Эзомепразол как принимать до или после еды

Меры предосторожности вещества Эзомепразол

По классификации ИЮПАК вещество называется: бис-(5-метокси-2-{(S)[4-метокси-3,5-диметил-2-пиридинил)метил]сульфинил}-1H-бензимидазол-1-ил.

Эзомепразол относят к классу ингибиторов протонного наноса, блокаторов секреции соляной кислоты. Данное вещество широко используется в качестве противоязвенного средства. Молярная масса = 345, 4 грамма на моль. Химическое соединение представляет собой S-изомер омепразола. Аналогично его R-изомеру, вещество специфически ингибирует протонный нанос в париетельных клетках. Лекарство выпускают в виде таблеток или капсул для приема внутрь, жидкости для введения через назогастральный зонд.

Применение вещества Эзомепразол может негативно отразиться на состоянии здоровья пациента.

Поэтому период лечения требует соблюдение методов предосторожности, к которым относятся:

  1. Эзомепразол применяется только по назначению врача, запрещено заниматься самостоятельным лечением. Такой вид терапии может нести угрозу здоровью.
  2. Не применяется в сниженных дозировках для детей младше рекомендуемого возраста.
  3. При наличии резких неприятных ощущений в период лечения вещество рекомендуется незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Применение Эзомепразол позволяет выявить скрытые виды воспалительных образований, которые имеют свойство проявляться после незначительного времени применения таблеток. 
  4. С осторожностью рекомендовано использовать для людей, которые страдают недостатком витамина В12 в период лечения лекарственным препаратов происходит нарушение усвоения витамина организмом.
  5. При длительном лечении в комплексной терапии рекомендовано снизить поступление магния в организм пациента.
  6. При длительном курсе лечения возникает риск повышения хрупкости костей, особенно это опасно для пациентов преклонного возраста.
  7. Перед проведением дополнительного обследования организма врачи рекомендуют не применять лекарственное вещество до 5 дней, в противном случае может образоваться ошибка в результатах диагностики.
  8. При необходимости повторного курса лечения необходимо внимательно рассматривать взаимодействие препаратов и риск повышения фермента эзомепразол в крови.

Эзомепразол как принимать до или после еды

Применение лекарственного вещества Эзомепразол требует соблюдение осторожности. В противном случае могут наблюдаться неприятные симптомы и быстрое прогрессирование заболеваний. Способ и длительность лечения назначает врач только после проведения необходимого вида обследования.

Интервью с Геннадием Малаховым о воск-креме Здоров

…я хочу затронуть одну из важных тем интимной болезни. Речь пойдет и геморрое и его лечении в домашнем условии…

Читать полностью{amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Эзомепразол

Esomeprazolum (

Esomeprazoli)

(S)-5-Метокси-2-[(4-метокси-3,5-диметилпиридин-2-ил)метилсульфинил]бензимидазол

S-изомер омепразола.

Эзомепразол

Пероральное введение.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (лечение эрозивного рефлюкс-эзофагита, длительное поддерживающее лечение после заживления эрозивного рефлюкс-эзофагита для предотвращения рецидива, симптоматическое лечение); язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии язвы двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с H. pylori;

профилактика рецидивов пептической язвы, ассоциированной с H. pylori); длительная кислотоподавляющая терапия у пациентов, перенесших кровотечение из пептической язвы (после в/в применения ЛС, понижающих секрецию желез желудка, для профилактики рецидива); язва желудка, вызванная длительным приемом НПВС (лечение);

В/в введение

Взрослые. В качестве альтернативы пероральной терапии при невозможности ее проведения при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у пациентов с эзофагитом и/или выраженными симптомами рефлюксной болезни; заживление пептических язв, связанных с приемом НПВС; профилактика пептических язв, связанных с приемом НПВС, пациенты, относящиеся к группе риска; профилактика рецидива кровотечения из пептической язвы после эндоскопического гемостаза.

Дети (от 1 года до 18 лет). В качестве альтернативы пероральной терапии при невозможности ее проведения при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у пациентов с эрозивным рефлюкс-эзофагитом и/или выраженными симптомами рефлюксной болезни.

Эзомепразол как принимать до или после еды

Приведенные ниже нежелательные эффекты, отмеченные при пероральном и в/в применении эзомепразола, классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, {amp}lt;1/10); нечасто (≥1/1000, {amp}lt;1/100); редко (≥1/10000, {amp}lt;1/1000); очень редко ({amp}lt;1/10000); частота неизвестна (частоту возникновения явлений нельзя определить на основании имеющихся данных).

Со стороны крови и лимфатической системы: редко — лейкопения, тромбоцитопения; очень редко — агранулоцитоз, панцитопения.

Со стороны нервной системы и органов чувств: часто — головная боль; нечасто — бессонница, головокружение, парестезии, сонливость, нечеткость зрения; редко — ажитация, спутанность сознания, депрессия; очень редко — агрессия, галлюцинации.

Со стороны ЖКТ: часто — боль в животе, запор, диарея, метеоризм, тошнота/рвота; нечасто — сухость во рту; редко — нарушение вкуса, стоматит, кандидоз ЖКТ; частота неизвестна — микроскопический колит (подтвержденный гистологически).

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — повышение активности печеночных трансаминаз; редко — гепатит с желтухой или без нее; очень редко — печеночная недостаточность, энцефалопатия у пациентов, имеюших заболевания печени в анамнезе.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко — бронхоспазм.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — дерматит, зуд, сыпь, крапивница; редко — алопеция, фоточувствительность; очень редко — мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз; частота неизвестна — подострая кожная красная волчанка.

Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: нечасто — переломы шейки бедра, костей запястья, позвонков; редко — артралгия, миалгия; очень редко — мышечная слабость.

Со стороны почек и мочевыводяших путей: очень редко — интерстициальный нефрит, у некоторых пациентов сообщалось о развитии почечной недостаточности.

Со стороны половых органов и молочной железы: очень редко — гинекомастия.

Со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности (например лихорадка, ангионевротический отек и анафилактическая реакция/анафилактический шок).

Со стороны обмена веществ и нарушение питания: нечасто — периферический отек; редко — гипонатриемия; очень редко — гипомагниемия (может быть ассоциирована с гипокалиемией), тяжелая гипомагниемия (может коррелировать с гипокальциемией).

Общие расстройства и нарушения в месте введения: редко — недомогание, повышенная потливость.

Дополнительно для в/в введения: часто — реакции в месте введения (в основном отмечались в клиническом исследовании при назначении эзомепразола в высокой дозе в течение 3 сут (72 ч). При доклиническом изучении эзомепразола для в/в введения раздражающее действие выявлено не было, однако была отмечена слабая воспалительная реакция при п/к введении, зависящая от концентрации эзомепразола).

Сообщалось об отдельных случаях необратимого нарушения зрения при в/в введении омепразола пациентам в критическом состоянии, особенно при введении высоких доз, причинно-следствення связь с применением эзомепразола не установлена.

