Фуцис инструкция по применению таблетки 150 мг

Формы выпуска и состав

Гель Фуцис

Гель Фуцис применяют только для взрослых пациентов

В аптеках можно приобрести таблетки или гель Фуцис. Таблетки предназначены для перорального приема и применяются при хроническом или генерализованном кандидозе, а гель используется наружно.

Основное действующее вещество – антимикотик флуконазол. Таблетки выпускаются в четырех дозировках: 50, 100, 150 и 200 мг действующего вещества. Таблетки в малой дозировке упакованы по 10 штук в блистер, Фуцис по 150 и 200 мг выпускается по 1, 2 и 4 таблетки в картонной пачке.

Дополнительно в их состав входят:

  • лактозы моногидрат;
  • целлюлоза;
  • тальк;
  • крахмал;
  • магния стеарат.

Таблетки белые, круглые, отличаются скошенными краями. На каждой видна линия разлома.

Гель выпускается в тубах по 30 мг. В 1 г препарата содержится 5 мг флуконазола. Вспомогательные компоненты: спирт, карбомер, пропиленгликоль, ароматизатор.

Гель прозрачный, бесцветный, отличается специфическим, но достаточно приятным ароматом. Из-за спирта в составе может сушить и раздражать особо чувствительные участки эпидермиса.

Фармакологические свойства

фармакодинамика. Механизм действия. Флуконазол, противогрибковый препарат класса триазолов — мощный и селективный ингибитор грибковых ферментов, необходимых для синтеза эргостерола. Первичным механизмом его действия является подавление грибкового 14α-ланостерол-деметилирования, опосредованного цитохромом Р450, что является неотъемлемым этапом биосинтеза грибкового эргостерола.

Аккумуляция 14α-метилстеролов коррелирует с последующей потерей эргостерола мембраной грибковой клетки и может отвечать за противогрибковую активностью флуконазола. Флуконазол является более селективным к грибковым ферментам цитохрома Р450, чем к различным системам ферментов цитохрома Р450 млекопитающих.

Применение флуконазола в дозе 50 мг/сут в течение 28 дней не влияет на уровень тестостерона в плазме крови у мужчин или на уровень эндогенных стероидов у женщин репродуктивного возраста. Флуконазол в дозе 200–400 мг/сут не проявляет клинически значимого влияния на уровень эндогенных стероидов или ответ на стимуляцию АКТГ у здоровых добровольцев мужского пола.

Исследование взаимодействия с антипирином продемонстрировало, что применение 50 мг флуконазола разово или многократно не влияет на метаболизм антипирина.

Чувствительность in vitro. Флуконазол in vitro демонстрирует противогрибковую активность в отношении видов Candida, наиболее часто отмечаемых (включая C. albicans, C. parapsilosis, C. tropicalis). C. glabrata демонстрирует широкий диапазон чувствительности к флуконазолу, тогда как C. krusei является к нему резистентным.

Также флуконазол in vitro демонстрирует активность как против Cryptococcus neoformans и Cryptococcus gattii, так и против эндемичных плесневых грибов Blastomices dermatitidis, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum и Paracoccidioides brasiliensis.

Фармакодинамика — фармакокинетика. Согласно результатам исследований на животных существует корреляция между МПК и эффективностью против экспериментальных моделей микозов, вызванных видами Candida. По данным клинических исследований, существует линейная зависимость между AUC и дозой флуконазола (примерно 1:1).

Также существует прямая, но недостаточная связь между AUC или дозой и положительным клиническим ответом на лечение орального кандидоза и в меньшей степени — кандидемии. Аналогично лечение инфекций, вызванных штаммами, к которым флуконазол демонстрирует высокую минимальную ингибирующую концентрацию, является менее удовлетворительным.

Фуцис инструкция по применению таблетки 150 мг

Механизм резистентности. Микроорганизмы рода Candida демонстрируют многочисленные механизмы резистентности к азольным противогрибковым средствам. Флуконазол проявляет высокую минимальную ингибирующую концентрацию против штаммов грибов, имеющих ≥1 механизм резистентности, что негативно влияет на эффективность in vivo и в клинической практике.

Фармакокинетика. Фармакокинетические свойства флуконазола подобны при в/в и пероральном применении.

