Эрозия шейки матки перерастает в рак

Знать врага в лицо

Эрозия шейки матки – болезнь, при которой происходит нарушение целостности или патологическое изменение эпителия, слизистой оболочки, выстилающей ее поверхность.

Но, согласитесь, частичное отсутствие (нарушение) слизистой и атипичное изменение ее тканей – две совершенно разные вещи. Выражаясь точнее, два разных состояния и два разных подхода к лечению. Только опытный врач-гинеколог может провести диагностику и назначить адекватную терапию.

Воспалительный процесс, протекающий в шейке матки, кислая среда, повреждение шейки – все это провоцирует повышенную секрецию слизистой оболочки, что проявляется образованием специфических «разъедающих» слизистую выделений.

Именно так эпителий шейки вынужден защищаться. Но это и приводит к нарушению целостности эпителия и последующим изменениям, появлению новообразований.

Симптомы эрозии шейки матки

Эрозия детородного органа может возникать по разным причинам. Точно сказать, что стало поводом для развития патологии, невозможно. Но специалисты отмечают несколько провоцирующих факторов, воздействие которых неблагоприятно отражается на детородном органе и может вызвать такую болезнь. К ним относят:

  • Нарушения баланса гормонов у женщин, когда эстрогены вырабатываются в количестве, превышающем норму.
  • Повреждения матки при проведении операций, абортов и прочих гинекологических процедур, а также после родовой деятельности.
  • Раннее начало интимной жизни.
  • Ослабленная иммунная система.
  • Наличие других заболеваний матки инфекционного и воспалительного характера.
  • Сбой в деятельности эндокринных органов.

Среди симптомов патологии шейки матки у женщин можно отметить выделения из влагалища, обладающие специфическим запахом и имеющие кровяные примеси. Но эти признаки можно заметить только на поздней стадии развития эрозии. До этого она себя никак не будет проявлять, поэтому и диагностируется совершенно случайно.

Заподозрить у себя развитие рака шейки матки можно только, если он уже протекает на поздней стадии. До этого заболевание может себя вообще никак не проявлять. Женщина будет ощущать симптомы одной лишь эрозии. Признаками эрозии, переходящей в онкологию, можно считать следующие:

  • Возникновение кровотечения после сексуального контакта.
  • Необычные влагалищные выделения, обладающие неприятным запахом.
  • Болевой синдром в нижней части живота, способный отдавать в поясницу и нижние конечности.
  • Потеря массы тела, ухудшение аппетита.
  • Быстрая утомляемость.

Наличие данных проявлений является поводом для немедленного обращения к специалисту, так как это уже свидетельствует о запущенном развитии заболевания.

При посещении гинеколога женщине придется пройти гинекологический осмотр, после которого врач решит, какие еще меры диагностики понадобятся в этом случае. Наиболее часто проводимыми являются такие методики как:

  • Кольпоскопия. Данный способ обычно назначается, если результат цитологического исследования мазка женщины вызвал у врача подозрения на развитие раковых клеток.
  • Биопсия. Этот метод как раз необходим для того, чтобы подтвердить или опровергнуть злокачественное перерождение и составить правильный план терапии.
  • Лабораторные исследования для проверки наличия инфекционных патологий.
  • Анализ на вирус папилломы человека. Эта мера диагностики очень важна, так как такой вирус может вызвать перерождение эрозии в рак матки.

На основании результатов данных мер диагностики лечащий врач может поставить верный диагноз и назначить эффективное лечение.

Симптомы могут быть самыми разными, а охарактеризовать их можно так:

  • Влагалищные кровотечения (при менопаузе, после осмотра, после полового акта, спринцевания).
  • Изменение при менструациях (более долгое протекание процесса, изменение выделений).
  • Изменение цвета и консистенции выделений (появление следов крови, неприятный запах).
  • Боль в процессе полового акта и частые боли внизу спины.
  • Резкое похудение и отёчность ног.
  • Нарушение мочеиспускательного процесса.
  • Понижение работоспособности.

Важно! Такие признаки не принято считать специфическими, поэтому они часто появляются и при других болезнях половых органов. Но, если вам удастся обнаружить такие симптомы, вам нужно будет обязательно проконсультироваться с гинекологом.