Данные по безопасности применения эзомепразола у детей согласуются с профилем безопасности у взрослых.

При наличии любых тревожных симптомов (например таких как значительная спонтанная потеря массы тела, частая рвота, дисфагия, рвота с кровью или мелена), а также при наличии язвы желудка (или при подозрении на нее) следует исключить развитие злокачественного новообразования, поскольку лечение эзомепразолом может привести к сглаживанию симптоматики и таким образом задержать постановку правильного диагноза.

– при наличии в анамнезе язвы желудка или операций на органах ЖКТ;

Эзомепразол как принимать до или после еды

– при проведении непрерывного симптоматического лечения диспепсии или изжоги в течение 4 нед и более;

– при развитии желтухи или тяжелого заболевания печени;

– пациентам старше 55 лет при появлении новых симптомов со стороны ЖКТ или изменении в последнее время уже имеющихся;

– при необходимости проведения эндоскопических процедур или уреазного дыхательного теста (определение H. pylori).

Пациенты с рецидивирующими симптомами диспепсии/изжоги или получающие эзомепразол в течение длительного периода (особенно более 1 года), должны находиться под регулярным наблюдением врача. Не рекомендуется применять эзомепразол длительное время в целях профилактики.

Гипомагниемия. Тяжелая форма гипомагниемии наблюдалась у пациентов, проходивших лечение ингибиторами протонного насоса, таким как эзомепразол, в течение как минимум 3 мес и в большинстве случаев при лечении в течение года. Отмечались серьезные проявления гипомагниемии, такие как хроническая усталость, судороги, делирий, конвульсии, головокружение и желудочковая аритмия, однако они могут начинаться постепенно и оставаться незамеченными. У большинства пациентов гипомагниемия исчезала после дополнительного приема магния и прекращения приема ингибитора протонного насоса.

Для пациентов, которым может потребоваться длительное лечение или уже принимающих ингибитор протонного насоса совместно с дигоксином или ЛС, которые могут вызвать гипомагниемию (например диуретики), врачи должны рассмотреть возможность измерения концентрации магния перед началом приема ингибитора протонного насоса и периодически во время проведения лечения.

Переломы. Применение ингибиторов протонного насоса, особенно в больших дозах и в течение продолжительного периода ({amp}gt;1 года), может привести к умеренному повышению риска возникновения перелома шейки бедра, костей запястья и тел позвонков, особенно у пожилых людей или при наличии других известных факторов риска.

Проведенные исследования позволяют предположить, что прием данных средств может повысить общий риск переломов на 10–40%. В определенной степени это повышение риска может быть следствием воздействия других факторов. Пациенты, подверженные риску развития остеопороза, должны проходить лечение в соответствии с современными клиническими рекомендациями и принимать в необходимом количестве витамин D и кальций.

Название Значение Индекса Вышковского
®
Эманера® 0.1431
Нексиум® 0.1376
Эзомепразол Канон 0.0026
Эзомепразол 0.0017
Эзомепразол магния дигидрат 0.0003
Эзомепразол Зентива 0.0003
Эзомепразол-Виал 0.0002
Эзомепразол-натив 0.0001
Эзомепразол натрия 0.0001
Эмезол 0.0001
Нео-зекст® 0
Карбиэль® 0
Пемозар® 0
Эзомепразол-СЗ 0
Редиомез® 0

Фармакологическое действие

Esomeprazolum (

Esomeprazoli)

В/в введение

Изучение взаимодействия эзомепразола проводилось только у взрослых пациентов.

Влияние эзомепразола на фармакокинетику других ЛС

Пониженная кислотность в желудке при лечении эзомепразолом может привести к снижению или повышению всасывания других ЛС, всасывание которых зависит от кислотности среды. Так же как и при применении других средств, подавляющих секрецию соляной кислоты, или антацидных средств, лечение эзомепразолом может привести к снижению всасывания кетоконазола, итраконазола и эрлотиниба и повышению абсорбции таких ЛС, как дигоксин.

Одновременное применение эзомепразола в дозе 20 мг/сут и дигоксина повышает биодоступность дигоксина на 10% (биодоступность дигоксина повышалась на величину до 30% у двух из 10 пациентов). О дигиталисной интоксикации сообщалось редко, однако следует соблюдать осторожность при лечении пожилых пациентов высокими дозами эзомепразола. Требуется усиленный мониторинг концентрации дигоксина в сыворотке крови.

Эзомепразол как принимать до или после еды

Было показано, что эзомепразол взаимодействует с некоторыми антиретровирусными средствами. Механизмы и клиническое значение этого взаимодействия не всегда известны. Увеличение значения pH на фоне терапии эзомепразолом может влиять на всасывание антиретровирусных средств. Также возможно взаимодействие на уровне изофермента CYP2C19.

Одновременное применение эзомепразола (40 мг 1 раз в сутки) с атазанавиром в дозе 300 мг и ритонавиром в дозе 100 мг у здоровых добровольцев приводило к существенному уменьшению биодоступности атазанавира (AUC, Сmax и Cmin в плазме крови уменьшались приблизительно на 75%). Увеличение дозы атазанавира до 400 мг не компенсировало снижение его биодоступности под воздействием эзомепразола.

Одновременное применение эзомепразола (20 мг/сут) с атазанавиром в дозе 400 мг и ритонавиром в дозе 100 мг у здоровых добровольцев приводило к уменьшению биодоступности атазанавира приблизительно на 30% по сравнению с биодоступностью при применении атазанавира в дозе 300 мг и ритонавира в дозе 100 мг без ингибитора протонного насоса.

При одновременном применении эзомепразола и саквинавира (при сопутствующем лечении ритонавиром) было отмечено повышение концентрации саквинавира в сыворотке крови, при назначении с некоторыми другими антиретровирусными средствами (дарунавир, ампренавир, лопинавир при сопутствующем лечении ритонавиром) их концентрация не менялась.

Эзомепразол ингибирует CYP2C19 — основной изофермент, участвующий в его метаболизме. Одновременное применение эзомепразола с другими ЛС, в метаболизме которых принимает участие изофермент CYP2C19, такими как диазепам, циталопрам, имипрамин, кломипрамин, фенитоин, может привести к повышению концентрации этих средств в плазме крови и потребовать снижения дозы. Об этом взаимодействии особенно важно помнить при применении эзомепразола по необходимости.

При одновременном приеме внутрь эзомепразола в дозе 30 мг и диазепама на 45% снижается клиренс диазепама, который является субстратом изофермента CYP2C19.

При одновременном приеме внутрь эзомепразола в дозе 40 мг и фенитоина у пациентов с эпилепсией на 13% повышалась остаточная концентрация фенитоина в плазме крови. В связи с этим рекомендуется контроль концентрации фенитоина в плазме крови в начале лечения эзомепразолом и при его отмене.