Абсорбция. Флуконазол хорошо всасывается при пероральном применении, а уровень препарата в плазме крови и системная биодоступность превышают 90% уровня флуконазола в плазме крови, что достигается при введении препарата. Одновременный прием пищи не влияет на всасывание препарата при его пероральном применении.

Cmax в плазме крови достигается через 0,5–1,5 ч после приема препарата. Концентрация препарата в плазме крови пропорциональна дозе. Равновесная концентрация на уровне 90% достигается на 2-й день лечения при применении препарата в 1-й день в нагрузочной дозе, что в 2 раза превышает обычную суточную дозу.

Распределение. Объем распределения приблизительно равен общему содержанию воды в организме. Связывание с белками плазмы крови низкое (11–12%).

Флуконазол хорошо проникает во все исследуемые жидкости организма. Уровень флуконазола в слюне и мокроте подобен концентрации препарата в плазме крови. У больных грибковым менингитом уровень флуконазола в СМЖ достигает 80% концентрации в плазме крови.

Высокие концентрации флуконазола в коже, превышающие такие в плазме крови, достигаются в роговом слое, эпидермисе, дерме и поте. Флуконазол накапливается в роговом слое.

Биотрансформация. Флуконазол метаболизируется незначительно. При введении дозы, меченной радиоактивными изотопами, лишь 11% флуконазола экскретируется с мочой в измененном виде. Флуконазол является селективным ингибитором изоферментов CYP 2С9 и CYP 3A4, а также ингибитором изофермента 2С19.

Экскреция. Т½ флуконазола из плазмы крови составляет около 30 ч. Большая часть препарата выделяется почками, причем 80% дозы выявляют в моче в неизмененном виде. Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина. Циркулирующих метаболитов не выявлено.

Фуцис инструкция по применению таблетки 150 мг

Длительный Т½ из плазмы крови позволяет разовое применение препарата при вагинальном кандидозе, а также применение препарата 1 раз в неделю при других показаниях.

Почечная недостаточность. У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (скорость клубочковой фильтрации 20 мл/мин) Т½ увеличивается с 30 до 98 ч. Поэтому этой категории пациентов необходимо снизить дозу флуконазола. Флуконазол удаляется путем гемодиализа, в меньшей степени — интраперитонеального диализа. Сеанс гемодиализа продолжительностью 3 ч снижает уровень флуконазола в плазме крови приблизительно на 50%.

Пациенты пожилого возраста. Изменения фармакокинетики у пациентов пожилого возраста зависят от параметров функций почек.

Фармакологические свойства препарата Фуцис

Препарат применяется для лечения кандидозных инфекций

Флуконазол относится к группе триазолов. Это мощный противогрибковый препарат с селективным действием, подавляющий синтез ферментов, которые способствуют выделению эргостерола в клетках гриба. В результате действия антимикотика колония патогенных грибков постепенно гибнет.

Средство проявляет активность в отношении дрожжевых грибков рода Кандида. Препарат также эффективен против некоторых видов дерматофитов и эндемичных плесневых грибов.

Лекарства на основе флуконазола отличаются быстрым действием. Пиковая концентрация действующего вещества в плазме крови достигается максимум через час после приема таблетки. Гель не оказывает системного действия, так как практически не проникает в общий кровоток, и его действие проявляется только на поверхности пораженного эпидермиса.

Противопоказания и ограничения

лечение у взрослых таких заболеваний, как:

  • криптококковый менингит;
  • кокцидиоидомикоз;
  • инвазивные кандидозы;
  • кандидоз слизистой оболочки, включая кандидоз ротоглотки и кандидоз пищевода;
  • кандидурия, хронический кандидоз кожи и слизистой оболочки;
  • хронический атрофический кандидоз (кандидоз, вызванный использованием зубных протезов) при неэффективности местных стоматологических гигиенических средств;
  • вагинальный кандидоз, острый или рецидивирующий, когда местная терапия является неуместной;
  • кандидозный баланит, когда местная терапия является неуместной;
  • дерматомикоз, включая микоз стоп, микоз гладкой кожи, паховый дерматомикоз; разноцветный лишай и кандидозные инфекции кожи, когда системная терапия является неуместной;
  • дерматофитный онихомикоз, когда применение других лекарственных средств является неуместным.

