означает, что можно применять их самостоятельно без назначения врача даже при сильных болях.

При обострении панкреатита пациенту необходим полный покой — физический, эмоциональный. После того как было введено обезболивающее при панкреатите, на живот укладывается пузырь со льдом. Это помогает снять отек поджелудочной железы, что тоже способствует уменьшению болевых ощущений. Но дома это делать не рекомендуется: переохлаждение может вызвать спазм сосудов и ухудшить состояние пациента.

Уменьшению болей также способствует комплексная медикаментозная терапия, направленная:

  • на восстановление водно-солевого обмена;
  • на подавление секреции ферментов;
  • на устранение патогенных микроорганизмов.

По мере купирования воспалительного процесса и восстановления функций поджелудочной железы боли будут становиться все слабее и слабее.

Когда беспокоят боли при хронической форме заболевания, подбирать средства для их устранения должен только врач. Назначаются препараты обезболивающего действия из группы нестероидных противовоспалительных либо анальгетиков, а также препараты, устраняющие причину болей.

Как правило, это:

  1. НПВП — Ибупрофен, Диклофенак, Нимесил.
  2. Спазмолитики и анальгетики — Баралгин, Анальгин, Но-шпа.
  3. Ингибиторы выработки панкреатического сока — они позволяют разгрузить поджелудочную железу при ее воспалении. Это Гордокс, Контривен, Контрикал.
  4. Средства, содержащие гормон соматостатин — это вещество подавляет секреторную способность поджелудочной железы и частично купирует болевой синдром.
  5. Ферментные препараты — стимулируют пищеварение и поддерживают поджелудочную железу, к ним относятся Мезим, Креон, Фестал, Панкреатин.
  6. Антигистаминные и мочегонные лекарства — снимают отек тканей при воспалении органов пищеварения, это Фуросемид, Триампур, Супрастин, Димедрол, Пипольфен.

Справиться с болью и предотвратить новые приступы поможет соблюдение диеты, занятия дыхательной гимнастикой, народные средства.

Если состояние пациенту ухудшается, несмотря на принятые меры, следует немедленно вызвать «скорую помощь».

Острый панкреатит — острое воспаление поджелудочной железы, при котором происходит саморасщепление тканей поджелудочной железы под воздействием ее ферментов. Воспаление развивается и охватывает окружающие ткани забрюшинного пространства и брюшной полости, а в дальнейшем переходит на другие органы и системы.

  •  Желчнокаменная болезнь.
  •  Систематическое употребление алкоголя.
  •  Травма. Острый панкреатит может вызвать тупая травма с разрывом системы протоков, операционные манипуляции и пр.
  •  Вирусы, гельминты, гипертонус сфинктера Одди, инородные тела и пр.
  •  Смешанные – острый панкреатит мультифакторной этиологии – с учетом двух или больше причин.

Трипсин – фермент поджелудочной железы ─ активирует другие ферменты поджелудочной железы, которые вызывают «самопереваривание» органа, а также могут поступать в брюшную полость и в системный кровоток, вовлекать в воспалительный процесс другие органы и системы.

Параллельно с этим процессом в организме вырабатываются факторы воспаления – гистамин, интерлейкины, простагландины и др. Нарушается иммунная защита. Поджелудочная железа разрушается собственными ферментами, и в ней образуются очаги некроза (омертвевшие участки).

Вторая фаза: развиваются инфекционные осложнения, вызванные бактериальными токсинами и факторами воспаления, в зонах некроза. Формируется системная воспалительная реакция септический (инфекционно-токсического) шок иили септическая недостаточность многих органов и систем.

Острый панкреатит подразделяют на обструктивный, токсический, травматический, метаболический, инфекционный, сосудистый и смешанный – в зависимости от первопричины возникновения патологии в поджелудочной железе. Острый панкреатит также подразделяют Отечный – характеризуется отеком поджелудочной железы и несколькими очагами некрозов в жировой ткани около нее

Некротический – обширное омертвение тканей поджелудочной железы с участками кровоизлияний и распространенными некрозами жировой ткани внутри железы и вокруг нее.

Острый панкреатит проявляется болью в эпигастральной области (выше пупка), которая отдает в спину. Острый панкреатит сопровождается тошнотой и рвотой, носящей постоянный характер. Метеоризм (вздутие живота) – третий ключевой симптом острого панкреатита.При тяжелых случаях острого панкреатита отмечается снижение артериального давления и признаки шока, вызванного потерей жидкости.