На ранних стадиях

На первом этапе развития рака шейки матки возникают следующие симптомы:

  • Выделения мажущего типа и небольшие кровотечения.
  • Гипертермия.
  • Выделения по окончанию полового акта, имеющие розовый оттенок.
  • Расстройство менструального цикла.
  • Болезненные ощущения внизу живота.

Боль может возникать время от времени, но очень часто такую проблему можно обнаружить после интимной близости.

Поздних этапах

На поздних этапах симптоматику можно охарактеризовать так:

  • Появление кровянистых примесей.
  • Хронические позывы мочеиспускания.
  • Ректальные кровотечения.
  • Сильная потливость.
  • Нарушение работы кишечника и отёчность ног.
  • Обильные маточные кровотечения.
  • Гидронефроз (поражение почек по причине нарушения мочеиспускательного процесса).

Вначале болезнь себя не проявляет, и женщина ничего не чувствует. Но после опухоль прорастает в глубокие слои матки, вызывая такие симптомы:

  1. Эрозия шейки матки перерастает в ракДолгие и обильные менструации с ноющей болью.
  2. Обильные кровотечения посредине цикла.
  3. Выделения после сильных физических нагрузок.
  4. Слизистые выделения.
  5. Боли в процессе полового акта.
  6. Выделения крови при климаксе.

Такие симптомы могут появиться и при других заболеваниях. Но они в любом случае должны насторожить женщину.

Для выявления РШМ нужно:

  • Собрать анамнез и внимательно осмотреть его на наличие кровяных и водянистых выделений.
  • Взять мазки для проведения цитологии шейки матки. Для этого удобно использовать цитощётки, которые предназначены для сбора материала и проведения биопсии.
  • Провести специальную биопсию, выскабливая слизистую цервикального канала.
  • Провести осмотр вместе с пальпацией всех внутренних узлов. Осмотр органов может проводиться ректовагинально и вагинально.
  • Выполнить развёрнутый анализ крови и биохимический анализ крови. Её можно собрать так же, как это делают при проверке на СПИД.
  • Сделать УЗИ брюшной полости, забрюшинного пространства и таза.
  • Провести рентгенограмму лёгких.

Главный метод, используемый во многих онкологических центрах – это МРТ таза. Такая процедура позволяет не только узнать о наличии опухоли, но и даёт возможность посмотреть, есть ли в организме инфильтраты, а также метастазы, расположенные в лимфоузлах.

Если МРТ выполняться не будет, то пациентка с подозрением на рак шейки матки может провести цистоскопию, колоноскопию, урографию внутренних органов и КТ брюшной полости.

Чтобы стадировать РШМ в клиниках за рубежом используют ПЭТ. Если же в организме содержатся метастазы, может быть проведена сцитиграфия костей железа.

Методы диагностики

При подозрении на развитие в женском организме рака шейки матки, стоит немедленно обратиться за помощью к врачу.

В наше время женщины должны проверяться хотя бы раз в год, чтобы своевременно остановить развитие такой проблемы.

Для диагностирования этой болезни применяют такие методы:

  1. Осмотр у гинеколога с применением специальных зеркал.
  2. Кольпоскопия или инструментальное обследование кольпоскопом.
  3. Мазок онкоцитологии.
  4. Биопсия (исследование поражённых тканей под микроскопом).

Чтобы исключить метастазирование используют следующие методы:

  • Томография на новом оборудовании.
  • Сонография органов таза.
  • Ректороманоскопия.
  • Цитоскопия.
  • Урография.
  • МРТ (магнито-резонансная томография).

Возникновение эрозии – результат развития воспалительного процесса.

Механизмом, запускающим воспаление, в подавляющем большинстве случаев является инфекция и сопутствующие воспалительные заболевания органов малого таза.

Причиной воспаления может быть как инфекция, передающаяся половым путем (хламидии, уреаплазма, микоплазма, трихомонада), так и неспецифическая инфекция (кандида, стрептококки, энтерококки, стафилококки, кишечная палочка).

Инфицированию шейки матки также могут способствовать повреждения слизистой оболочки шейки матки: «разрывы» во время родов, травмы во время проведения медикаментозного аборта. Плюс ко всему – гормональный дисбаланс и сниженный иммунитет.

Большинство женщин даже не подозревает о том, что они находятся в группе риска.

Многие инфекции существуют в организме скрыто и никак не проявляют свое присутствие. Это, в свою очередь, провоцирует развитие длительного хронического воспаления и высокого риска развития различных воспалительных заболеваний половых органов, в том числе способствующих возникновению эрозии шейки матки.