Применение эзомепразола в дозе 40 мг 1 раз в сутки приводило к увеличению AUC и Сmах вориконазола (субстрат изофермента CYP2C19) на 15 и 41% соответственно.

При применении эзомепразола внутрь в дозе 40 мг у пациентов, получающих варфарин, время свертывания крови оставалось в пределах допустимых значений. Однако сообщалось о нескольких случаях клинически значимого повышения индекса МНО при одновременном применении варфарина и эзомепразола. В связи с этим рекомендуется мониторинг МНО в начале и по окончании совместного применения эзомепразола и варфарина или других производных кумарина.

Эзомепразол как принимать до или после еды

Применение эзомепразола в дозе 40 мг у здоровых добровольцев 1 раз в сутки приводило к увеличению Сmах и AUC цилостазола на 18 и 26% соответственно; для одного из активных метаболитов цилостазола увеличение составило 29 и 69% соответственно.

У здоровых добровольцев одновременное применение внутрь эзомепразола в дозе 40 мг и цизаприда на 32% повышало величину AUC и на 31% увеличивало Т1/2 цизаприда, Сmах цизаприда в плазме крови при этом значительно не изменялась. Незначительное удлинение интервала QT, которое наблюдалось при монотерапии цизапридом, при добавлении эзомепразола не увеличивалось.

Отмечалось фармакокинетическое/фармакодинамическое взаимодействие между клопидогрелом (нагрузочная доза 300 мг, затем поддерживающая доза 75 мг/сут) и эзомепразолом (40 мг/сут), которое приводило к снижению экспозиции активного метаболита клопидогрела в среднем на 40% и снижению максимального ингибирования АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов в среднем на 14%.

При применении клопидогрела совместно с фиксированной комбинацией эзомепразола (20 мг/сут) и ацетилсалициловой кислоты (81 мг/сут) наблюдалось снижение экспозиции активного метаболита клопидогрела на 40% по сравнению с монотерапией клопидогрелом, при этом максимальные уровни ингибирования АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов были одинаковыми.

У некоторых пациентов отмечали повышение концентрации метотрексата на фоне совместного применения с ингибиторами протонного насоса. При назначении высоких доз метотрексата следует рассмотреть возможность временной отмены эзомепразола.

При одновременном применении эзомепразола и такролимуса отмечалось повышение в сыворотке крови концентрации такролимуса, которую необходимо тщательно контролировать и соответственно регулировать дозу. Также должна оцениваться функция почек (клиренс креатинина, СКФ).

Показано, что эзомепразол не вызывает клинически значимые изменения фармакокинетики амоксициллина и хинидина.

Исследования по оценке краткосрочного одновременного применения эзомепразола и напроксена или рофекоксиба не выявили клинически значимое фармакокинетическое взаимодействие.

Исследований по изучению взаимодействия эзомепразола с другими ЛС при его в/в применении в высоких дозах (80 мг с последующим введением в дозе 8 мг/ч) не проводилось. Возможно, при таком режиме дозирования эзомепразол оказывает более выраженное влияние на фармакокинетику субстратов изофермента CYP2C19. Поэтому пациенты должны находиться под пристальным медицинским наблюдением во время в/в введения эзомепразола.

Влияние других ЛС на фармакокинетику эзомепразола

В метаболизме эзомепразола участвуют изоферменты CYP2C19 и CYP3A4. Совместное применение внутрь эзомепразола и кларитромицина, ингибитора изофермента CYP3A4 (500 мг 2 раза в сутки), приводит к двукратному увеличению AUC эзомепразола.

Одновременное применение эзомепразола и комбинированного ингибитора изоферментов CYP3A4 и CYP2C19, например вориконазола, может приводить к увеличению AUC эзомепразола до 280%. Как правило, в таких случаях не требуется коррекция дозы эзомепразола. Коррекция дозы эзомепразола может потребоваться у пациентов с тяжелым нарушением функции печени и при длительном его применении.

ЛС, индуцирующие изоферменты CYP2C19 и CYP3A4, такие как рифампицин и препараты зверобоя продырявленного, при одновременном применении с эзомепразолом могут приводить к снижению концентрации эзомепразола в плазме крови за счет ускорения его метаболизма.

У пациентов, принимающих ингибитор протонного насоса в течение длительного времени, чаще отмечается образование железистых кист в желудке. Эти явления обусловлены физиологическими изменениями в результате ингибирования секреции соляной кислоты. Кисты доброкачественные и подвергаются обратному развитию.

Пациенты, находящиеся на режиме терапии по необходимости, должны быть проинструктированы о необходимости связаться со своим врачом при изменении характера симптомов. Принимая во внимание колебания концентрации эзомепразола в плазме крови при назначении его в режиме терапии по необходимости, следует учитывать взаимодействие эзомепразола с другими ЛС (см. «Взаимодействие»).

При назначении эзомепразола для эрадикации H. pylori следует учитывать возможность лекарственного взаимодействия для всех компонентов терапии. Кларитромицин является сильным ингибитором изофермента CYP3A4, поэтому при назначении эрадикационной терапии пациентам, получающим другие ЛС, метаболизирующиеся с участием изофермента CYP3A4 (например цизаприд), необходимо учитывать возможные противопоказания и взаимодействие кларитромицина с этими ЛС.

Эзомепразол может снизить абсорбцию витамина B12 в связи с гипо- или ахлоргидрией. Это следует учитывать при применении эзомепразола у пациентов с недостаточностью или с риском развития дефицита витамина В12 при длительной терапии.

Эзомепразол как принимать до или после еды

В период лечения эзомепразолом возможно увеличение концентрации хромогранина А, применяемого для диагностики нейроэндокринных опухолей, поэтому рекомендуется отмена эзомепразола по крайней мере за 5 дней до проведения исследования.

Подострая кожная красная волчанка (ПККВ). Применение ингибиторов протонного насоса ассоциировано с очень редкими случаями развития ПККВ. Если возникает поражение кожи, особенно на открытых солнечному свету участках, совместно с артралгией, то пациент должен своевременно обратиться за медицинской помощью, и врач должен рассмотреть решение об отмене эзомепразола. ПККВ при лечении инибитором протонного насоса в анамнезе может повышать риск развития ПККВ при применении других ингибиторов протонного насоса.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вещество снижает активность выработки соляной кислоты в желудке, путем специфического угнетения процесса протонового наноса в париетальных клетках ЖКТ. Само по себе средство является слабым основанием и лишь в кислой среде переходит в активную форму, активируется и начинает подавлять H /K АТФазу. Лекарство угнетает стимулированную и базальную секрецию HCl.

Эзомепразол начинает действовать спустя 60 минут после приема стандартной дозировки. При ежедневном использовании лекарства на протяжении 5 суток, один раз в день в дозировке 20 мг, уровень секреции желудочных кислот снижается на 90%. В ходе клинических исследований было выявлено, что при лечении рефлюкс-эзофагита с помощью данного вещества излечение наступает при мерно у 79% подопытных в течение месяца. У 93% пациентов излечение наступило в течение 2 месяцев.

