Гемолитический стрептококк антибиотики

Пути передачи

Как было отмечено ранее – стрептококки группы В наиболее опасны для человека, так как являются возбудителями различных патологических состояний. К основным путям передачи стрептококковой инфекции относят:

  • инфицированные раны и царапины на коже;
  • воздушно-капельное инфицирование (источником инфекции являются носители стрептококка в носоглотке);
  • контактно-бытовой путь передачи через личные предметы пользования носителя;
  • сопутствующие заболевания, которые способствуют снижению иммунитета и развитию на этом фоне условно-патогенной микрофлоры. Например, сахарный диабет, ВИЧ, ЗППП и другие.

Отличительная характеристика стрептококковой инфекции – частое бессимптомное носительство и незнание о развитии патологического процесса на ранних стадиях.

Бета-гемолитический стрептококк группы А (Streptococcus pyogenes) передается разными способами. Самое распространенное заражение происходит извне от больного носителя. Пути передачи инфекции:

  • Воздушно-капельный. Распространение инфекции происходит через кашель, разговор, чихание. Бактерии сначала распространяются по воздуху, а затем заглатываются здоровым человеком.
  • Контактно-бытовой. Заражение через личные вещи больного или грязные руки.
  • Алиментарный. Инфицирование происходит через пищевые продукты, которые не прошли тепловую обработку.
  • Половой. Передача инфекции производится во время незащищенного полового акта.
  • Внутриутробный. Заражение происходит от беременной матери к ребенку.

Существует еще артифициальный механизм передачи возбудителя. Искусственное инфицирование происходит в лечебных учреждениях во время инвазивных процедур (в стоматологической практике, при удалении миндалин или аденоидов). Streptococcus pyogenes, как и другие виды стрептококков, проявляется быстро. Длительность инкубационного периода в среднем составляет от 1 до 5 суток.

Что такое стрептококк группы А

Это микроскопические бактерии, имеющие вид шариков. Диаметр клеток стрептококка – 0,5-1 мкм. Они неподвижны, так как не имеют ни хвостиков, ни жгутиков, ни ресничек. Многие штаммы бактерий образуют капсулу, где растут в виде слизистых колоний. Стрептококк (Streptococcus) – это грамположительный микроб, обладающий биохимической активностью. Он вырабатывает стрептолизин, дезоксирибонуклеазу, стрептокиназу, гиалуронидазу и другие ферменты, являющиеся факторами агрессии бактерий.

Классификация стрептококков основана на типе гемолиза (разрушения) красных кровяных телец эритроцитов. Врачи различают патоген по серологическим свойствам, а серогруппы обозначают прописными латинским буквами. Альфа-гемолитический стрептококк вызывает неполный гемолиз, а бета-гемолитический – полный.

Бактерии стрептококки имеют шаровидную форму, соединяются в цепочки и чувствительны к воздействию окружающей среды. Стрептококки могут длительное время находиться в организме человека, не вызывая никаких тревожных симптомов и заболеваний.

Активизировать рост бактерий могут различные факторы, способствующие снижению иммунитета. Медицина выделяет несколько типов стрептококков, и самым опасным является бета гемолитический стрептококк, выполняющий полный гемолиз эритроцитов.

Streptococcus подразделяют на несколько типов из учета их гемолитических характеристик. Одними из самых изучаемых являются альфа- и бета-гемолитические, которые несут наибольшую опасность для человеческого организма.

Альфа-гемолитические еще называют «зеленящими», так как при бактериологическом исследовании, окрашиваются в зеленый цвет. Данный тип маловирулентный, и обитает в минимальном количестве в здоровой микрофлоре полости рта. При снижении иммунитета может стать причиной развития кариеса. К типу альфа относятся такие бактерии:

  1. Streptococcus pneumoniae – становится причиной менингита, синусита, отита и пневмонии.
  2. Streptococcus thermophilus–полезная бактерия используемая для приготовления различных кисломолочных продуктов.

Альфа-гемолитические стрептококки не вызывают разрушения эритроцитов. Определяется наличие бактерий методом исследования мазка с зева, воспалений на коже, посева мочи и крови, УЗИ.

Бета-гемолитические стрептококки – это целая группа, которая объединяет патогенные бактерии, способные полностью разрушать эритроциты. Самым опасным является бета гемолитический стрептококк группы а, который вызывает различные серьезные заболевания. К бета типу относятся такие бактерии:

  1. Streptococcus pyogenes – серогруппа А, которая вызывает такие заболевания, как тонзиллит, скарлатина, ангина, фарингит. В редких случаях может развиться пневмония, фасцит, ревматизм.
  2. Streptococcus agalactiae – серогруппа B может встречаться у 20% людей в составе здоровой микрофлоры ЖКТ и урогенитальном тракте. Зачастую бактерия вызывает серьезные заболевания у новорожденных и рожениц.

При снижении иммунитета, бета бактерии начинают выделять стрептолизин, лейкоцидин, эритрогенин и нейротоксин. Эти вещества разрушают кровяные клетки, отравляют организм, подавляют иммунитет и поглощают здоровые клетки.

title

Инфекция передается при незащищенном половом акте

Инфекция бета гемолитическим стрептококком предается различными методами. Одним из наиболее распространенных является заражение извне, когда инфицирование происходит от больного носителя:

  1. Воздушно-капельный путь передачи предполагает распространение инфекции через разговор, кашель или чихание. Бактерии распространяются по воздуху и заглатываются здоровым человеком.
  2. Бытовой путь – это заражение через грязные руки и личные вещи, где может находиться засохшая слюна больного. Бактерии стрептококки устойчивы к холодным температурам и повышенной влажности.
  3. Половой путь предполагает передачу инфекций при незащищенном половом акте.
  4. Алиментарный путь – это заражение продуктами питания не прошедших тепловую обработку: бутерброды, молочные продукты, торты и пирожные.
  5. От матери к ребенку бактерия предается внутриутробно или при рождении.

