Гарднерелла передается половым путем

Причины мужского гарднереллеза

Повышенная активность бактерии под наименованием Gardnerella vaginalis характерна для женского организма. Этот представитель условно-патогенной микрофлоры мирно существует во влагалище при отсутствии благоприятных для размножения условий. У женщины патоген вызывает бактериальный дисбактериоз влагалища.

Передается ли гарднереллез мужчине? Во время секса с больной партнёршей гарднерелла передаётся мужчине и вызывает в его организме различные воспаления. Причина заражения единственная – незащищённый половой акт с носительницей болезни. Другими путями гарднереллы попасть в мужские половые органы не могут, поэтому заражение через постель или средства гигиены практически исключены. Гарднереллы – неподвижные анаэробные микроорганизмы, которые не живут в окружающей среде и вне влагалища сразу погибают.

https://www.youtube.com/watch?v=pCdJey2nsN4

Бактерия выявляется у большинства женщин, страдающих вагинитом. У мужчин случаи её обнаружения варьируются в диапазоне от 0,2 до 38 %. У большинства представителей сильного пола бактерия, проникнув в ткани, живёт несколько дней, а затем погибает под воздействием полезной микрофлоры. Развитие воспаления возможно исключительно при наличии предрасполагающих факторов:

  • ослабленный иммунитет при хронических заболеваниях или в состоянии стресса;
  • сопутствующие инфекции мочеполовой системы;
  • беспорядочные половые связи без презервативов.

 Причины гарднереллеза у женщин

У лиц женского пола обнаружение гарднерелл не дает оснований устанавливать диагноз гарднереллез.

У них очень высокая частота бессимптомного носительства.

Гарднереллы выявляются у 30% всех женщин, в том числе у девственниц.

Они не считаются возбудителями инфекции с половым путем передачи.

В малых количествах бактерии не опасны.

Но у каждой третьей женщины они со временем вызывают бактериальный вагиноз.

Причины мужского гарднереллёза

Это состояние, при котором гарднереллы и другая флора (преимущественно анаэробная) вытесняет лактобактерии.

В норме именно они должны составлять основу биоценоза влагалища.

Лактобактерии выполняют важнейшую функцию.

Они продуцируют молочную кислоту и перекись водорода.

В результате во влагалище создается кислая среда.

Гарднерелла передается половым путем

Она губительна для большинства бактерий.

Молочная кислота сдерживает рост условно-патогенной флоры, в том числе гарднерелл.

Некоторые ситуации приводят к тому, что количество этих бактерий значительно увеличивается.

Оно возрастает в десятки, а то и в сотни раз.

При этом число лактобактерий и её доля в общем биоценозе стремительно уменьшается.

гарднереллез: причины возникновения

В норме количество молочнокислых бактерий должно составлять 90% от общего количества.

При гарднереллезе их становится всё меньше, вплоть до полного исчезновения.

Причин тому может быть много.

Но в любом случае гарднереллез у женщин развивается, если:

  • создаются благоприятные условия для роста гарднерелл;
  • в силу каких-то причин погибают лактобациллы, в норме сдерживающие рост анаэробной флоры.

Частыми причинами гарднереллеза являются:

  • бесконтрольный прием антибиотиков;
  • использование спринцеваний;
  • применение антисептиков в виде растворов или вагинальных таблеток;
  • спермициды (средства контрацепции);
  • снижение иммунитета;
  • переохлаждение;
  • беспорядочные половые связи;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • чрезмерная гигиена влагалища;
  • дисгормональные процессы (снижение уровня эстрогенов).

Риск гарднереллеза повышается при атрофических изменениях слизистой оболочки влагалища.

Развитие заболевания могут спровоцировать гормональные всплески.

виферон свечи

Они не обязательно связаны с заболеваниями репродуктивной системы.

Колебания уровня гормона могут быть обусловлены:

  • беременностью;
  • абортом;
  • применением вспомогательных репродуктивных технологий (гормональная стимуляция суперовуляции);
  • родами;
  • климаксом;
  • сильным стрессом.

Некоторые медицинские препараты и манипуляции повышают риск гарднереллеза.

К препаратам относятся, помимо антибиотиков, цитостатики, глюкокортикоиды, противогрибковые средства.