Лабораторные показатели острого панкреатита: повышение уровня ферментов в крови – амилазы и липазы. Повышение уровня амилазы может быть при почечной недостаточности, перфорации язвы и других заболеваний. Определение уровня липазы считается более достоверным показателем острого панкреатита.

Повышение количества лейкоцитов (лейкоцитоз), уровень глюкозы, аспартатаминотрансферазы, триглицеридов, гематокрит позволяет оценить тяжесть острого панкреатита. УЗИ используют для оценки состояния желчных путей. Спиральная повышенно-контрастная компьютерная томография ─ позволяет выявить панкреатит, определить степень его тяжести и осложнения.

Рентгенография живота и грудной клетки позволяет провести дифференциальную диагностику.

Кетонал при панкреатите

Более трудоемкие иили менее распространенные методы лапароскопия, ангиография поджелудочной железы, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) и эндоскопическая папиллотомия.

Основные задачи консервативной терапии острого панкреатита: 1. Противоферментная терапия достигается путем подавления выработки ферментов поджелудочной железы и одновременного выведения ферментов, уже поступивших в кровь. В первую очередь строго ограничивают прием пищи.

Угнетение секреции поджелудочной железы, желудка и тонкой кишки достигается при помощи препаратов соматостатина (аналогов одноименного гормона) – октреотид, сандостатин. Угнетают синтез ферментов также фторурацил, флурокс и даларгин.

Активность ферментов, циркулирующих в кровеносном русле, подавляется при помощи антиферментных препаратов – апротинина (гордокс, контрикал, трасилол). Выведение из организма уже поступивших в кровь ферментов достигается также усиленным диурезом (стимуляция мочеиспускания).

Функцию кишечника восстанавливают при помощи средств, влияющих на моторику желудочно-кишечного тракта: домперидон (мотилиум, домперидон гексал), метоклопрамид (церукал, реглан), а также спазмолитиков. Для купирования боли применяют спазмолитики – дротаверин (ношпа), бенциклан, мебеверин. Дротаверин также способствует нормализации моторики желудочно-кишечного тракта.

Кетонал при панкреатите

Мебеверин снижает сократительную активность желчного пузыря, а также тонус панкреатического и желчных сфинктеров, не угнетая в то же время перистальтику кишечника. Также применяются аналгетики – неопиоидные и опиоидные. Из неопиоидных – кетанов, кеторол, кетонал, флексен, а также анальгин (метамизол натрия) для базовой терапии.

Кеторол уколы при панкреатите – Лечение гастрита

Часто панкреатит приводит к развитию сильных отеков. Устранить их помогает мочегонная терапия.

Острый панкреатит

Острый панкреатит развивается молниеносно и является опасным для жизни своими осложнениями. К нему можно отнести следующие симптомы:

  • В зависимости от того, какая часть железы воспалена, возникают сильные боли в верхней части живота. Если она воспалилась вся, то боль будет острая и опоясывающая, отдавать под левую лопатку, в спину или грудину.
  • Аппетит пропадает, чувствуется тошнота, часто бывает рвота.
  • Состояние больного плохое.
  • Живот становится вздутый и тугой.
  • Иногда развивается желтуха.
  • Температура поднимается до субфебрильных отметок.

Нередко при остром панкреатите на фоне высокой температуры у больного начинаются судороги, что чревато последующим кровоизлиянием в мозг и смертью.

Во избежание опасных последствий при высокой температуре следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

При хроническом панкреатите все симптомы повторяются, но к ним добавляется ощутимая потеря веса и жирный кал бледного цвета. Это отмечается в период обострения, при ремиссии симптомов не наблюдается.

Реактивный панкреатит – это приступ острого с одновременным сочетанием обострений заболеваний желудка, печени, желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки. Заболевание не щадит даже детей, причем он часто развивается даже у грудничков. Причина их возникновения – обычное ОРЗ. У грудничков подобное отмечается вследствие врожденной патологии строения органа и протоков.

Также болезнь провоцируют неправильное питание, отсутствие режима и преждевременное приобщение малыша к взрослой пище.

Заболевание у детей

Панкреатит у детей протекает с теми же симптомами, что и у взрослых – резкая боль, тошнота, диспепсия. Но у детей выявляют и свои специфические признаки:

  • Расстройство стула – это запор, диарея, кал желтеет и идет со слизью.
  • Моча имеет насыщенный желтый цвет.
  • Возникает пожелтение кожи.
  • Малыши до года могут начать резко плакать или кричать.