Существует и другой путь заражения гемолитическим стрептококком – это аутоинфицирование.

Стрептококки часто располагаются на теле человека, не вызывая никаких патологий, так как их рост сдерживается местным иммунитетом.

Если же иммунная система начинает работать хуже, бактерии проникают в кровь, и разносятся по внутренним органам. Заражение аутоинфицированным методом возможно в таких случаях:

  1. Стоматологическое лечение.
  2. Выдавливание прыщей и фурункулов.
  3. Удаление аденоидов и миндалин.
  4. Бронхит, тонзиллит, синусит.

Располагающийся бета гемолитический стрептококк в зеве начинает активно делиться, образовывать цепочки и выделять токсичные яды.

Клиническая картина стрептококковой инфекции обширна, и зависит от поражения органа, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

Зачастую, инкубационный период составляет 3-7 дней, после которого проявляются характерные симптомы, сопровождающие все стрептококковые инфекции.

Лихорадка возникает с первых дней инфицирования. Это защитная реакция организма на активность патогенов, и самый тревожный звоночек при котором необходимо обязательно обратиться к врачу. У пациентов с сильным иммунитетом температура повышается незначительно, в пределах 37-37.8, у малышей и пожилых людей лихорадка сопровождается гипертермией.

Интоксикация организма происходит в результате выделения бактериями токсичных ядов. Проявляется симптом тошнотой, слабостью, головной болью, сонливостью, снижением работоспособности, болью в мышцах и суставах.

Местное воспаление происходит по причине локализации большой колонии бактерий в определенном месте. На участке возникает припухлость, нагноение, отечность и зуд.

Артериальное давление при стрептококковой инфекции всегда снижено, что указывает на нестабильную работу сердца.

Аллергические реакции сопровождают стрептококковые инфекции в 50% случаев. Сыпь на коже локализуется в различных местах и имеет форму эритематозных пятен. Причиной такого симптома является разрушение поверхностных капилляров и повреждение клеток эпителия.

Воспалительные процессы горла происходят по причине развития стрептококков на слизистой глотки и миндалин. Симптомами служит болезненность при глотании, покрасненье и отечность, образование гнойного налета.

Некроз тканей происходит при тяжелых стадиях инфекции. При наличии бета гемолитического стрептококка группы а, симптомы сопровождаются воспалительным очагом под кожей, отечностью, болезненностью при пальпации.

Симптомы у детей

У детей клиническая картина имеет ярко-выраженные симптомы, так как болезнь развивается стремительно. Изначально малыша беспокоит озноб и недомогание, затем проявляются и другие симптомы. Признаки инфекции у детей до 6 месяцев:

  1. Ребенок отказывается от еды.
  2. Насморк с обильными зеленоватыми или желтыми выделениями.
  3. Плаксивость, раздражительность, беспокойный сон.
  4. Тошнота и рвота.

У детей дошкольного и школьного возраста наблюдается сонливость, потеря аппетита, увеличение лимфоузлов.

К основным симптомам можно отнести такие:

  1. Жалобы на боль и першение в горле.
  2. Головная боль и головокружения.
  3. Навязчивое покашливание.
  4. Высокая температура.

Бета гемолитический стрептококк у детей особенно опасен, так как способен вызывать такие заболевания, как ларингит, скарлатина, ревматоидный артрит, эндокардит, отит, ангина, васкулит.

Терапия стрептококковой инфекции проводится при помощи антибактериальных препаратов, которые позволяют быстро устранить количество бактерий, снизить риск осложнений и предупредить поражение других внутренних органов.

Группа пенициллины:

  1. Бензилпенициллин – инъекции вводятся внутримышечно.
  2. Пенициллин V – курс лечения зависит от тяжести заболевания и возраста пациента.
  3. Флемоксин Солютаб – принимается по 1 г утром и вечером.
  4. Амоксиклав – детям назначается в виде суспензии, взрослым инъекции или таблетки.

Группа цефалоспорины:

  1. Цефтазидим – внутримышечные инъекции 2 раза в сутки.
  2. Цефуроксим-аксетин – назначается внутривенно или внутримышечно.

Гемолитический стрептококк антибиотики

Данные группы препаратов наиболее эффективны в отношении гемолитических стрептококков. Однако прежде чем назначить определенный тип антибиотика, необходимо провести лабораторную антибиотикограмму, которая определит чувствительность бактерии к тому или иному типу препарата.

Длительность лечения составляет 7-10 дней, зависит от тяжести заболевания. В комплексе с антибиотиками назначаются и другие препараты, снимающие характерные симптомы:

  1. Растворы для полоскания и промывания горла.
  2. Антисептические рассасывающие таблетки и леденцы.
  3. Жаропонижающие препараты.
  4. Сосудосуживающие капли в нос.

При диагностике бета гемолитического стрептококка группы а, лечение должно проводиться только под присмотром специалиста. Так как необходимо проводить контроль восстановления микрофлоры кишечника, следить за укреплением иммунитета и снижением интоксикации.

Для повышения эффективности лечения к медикаментозной терапии добавляются рецепты народной медицины. Снизить воспалительный процесс и повысить иммунитет помогут чаи с шиповником, клюквой и листьями малины. Для полоскания горла полезно применять отвары череды, дуба и коры ивы.