Риск заболевания повышается при проведении таких процедур:

  • лучевая терапия;
  • установление пессариев;
  • использование внутриматочной спирали;
  • удаление полипов влагалища.

Лечение гарднереллеза у мужчин

Зачастую гарднереллёз протекает у мужчин бессимптомно, что способствует широкой передаче болезни женщинам, вступающим в контакт с мужчиной-носителем. Активное размножение микроорганизма в половых органах может вызвать воспалительные заболевания со следующими симптомами:

  1. Уретрит. Проявляется болями, резями, жжением при мочеиспускании. Из уретры выделяется гной, слизь с характерным «рыбным» запахом. Наблюдается гиперемированная краснота головки пениса.
  2. Баланопостит. Воспаление крайней плоти с появлением на головке эрозий красного оттенка и гнойно-слизистыми выделениями из уретры. Головка отёкшая, чувствительная к прикосновениям.
  3. Цистит. Редкое для мужчин заболевание, при котором наблюдается учащённое, болезненное мочеиспускание.

Размножение и миграция гарднереллы в мужском организме вызывает осложненные инфекции, вызывающие следующие симптомы гарднереллеза у мужчин:

  • воспаление простаты и семенных пузырьков;
  • повышение температуры;
  • пиелонефрит, вызывающий боли в пояснице и паху, примеси крови в моче
  • у носителей ВИЧ бактерия может вызвать сепсис, гнойные абсцессы во внутренних органах.

Мнение эксперта

Артем Сергеевич Раков, врач-венеролог, стаж более 10 лет

По данным ВОЗ, примерно 14 % негонококковых уретритов у мужчин вызвано наличием в организме бактерии гарднерелла. Степень её влияния на организм мужчины до конца не изучена, поскольку гарднерелла участвует в развитии воспалительных процессов совместно с другими патогенами.

Показание к лечению гарденеллёза – обнаружение бактерии в мазках. В отличие от других инфекций, заболевание партнёрши не предполагает обязательного лечения мужчины.

Если диагноз подтверждён и заражение сопровождается иными воспалительными процессами, назначается комплексная терапия.

На сегодняшний день единая схема лечения мужского гарднереллёза не выработана, поэтому набор препаратов и рекомендации врачей могут иметь отличия. Комплекс лечения состоит из мероприятий:

  • приём системных антибактериальных препаратов;
  • обработка половых органов антисептиками;
  • проведение иммуностимулирующих мероприятий;
  • последующий приём пробиотиков для восстановления микрофлоры ЖКТ.

При обнаружении бактерии у мужчины проводят обследование и лечение половой партнёрши.

Во время лечения вводится охранительный режим, при котором под запретом:

  • половые контакты;
  • посещение бани, сауны;
  • приём ванны;
  • употребление острой, копчёной, солёной пищи, алкоголя;
  • тяжелые физические нагрузки.

Антибактериальную терапию проводят системными антибиотиками. Дозировку и схему прёма лекарств назначает врач, ориентируясь на результаты диагностических исследований. Специфические препараты для лечения и антибиотики при гарднереллезе у мужчин:

  1. Метронидазол при гарднереллезе у мужчин (Трихопол). Противопротозойное средство широкого спектра действия. Назначается в комплексе с Амоксициллином.Метронидазол
  2. Орнидазол при гарднереллезе у мужчин. Противопротозойный препарат, разрушающий клеточную структуру микроорганизмов и анаэробных бактерий.
  3. Левофлоксацин. Антибиотик, уничтожающий патогенные и условно-патогенные бактерии. Эффективен на любой стадии развития микроорганизмов.
  4. Доксициклин. Антибиотик тетрациклинового ряда с бактериостатическим действием на патогенную микрофлору. Проникает в клетки бактерий и блокирует синтез белков.
  5. Клиндамицин. Препарат из группы линкозамидов широкого спектра бактериостатического действия. По антимикробному спектру сходен с Линкомицином, но более активен в отношении бактероидов и неспорообразующих анаэробов.
  6. Тинидазол. Препарат с противопротозойным и антибактериальным действием. Предотвращает рост болезнетворных микроорганизмов, повреждая их ДНК.