Профилактика у взрослых таких заболеваний, как:

  • рецидив криптококкового менингита у пациентов с высоким риском его развития;
  • рецидив кандидоза ротоглотки или пищевода у ВИЧ-инфицированных пациентов с высоким риском его развития;
  • снижение частоты рецидивов вагинального кандидоза (≥4 случая в год);
  • профилактика кандидозных инфекций у пациентов с длительной нейтропенией (например пациенты со злокачественными заболеваниями крови, которые получают химиотерапию, или при трансплантации гемопоэтических стволовых клеток).

Дети. Применять препарат в форме таблеток у данной категории пациентов можно тогда, когда дети способны безопасно проглотить таблетку, обычно это возможно в возрасте от 5 лет.

Препарат применяют у детей для лечения при кандидозе слизистой оболочки (кандидоз ротоглотки, кандидоз пищевода), инвазивном кандидозе, криптококковом менингите и для профилактики кандидозных инфекций у пациентов со сниженным иммунитетом. Препарат можно применять как поддерживающую терапию для предупреждения рецидива криптококкового менингита у детей с высоким риском его развития.

Терапию можно начинать до получения результатов культуральных и других лабораторных исследований; после получения результатов антибактериальную терапию следует корригировать соответствующим образом.

  • Гиперчувствительность к флуконазолу, другим азольным соединениям или к любому из вспомогательных в

Фуцис инструкция предлагает использовать в терапии кандидоза у детей и взрослых.

Таблетки применяют для лечения:

  • криптококкового менингита;
  • инвазивных кандидозов;
  • грибкового поражения слизистых (глотка, пищевод);
  • хронического атрофического кандидоза;
  • грибкового поражения половых органов;
  • дерматомикозов, вызванных чувствительной к флуконазолу микрофлорой;
  • дерматофитного онихомикоза (в составе комплексной терапии).

Фуцис в форме геля применяется при поверхностных микозах кожи тела, паховых складок, стоп, межпальцевых промежутков и других зон.

Фуцис в профилактических целях допускается принимать до получения результатов анализов. При необходимости врач скорректирует схему терапии с учетом обнаруженных возбудителей заболевания.

Препарат в таблетках применяется в педиатрической практике, но с одним ограничением – ребенок должен уметь самостоятельно глотать достаточно крупную таблетку. Это условие объясняет, почему препарат назначают только детям старше 5 лет.

Беременным женщинам не рекомендуется применять препарат без назначения врача

Основное противопоказание препарата, независимо от формы выпуска, – это непереносимость флуконазола или вспомогательных компонентов состава. Таблетки нельзя принимать в том случае, если пациенту необходимо одновременно пить Терфенадин, Цизаприд, Эритромицин и другие препараты, которые удлиняют интервал QT.

Ограничения к приему таблеток следующие:

  • пациентам с нарушением функции почек следует уменьшить дозировку либо отказаться от препарата;
  • при нарушениях функционирования печени необходимо постоянно отслеживать динамику изменений работы органа;
  • с осторожностью назначают пациентам с аритмией.

Фуцис от молочницы обладает репродуктивной токсичностью, поэтому беременным женщинам не назначается. При этом прием препарата в рекомендованной разовой дозировке (200 мг) не имеет существенного влияния на плод.

Препарат проникает в грудное молоко. Во время лактации допускается разовые прием флуконазола в дозировке 150-200 мг. Если женщине необходимо принимать большие дозы препарата (свыше 400 мг) в течение длительного срока, кормление грудью следует прекратить.

Гель можно применять при нарушении функции почек и печени. Во время беременности средство для наружного применения можно использовать только по назначению врача. Лактация не является противопоказанием к применению геля, но с условием, что препарат не будет наноситься на зону молочных желез.

В педиатрической практике применяют только Фуцис в таблетках. Гель детям не назначают в связи с отсутствием данных, подтверждающих его безопасность для детского организма.

Пожилым пациентам необходим индивидуальный подбор дозировки препарата в таблетках, в зависимости от общего состояния здоровья и работы печени и почек.

Побочные действия и передозировка

Побочные действия и передозировка препарата Фуцис

Прием препарата может вызвать головную боль и головокружение

Вероятные побочные эффекты зависят от лекарственной формы препарата. При использовании Фуциса в форме геля системных побочных реакций не возникает. Из-за наличия спирта в составе возможно раздражение и шелушение эпидермиса при длительном применении средства. Также препарат может вызвать аллергическую реакцию у чувствительных людей. Это проявляется покраснением, сыпью и зудом кожи в месте нанесения геля.