В процессе лечения пациентам рекомендуется соблюдать постельный режим, избегать физических нагрузок и соблюдать водный баланс для выведения токсинов из организма.

При поражении горла стоит пересмотреть меню и исключить горячую, холодную и твердую пищу, которая будет травмировать воспаленную слизистую.

Бета стрептококк группы «а» при отсутствии лечения, способен вызвать такие осложнения, как абсцессы печени и почек, пневмонию, менингит, сепсис и токсический шок. Такие последствия зачастую возникают на 7-27 день, после начала инфекции и требуют госпитализации.

Для того чтобы избежать развития стрептококковой инфекции необходимо укреплять защитные силы организма, избегать контакта с инфицированными, и своевременно лечить возможные очаги инфекции: кариес, фурункулы, воспаление аденоидов и миндалин.

Симптоматика стрептококковых патологий

В неонатологии наиболее опасен в-гемолитический стрептококк группы А, именно он становится причиной развития воспалительных процессов в первые дни жизни ребенка. В зависимости от времени проявления первых симптомов различается ранняя и поздняя β-гемолитическая болезнь новорожденных. Однако инфицирование происходит от матери незадолго до родов через эндоплацентарный барьер или в период родовой деятельности при прохождении плода через родовые пути.

Юлия Пешкова

Ранняя симптоматика проявляется в течение первой недели жизни ребенка, но чаще всего о том, что у новорожденного в организме присутствует гемолитический стрептококк группы А, становится известно уже в первые сутки его жизни. Заболевание проявляется в виде септического состояния с характерной клинической картиной дыхательной недостаточности, слабостью и падением показателя артериального давления. При более тяжелом течении может развиться гемолитическая болезнь новорожденных по типу пневмонии или менингита.

Поздние симптомы стрептококкового инфицирования проявляются в течение первых 3 месяцев жизни ребенка. При этом необходимо отметить, что чаще всего заболевание протекает в виде менингеального воспаления. Как правило, его спровоцировал в-гемолитический стрептококк третьего серотипа.

При обследовании врач выявляет симптоматику общей интоксикации с повышением температуры тела, слабостью, падением артериального давления. Ребенок плохо сосет грудь и может полностью отказываться от еды. При усугублении процесса β-гемолитическая болезнь новорожденных появляется в виде эпилептического статуса, который может окончиться коматозным состоянием.

Терапия любых стрептококковых инфекций, особенно если выявлена стрептококковая гемолитическая болезнь новорожденных, основана на применении антибактериальных препаратов с первого дня назначений. Так как к этому времени бактериологический анализ еще не будет готов, с учетом особой чувствительности такого микроорганизма, как в-гемолитический стрептококк, к антибиотикам пенициллинового ряда, в назначении будет указан бензилпенициллин.

Если врач заподозрит, что в-гемолитический стрептококк спровоцировал у ребенка сепсис, будет применена комбинация двух антимикробных препаратов — гентамицина и ампициллина. Иногда бензилпенициллин не отменяют, а к нему добавляют определенную дозировку гентамицина. Как только будет получен результат бактериологического анализа, врач скорректирует лечение антибиотиками.

В месте локализации стрептококковой инфекции образуется очаг воспаления, сопровождаемый гнойными и серозными выделениями. Симптомы стрептококковой инфекции обуславливаются локализацией очага.

При стрептококковых пиодермиях отмечаются гнойничковые высыпания, при отитах – боли в ухе, гноетечение из уха, снижение слуха, при фарингите – боли в горле, гнойные налеты на миндалинах  т.д.

Общими симптомами развития стрептококковой инфекции в организме больного могут быть

  • высокая температура;
  • головные боли;
  • общая слабость;
  • мышечные суставные боли;
  • головокружения;
  • тошнота;
  • снижение аппетита;
  • вздутие живота и т.д.

Известны случаи развития аллергических реакций на стрептококковую инфекцию, в ходе которой происходит патологическое нарушение работы иммунной системы человека.

Гемолитический стрептококк: представители, группы (бета, альфа), патогенность, лечение

Также следует отметить, что опасность представляет не только острая стрептококковая инфекция, но и ее отдаленные осложнения (ревматизм, артрит, миокардит, пороки сердца).

Поэтому сразу после диагностики стрептококковой инфекции требуется незамедлительное лечение.

Важно, чтобы курс антибиотикотерапии назначал именно лечащий врач. Отмечено формирование высокого уровня устойчивости к антибактериальным препаратам у бактерий семейства Streptococcaceae. Поэтому самостоятельный выбор медикаментозной терапии и бесконтрольное применение антибиотиков недопустимо.

Как правило, на первом этапе лечения врач назначает антибиотик широкого спектра действия, так как необходимо быстро купировать тяжёлое состояние пациента и устранить симптомы заболевания. После проведения лабораторной диагностики курс лечения может корректироваться (при необходимости назначаются препараты с узким спектром действия, активные в отношении конкретных видов и штаммов бактерий).