Детская болезнь требует срочного вмешательства врачей, особенно если он реактивный. Это тяжелая патология, опасная своими последствиями и осложнениями.

Симптомы панкреатита у женщин отличаются от мужских вследствие причины его развития. Начинается болезнь с легкой тошноты и отвращения к жирному, острому и жареному. Это напоминает токсикоз при беременности. Но чаще болезнь проявляется резкими болями в верхней части живота, которая немного отступает, если лечь в позу эмбриона.

Симптомы заболевания часто возникают при употреблении острой и жирной пищи, если ее приправить спиртным. Также причиной развития у женщин выступает постоянная практика неправильных диет.

Боли в поджелудочной железе

Симптомы панкреатита у мужчин немного иные, потому как болезнь у них переходит в хроническую форму. Поэтому у них часто возникает сильная опоясывающая боль, вздутие живота, повышенное газообразование и понос. Желудок плохо работает и не переваривает пищу полностью. При этом часто отмечается учащенный сердечный пульс. Поскольку у мужчин панкреатит переходит в хроническую форму, то и симптомы у него нечеткие и смазанные.

Как лечат острый панкреатит? Какие антибактериальные препараты используют? Для того чтобы лучше понять, когда применяются антибиотики при панкреатите у взрослых, узнаем причины и механизм развития заболевания. Выясним, в каких случаях они используются при хроническом панкреатите. Ниже ответим на все вопросы.

Причины панкреатита

Поджелудочная железа – это секреторный орган, производящий ферменты для переваривания пищи. Без них невозможно нормальное пищеварение, от которого зависит обмен веществ в организме.

Обратите внимание! Панкреатит как самостоятельное заболевание не встречается. Он всегда связан с каким-то неблагоприятным фактором или патологией других органов.

Основные причины заболевания:

  1. В 40% случаев острыйпанкреатит развивается у алкоголиков.
  2. Желчнокаменной болезнью в 30% случаев является причиной панкреатита.
  3. Способствующим фактором развития панкреатита является язвенная болезнь желудка. Даже однократный приём алкоголя у пациента с язвой желудка может спровоцировать острый панкреатит.
  4. Травмы.
  5. В 20% случаев заболевание встречается у людей с ожирением.
  6. Гормональная перестройка.
  7. Риску панкреатита подвержены лица, склонные к частому перееданию.
  8. Отравление токсическими веществами.
  9. Белковое голодание в диете для похудения.

Пищевое отравление, генетическая предрасположенность, приём некоторых лекарственных препаратов, как Аспирин и Гипотиазид, также способствую развитию заболевания.

Соки поджелудочной железы выходят в 12-перстную кишку из общего панкреатического протока. В нём же имеется выходное отверстие жёлчного пузыря. Камни в жёлчном пузыре могут продвигаться и закупоривать общий жёлчный проток.

Однако в этом случае закупоривается также и большой панкреатический проток.

При этом ферменты поджелудочной железы, не найдя выхода, остаются внутри её, застаиваются, вызывают воспаление и отёк, что приводит к самоперевариванию железы.

Баралгин при панкреатите

При панкреатите в брюшной полости начинает скапливаться жидкость из биологически активных веществ и ферментов. Она соприкасается с брюшиной – соединительной тканью, которая выстилает полость живота и покрывает внутренние органы.

Важно! При этом брюшина также воспаляется, и развивается тяжёлое осложнение панкреатита – перитонит. К тому же в жидкость по лимфатическим путям из кишечника проникает кишечная микрофлора, которая усиливает воспаление брюшины. При осложнении перитонитом в 70% случаев болезнь заканчивается смертельным исходом.

Внимание! При остром панкреатите антибиотики применяются для того, чтобы избежать грозного осложнения – перитонита.

Уже развившийся перитонит угрожает жизни больного. Поэтому при панкреатите с признаками перитонита антибиотики назначают всегда. Возбудителем инфекции при перитоните является кишечная флора – Клостридии, кишечная палочка E. coli или протей.

Они относятся к анаэробным микроорганизмам, которые могут существовать и размножаться в среде без присутствия кислорода. При остром течении заболевания применяются антибиотики широкого спектра действия, воздействующие на анаэробную микрофлору.