Для местного воздействия применяют антисептические растворы и мази:

  • Мирамистин – антисептический раствор на основе катионных, поверхностно активных веществ, обладает антимикробным и противогрибковым действием.
  • Хлоргексидин – антисептический раствор с активным действием на грамположительные и грамотрицательные бактерии, дрожжевые грибки, дерматофиты и липофильные вирусы.
  • Далацин – мазь с действующим веществом клиндамицин.
  • Метрогил – мазь на основе метронидазола.Метрогил

Большинство причин возникновения гарднереллеза у женщин характерны и для лиц мужского пола.

С той лишь разницей, что носительство у них встречается гораздо реже.

При этом воспалительные процессы, вызванные гарднереллами, отмечаются чаще.

Воспаляться может головка пениса, реже – уретра.

Естественным резервуаром инфекции остается влагалище.

Для жизни на поверхности члена или в уретре гарднереллы адаптированы в гораздо меньшей степени.

Гарднереллез

Поэтому у мужчин носительство чаще всего носит транзиторный характер.

После инфицирования уже в течение нескольких дней гарднереллы исчезают из его урогенитального тракта.

В некоторых случаях они могут сохраняться длительное время.

Изредка вызывают гарднереллез.

Для этого нужны предрасполагающие факторы, так как гарднереллы обладают невысокой вирулентностью.

Воспалительные процессы они обычно вызывают на фоне сниженного иммунитета.

Могут также усугублять течение других инфекционных процессов.

Часто гарднереллы выявляются в ассоциации с другими бактериями.

Основных причин гарднереллеза у мужчин можно назвать две.

Первое условие для возникновения этого заболевания – наличие самих гарднерелл.

Они попадают на пенис в результате незащищенного полового акта.

Случается это достаточно часто.

Как мы уже говорили, 30% женщин являются носителями гарднерелл.

Второе условие – наличие благоприятных условий для этих бактерий.

Чаще всего их нет, поэтому у мужчин гарднереллы не приживаются.

Иногда развивается гарднереллез.

Это случается:

  • на фоне других инфекций;
  • при механическом повреждении половых органов;
  • в случае снижения иммунитета;
  • на фоне использования глюкокортикоидов (например, для лечения аллергической реакции).

 гормональный всплеск при беременности

Тогда может развиться воспаление головки члена или мочеиспускательного канала.

В большинстве случаев гарднереллез проходит сам по себе.

Это касается не только носительства гарднерелл.

У мужчин могут проходить самостоятельно легкие формы анаэробного баланопостита.

Только средние и тяжелые формы, которые встречаются значительно реже, требуют этиотропной терапии.

Причиной излечения становится реакция иммунитета.

Реже человек излечивается самостоятельно в случае приема препаратов, которыми лечит заболевания, не связанные с гарднереллезом.

Чаще всего это антибиотики, реже – антисептики.

К примеру, человек может лечиться метронидазолом от лямблиоза (одноклеточные патогены, паразитирующие в тонкой кишке и желчном пузыре).

Одновременно он уничтожает гарднерелл в урогенитальном тракте.

Хотя может и не знать об их существовании.

Диагностика

Выявить бактерию у мужчин помогает специальная диагностика:

  • мазок из уретры по Граму;
  • ПЦР-диагностика;
  • бакпосев.

Если во всех анализах содержание гарденереллы незначительное, значит воспаление вызвано иными патогенами.

 Причины проявления гарднереллеза

Причины появления симптомов рассмотрим с точки зрения микробиологии и практической медицины.

С точки зрения микробиологии причинами симптомов являются факторы патогенности гарднерелл.

К их числу относятся:

  1. Нейраминидаза.

Разрушает гликопротеиды, которые входят в состав клеток слизистой оболочки.

В результате облегчается проникновение в неё патогенной флоры.

Разрушаются защитные силы организма.

  1. Бактериоцины.

Подавляют рост сопутствующей флоры, в том числе лактобактерий.

Они повреждают их цитоплазматическую мембрану.

  1. Адгезины.

Обеспечивают прикрепление гарднерелл к эпителию.

С медицинской точки зрения факторами, провоцирующими появление симптомов гарднереллеза, являются:

  • антибиотикотерапия;
  • слабый иммунитет;
  • дисгормональные нарушения;
  • различные медицинские вмешательства;
  • инфицирование сопутствующей флорой.