При проведении терапии препаратом по схеме 20 мг 2 раза в день, в сочетании со стандартными антибактериальными лекарствами, успешно производится эрадикация бактерии Хеликобактер. Для лечения неосложненной язвы 12-перстной кишки достаточно применения данного вещества в течение 7 дней.

Препарат крайне неустойчив в кислых средах. В живом организме незначительная часть вещества переходит в R-изомер. После проникновения в ЖКТ или сразу в кровь средство быстро усваивается. Максимальная концентрация при приеме таблетированной формы достигается в течение 60-120 минут. Биодоступность при повторном приеме составляет 89%.

Степень связывания с белками плазмы крови – около 97%. Метаболизм средства протекает с участием системы цитохрома Р450 (CYP2C19), с образованием деметилированных и гидроксиметилированных метаболитов. Оставшееся вещ-во метаболизируется другими специфическими изоферментами CYP3A4, в результате чего образуются сульфпроизводные, которые и выступают в роли основных метаболитов.

Эзомепразол как принимать до или после еды

При приеме таблеток один раз в день период полувыведения составляет порядка 1-3 часов. Лекарство не накапливается в организме, порядка 80% средства выводится через почки в виде неактивных метаболитов.

У пациентов с замедленным метаболизмом данного лек. средства (1-2% населения) процесс осуществляется системой CYP3A4. Средняя AUC у таких больных в 2 раза выше, чем у лиц с нормальным метаболизмом Эзомепразола. Максимальная концентрация в плазме крови на 60% больше.

У пожилых лиц метаболизм протекает нормально. При заболеваниях печени или почек легкой и средней степени тяжести коррекция дозировки не требуется. При тяжелой печеночной недостаточности скорость метаболизма снижена, а AUC увеличена в 2 раза.

Противопоказания

Лекарство назначают:

  • в составе комплексного лечения при язве 12-перстной кишки;
  • при эрозивном рефлюкс-эзофагите;
  • в качестве профилактического средства у лиц, излечившихся от эзофагита;
  • в камках комплексного, симптоматического лечения ГЭРБ;
  • для эрадикации бактерии Helicobacter (в сочетании с антибактериальными средствами);
  • при язвенной болезни желудка для профилактики пептических язв.

Препараты Эзомепразола не используют:

  • при наличии аллергии на данное вещество, в том числе к замещенным бензимидазоламв целом;
  • в сочетании с атазанавиром;
  • во время кормления грудью;
  • в педиатрической практике.

С особой осторожностью препарат назначают беременным женщинам или при тяжелой почечной недостаточности.

Пероральное введение

Повышенная чувствительность к эзомепразолу, замещенным бензимидазолам; совместный прием с атазанавиром и нелфинавиром (см. «Взаимодействие»); период кормления грудью; возраст до 12 лет (данные об эффективности и безопасности применения у данной группы пациентов отсутствуют); возраст до 1 года или масса тела менее 10 кг (данные об эффективности и безопасности применения у данной группы пациентов отсутствуют);

возраст 1–4 года по другим показаниям, кроме лечения эрозивного эзофагита и симптоматического лечения ГЭРБ; возраст 4–11 лет по другим показаниям, кроме лечения эрозивного эзофагита и симптоматического лечения ГЭРБ и лечения язвы двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с H. pylori, в составе комбинированной терапии;

В/в введение

Повышенная чувствительность к эзомепразолу, замещенным бензимидазолам; совместное применение с атазанавиром и нелфинавиром (см. «Взаимодействие»); возраст до 1 года; возраст до 18 лет по другим показаниям, кроме ГЭРБ.

Препарат Эзомепразол для лечения органов пищеварения применяется зависимо от возраста пациента и чаще всего назначается для следующих случаев:

  • Взрослые:
    • Рефлюкс – эзофагит, и предупреждение его повторного возникновения; 
    • заболевание гастро – эзофагиального типа;
    • язва желудка;
    • кровотечения органов пищеварения;
    • язва двенадцатиперстной кишки;
    • пептическая язва, и предупреждение ее повторного образования;
    • лечение язв органов пищеварения, связанных с длительным приемом лекарственных препаратов;
    • меры профилактики, возникновения заболеваний органов пищеварения.
  • Детский возраст старше 12 лет:
    • Рефлюкс – эзофагит, и предупреждение его повторного возникновения;
    • язвенные заболевания органов пищеварения;
    • гастрит сложной формы.

Эзомепразол широко применяется в комплексном лечении, требует назначения врача, в противном случае могут образоваться побочные признаки. У пациентов с острыми формами заболеваний лечение рекомендовано проводить под тщательным наблюдением и постоянным контролем показателей плазмы.

Как и любой лекарственный препарат таблетки Эзомепразол имеют свои индивидуальные противопоказания к применению:

  • индивидуальная непереносимость составляющих веществ;
  • непереносимость глюкозы;
  • возраст до 12 лет;
  • болезнь почек.

Эзомепразол может в разной степени влиять на индивидуальные особенности организма и проявляться другими видами побочных симптомов.

Интервью с врачом проктологом

Эзомепразол как принимать до или после еды

“Занимаюсь лечением геморроя 15 лет. По статистике Минздрава геморрой способен переродиться в раковую опухоль уже через 2-4 года после появления болезни.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать лечение геморроя, тем лучше. Есть средство, которое Минздрав официально рекомендует.”

Читать полностью{amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • K21 Гастроэзофагеальный рефлюкс
  • K21.0 Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом
  • K25 Язва желудка
  • K26 Язва двенадцатиперстной кишки
  • K27 Пептическая язва неуточненной локализации
  • K31.8.2* Гиперацидность желудочного сока
  • K86.8.3* Синдром Золлингера-Эллисона
  • K92.2 Желудочно-кишечное кровотечение неуточненное
  • Y45 Неблагоприятные реакции при терапевтическом применении аналгезирующих, жаропонижающих и противовоспалительных средств
  • Эзомепразол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

    На настоящий момент описаны крайне редкие случаи умышленной передозировки. Прием эзомепразола внутрь в дозе 280 мг сопровождался общей слабостью и симптомами со стороны ЖКТ. Разовый прием 80 мг эзомепразола внутрь и в/в введение 308 мг в течение 24 ч не вызывали какие-либо отрицательные последствия.

    Антидот эзомепразола неизвестен. Эзомепразол хорошо связывается с белками плазмы, поэтому диализ малоэффективен. При передозировке необходимо проводить симптоматическое и общее поддерживающее лечение.

    Применение Эзомепразол требует соблюдения строгой инструкции, в противном случае могут наблюдаться симптомы передозировки.