Они классифицируются по следующим группам:

  1. Пенициллины – Аугментин, Ампициллин.
  2. Цефалоспорины– Цефтриаксон, Клафорнан, Цефоперазон, Кефзол, Цефотаксим. Этиантибиотики вводят 2 раза в день внутримышечно. Они широко применяются при лечении заболеваний пищеварительной системы.
  3. Карбапенемы – Тиенам, Меропенем. Этиантибиотики более эффективны, но и белее дорогостоящие.

Острый панкреатит требует стационарного лечения в хирургическом отделении. Выбор антибиотика, дозировку и продолжительность курса лечения осуществляет врач.

Лечение поджелудочной железы в стадии обострения осуществляется в стационаре, потому что всегда есть риск осложнения.

На протяжении первой недели определяют уровень ферментов крови, водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия. Исследуют также периферическую кровь на содержание лейкоцитов.

Комплексное лечение включает подавление секреции железы и снятие отёка. Для этого применяют лечебная триада – холод, голод и покой:

  1. Холод на область желудка помогает снять отёк.
  2. Голод в первые три дня снижает выработку ферментов. В этом периоде полностью исключается пища. Можно принимать щелочную минеральную воду каждые два часа.
  3. В комплексной терапии применяют препарат, подавляющий секреторную функцию железы – Даларгин. На протяжении трёх недель его вводят внутримышечно дважды в день.
  4. Приём препарата Циметидина и антацидов создаёт разгрузку железы путём снижения кислотности желудочного сока. Для этой же цели применяют блокатор протоновой помпы водорода Пантопразол, Омез или Омепразол.
  5. Лечение включает применение препаратов для подавления ферментов железы. Для этого используют внутривенное или капельное введение Гордокса, Контрикала, Трасилола.
  6. Для снижения болей и уменьшения потребности в анальгетиках применяют Сандостатин в инъекциях. Этот препарат также снижает секреторную производительность железы.

После снижения острой симптоматики назначают заместительную терапию ферментативными препаратами. Врач подбирает препарат индивидуаульно каждому больному. В стадии затихания острой симптоматики больному назначают физиолечение – диадинамические токи или электрофорез с новокаином. Физиотерапевтические процедуры уменьшают воспаление и снижают болевой синдром.

Важно! При воспалении поджелудочной железы вне обострения антибиотики не назначаются.

Показанием для их применения является вовлечение в воспалительный процесс окружающих тканей, когда формируется перипанкреатит. Антибиотики могут назначаться также при сопутствующей панкреатиту инфекции в жёлчном пузыре – холецистопанкреатите. Для этого используют антибактериальные препараты разного фармакологического действия:

  1. Из группы фторхинолонов применяют таблетки Абактал по 400 мг дважды на протяжении дня.
  2. Применяются антибиотики группы макролидов – Сумамед и Азитромицин принимают по 500 мг 1 раз в день.
  3. Лечение поджелудочной железы проводят антибиотиками цефалоспоринового ряда. К ним относится Ципрофлоксацин, Ципро. Их принимают ежедневно 2 раза на протяжении недели.
  4. Используются антибиотики пенициллинового ряда. Амоксиклав – это антибиотик широкого спектра действия, его применяют 2 раза в день на протяжении 1 недели. Курс лечения проводят также с использованием антибиотика Аугментина. При чувствительности к антибиотику Ампиоксу его применяют в таблетках или инъекциях. Дозировка и способ применения может меняться в зависимости от тяжести заболевания.
  • препараты, замещающие ферменты (Панзинорм, Фестал, Креон);
  • спазмолитики (Дротаверин, Спазмалгон, Но-шпа);
  • блокаторы секреции соляной кислоты (Омез, Омепразол, Рабепразол, Нексиум, Фамотидин);
  • антибиотики;
  • антациды (Гастал, Ренни, Рутацид, Викаир);
  • анальгетики (Аспирин, Баралгин, Анальгин);
  • НПВС (Кеторол, Мелоксикам, Налгезин, Целебрекс).