Какие заболевания вызывает

Основные заболевания, вызванные стрептококковыми инфекциями у пациента:

  • скарлатина– инфекционный процесс, характерный преимущественно для пациентов детского возраста. Сопровождается высокой температурой, интоксикационной симптоматикой, мелкоточечными высыпаниями, появлением зернистого «малинового» языка (за счет гиперплазии сосочков). Заболевание развивается в результате попадания в организм гемолитического стрептококка, терапия заключается в лечении антибиотиками;
  • острая форма тонзиллита(ангина) – воспаление поверхности миндалин, вызванное стрептококковой или стафилококковой инфекцией, реже – другими патогенными микроорганизмами. Для патологии характерно повышение температуры тела, белый плотный налёт на поверхности миндалин, головные боли, боли в горле, гиперемия задней стенки глотки и увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов. Для купирования ангины применяются антибиотики от стрептококка в горле, обладающие узким спектром активности. Отдаленные осложнения стрептококковой инфекции могут проявляться поражениям сердца, суставов и т.д.;
  • средний отит – заболевание, сопровождающееся развитием воспалительного процесса в полости среднего уха. Основными симптомами отита являются боли в ухе, гноетечение из уха, ощущение заложенности уха, снижение слуха, повышение температуры тела.
  • остеомиелит– гнойно-некротическое воспаление кости, костного мозга и окружающих мягких тканях. При отсутствии адекватного и своевременного лечения развивается сепсис, который может привести к летальному исходу.

К группе А относятся особо опасные бактерии, поскольку они полностью разрушают эритроциты за счет выделяемых химических веществ, поэтому вызывают сильные осложнения. Представленная разновидность стрептококка, попадая на слизистые оболочки ребенка или взрослого, не всегда вызывает воспалительный процесс.

  • фарингит;
  • тонзиллит;
  • импетиго;
  • пиодермия;
  • парапроктит;
  • вагинит;
  • сепсис;
  • пневмония;
  • эндокардит;
  • перикардит;
  • остеомиелит;
  • гнойный артрит;
  • миозит;
  • флегмона;
  • омфалит;
  • скарлатина;
  • рожистое воспаление;
  • синдром токсического шока;
  • некротический фасциит;
  • ревматизм;
  • острый гломерулонефрит.

Симптомы

Клиническая картина заболевания может отличаться, в зависимости от возраста больного, пораженного органа и наличия сопутствующих заболеваний. У ребенка болезнь проявляется более стремительно. Сначала возникает озноб, после чего наблюдаются следующие симптомы:

  • тошнота и рвота;
  • выделения из носа зеленого или желтого цвета;
  • снижение аппетита;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • першение и боль в горле;
  • повышение температуры тела до высоких показателей.

У взрослых стрептококковая инфекция часто протекает очень тяжело. У больных появляются те же признаки болезни, которые свойственны детям, но они более ярко выражены. С первых дней инфицирования возникает:

  • Лихорадка – это защитная реакция организма на активность стрептококка.
  • В результате выделения патогенными микроорганизмами токсичных ядов происходит интоксикация организма, проявляющаяся общей слабостью, головной, мышечной и суставной болью.
  • Если бактерии локализуются в одном месте большой колонией, то происходит местное воспаление. На одном участке тела появляются высыпания на коже, отечность, зуд, нагноение.
  • Если снижено артериальное давление, то это указывает на нестабильную работу сердца.
  • По причине локализации стрептококков А группы на слизистой оболочке миндалин и глотки в горле происходят воспалительные процессы: боль при глотании, покраснение и отечность, образование гноя.
  • Если стрептококковая инфекция развивается на слизистой оболочке бронхов, то возникает бронхит, характеризующийся такими проявлениями, как кашель, одышка, повышение температуры до 38-39 °С.
  • На тяжелой стадии инфекции возникает некроз тканей. Он сопровождается очагом воспаления под кожей, болезненностью при пальпации, отечностью.

Какие заболевания вызывает

Существует несколько классификаций стрептококков, но чаще всего используются две из них:

  1. Учитывает наличие специфических углеводов, включенных в стенку клетки микроорганизма. В соответствии с ней выделяют 17 серологических групп. Каждая из них обозначается буквой латинского алфавита. Гемолитический стрептококк группы А — так чаще всего указывается в результате бактериологического анализа.
  2. Основывается на способности данного микроорганизма при выращивании на селективной среде с эритроцитарными добавками образовывать прозрачные круги вокруг колоний, то есть гемолизировать кровь. Аналогично реагирует и стафилококк.

Гемолитический стрептококк: представители, группы (бета, альфа), патогенность, лечение

В зависимости от цвета гемолитического кольца и его размера различают следующие виды:

  • α-гемолитические колонии дают частичный гемолиз и легкое позеленение среды;
  • в-гемолитический стрептококк дает полный гемолиз;
  • γ-колонии не гемолизируют среды с кровью.

Лечение стрептококковой инфекции антибиотиками является предпочтительным выбором терапии. Как правило, именно в результате перенесённой стрептококковой инфекции формируются аутоиммунные заболевания, направленные на уничтожение собственных клеток и тканей организма.

Подобрать правильные антибиотики при стрептококковой инфекции может только врач, после установки точного диагноза. На первом этапе необходимо пройти лабораторное обследование, направленное на выделение и идентификацию возбудителя заболевания. Берётся мазок из места воспаления и осуществляется посев.

Установлено, что наиболее эффективными медикаментозными средствами в отношении бактерий семейства Streptococcaceae являются антибиотики группы пенициллинов и цефалоспоринов.

Механизм действия пенициллинов основан на нарушении проницаемости клеточной стенки прокариот, в результате чего в клетку поступает большое количество посторонних веществ и клетка погибает. Максимальную эффективность пенициллины проявляют в отношении растущих и делящихся клеток.

Препараты выбора

Высокоэффективно применение ингибиторозащищенного препарата — амоксилава® (амоксициллина® в сочетанном применении с клавулановой кислотой).

Противопоказаниями к применению пенициллинов является индивидуальная непереносимость к препарату (аллергия), тяжелые патологии почек и печени. В таком случае назначаются антибиотики группы цефалоспоринов.