    • Наиболее часто передозировка проявляется в виде резких болей в животе, помутнению сознания, рвотой и сильными головными болями. Однако Эзомепразол может в разной степени повлиять на общее состояние организма и способствовать появлению сложных случаев токсичности.
    • При первых симптомах отравления необходимо промыть желудок большим количеством жидкости и обратиться в медицинское учреждение.

    Эзомепразол как принимать до или после еды

    При симптомах передозировки требуется использование препаратов, обладающих свойством выводить токсины из организма.

    Лекарство назначают внутрь или, если прием таблеток невозможен, через назогастральный зонд. В зависимости от заболевания используют различные схемы дозирования.

    Таблетки принимают внутрь, целиком, запивая достаточным количеством нейтральной жидкости.

    Для лечения эрозивного рефлюкс-эзофагита используют по 40 мг препарата, 1 раз в день. Продолжительность проведения терапии составляет один месяц. Если после первого курса препарата сохранились некоторые симптомы заболевания или возник рецидив, то курс можно повторить. В качестве профилактического средства после излечения эзофагита используют 20 мг препарата, 1 раза в день.

    При симптоматическом лечении ГЭРБ назначают 20 мг препарата 1 раз в день. Однако, если в течение месяца улучшения в состоянии больного не наступили, то рекомендуется провести дополнительное обследование пациента и выяснить причины недомогания.

    Для устранения Helicobacter pylori, лечения язвы 12-персной кишки, вызванной этой бактерией, либо профилактики рецидива вещество назначают в суточной дозировке 20 мг. Также дополнительно рекомендуется использовать 1 грамм амоксициллина, 0,5 г кларитромицина дважды в сутки. Продолжительно лечения составляет 7 дней.

    В качестве профилактического средства при длительном приеме НПВС или для лечения пептических язв, вызванных НПВС, лекарство назначают в дозировке 20 мг, 1 раз в день. Курс лечения составляет от 1 до 2 месяцев.

    Для пациентов с тяжелыми заболеваниями печени суточная дозировка Эзомепразола не должна превышать 20 мг.

    Если у больного имеются трудностью с глотанием, таблетку можно растворить в воде и выпить взвесь микрогранул в течение получаса. Гранулы нельзя разжевывать, дробить или оставлять на стенках стакана, необходимо принять все содержимое капсулы.

    эзомепразол инструкция по применению

    Введение лекарства через назогастральный зонд осуществляется в соответствии с инструкцией.

    Вероятность развития случайно передозировки препаратом крайне мала. При умышленном приеме 280 мг вещества наблюдается усиление частоты и силы проявления побочных реакций. Может возникнуть: общая слабость, головокружение, тяжесть и боли в области желудочно-кишечного тракта. Разовый прием 80 мг вещества не привел к каким либо негативным последствиям.

    В качестве лечения проводят поддерживающую терапию, устраняют неприятные симптомы. Специфического антидота у лекарства нет, гемодиализ неэффективен.

    Фармакология

    Фармакодинамика

    Снижает секрецию соляной кислоты в желудке за счет специфических целевых механизмов действия. Является специфическим ингибитором протонного насоса в париетальных клетках слизистой оболочки желудка. S-изомер и R-изомер омепразола обладают сходной фармакодинамической активностью.

    Локализация и механизм действия

    Эзомепразол является слабым основанием, он концентрируется и переходит в активную форму в сильнокислой среде секреторных канальцев париетальных клеток, где ингибирует протонный насос — фермент H /K -АТФазу. Эзомепразол ингибирует как базальную, так и стимулированную желудочную секрецию.

    Влияние на секрецию кислоты в желудке

    После приема эзомепразола внутрь в дозе 20 или 40 мг терапевтический эффект развивается в течение 1 ч. При ежедневном приеме в течение 5 дней по 20 мг 1 раз в сутки среднее максимальное выделение соляной кислоты после стимуляции пентагастрином снижается на 90% при измерении через 6–7 ч после приема дозы на 5-й день лечения.

    У пациентов с симптоматической ГЭРБ через 5 дней ежедневного приема эзомепразола внутрь в дозе 20 или 40 мг pH в желудке поддерживалось на уровне {amp}gt;4 в течение в среднем 13 и 17 ч в сутки соответственно. При применении эзомепразола в дозе 20 мг/сут поддержание pH в желудке на уровне {amp}gt;4 в течение 8, 12 и 16 ч достигалось у 76, 54 и 24% пациентов соответственно. При применении эзомепразола в дозе 40 мг/сут это соотношение составляло 97, 92 и 56% соответственно.

    На фоне в/в введения 80 мг эзомепразола в течение 30 мин с последующей продленной в/в инфузией в дозе 8 мг/ч в течение 23,5 ч значение желудочного pH было {amp}gt;4 в течение в среднем 21 ч и {amp}gt;6 — в течение 11–13 ч.

    Отмечается корреляция между концентрацией эзомепразола в плазме крови и ингибированием секреции соляной кислоты (для оценки концентрации использовали параметр AUC).

    Терапевтический эффект снижения кислотности

    эзомепразол препараты

    При применении эзомепразола в дозе 40 мг/сут излечение рефлюксного эзофагита наступает приблизительно у 78% пациентов через 4 нед лечения и у 93% — через 8 нед лечения.

    Лечение эзомепразолом в дозе 20 мг 2 раза в сутки в комбинации с соответствующими антибиотиками в течение 1 нед приводило к успешной эрадикации H. pylori приблизительно у 90% пациентов.

    Пациентам с неосложненной язвой двенадцатиперстной кишки после недельного курса эрадикационного лечения не требуется последующая монотерапия антисекреторными средствами для эффективного лечения язвы и устранения симптомов.

    Эффективность применения эзомепразола при кровотечении из пептической язвы была показана в исследовании у пациентов с кровотечением, подтвержденным эндоскопически.

    Другие эффекты снижения кислотности

    Во время лечения антисекреторными средствами содержание гастрина в плазме крови повышается в результате снижения секреции кислоты. Вследствие снижения кислотности желудочного сока также увеличивается уровень хромогранина A (CgA). Повышение концентрации CgA может оказывать влияние на результаты обследования при выявлении нейроэндокринных опухолей. Для предотвращения этого необходимо временно прекратить применение эзомепразола за 5 дней до проведения обследования.

    эзомепразол отзывы

    Возможно, что увеличение количества энтерохромаффиноподобных клеток связано с увеличением концентрации гастрина в сыворотке крови, которое наблюдается у некоторых пациентов при длительном лечении эзомепразолом.

    В ходе длительного лечения средствами, понижающими секрецию желез желудка, отмечалось некоторое повышение частоты возникновения железистых кист в желудке. Это обусловлено физиологическими изменениями в результате выраженного ингибирования секреции соляной кислоты. Кисты имеют доброкачественный характер и подвергаются обратному развитию.