Способы устранения боли при панкреатите

Первый приступ болезни, как правило, наступает неожиданно. По объективной причине первую помощь больному оказывают дома или на работе. Перечисленные правила требуется соблюдать:

  1. Пострадавшему предоставляют полный покой.
  2. Усаживают со слегка наклоненным туловищем.
  3. Боль можно немного унять с помощью поверхностного дыхания.
  4. Пищу принимать не рекомендуется.
  5. При рвотных позывах не рекомендуется пить лекарства, растворы, предназначенные для очищения желудка и кишечника. Освободиться от рвоты можно исключительно при помощи пальцев.
  6. Нельзя употреблять таблетки, они повлияют на результаты диагностики заболевания. Панкреатические боли
  7. Больному разрешается дать четверть стакана негазированной воды.
  8. К проблемному месту нельзя прикладывать пакет со льдом – холод усиливает спазмы сосудов, усложняя работу больного органа.
  9. В случае сильного спазма больному не повредят анальгетики, предназначенные для устранения болевых симптомов. Спазмолитики при панкреатите назначаются для снятия спазмов.
  10. После оказания первой помощи пострадавшему вызывают доктора на дом.

Обезболивание немедикаментозными методами применяют в первые часы возникновения болей до приезда скорой помощи. Прежде всего, больному придают удобное положение и обеспечивают полный покой. Облегчение болей достигается, если пострадавший приведёт колени к животу (так называемая, поза эмбриона).

В это время больному нельзя давать еды, напитков, отваров, так как это моментально вызовет приступ рвоты. Для облегчения симптомов можно дать стакан щелочной минеральной воды (Боржоми), которая издревле применяется в качестве первой помощи при приступах боли.

Ещё один немедикаментозный метод обезболивания – холод на область поджелудочной железы. Считается, что в этом случае тормозится функциональная активность органа, что облегчает общее состояние. Однако данный метод лучше не применять до приезда скорой. Связано это с тем, что у пострадавшего диагноз панкреатита может не подтвердиться, а наложение холода только усугубит другой патологический процесс, происходящий в брюшной полости.

При панкреатите применяются следующие виды анальгетиков:

  1. Миотропные спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Платифиллин).
  2. Нестероидные противовоспалительные средства (или ненаркотические анальгетики) – Ибупрофен, Индометацин, Аспирин, Диклофенак. К этой же группе относятся комбинированные препараты Баралгин и Пенталгин.
  3. Наркотические анальгетики (Промедол, Фентанил).
  4. Препараты новокаинового ряда (Новокаин, Лидокаин)

Первые две группы препаратов пациентам можно принимать дома для купирования болевого приступа. Наилучшим образом подойдёт Но-шпа (русский аналог Дротаверин). Последняя группа лекарственных средств для обезболивания применяются исключительно в стационаре и под контролем врача (после безуспешности применения спазмолитиков и ненаркотических анальгетиков).

Обезболивание в стационаре подразумевает под собой приём вышеуказанных препаратов в таблетках, но чаще используют инъекционную и капельную форму введения. Для этого назначаются подкожные и внутримышечные инъекции, внутривенные капельные вливания.

Устранить дискомфорт поможет специальная диета. Режим заключается в трёхдневном голодании, причём разрешают пить негазированную минеральную воду и чай с мёдом.

Таблетки

Ослабляет болевой синдром йога, избранные народные способы лечения. К подобным методам требуется осторожное отношение, непременно после беседы с гастроэнтерологом.

Нельзя снимать приступ с помощью настоев, содержащих спирт. Это усугубит ситуацию, приведёт к осложнению заболевания.

Рекомендуемая диета

Лечение и профилактика воспаления поджелудочной железы невозможны без правильно организованного питания. Для предотвращения недуга важно отказаться от некоторых продуктов. Если это совсем невозможно, то следует ограничить их употребление в пищу до минимума. Кроме того, важно соблюдать общие принципы диеты для предупреждения заболевания:

  1. Питание в домашних условиях должно быть дробным, не менее 5 раз в день, маленькими порциями.
  2. Ни в коем случае нельзя переедать, лучше начать постепенно сокращать объем еды, особенно животного происхождения.
  3. Пища не должна быть сырой или холодной, рекомендуется теплая и термически обработанная еда (отваренная или приготовленная паровым способом).
  4. Во время приема пищи нельзя пить много воды, особенно холодной. Можно запивать еду небольшим количеством жидкости комнатной температуры.
  5. Нельзя есть непосредственно перед сном, должно пройти как минимум 30 минут перед отправкой в постель.
  6. Негативным фактором, влияющим на возможность появления панкреатита, является потребление однообразной пищи. Рацион должен быть разнообразным, с большим количеством витаминов.
  7. Следует сократить количество продуктов с большим содержанием химических веществ (красители, ароматизаторы, консерванты, улучшители вкуса) — они повреждают клетки поджелудочной железы и снижают их способность к восстановлению.
  8. Нужно увеличить количество потребляемой чистой воды до 2 л в сутки.