Однако, следует учитывать, что некоторые цефалоспорины обладают перекрестной аллергической реакцией с пенициллинам. Поэтому перед их применением необходимо поставить аллергопробу.

Цефалоспорины подавляют биосинтез муреина у микроорганизмов. В результате чего формируется неполноценная клеточная стенка. Подобная патология не совместима с нормально жизнедеятельностью клетки.

Также может применяться Фортум® – антибиотик от стрептококка и других патогенных бактерий.

При инфекциях, угрожающих жизни пациента и при непереносимости антибиотиков группы пенициллинов и цефалоспоринов, назначаются макролиды. Важно чтобы вся терапия проходила под пристальным наблюдением специалиста.

Симптомы

Стрептококк у беременных

https://www.youtube.com/watch?v=XttJCzqNRnU

В период ожидания ребенка иммунная система женщины ослабляется, поэтому организм будущей мамы становится уязвимым для разных инфекций. Стрептококк А группы может спровоцировать преждевременные роды, кровотечения, выкидыш, замирание плода. Инфицирование беременной нередко приводит к разрыву плодных оболочек, отхождению околоплодных вод и переходу возбудителя на ребенка.

  • При ревматизме бактерии разрушают соединительные ткани суставов, почек, печени и других органов.
  • При остеомиелите отмирает костное вещество;.
  • При фурункулезе воспаляются волосяные фолликулы.
  • При сепсисе формируются гнойники на головном мозге, легких, печени, почках.

Если у беременной произойдет инфицирование мочевыделительной системы, то высока вероятность мертворождения или выкидыша. После родоразрешения есть опасность развития эндометрита, особенно при кесаревом сечении. Если было заражение плода, то у новорожденного уже в первые часы жизни может развиться сепсис, а через 10 дней после рождения – менингит.

Диагностика

Гемолитический стрептококк: представители, группы (бета, альфа), патогенность, лечение

При обнаружении симптомов, присущих для ангины, фарингита или других заболеваний, спровоцированных гемолитическим стрептококком, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения. Для того, чтобы определить причину заболевания, врачи обычно назначают проведение анализа мочи и крови.

Для того чтобы был установлен вид возбудителя, который вызвал болезнь, назначается бактериологическое исследование. Материал берут из инфекционных очагов — на кожном покрове, с миндалин, мокроты. Его направляют на исследование, и по результатам врач ставит точный диагноз. Для того чтобы определить вид патогенов, который вызвал болезнь, также берут мазок из влагалища, из уретры собирают слизь.

Собранный материал на сутки помещается в питательную среду, где он находится при температурном режиме 37 градусов. Далее специалист с помощью микроскопа оценивает полученные результаты и выявляет колонию появившихся бактерий.

Если патогенов было обнаружено больше нормы, то в этом случае назначается антибиотикопрограмма для того, чтобы определить, насколько чувствительны к лекарственным средствам бактерии, попавшие в организм больного.

Использование этого метода дает врачу возможность определить список антибиотиков, прием которых больным человеком позволяет предотвратить рост численности микроорганизмов. Однако, исследование чувствительности длится в течение нескольких дней. А за это время инфекция будет прогрессировать, и состояние больного заметно ухудшится.

Гемолитический стрептококк: представители, группы (бета, альфа), патогенность, лечение

Для того чтобы определить антитела к гемолитическому стрептококку streptococcus haemolyticus в крови, проводится диагностика, благодаря которой можно установить их количество. Экспресс-методами диагностики стрептококковой инфекции являются глютен реакция, латекс-агглютинация и иммуноферментный анализ.

Выявить стрептококковую инфекцию группы А можно несколькими способами. Для определения возбудителя проводят следующие медицинские исследования:

  • Бактериологический посев. Обследуется взятый у пациента биоматериал (мокрота, слизь, слюна, кровь, моча) на выделение отдельного возбудителя.
  • Серологический метод. Выявляется количество антител к возбудителю в крови пациента.
  • ПЦР-метод. Полимеразная цепная реакция основана на выявлении специфических фрагментов ДНК стрептококка. Материалом для ПЦР-тестирования является плазма крови, соскоб из ротоглотки, смыв из легких, мокрота, слюна. Метод позволяет выявить возбудителя на самой ранней стадии болезни.

ПЦР-анализ на стрептококковую инфекцию назначают пациентам с бронхолегочными заболеваниями, беременным женщинам, медицинским работникам. Кровь желательно сдавать до начала лечения антибиотиками, а остальной биоматериал – до проведения лечебных и диагностических мероприятий в этих областях. При обнаружении бета-гемолитических стрептококков врач указывает вид бактерий, количество взрослых колоний, чувствительность микроорганизмов к определенным лекарственным средствам.

Особенности классификации возбудителя

В эпоху бактериологического этапа развития микробиологии кокковые формы бактерий, расположенных в цепочках были описаны многими учёными. Бильрот в 1874 году предложил назвать данную группу бактерий стрептококками. Бинарное латинское название, согласно правилам номенклатуры Линнея, они получили в 1881 году.

Долгое время не существовало единой классификации данной группы бактерий, так как большое число видов и недостаточная их изученность не позволяло придти к единому мнению. Известно, что в состав клеточной стенки могут входить различные по химической структуре белки и полисахариды. Согласно данному критерию стрептококки подразделяют на 27 групп.

Для каждой группы присвоена латинская буква алфавита. Известно, что стрептококки группы А наиболее часто встречающиеся среди представителей индигенной микрофлоры тела человека. Стрептококки группы В одни из самых патогенных, их присутствие обуславливает развитие сепсиса и пневмонии у новорождённых детей.