    Снижение кислотности желудочного сока за счет любых ЛС, включая ингибиторы протонного насоса, приводит к повышению количества бактерий в желудке (которые обычно присутствуют в ЖКТ). Лечение ингибиторами протонного насоса может привести к незначительному увеличению риска желудочно-кишечных инфекций, вызванных Salmonella spp.,Campylobacter spp. и, вероятно, Clostridium difficile у госпитализированных пациентов.

    В ходе двух проведенных сравнительных исследований с ранитидином в качестве активного препарата сравнения эзомепразол показал более высокую эффективность в отношении лечения пептических язв у пациентов, получавших НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2.

    Фармакокинетика

    Всасывание и распределение. Эзомепразол неустойчив в кислой среде, поэтому для приема внутрь используют формы, устойчивые к действию желудочного сока. В условиях in vivo лишь незначительная часть эзомепразола превращается в R-изомер. Эзомепразол быстро абсорбируется, Tmax составляет примерно через 1–2 ч после приема.

    Абсолютная биодоступность после однократного приема дозы 40 мг составляет 64% и возрастает до 89% на фоне многократного приема 1 раз в сутки. Для дозы 20 мг эзомепразола эти показатели составляют 50 и 68% соответственно. Vss у здоровыx добровольцев составляет приблизительно 0,22 л/кг. Связывание с белками плазмы — 97%.

    эзомепразол и омепразол отличия

    При повторном в/в введении эзомепразола в дозе 40 мг средняя Cmax в плазме составляет приблизительно 13,6 мкмоль/л по сранению с 4,6 мкмоль/л при приеме внутрь аналогичных доз. Несколько меньше увеличивается общая экспозиция (приблизительно на 30%) при в/в введении эзомепразола по сравнению с пероральным приемом.

    Метаболизм и выведение. Эзомепразол полностью метаболизируется с участием ферментов системы цитохрома Р450. Основная часть метаболизируется при участии полиморфной формы изофермента CYP2C19, при этом образуются гидроксилированные и десметилированные метаболиты эзомепразола. Метаболизм остальной части эзомепразола осуществляется за счет другого специфического изофермента — CYP3A4, при этом образуется сульфопроизводное эзомепразола, являющееся основным метаболитом, определяемым в плазме крови. Параметры, приведенные ниже, отражают в основном характер фармакокинетики у пациентов с повышенной активностью изофермента CYP2C19.

    Общий плазменный клиренс составляет примерно 17 л/ч после однократного приема препарата и 9 л/ч после многократного приема. T1/2 из плазмы крови составляет 1,3 ч при многократном приеме 1 раз в сутки. Фармакокинетика эзомепразола была изучена при применении дозы 40 мг 2 раза в сутки. AUC увеличивалась при повторном введении эзомепразола.

    Дозозависимое увеличение AUC при повторном приеме эзомепразола носит нелинейный характер. Такая зависимость от времени и дозы является следствием снижения метаболизма эзомепразола при первом прохождении через печень, а также снижения системного клиренса, вероятно связанного с тем, что эзомепразол и/или его сульфоновый метаболит ингибируют изофермент CYP2C19. При ежедневном приеме 1 раз в сутки эзомепразол полностью выводится из плазмы крови во время интервала между приемами и не кумулирует.

    При в/в введении эзомепразола в дозах 40, 80 и 120 мг в течение 30 мин с последующим в/в введением в дозе 4 или 8 мг/ч в течение 23,5 ч была показана линейная зависимость AUC от вводимой дозы.

    Основные метаболиты эзомепразола не влияют на секрецию желудочной кислоты. При приеме внутрь до 80% дозы выводится в виде метаболитов почками, остальное количество — через кишечник. В моче обнаруживается менее 1% неизмененного эзомепразола.

    Особые группы пациентов.

    Пониженная активность изофермента CYP2C19. Приблизительно у (2,9±1,5)% населения снижена активность изофермента CYP2C19. У таких пациентов метаболизм эзомепразола в основном осуществляется с помощью изофермента CYP3A4. При систематическом приеме 40 мг эзомепразола 1 раз в сутки среднее значение AUC на 100% превышает значение этого параметра у пациентов с повышенной активностью изофермента CYP2C19.

    эзомепразол таблетки

    Пожилой возраст. У пациентов пожилого возраста (71–80 лет) метаболизм эзомепразола не претерпевает значительные изменения.

    Пол. После однократного приема 40 мг эзомепразола среднее значение AUC у женщин на 30% превышает таковое у мужчин. При ежедневном приеме 1 раз в сутки различий в фармакокинетике у мужчин и женщин не отмечается. Указанные особенности не влияют на дозу и способ применения эзомепразола.

    Нарушение функции печени. У пациентов с легкой и умеренной печеночной недостаточностью метаболизм эзомепразола может нарушаться. У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью скорость метаболизма снижена, что приводит к увеличению значения AUC для эзомепразола в 2 раза.

    Нарушение функции почек. Изучение фармакокинетики у пациентов с почечной недостаточностью не проводилось. Поскольку через почки осуществляется выведение не самого эзомепразола, а его метаболитов, можно полагать, что метаболизм эзомепразола у пациентов с почечной недостаточностью не изменяется.

    Дети и подростки. У детей и подростков 12–18 лет после повторного приема 20 и 40 мг эзомепразола значение AUC и Tmax в плазме крови было сходно с аналогичными показателями у взрослых.

    Применение при ГЭРБ у детей 1–11 лет. Заживление эрозивного эзофагита, подтвержденное данными эндоскопического исследования, наблюдали у 93,3% пациентов в возрасте 1–11 лет через 8 нед терапии эзомепразолом. Пациенты с массой тела менее 20 кг принимали эзомепразол в суточной дозе 5 или 10 мг, а пациенты с массой тела более 20 кг — 10 или 20 мг.

    У детей в возрасте 1–11 лет после повторного приема 10 мг эзомепразола значение AUC было сходно со значением AUC у подростков и взрослых при приеме 20 мг эзомепразола. После повторного приема 20 мг эзомепразола значение AUC было в 6–11 раз выше значения AUC у подростков и взрослых при приеме 20 мг эзомепразола.

    Фармакокинетику эзомепразола у детей при в/в введении изучали после 3-минутной инъекции 1 раз в сутки в течение 4 дней. Оценивали AUC и максимальную Css в плазме крови через 5 мин после введения в различных возрастных группах. Максимальная Css у детей 1–17 лет в среднем была выше, чем у взрослых, и варьировала от 5,6 до 10,5 мкмоль/л, в зависимости от возраста и дозы.

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Данное вещество ингибирует фермент CYP2C19, поэтому сочетание препарата с диазепамом,имипрамином, фенитоином,циталопрамом,кломипрамином может привести к росту плазменных концентрации этих лекарств. Рекомендуется скорректировать дозировку препаратов, метаболизирующихся с помощью CYP2C19.

    Известно, что прием Эзомепразола и Варфарина не приводит к изменению ПТИ у пациентов, длительно принимающих антикоагулянт. Однако описано несколько единичных случаев повышения МНО при таком сочетании.