Продукты, входящие в список запрещенных:

  1. Жирные сорта мяса и птицы, копченые колбасы и мясо, жирные, маринованные, соленые и острые продукты, фастфуд, майонез. Все они заставляют поджелудочную железу вырабатывать повышенное количество ферментов и изнуряет ее.
  2. Сладости, особенно торты и пирожные с кремом. Сочетание жира и сахара убийственно действует на организм.
  3. Цитрусовые. Это не самые лучшие друзья для поджелудочной железы. Максимум 1 апельсин и 2-3 мандарина в день. От лимонов и грейпфрутов лучше отказаться.
  4. Газированная минеральная вода. Она не только непригодна для лечения поджелудочной железы, но и оказывает на нее существенный вред. Это относится также ко всем другим напиткам с газом.
  5. Наваристые грибные, мясные, рыбные супы, супы с капустой и с пшенной крупой.
  6. Фруктово-овощные соки, мороженое.

Профилактика будет более эффективной, если включить в свой рацион такие блюда, как:

  • куриные супы с крупами, овощами и макаронами;
  • постные блюда из курицы, говядины, кролика, нежирных сортов рыбы;
  • молочнокислые продукты;
  • яйца (вареные, в виде омлета);
  • вареные и запеченные овощи (картофель, тыква, кабачки, морковь и свекла);
  • для предупреждения панкреатита хорошо пить компоты из несладких фруктов с небольшим количеством сахара, отвар шиповника с медом или сахарозаменителем;
  • черствый хлеб и домашние сухарики.
  • подкожно 1 мл 0,1% раствора атропина;
  • внутримышечно 2 мл 2% раствора папаверина;
  • внутримышечно 1 мл 50% раствора анальгина.

Врачи в стационаре для борьбы с резко выраженным болевым синдромом используют элементы инфузионной терапии, с применением гемодеза или полиглюкина. Внутримышечно вводят анальгетики, могут назначить сердечные гликозиды.

Если врачебная помощь недоступна, в домашних условиях внутримышечно медленно вводят 5 мл баралгина. Это позволяет на 6-8 часов полностью снять болевой синдром. При возвращении болевых ощущений инъекции повторяют. Баралгин в ампулах — один из лучших препаратов, помогающих снять боль при панкреатите. Это комбинированное обезболивающее средство, в котором есть анальгин, спазмолитические и ганглиоблокирующие вещества. Он ослабляет мышечные спазмы и обладает быстрым и длительным обезболивающим эффектом.

Баралгин может вызвать аллергическую реакцию и противопоказан при развитии коллапса. Также препарат нельзя принимать при выраженных симптомах сердечной недостаточности, аденоме простаты у мужчин и наличии глаукомы.

Если нет возможности ввести препарат внутримышечно, ампулу можно вскрыть и выпить, запив небольшим количеством питьевой воды. Облегчение наступает в течение 10-30 минут.

При хроническом холецистите, внезапно обострившемся, который может стать причиной воспаления поджелудочной железы, рекомендуют обезболивание проводить с помощью таблетированных форм кетанова и дротаверина. В этом случае болевые ощущения пропадают надолго и помогают избежать воспаления при хроническом панкреатите. Если нет баралгина, можно использовать другие ненаркотические анальгетики.

В продаже имеются препараты индийского происхождения, обезболивающие при панкреатите и не уступающие по действию баралгину. Они выпускаются в ампулах и таблетках, которые можно использовать при несильных болях. Самыми распространенными из новых ненаркотических обезболивающих средств стали:

  1. Вералган — препарат, имеющий быстрый и длительный обезболивающий эффект, хорошо помогает при остром панкреатите и холецистите.
  2. Таким же действием обладает Максиган. Его назначают внутримышечно по 2-5 мл 2-3 раза в сутки через 6-8 часов. В качестве поддерживающей терапии при остаточных болях принимают по 1-2 таблетки 3 раза в сутки.
  3. Мивалган имеет схожие характеристики, но противопоказан при агранулоцитозе.
  4. Носпаз — таблетированный спазмолитик и анальгетик, оказывающий длительное действие при болях. Препарат противопоказан при бронхиальной астме и не рекомендуется лицам, склонным к аллергии.