Позже была разработана другая классификация, которая основана на способности стрептококков деструктурировать (гемолизировать) клетки эритроцитов. Согласно этой классификации, разработанной Шоттмюллером и Брауном, бактерии семейства Streptococcaceae подразделяются на 3 основные группы:

  • Альфа-гемолитические – частично разрушают эритроциты в крови;
  • Бета-гемолитические – обуславливают полный гемолиз. Отмечено, что данная группа характеризуется наибольшей патогенностью;
  • Гамма-гемолитические – не способны подвергать клетки эритроцитов гемолизу. Безопасны для человека.

Стрептококковая инфекция на миндалинах

Данная классификация наиболее удобна в плане практического применения и классификации стрептококков.

Лечение стрептококковой инфекции

Лечение болезней, спровоцированных стрептококком streptococcus haemolyticus, заключается в применении препаратов, обладающих антибактериальным эффектом.

Для устранения недугов в основном назначают антибиотики пенициллинового ряда. Врачи делают выбор именно в их пользу, поскольку бактерии не демонстрируют высокой стойкости к компонентам, которые содержатся в этих препаратах. К числу таких лекарственных средств относятся Ампициллин, Бензилпенициллин, а также Амоксициллин, Амоксиклав.

Если у больного при лечении указанными выше препаратами возникает аллергическая реакция, то в этом случае используют ряд эритромициновых препаратов: Эритромицин, Олеандомицин и другие.

При лечении болезней, спровоцированных стрептококками streptococcus haemolyticus, тетрациклины не применяют. Они только снимают симптомы болезни, при этом человек продолжает оставаться распространителем инфекции. Длительность лечения при помощи антибиотиков не должна превышать 10 дней. Даже если после 3 дней приема лекарственного средства состояние улучшилось, то и в этом случае не следует прекращать курс терапии.

Для лечения горла используют препараты местного действия. Врачи прописывают спреи антисептики, а также растворы, предназначенные для полоскания. Чаще всего назначают Биопарокс, Гексорал, Хлоргексидин и другие. Средство Биопарокс отличается широким спектром действия. Этот препарат применяется в форме ингаляций и обладает сильным противомикробным эффектом. Применять его необходимо сразу же, как только были обнаружены первые симптомы.

Для облегчения симптомов болезни горла можно использовать спиртовые настойки календулы или ромашки. Эти составы обладают сильными антисептическими свойствами. Лекарства можно приобрести в аптеке или приготовить в домашних условиях. Они применяются в качестве дополнения к основной терапии.

title

По завершении применения антибиотиков необходимо пройти курс пробиотиков. Это необходимо для того. Чтобы привести в норму микрофлору кишечника. Нужно принимать следующие препараты: Бактисубтил, Линекс, Бифиформ и другие.

В тяжелых случаях развития болезни назначается стрептококковый бактериофаг. Этот вирус создается искусственным способом с единственной целью — уничтожить поселившиеся в организме стрептококки.

Меры профилактики

Для того чтобы полностью исключить попадание стрептококковой инфекции в организм, необходимо придерживаться определенных правил личной гигиены.

Если говорить о мерах профилактики против стрептококка, то к числу основных можно отнести следующие:

  • необходимо регулярно проводить уборку помещений, осуществлять влажную уборку и не забывать проветривать комнату;
  • периодически проводить процедуры, направленные на закаливание организма;
  • вести здоровый образ жизни;
  • вести борьбу с вредными привычками;
  • своевременно проводить обработку кожных покровов антисептиками;
  • Меры предосторожностипитание должно быть полноценным и сбалансированным в плане витаминов и микроэлементов;
  • в периоды, на которые приходится пик заболеваемости респираторными инфекциями, рекомендуется в их избежание носить специальную маску, а кроме этого обрабатывать посуду и другие поверхности, куда могли бы попасть микроорганизмы, при помощи специальных составов;

Если человек соблюдает все профилактические меры, то заметно снижается риск заражения стрептококком.

Основная терапия стрептококковой инфекции группы А включает в себя прием антибиотиков и лекарств, нормализующих микрофлору кишечника (Аципол, Линекс). Также доктор прописывает витамин С для укрепления иммунной системы и выведения токсинов из организма. Лечение горла включает в себя полоскание (сода, соль, фурацилин, йод) и обильное питье (до 3 л теплой жидкости в сутки). Полезны и средства народной медицины, обладающие мочегонных действием: пить отвар ягод малины, употреблять в пищу чеснок и репчатый лук.

Самыми эффективным медикаментами в отношении бактерий семейства стрептококк считаются антибиотики группы цефалоспоринов и пенициллинов. Механизм действия антибактериальных препаратов пенициллинового ряда (Бензилпенициллин, Феноксиметилпенициллин, Оксациллин) основан на нарушении проницаемости прокариотов (клеток микроорганизма), в результате чего внутрь бактерии поступают посторонние вещества, вызывая ее гибель. Пенициллины максимальную эффективность проявляют в отношении делящихся и растущих патогенных микроорганизмов.

Цефалоспорины (Цефуроксим-аскетил, Супракс) подавляют синтез муреинов (компонентов клеточной стенки бактерий), в результате чего происходит формирование неполноценной клетки, что несовместимо с ее жизнедеятельностью. При непереносимости пациентом антибиотиков данных групп, врачом назначаются макролиды (Спирамицин, Лейкомицин).