Выявление инфекций (как передающихся половым путем, так и неспецифических) – ключевой момент профилактики и лечения этого заболевания.

Еще один фактор, приводящий к негативному сценарию, – это то, что заболевание протекает практически бессимптомно. Чаще всего женщина не испытывает никаких болезненных или неприятных ощущений, связанных именно с развитием эрозии на начальных этапах. Редко бывают кровотечения. Поэтому в большинстве случаев эрозия шейки матки является диагностической находкой. И, к счастью, если эрозия обнаружена своевременно, она поддается лечению.

Достоверно доказана прямая связь развития заболеваний шейки матки (в особенности, онкологических) и присутствия в организме таких вирусов, как герпес 2 типа (или так называемый генитальный герпес) и вируса папилломы человека (ВПЧ).

Эрозия шейки матки может провоцировать как доброкачественное, так и злокачественное перерождение тканей эпителия, особенно при длительном существовании.

Отсутствие своевременной компетентной помощи – действительно высокий риск развития рака шейки матки!

Обнаружение гинекологом при визуальном осмотре маточной полости очагов темно-красного цвета на фоне более бледной слизистой матки, является основанием для подозрения развития патологических изменений слизистой оболочки.

Пациенток удивляет постановка диагноза эрозии матки, это связано с отсутствием клинической картины в большинстве случаев.

Обнаружение очага повреждения, похожего на эрозивное, не может быть основанием для окончательной постановки диагноза. Для уточнения проводится ряд дополнительных исследований, на выявление эрозивных изменений и причин их возникновения.

  • Цитологичекие исследования. Для этого берется мазок полости матки. Анализ позволяет определить риск образования раковых патологий шейки матки. Параллельно проводится исследование флоры, чтобы выявить наличие воспаления.
  • Кольпоскопия. Исследование назначается тогда, когда цитологические исследования обнаружили подозрительные изменения в клеточном строении. Анализ необходим для обнаружения изменений ракового или предракового состояния.
  • Биопсия. Кусочек ткани из пораженного участка матки берется в том случае, если кольпоскопические исследования выявили наличие процесса развития новообразования.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Высокоточное исследование, позволяющее определить природу возбудителя инфекционного процесса. Только точное определение вида возбудителя позволит определить тактику лечения.
  • Исследования на выявление ВПЧ. Именно вирус папилломы приводит к изменению шейки матки и развитию рака, поэтому при подозрении на эрозию определяют наличие вируса в тканях и его опасность для здоровья.

Разновидности женского недуга

Существует несколько типов эрозии маточной шейки у женщин. Первой разновидностью является врожденная эрозия. Она предполагает смещение цервикальных эпителиальных клеток. Наблюдается такое заболевание чаще у молодых девушек, не вызывает никаких симптомов и устраняется самостоятельно. Более того, она не может перерасти в рак шейки матки.

Второй разновидностью является истинная эрозия. Она приобретается в течение жизни под воздействием негативных факторов. В основном развитие ее не занимает много времени, так как она чаще переходит в псевдоэрозию. Это и является третьим видом патологии шейки матки.

Она возникает, когда плоский эпителий замещается цилиндрическими клетками. При псевдоэрозии возможен рост тканей, их перерождение, в том числе и в злокачественное новообразование. Поэтому врачи относят такой тип патологии в предраковому состоянию.

Опасна ли эрозия шейки матки?

Эрозия шейки матки достаточно легко поддается лечению. Если болезнь своевременно выявить и провести соответствующую терапию, никаких негативных последствий не возникнет. Но опасность заболевания в том, что оно протекает практически бессимптомно. Часто определить эрозию можно только в результате планового гинекологического осмотра. При отсутствии должного лечения болезнь прогрессирует.Эрозия шейки матки на поздней стадии может спровоцировать ряд других проблем.

Инфекции

Одна из самых больших опасностей эрозии – это вероятность развития острой и хронической инфекции шейки и полости матки. Это происходит из-за того, что пораженная эрозией слизистая не способна выполнять свои функции и больше не служит барьером от бактерий. Возбудителем инфекции могут стать молочнокислые бактерии, в норме заселяющие слизистую оболочку влагалища, или бактерии и грибки, попавшие в организм женщины из внешней среды.