Если ненаркотические анальгетики боль не снимают, то нужно обращаться за специализированной помощью. Оперативному лечению подлежат состояния, при которых консервативное лечение безуспешно:

  • холецистопанкреатит с деструкцией желчного пузыря или желчных протоков;
  • нарастание симптомов перитонита;
  • гнойный панкреатит;
  • панкреонекроз  с прогессированием коллапса.

Народные рецепты против боли

Популярным средством народной медицины считается клюква. Принимать ягоду предписывается трижды в день по чайной ложке. Рзарешено употреблять отвар из листьев черники. Чтобы сделать отвар, сухие листья заливают холодной водой и кипятят. Настаивать 24 часа и принимать по две столовые ложки за 10 минут до еды.

Подострый панкреатит поддаётся лечению следующим сбором: 3 ст. ложки засушенных листьев кипрея заливаются полутора стаканами кипящей воды и настаиваются 15 минут. Пить слегка подогретый отвар по несколько глотков после еды в течение двух недель.

Профилактику повторных обострений травами лучше проводить курсами дважды в год, продолжительностью полтора месяца. Эффективный сбор: сушёные укроп и мята – по 30 г, цветы бессмертника и боярышника по 20 г, ромашка – 10 г. Чайная ложка трав заливается 250 мл кипятка, греется на водяной бане 30 мин. Настаивается час, затем процеживается. Выпивать несколько раз в день по 50 мл спустя час после еды.

В период обострения лечение травами отличается результативностью. Облегчить состояние поможет следующий сбор: травы зверобоя, пустырника и цветков бессмертника смешиваются в одинаковых пропорциях. На пол-литра кипятка кладется 10 г трав, настаивается час. Принимать по 50 мл перед приёмом пищи. Профилактику подобными методами проводят регулярно, если заболевание находится в стадии ремиссии.

Первичная профилактика прежде всего направлена на улучшение качества жизни человека, чтобы не допустить появление панкреатита в будущем: обучение и воплощение принципов здорового образа жизни и питания.

  • отказаться от употребления алкоголя и от других нездоровых привычек;
  • исключить из рациона острые, жирные мясные блюда;
  • уменьшить употребление соли,сахара;
  • максимально снизить употребление концентрированных продуктов, газированных напитков, продуктов, содержащих канцерогены;
  • разнообразить и увеличить количественно овощи, фрукты, различные злаки в своем меню;
  • ежедневно пить достаточное количество простой или минеральной воды;
  • вести активный образ жизни.

Устранение болевых симптомов возможно и с помощью рекомендаций народной медицины. Если боль слабо выражена, то холодный компресс, приложенный на живот, снимет ее.

Стопы ног — часть человеческого тела, где сконцентрированы активные точки, массажируя которые можно снять болевые проявления, характерные для воспаления поджелудочной железы.

Вредная пища

Народные лекари советуют употреблять сыворотку простокваши, отвары шиповника и мяты, морковные и гранатовые соки. Все эти напитки нормализуют процессы пищеварения. А это улучшает состояние воспаленного органа.

Народные лекари советуют употреблять отвары шиповника и мяты для улучшения состояния воспаленного органа.

Следует запомнить, что профилактика острого панкреатита у взрослых, как и профилактика хронической формы патологии, включает в себя достаточно много пунктов. И лишь при безукоризненном выполнении всех правил можно избежать развития патологии и рецидива болезни.

Спиртные напитки

Злоупотребление спиртными напитками – один из главных факторов риска развития панкреатита. Большой вред органу наносит каждодневное либо частое употребление спиртного, причем в независимости от крепости напитка.

Молекулы этилового спирта, в независимости от количества, повреждают клетки поджелудочной железы, вызывая патологические изменения (отеки, образование кальцинатов), приводящие к воспалительному процессу. Поэтому следует постараться не употреблять алкоголь либо свести к минимуму его потребление. Пару бокалов в месяц легкого вина разрешены, но не более. Идеальный вариант – полный отказ от алкоголя.

Здоровый образ жизни заключается в каждодневных прогулках на свежем воздухе, достаточном сне и полноценном отдыхе, исключении стрессовых ситуаций, умеренной физической активности.

Данные факторы не только способствуют укреплению организма и защищают его от разного рода патологий, в том числе панкреатита, но и повышает устойчивость к вредному воздействию внешних факторов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский словарик
Adblock detector