Важно, чтобы антибиотики против стрептококка назначал врач. Отмечено формирование высокой устойчивости стрептококка к антибактериальным препаратам, поэтому самостоятельный выбор медикаментов и бесконтрольный их прием недопустим. На первом этапе лечения доктор, как правило, назначает антибиотики широко спектра действия, чтобы быстро купировать тяжелую симптоматику пациента.

  • Ампициллин. Антибактериальный препарат группы полусинтетических пенициллинов. Выпускается в виде таблеток и порошка для внутримышечных и внутривенных инъекций. При приеме внутрь средняя дозировка составляет 250-500 мг/сутки для взрослых и 125-250 мг/сутки для детей. Курс лечения – от 5 дней до 3 недель. При некорректном применении препарата могут возникнуть побочные реакции в виде крапивницы, боли в суставах, анафилактического шока. Противопоказанием к применению лекарства является нарушение функции печени, лимфолейкоз, мононуклеоз, повышенная чувствительность к пенициллинам.
  • Цефуроксим. Цефаллоспориновый антибиотик 2 поколения. Режим дозирования устанавливается индивидуально, в зависимости от тяжести течения инфекционного процесса и локализации возбудителя. Применяют орально, внутримышечно, внутривенно. Средняя дозировка при приеме внутрь для взрослых – 250-500 мг/сутки, для детей – 125-250 мг/сутки. Курс лечения – 7-10 дней. Во время приема лекарства могут возникнуть побочные эффекты в виде кожных аллергических реакций, тошноты, рвоты, диареи, кандидоза, интерстициального нефрита. Противопоказание к применению: повышенная чувствительность к цефалоспоринам.
  • Эритромицин. Антибактериальный препарат группы макролидов. Режим дозирования для взрослых – 1-4 г/сутки, для детей – 20-50 мг/сутки. Терапевтический курс составляет 5-14 дней. После полного исчезновения симптомов заболевания лечение препаратом нужно продолжать еще 2 дня. Возможно развитие побочных реакций со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота, боли в животе), органов чувств (шум в ушах, снижение слуха), сердечно-сосудистой системы (тахикардия, мерцание предсердий). Противопоказания к применению лекарства: наличие в анамнезе желтухи, нарушение функции печении, гиперчувствительность к макролидам.

Альфа гемолитический стрептококк

Гемолитический стрептококк (Streptococcus) относится к грамположительным бактериям, представляющим собой микроорганизмы шарообразной формы. Выделяют разные виды гемолитических стрептококков, хотя также принята другая классификация этих микроорганизмов, основанная на их реакции с кровью.

Классификация гемолитических стрептококков

  • Альфа-гемолитический стрептококк, наиболее безопасный среди представителей своего вида условный патоген. Альфа-гемолитические стрептококки вызывают окисление железа в молекулах гемоглобина, содержащегося в эритроцитах, придавая ему зеленоватый оттенок на кровяном агаре.
  • Бета-гемолитический стрептококк, часто являющийся провокатором таких опасных инфекций, как пневмония или ангина. Бета-гемолитические виды вызывают β-гемолиз – полный разрыв красных кровяных телец: на кровяном агаре это проявляется широкими областями, свободными от клеток крови, окружающими бактериальные колонии.
  • Гамма-гемолитический стрептококк, который способен поражать различные органы. Гамма-гемолитические виды не вызывают гемолиза.

Альфа-гемолиз (α-гемолиз) демонстрируют пневмококки (Streptococcus pneumonia) и другая, группа стрептококков, Streptococcus viridans (или viridans streptococci), которые заселяют полость рта человека.

Их иногда называют «зеленящими стрептококками» из-за изменения цвета в агаре: перекись водорода, продуцируемая этими бактериями, окисляет гемоглобин до зеленого биливердина (промежуточного продуктом распада гемоглобина).

Другими синонимичными терминами α-гемолиза являются «неполный гемолиз» и «частичный гемолиз».

Альфа-гемолитический стрептококк считается среди них одним из самых «безобидных», бета-гемолитический – наиболее опасным. Впрочем, один из представителей этого класса, Streptococcus pneumoniae (также называемый пневмококком) является ведущей причиной бактериальной пневмонии (реже – отита, синусита, менингита и перитонита).

Все гемолитические стрептококки – известные оппортунистический патогены, то есть условно-патогенные микроорганизмы, активизирующиеся только при определенных обстоятельствах.

Такие микроорганизмы, гак гемолитические стрептококки, являются частью нормальной флоры кожи человека. Так, наибольшая популяция гемолитических стрептококов обычно встречается в зоне подмышечных впадин, также в промежности и в паховой области помимо человека, эти бактерии также колонизируют приматов и домашних животных.

Беременная женщина

По большей части, эти микроорганизмы не представляют для людей опасности. Однако в случае резкого снижения иммунитета, обморожения тела или же попадания в организм нового для него штамма стрептококков эти условно-патогенные бактерии активизируются.

Впрочем, разные типы гемолитических стрептококков несут разный риск для здоровья человека.

Инфекции, которые провоцируют гемолитические стрептококки, могут быть как локализованными, так и системными. Достаточно часто они связаны с введением медицинских устройств, например, таких как катетеры. Высокий фенотип антибиотикорезистентности этого возбудителя наряду с его способностью образовывать биопленки затрудняют лечение инфекций, связанных с S. haemolyticus.

Гемолитический стрептококк (streptococcus haemolyticus) относится к группе грамположительных патогенных микроорганизмов. Специалисты причисляют его к семейству лактобацилл. Характерной особенностью этих бактерий является округлая форма. Процесс их размножения происходит парами. Или же эти микроорганизмы в процессе своей жизнедеятельности образовывают колонии.