Любые неблагоприятные факторы, которые влекут за собой ослабление местного иммунитета, могут повлечь усиленный рост гарднерелл.

В результате их бессимптомное носительство может смениться гарднереллезом.

Основным симптомом является неприятный запах из влагалища.

Он появляется по причине образования летучих аминов.В свою очередь эти вещества являются продуктами метаболизма аминокислот и жирных кислот, которые продуцируются гарднереллами.

Выделения и неприятный запах усиливаются после полового акта.

Это связано с ферментацией белков, содержащихся в эякуляте.

Антигенная активность у гарднерелл низкая.

Поэтому у женщин в большинстве случаев воспалительные процессы не развиваются.

У мужчин они возможны.

Иногда на фоне длительного носительства гарднерелл у них возникают признаки анаэробного баланопостита.

 запах рыбы при гарднереллезе

Часто гарднереллез рецидивирует.

Бактерии образуют на поверхности слизистой биопленку.

Она препятствует её полноценной регенерации.

 Причины носительства гарднереллеза

Носительство гарднерелл – состояние, при котором бактерии определяются лабораторными методами.

При этом они не доставляют никакого дискомфорта:

  • выделений;
  • неприятного запаха;
  • нарушений биоценоза влагалища;
  • симптомов воспаления;
  • лабораторных признаков воспаления и т.д.

Выявить гарднерелл можно лишь при помощи ПЦР или посева.

В таком случае лечение человеку не требуется.

В небольшом количестве бактерии не опасны.

 бакпосев на гарднереллу

С высокой вероятностью у мужчин они вскоре исчезнут сами по себе.

У женщин возможно длительное носительство, которое не приводит к возникновению симптомов бактериального вагиноза.

Причиной его становится попадание гарднерелл в структуры урогенитального тракта.

Бактерия передается половым путем.

Если состояние иммунитета хорошее, а биоценоз урогенитального тракта в норме, то никаких патологических состояний не будет.

Осложнения

Чаще всего заражение гарднереллой провоцирует развитие у мужчины уретрита. Если бактерия размножается и не предпринимаются мероприятия по её лечению, могут развиться следующие заболевания:

  1. Везикулит – воспаление семенных пузырьков.
  2. Простатит – воспаление предстательной железы.
  3. Эпидидимит – воспаление придатка яичка.

Мнение эксперта

Артем Сергеевич Раков, врач-венеролог, стаж более 10 лет

Избежать осложнений даже в случае заражения бактерией поможет своевременное лечение инфекции при появлении малейших симптомов. Не рекомендуется назначать себе антибиотики самостоятельно, поскольку неправильное лечение неизменно приводит к переходу воспалений в хроническую форму.

Прогноз и профилактика

При соблюдении схемы лечения выздоровление мужчины наступает через 7-10 дней. По окончании курса проводят контрольную диагностику. Устойчивый иммунитет к бактерии в организме не вырабатывается, поэтому возможно повторное заражение сразу после окончательного излечения.

Избежать заражения бактерией гарднерелла можно, придерживаясь правил:

  • своевременно проходить диагностику и лечение при подозрении на воспаление мочеполовой системы;
  • не вступать в половые отношения с женщиной во время менструации;
  • тщательно очищать головку пениса и всю область паха после незащищённого полового акта;
  • соблюдать правила интимной гигиены, часто менять бельё

Специалисты утверждают, что гарднереллёз у мужчин диагностируется всё чаще. Причину этого они видят в ослаблении организмов мужчин стрессами, плохой экологией, а также в невнимательном отношении к здоровью из-за напряжённого ритма жизни.

 Куда обратиться при подозрении на гарднереллез?

В нашей клинике проводится диагностика и лечение гарднереллеза.

Мы проводим количественную диагностику с помощью ПЦР и культурального метода.

В нашем центре можно пройти оценку состояния биоценоза влагалища.

В случае выявления гарднереллеза вы можете получить лечение.

Оно направлено не только на устранение бактерий, но также позволяет восстановить нормальное состояние микрофлоры.

Такие меры снижают риск повторного развития заболевания.

При подозрении на гарднереллезобращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский словарик
Adblock detector