    Лекарство снижает плазменный уровень атазанавира в плазме крови.

    Рекомендуется учитывать следующие особенности взаимодействия:

    1. Применение вещества Эзомепразола с другими препаратами подобного воздействия на организм приводит к снижению результативности от кетоконазола, может привести к повышенному уровню токсинов в организме.
    2. Применение препарата не рекомендовано с антиретровирусными веществами. Может снижать результат лечения последних.
    3. Не рекомендовано использование Эзомепразола в совместной терапии с Саквинавиром. Может способствовать увеличению концентрации последнего в крови, что приводит к случаям передозировки и усложнения течения заболевания. 
    4. Запрещено применение с препаратами Дезепамом, Цитолопрамом, Кломипрамином. Может приводить к необходимости снижения дозировки Эзомепразола.
    5. Применение совместно Эзомепразола и Матотрексата, может наблюдаться повышенный уровень последнего в крови. Поэтому рекомендовано снижать при такой терапии дозировку Эзомепразола.
    6. Одновременное использование совместно с Такролимусом, может вызывать большую нагрузку на почки и не полностью выводиться из организма.
    7. Назначение терапии совместно с препаратом Вариконазолом увеличивает количество ферментов последнего до 40%.
    8. Совместное применение Эзомепразола и Варфарина приводит к медленному воздействию последнего на симптомы заболевания.
    9. Не рекомендовано использование Эзомепразола совместно с Клопидогрелем. Исследования показали, что совместная терапия снижает результативность Эзомепразола, нарушает выделение активных ферментов метаболизма.
    10. Разрешено к применению с Амоксициллином, взаимосвязь данных препаратов не отражается на состоянии здоровья.
    11. С осторожностью рекомендовано применять Эзомепразол с Омепразолом, может наблюдаться повышение препаратов в плазме и снижение результата лечения.
    12. Применение препаратов ИПП повышает всасываемость Эзомепразола, что может способствовать образованию большого количества побочных явлений.
    13. При совместном применении с Цизапридом, способствует увеличению выведения последнего из организма.
    14. Разрешено применение с веществом Хинидином. Эти два препарата не оказывают действие друг на друга в период лечения.
    15. С осторожностью назначается врачом при необходимости применения препаратов, содержащих гормоны. Может способствовать увеличению вредного воздействия последних.
    16. Совместное использование препарата Эзомепразола с Рефекоксибом полностью не изучено и требует соблюдения особой осторожности.

    Неправильно подобранная терапия может способствовать снижению защитных функций организма и отравлениям. Поэтому перед применением каких-либо лекарственных средств специалисты рекомендуют внимательно изучить лекарственное взаимодействие назначенных препаратов.

    Эзомепразол не применяется совместно с алкогольными напитками и может вызывать нарушение работы органов пищеварения.

    рабепразол и эзомепразол

    Алкоголь негативно отражается на желудке, раздражая и повреждая слизистую. В то время как Эзомепразол направлено действует на устранения таких симптомов и активацию естественных процессов восстановления слизистых оболочек.

    Поэтому применение лекарственного вещества при алкогольной и наркотической зависимости строго противопоказано.

    При необходимости проведения лечения необходимо выждать не менее 2– 3 дней после применения алкогольных напитков.

    Применение лекарственного препарата Эзомепразол не влияет на способность управлять транспортными средствами.

    В случае если вещество оказывает побочные явления, такие как сонливость, и снижение зрения рекомендовано воздержаться от вождения транспортным средством на период применения вещества Эзомепразол.

    Условия хранения

    Лекарственное вещество Эзомепразол рекомендовано хранить в защищённом от попадания прямых солнечных лучей месте, недоступном для досягаемости детей.

    Срок годности Эзомепразол не более 3 лет с даты, отмеченной на упаковке. По истечении срока годности препарата имеет свойство оказывать отравляющее воздействие на организм.

    Особые указания

    Эзомепразол оказывает сильное воздействие на организм. Неправильное применение может вызывать побочные явления.

    Поэтому при использовании лечения таблетками Эзомепразол рекомендовано соблюдение следующих указаний:

    • При наблюдении потери веса либо болевых ощущений в желудке рекомендовано пройти соответствующую диагностику для назначения лечения.
    • При выявлении образования злокачественного типа препарат рекомендовано прекратить применять, так как он имеет свойство снижать симптомы, которые может вызывать болезнь и препятствовать правильному назначению лечения. 
    • При заболевании почек и длительном использовании лекарственного препарата может возникнуть инфекционное заболевание, вызванное инфекциями сальмонеллами.
    • При наличии в желудочных железах доброкачественных кист длительно применение вещества может провоцировать их перерождение в опухоли злокачественного типа.
    • В редких случаях длительное лечение препаратом вызывает возникновение симптомов гастрита, при таких случаях применение таблеток рекомендовано остановить.
    • С осторожностью применяется при сахарном диабете, так как содержит в составе сахар.
    • Применение в период грудного вскармливания способствует проникновению в молоко и нарушение функционирования почек у ребенка. На период лечения рекомендовано, ребенка перевести на искусственное кормление.

     эзомепразол синонимы

    Изучение особых рекомендаций перед началом лечения способствует снижению побочных симптомов и быстрому достижению необходимых результатов.

    При длительном лечении веществом более 3 месяцев у пациентов может наблюдаться хроническая слабость и головокружение.

    Согласно клиническим исследованиям, при длительном приеме ингибиторов протонового наноса у больных чаще образуются доброкачественные железистые кисты в желудке. Чаще всего кисты исчезают после прекращения лечения препаратом.

    Лечение данным препаратом может отсрочить постановку диагноза при злокачественных новообразованиях ЖКТ. Поэтому при наличии каких-либо тревожных симптомов (потеря массы тела, рвота с кровью, дисфагия, мелена, язва желудка) следует дополнительно исследовать пациента.

    При проведении терапии более 1 года пациенты должны находитсься под наблюдением лечащего врача.

    Следует учитывать, что под действием препарата повышается плазменная концентрация гастрина, в результате снижения внутрижелудочной секреции соляной к-ты.

    Во время лечения можно управлять автомобилем или выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания и скорость психомоторных реакций.

    Ограничения к применению

    Одновременное применение дигоксина (у пожилых пациентов), клопидогрела (см. «Взаимодействие»); появление новых симптомов со стороны ЖКТ или изменение в последнее время уже имеющихся; перенесенные операции на органах ЖКТ (см. «Меры предосторожности»); желтуха, тяжелые нарушения функции печени; тяжелая почечная недостаточность (опыт применения ограничен); беременность.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    При исследовании лекарственного вещества Эзомепразол на животных в период беременности вред плоду доказан не был.