При обследовании больных людей чаще всего эту бактерию обнаруживают на слизистой носа, горла, а также в мочеполовых органах дыхательных путях и толстом кишечнике. Сначала зараженный человек не испытывает от присутствия бактерий никакого дискомфорта. При нормальном состоянии здоровья у каждого человека в небольшом количестве присутствует эта бактерия.

В настоящий момент специалисты выделяют сразу несколько видов стрептококков:

  • альфа-гемолитический;
  • бета-гемолитический;
  • гамма-гемолитический.

Наибольшую угрозу для здоровья человека представляет бета-гемолитический стрептококк. Характерной особенностью бактерий этого типа является их высокая стойкость к химическому воздействию. Они могут существовать под воздействием температуры в 70 градусов в течение 2 часов. Эти бактерии устойчивы к низким температурным режимам и могут находиться в засохшей крови или гное, не теряя своей жизнеспособности, в течение продолжительного временного отрезка.

Причины появления

В большинстве случаев эти бактерии попадают в организм человека через слизистую дыхательных путей. Часто больной человек является главным источником инфекции. Кроме этого, заражение здорового может произойти, если он использует личные вещи, а также предметы обихода больного человека. Подхватить инфекцию рискуют люди, которые общаются с человеком, страдающим от фарингита или болеющим ангиной.

Бактерия streptococcus haemolyticus может передаваться через немытые или продукты не первой свежести. Гемолитический стрептококк может поселяться в молочных продуктах, а также в мясных полуфабрикатах, у которых истек срок годности. Инфекция способна проникать в организм и при царапинах на коже. Оказаться на кожном покрове она может и при получении ссадин или вследствие укуса насекомого.

Половой путь является одним из способов передачи инфекции. Женщина, которая является ее носительницей, может заразить партнера во время полового акта. Специалисты заявляют о наличии серьёзной вероятности передачи инфекции от матери к ребенку.

Если в организм человека попал бета-гемолитический стрептококк, то это может привести к возникновению следующих болезней:

  • ангина;
  • отит;
  • фарингит;
  • рожистое воспаление;
  • скарлатина;
  • менингит.

Осуществляя свою жизнедеятельность в организме человека, бактерии производят определенные токсины, которые, оказавшись в кровяном русле, становятся главной причиной, провоцирующей возникновение специфических симптомов.

Стрептококк бета гемолитический инфекция группы А: симптомы и лечение

При заражении гемолитическим стрептококком латентный период длится около 4 дней. Симптоматика может быть различной и во многом зависит от возраста пациента. После заражения первые дни больной жалуется на возникающий озноб, а также появляющееся недомогание. Позднее к этим симптомам добавляются другие.

Стрептококковая инфекция, возникшая у детей до полугода, может проявляться такими симптомами, как рвота и тошнота. Из носа появляются выделения желтого или зеленого цвета. Малыш становится капризным и отказывается от груди и прикорма.

У детей более старшего возраста, а также у взрослых могут появляться следующие симптомы:

  • першение и болезненные ощущения в горле;
  • покашливание;
  • повышение температуры;
  • увеличение миндалин;
  • отек горла.

Появление данных симптомов указывает на возникновение у человека стрептококковой ангины. При развитии осложнений болезни в виде гнойных процессов происходит резкое ухудшение самочувствия больного. Возникают признаки, указывающие на интоксикацию организма.

При фарингите слизистая оболочка приобретает состояние отечности, цвет меняется на красноватый. Кроме этого появляется насморк, а на поверхности слизистой врач может обнаружить налет сероватого света.

Кровь в пробирках

Со скарлатиной чаще всего сталкиваются дети в возрасте от 2 до 10 лет. В большинстве случаев это заболевание возникает только один раз. После излечения недуга у детей формируется устойчивый иммунитет к этой болезни. Высокая температура является характерным признаком при скарлатине. Кроме неё у больного может появляться тошнота, рвота, а также понос.

Характерными признаками рожистого воспаления является поражение кожи с яркой окраской и возникновением четкой границы. В дополнение к этому происходит развитие лихорадки, появляется озноб, состояние слабости и мышечная боль.

Развитие остеомиелита происходит в очень редких случаях. Характерной особенностью болезни является то, что возникший воспалительный процесс при течении недуга переходит на костный мозг.

На фоне гемолитического стрептококка развитие сепсиса связано с распространением инфекции по всему организму с током крови. Эта патология представляет большую опасность для здоровья человека, поскольку может завершиться летальным исходом.

Заключение

Стрептококки являются патогенным микроорганизмом, попадание которого в организм приводит к заражению человека и возникновению различных недугов. При появлении первых симптомов болезненного состояния не стоит заниматься самолечением, а лучше обратиться к врачу. Специалист проведет осмотр и назначит серию анализов, результаты которых позволят точно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Следует отметить, что стрептококки являются патогеном, который провоцирует многие заболевания. Чаще всего он является причиной появления скарлатины, менингита, а также ангины и других недугов. Для устранения симптомов заболевания назначают широкий круг медикаментов. Многие из лекарственных препаратов, которые предназначены для лечения болезней, вызванных стрептококками, довольно быстро снимают симптомы болезни.

Однако, несмотря на это, приём лекарственных лекарств прекращать не стоит. Если пройти курс терапии не до конца, то по прошествии некоторого времени может возникнуть рецидив заболевания. Для того чтобы полностью вылечить болезнь и больше с ней не сталкиваться, необходимо провести лечение в соответствии с рекомендациями врача.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский словарик
Adblock detector