Фуцис от молочницы в форме таблеток может вызывать следующие реакции:

  • анемия;
  • снижение аппетита;
  • гипокалиемия;
  • бессонница;
  • головная боль;
  • мышечные спазмы;
  • тремор;
  • головокружение;
  • желудочковая тахикардия;
  • диспепсические расстройства;
  • медикаментозный дерматит;
  • астенический синдром;
  • быстрая утомляемость.

При непереносимости препарата появляются аллергические реакции. Известны случаи развития анафилактического шока на фоне приема больших доз средства.

Побочные реакции одинаковы у детей и взрослых.

Случаев передозировки гелем не зафиксировано. Прием больших доз Фуциса в таблетках может привести к появлению галлюцинаций, параноидальному поведению, спутанности и потере сознания. При передозировке проводится симптоматическое лечение. В первую очередь следует промыть желудок, спровоцировав рвоту. Флуконазол выводится с мочой, также достаточно эффективен гемодиализ. При подозрении на передозировку следует вызвать “скорую помощь”.

Лекарственные взаимодействия Фуциса

Ненанесение на кожу одновременно несколько препаратов может привести к негативным последствиям

Гель Фуцис можно использовать совместно с другими средствами, но наносить сразу несколько препаратов на кожу нельзя. Между обработкой эпидермиса разными лекарствами следует выдержать двухчасовой перерыв.

Фуцис в таблетках противопоказано принимать одновременно с такими компонентами, как:

  • цизаприд;
  • терфенадин;
  • астемизол;
  • пимозид;
  • эритромицин.

Одновременный прием с указанными лекарственными средствами повышает кардиотоксичность флуконазола, что может спровоцировать развитие аритмии и тахикардии. В тяжелых случаях существует риск развития выраженных нарушений в работе миокарда, вплоть до внезапной сердечной смерти.

Также не рекомендуется принимать Фуцис с галофантрином. Такая комбинация негативно отражается на работе миокарда.

Одновременный прием рифампицина с флуконазолом уменьшает биодоступность последнего в среднем на 25-30%. Из-за этого рекомендуется проконсультироваться с врачом о возможности повышения дозировки таблеток Фуцис для получения ожидаемого терапевтического эффекта.

Таблетки Фуцис могут вызывать изменение концентрации в плазме крови следующих препаратов:

  • Альфентанил.
  • Амитриптилин.
  • Амфотерицин В.
  • Мидазолам.
  • Карбамазепин.
  • Антикоагулянты.
  • Блокаторы кальциевых каналов.
  • Иммуносупрессоры.

При необходимости приема этих препаратов с Фуцисом следует проконсультироваться с врачом. Перечень лекарственных взаимодействий таблеток Фуцис очень велик, поэтому пациент обязательно должен поставить врача в известность обо всех препаратах, которые принимаются регулярно.

В инструкции не описано взаимодействие препарата с алкоголем, однако с учетом того, что Фуцис влияет на работу печени, можно предположить повышение гепатотоксичности средства при приеме алкоголя. В связи с этим от спиртного лучше воздержаться.

Препарат напрямую не влияет на скорость реакции, однако может вызывать такие побочные эффекты, как головокружение и мышечные спазмы, поэтому на время лечения следует отказаться от вождения автомобиля.

Инструкция по применению

Инструкция по применению Фуциса

Рекомендовано применять препарат детям старше 5 лет

Фуцис, инструкция по применению которого всегда вкладывается в упаковку препарата, необходимо принимать по назначению врача. Точная схема употребления зависит от формы выпуска и диагноза.

Гель наносят на предварительно очищенную кожу 1 раз в сутки. Препарат нужно наносить и на небольшой участок здоровой кожи вокруг очага поражения. Это необходимо для предотвращения распространения спор патогенной микрофлоры на здоровые участки кожи. Использовать повязки или компрессы с гелем запрещено.

Длительность лечения зависит от показаний. Как правило, для полного выздоровления необходимо ежедневно использовать препарат в течение 7-21 дня.

Если через неделю ежедневного использования геля симптомы не уменьшаются, необходимо повторно пройти обследование для подтверждения диагноза.

После исчезновения симптомов гель следует применять еще 3-5 дней для профилактики повторного развития заболевания, на случай, если на коже остались жизнеспособные споры грибка.