Бесплодие

К бесплодию может привести как инфекционный процесс, так и само развитие эрозии. При этом в некоторых случаях наблюдается разрастание ткани эпителия. Это новообразование может перекрыть вход в полость матки.

При длительном течении эрозии нормальные эпителиальные клетки заменяются на атипические, и возникает такое заболевание как дисплазия. Дисплазия – это доброкачественное новообразование, однако при отсутствии должного лечения из дисплазии может развиться рак.

Рак шейки матки

Доказана прямая связь между эрозией на поздней стадии и возникновением злокачественного новообразования в шейке матки. В большинстве случаев рак шейки матки вызывается вирусной инфекцией, а именно вирусом папилломы человека. Этот вирус в начале инфекционного процесса является причиной эрозии, которая затем и перерождается в злокачественную опухоль.

Связь между вирусной инфекцией и развитием онкологического заболевания доказана. По последним данным, опасность возникновения злокачественного новообразования у женщин, инфицированных ВПЧ, возрастает в сто раз. При этом вирусная инфекция часто протекает бессимптомно и может быть обнаружена только в результате целенаправленного обследования.

Вирус папилломы человека достаточно широко распространен. Заразиться ним можно только контактным способом. Чаще всего инфицирование происходит во время незащищенного секса.

В настоящее время известны более ста типов ВПЧ, однако большая часть из них не приводит к развитию заболевания. В основном организм собственными силами справляется с вирусом, и уничтожение возбудителя происходит в течение нескольких месяцев после инфицирования. Однако некоторые типы вируса являются высокоонкогенными и приводят к развитию онкологических заболеваний шейка матки, вульвы или ануса.

Рак шейки матки при инфекции ВПЧ может развиться за 5–20 лет. Скорость этого процесса зависит от иммунитета женщины.

Эрозия шейки матки перерастает в рак

Другие типы ВПЧ не приводят к возникновению рака, однако являются причиной развития доброкачественных новообразований, которые хоть и не являются смертельными, могут вызвать ряд неприятных симптомов или привести к бесплодию.

Как и другие онкологические заболевания, рак шейки матки может быть успешно излечен, только если он диагностирован на ранних стадиях. В этом случае до 90% пациенток полностью избавляются от новообразования, не лишаясь при этом способности родить ребенка.

Опасность этого заболевания в том, что признаки рака проявляются только на поздней стадии заболевания. К таким признакам относят:

  1. Кровотечения после полового акта неменструального характера. Кровотечения могут быть регулярными или возникать периодически.
  2. Нетипичные выделения из влагалища, которые часто имеют неприятный запах.
  3. Болевые ощущения в нижней части живота, пояснице, ногах.
  4. Снижение аппетита, потеря веса, хроническая усталость.
  5. Таким образом, эрозия шейки матки может свидетельствовать о наличии инфекции ВПЧ и опасности возникновения рака.

Авторы | Последнее обновление: 2018

Эрозия шейки матки представляет собой патологическое образование, возникающее под влиянием гормональных перестроек, инфекционных процессов, травм и иных состояний. Выглядит эрозия как дефект на слизистой оболочке.

Долгое время болезнь протекает бессимптомно, давая о себе знать лишь незначительными контактными кровянистыми выделениями.

эрозия шейки матки

Некоторые формы патологии проходят самостоятельно, другие требуют обязательного лечения с применением современных методик (лазерная, радиоволновая коагуляция и др.).

Чем опасна эрозия шейки матки и что случится, если не лечить ее? Чтобы однозначно ответить на этот вопрос, нужно разобраться в причинах ее появления, а также понять, какие осложнения могут возникнуть при этой патологии. Владея полной информацией, каждая женщина сможет адекватно оценить состояние своего здоровья и принять верное решение после консультации с гинекологом.

Под термином «эктопия» понимают врожденное или приобретенное состояние, при котором цилиндрический эпителий цервикального канала смещается на влагалищную – видимую в зеркалах – часть шейки матки. Другое название патологии – псевдоэрозия, или ложная эрозия.

Эктопия считается вариантом нормы у женщин до 25 лет. Если заболевание не сопровождается осложнениями, лечить его не нужно.

У большинства женщин псевдоэрозия исчезает в возрасте 25-30 лет или вскоре после рождения первого ребенка в связи с изменившимся гормональным фоном.