    Однако влияние лекарственного вещества на женщину и ребенка в период вынашивания, грудного вскармливания не изучено. Поэтому специалисты не рекомендуют назначать такой вид вещества для лечения заболеваний органов пищеварения.

    В индивидуальных случаях препарат может быть назначен, когда необходимый результат лечения превышает риск нанесения угрозы здоровью будущего ребенка.

    Эзомепразол применяется под наблюдением лечащего врача в сниженных дозировках, курсом не более 7 дней.

    В период грудного вскармливания имеет свойство проникать в грудное молоко и организм ребенка.

    Категория действия на плод по FDA — C.

    В настоящее время нет достаточного количества данных о применении эзомепразола во время беременности.

    При введении эзомепразола животным не выявлено какое-либо прямое или косвенное отрицательное воздействие на развитие эмбриона или плода и влияние на репродуктивную функцию. Введение рацемического средства также не оказывало какое-либо отрицательное воздействие у животных в период беременности, родов, а также в период постнатального развития.

    Назначать эзомепразол беременным следует только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Изучение данных беременных женщин (300–1000 исходов беременностей) показало отсутствие мальформаций или плодной/неонатальной токсичности эзомепразола.

    Применение эзомепразола в период грудного вскармливания противопоказано. В настоящее время недостаточно данных о влиянии эзомепразола на новорожденных и детей младшего возраста.

    Влияние эзомепразола на фертильность при проведении исследований на животных с применением рацемического средства выявлено не было.

    Нет достаточного количества данных, чтобы утверждать о безопасности применении лекарства во время беременности. Однако, во время исследований на животных не было выявлено какого-либо эмбриогенного или тератогенного влияния вещества на организм. Лекарство может быть назначено в минимальной дозировке лечащим врачом по показаниям. Средство противопоказано к применению во время кормления грудью.

    Аналоги

    Хайрабезол
    Нофлюкс
    Ланцид
    Барол
    Берета
    Онтайм
    Гастрозол
    Омепразол
    Пантопразол
    Проксиум
    Лансопразол
    Зульбекс
    Ультоп
    Эпикур
    Париет
    Лосек Мапс
    Лосек
    Санпраз
    Эманера
    Омез Инста

    Наиболее распространенные структурные аналоги Эзомепразола (синонимы): Нео-зекст, Эзомепразол магния дигидрат, Нексиум,Эзомепразол Канон, Эманера.

    Применение Эзомепразол может вызвать большое количество побочных явлений при индивидуальных случаях, при возникновении таких ситуаций могут быть использованы аналогические препараты, которые имеют подобное воздействие на организм.

    Чаще всего используются следующие аналоги:

    1. Онтайм – снижает секрецию желез, которые выделяют кислоту и увеличивают естественные способности организма к восстановлению. Быстро растворяется в желудке, под воздействием желудочного сока и снижает выделение соляной кислоты, тем самым нормализует нормальный баланс органов пищеварения. Использование препарата противопоказано в период беременности и требует определения индивидуального режима дозирования для каждого случая. Стоимость 600 рублей.
    2. Хайрабезол – таблетки, которые быстро растворяются в желудке, результат достигается по истечении 1 часа после применения. Препарат направлен на устранение заболеваний органов пищеварения и нормализацию секреции желез желудка. Отпускаются строго по предоставлению рецепта. Стоимость 400 рублей.
    3. Нофлюкс – противоязвенный препарата широко действия на органы пищеварения. Устраняет неприятные симптомы и позволяет быстро достичь необходимого результата. Вещество быстро впитывается слизистой желудка и начинает свое действие через 4 часа после применения. Имеет свойство накапливаться в организме и выводиться частично через почки. Стоимость 500 рублей.
    4. Ланцид – противоязвенные вещества в форме желатиновой капсулы, позволяет быстро проникать лечебным веществам в стенки желудка и распространяться в очаги повреждения. Снижает выделение соляной кислоты и нормализует естественный баланс в органах пищеварения. Активирует защитные процессы и стимулирует восстановление клеток при повреждении стенок желудка. Может назначаться при беременности во втором и третьем триместре. Стоимость 300 рублей.
    5. Барол – препарата для угнетения желудочной соляной кислоты, обладает успокаивающим воздействием, имеет свойство быстро проникать в стенки желудка и не влиять на работу остальных внутренних органов. Назначается для устранения различного рода заболеваний органов пищеварения как в комплексе с другими веществами таки и самостоятельно. Препарат быстро распадается на ферменты, эффект достигается через час после употребления. Стоимость 280 рублей.
    6. Берета – противоязвенное вещество, оказывает лечебное воздействие на органы пищеварения и применяется для устранения неприятных симптомов в органах пищеварения. Нормализует уровень выделения соляной кислоты и оказывает регенерирующее действие в местах повреждения клеток. Имеет свойство вызывать большое количество побочных явлений. Поэтому перед применением рекомендовано проконсультироваться с лечащим врачом. Не применяется для детского возраста и в период вынашивания ребенка. Стоимость 300 рублей.

    Использование аналогических препаратов имеет различный уровень влияние на особенности организма, и может проявляться различными неприятными побочными симптомами. Поэтому перед назначением необходимо пройти диагностику и консультацию у специалиста, который правильно назначит лечение и режим дозирования.

    Самостоятельное лечение может привести к нарушениям функционирования органов пищеварения и симптомам отравления.

    Отзывы

    Заболевание органов пищеварения сопровождается возникновением большого количества неприятных симптомов. Очень часто такие заболевания являются запущенными и требуют использования сильных препаратов лекарственного типа.

    Проявление заболеваний органов пищеварения может способствовать развитию других видов нарушения, в том числе и злокачественных образований. Результат лечения зависит в первую очередь от своевременного обращения в медицинское учреждение, и правильно подобранной дозировки.

    Перед использованием любого вещества следует внимательно изучить инструкцию, в случае если, проявляются какие-либо неприятные симптомы необходимо незамедлительно сообщить об этом ведущему врачу.

    Некоторые отзывы о препаратах Эзомепразола:

    • «… Мой муж долго мучался от болей в области желудка и изжоги, долго не хотел идти к врачу. Когда таки добрался до специалиста, ему назначили это лекарство. Препарат неплохой, хотя и стоит недешево. Удобно, что пить его можно вне зависимости от приема пищи. Через неделю лечения наступили заметные улучшения в состоянии, «побочек» никаких нет»;
    • «… Болею рефлюкс-эзофагитом. Принимаю эти таблетки уже 4 года, по 20 мг перед сном. Чувствую себя нормально, если еще и диету соблюдать, что вообще – отлично. Хорошее средство, правда, стоит дорого»;
    • «… Пробовал лечить этими таблетками гастрит и дуоденит. Пропил полный курс – не помогло, хорошо хоть хуже не стало. Когда обратился к другому врачу, сказал, что нужно еще от Хеликобактер антибиотики пить. Теперь лечусь повторно, но уже с другим препаратом».
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Медицинский словарик
    Adblock detector