Фуцис в таблетках применяют в дозировках, рекомендованных врачом, независимо от приема пищи. Режим дозирования и длительность терапии зависят от диагноза:

  1. При молочнице или кандидозе таблетка Фуцис принимается однократно. Для лечения вагинального кандидоза или кандидозного баланита у мужчин принимают 150 мг препарата Фуцис один раз. Дальнейшая терапия осуществляется с помощью суппозиториев для женщин и специальных кремов для мужчин.
  2. При криптококковом менингите лечение начинают с приема 400-800 мг препарата в первые сутки. Затем переходят на поддерживающую дозу в 200-400 мг препарата. Лечение занимает от 6 до 8 недель.
  3. При генерализованном кандидозе принимают 400 мг препарата в первые сутки, а затем по 200 мг лекарства в течение двух недель.
  4. Для лечения молочницы ротоглотки назначают 400 мг в первый день и по 100-200 мг препарата в последующие 7-21 день.
  5. При хроническом атрофическом кандидозе слизистой ротовой полости необходимо принимать по 50 мг препарата в течение 14 дней.
  6. При тяжелых формах кандидоза кожи принимают по 50 мг лекарства в течение 2-3 недель. По назначению врача доза может быть увеличена до 100 мг ежедневно.
  7. При хронической молочнице у женщин препарат может назначаться по следующей схеме: 150 мг в первый, четвертый и седьмой день, а затем по 150 мг каждые 7 дней на протяжении полугода.
  8. При онихомикозе необходимо принимать по 150 мг лекарства еженедельно до тех пор, пока не отрастет здоровый ноготь.

Фуцис ДТ для детей – это препарат в дозировке 50 мг, который отличается приятным вкусом, что облегчает прием пациентами младшей возрастной группы. При дрожжевых инфекциях у детей Фуцис должен назначать врач. Как правило, пациентам в возрасте 5-10 лет назначают по 6 мг препарата на каждый килограмм веса. Детям старше 11 лет необходимо принимать по 12 мг флуконазола на килограмм веса.

При нарушении функции почек корректировать дозировку должен врач. Как правило, первоначальная доза не меняется, то есть препарат в первый день принимают по инструкции, а затем лечение продолжают уменьшенными дозами.

Стоимость и аналоги

Стоимость и аналоги Фуциса

Перед приемом аналогового средства необходимо проконсультироваться у врача

На таблетки Фуцис цена колеблется в пределах 130-300 рублей, в зависимости от дозировки и количества в упаковке. Таблетки 50 мг обойдутся примерно в 180 рублей за 4 штуки. Таблетка 150 мг стоит около 150 рублей. Стоимость тюбика геля – около 320 рублей.

При отсутствии в аптеках препарата Фуцис аналоги подобрать несложно. К ним относятся все препараты на основе флуконазола:

  • Капсулы Микомакс (240 рублей).
  • Капсулы Дифлюкан (900 рублей за 4 капсулы);
  • Флуконазол, таблетки или капсулы (70-120 рублей за 2 капсулы 150 мг).

Аналогов геля Фуцис нет, но заменить его можно препаратами на основе клотримазола (крем Кандид). Если у пациента непереносимость действующего вещества, заменители и аналоги препарата Фуцис должен подбирать только врач.

Отзывы о препарате

Ирина, 27 летФуцис от молочницы: инструкция по применению, цена и отзывы

“Фуцис отлично справляется с молочницей. Всего одна таблетка – и от симптомов не остается следа буквально через 3-4 часа. Пью сама и всем рекомендую”.

Алина, 21 годФуцис от молочницы: инструкция по применению, цена и отзывы

“Принимала Фуцис дважды. Первый раз сильно тошнило, во второй раз началась мигрень. Тем не менее, с молочницей действительно справляется на «отлично». Рекомендовать не могу из-за побочных эффектов, но если врач прописал – деваться некуда”.

Ольга, 32 годаФуцис от молочницы: инструкция по применению, цена и отзывы

“Лечила Фуцисом хроническую молочницу. Препарат пришлось пить еженедельно в течение полугода, но зато уже 3 года без кандидоза. Затем подцепила грибок ногтей, и снова пришлось пить Фуцис 7 месяцев. Грибок тоже успешно побежден и больше не возвращался. Побочных эффектов не было, препарат рекомендую”.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский словарик
Adblock detector