Существуют ситуации, в которых необходимо лечение эктопии шейки матки:

  • Частые кровянистые выделения;
  • Инфицирование и развитие цервицита – воспаления шейки матки;
  • Подозрение на злокачественное перерождение тканей.

Даже условно безобидная эрозия может негативно сказаться на здоровье женщины, поэтому без наблюдения врача не обойтись. Рекомендуется посещать гинеколога каждые 6 месяцев.

При развитии осложнений подбирается оптимальная схема лечения и реабилитации. Прогноз при эктопии благоприятный: в большинстве случаев от проблемы удается избавиться в короткие сроки.

Фото ложной эрозии можно увидеть ниже.

Псевдоэрозия (эктопия), как правило, лечения не требует. Но необходимо периодически посещать гинеколога, чтобы контролировать состояние слизистой шейки матки.

На заметку

Эрозия шейки матки перерастает в рак

Подтвердить факт наличия эктопии и исключить другие опасные заболевания шейки матки поможет цитологическое исследование и кольпоскопия.

Что будет, если не лечить болезнь, и чем грозит такое решение? Последствия могут быть различными, и прогноз заболевания зависит от многих факторов:

  • Тип эрозии;
  • Размер дефекта;
  • Возраст женщины и ее репродуктивный статус;
  • Наличие осложнений и сопутствующей гинекологической патологии;
  • Комплаентность.

На заметку

Комплаентность – это приверженность лечению. Чем выше доверие пациентки к врачу, тем точнее она будет придерживаться назначенной терапии, и тем больше шансов на благоприятный исход заболевания.

Рост дефекта

Эрозия, лечением которой никто не занимается, постепенно растет, поражая новые участки слизистой оболочки. Некогда незначительный дефект спустя годы может захватывать всю верхнюю и нижнюю губу, располагаясь вокруг внутреннего зева. Эрозии больших размеров часто кровоточат, что создает определенные сложности в интимной жизни.

Значительный дефект является входными воротами для инфекции. Такие заболевания почти всегда идут на фоне цервицита (воспаления шейки матки) и кольпита (воспаления влагалища), а также сопровождаются дисбалансом микрофлоры половых путей.

При росте эрозивного участка шейки матки создается благоприятная среда для развития патогенной микрофлоры, что может привести и к другим сопутствующим заболеваниям, например, к кольпиту.

Эрозия шейки матки может расти не только в ширину, но и вглубь, захватывая новые слои эпителия. Чем глубже проникает патологический процесс, тем выше вероятность малигнизации. Прогноз напрямую зависит от тяжести поражения и скорости развития процесса.

Кровотечение

Эрозия шейки матки в 50% случаев сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища. Выделения появляются на белье или прокладках после полового акта, спринцевания и иных процедур. Как правило, это незначительные пятна крови, сукровичные или коричневые. Выраженное кровотечение для эрозии не характерно.

Эрозия шейки матки перерастает в рак

Кровянистые выделения возникают при эрозии любых размеров. Даже небольшой дефект может время от времени напоминать о себе неприятными симптомами.

Постоянное травмирование дефекта слизистой оболочки чревато постепенным перерождением его клеток и развитием злокачественной опухоли.

Инфицирование

Цервицит – частое осложнение непролеченной эрозии шейки матки. Дефект слизистой оболочки выступает входными воротами для инфекции.

Активизируется собственная условно-патогенная флора (кишечная палочка, стрептококки и др.), снижается концентрация полезных лактобактерий.

Развивается неспецифическое воспаление шейки матки, сопровождающееся появлением весьма неприятных симптомов:

  • Зуд и жжение во влагалище;
  • Появление неестественных выделений (желтых, зеленых, серых, творожистых);
  • Боль во время полового акта.

Цервицит характеризуются гнойными выделениями из влагалища, отечностью и покраснением слизистой шейки матки.

Инфекция легко распространяется по половым и мочевыводящим путям. Возможно поражение мочевого пузыря и развитие цистита. Переход инфекции в полость матки грозит формированием эндометрита и в перспективе может привести к бесплодию. Недолеченная эрозия – это бомба замедленного действия, и сложно заранее предсказать, чем обернется для женщины эта патология.

Другие опасности цервицита:

  • При нарушении естественного биоценоза влагалища увеличивается риск заражения ИППП;
  • На фоне хронической инфекции шейка матки начинает кровоточить, воспаленная эрозия растет, заболевание прогрессирует.

Для лечения цервицита используются различные местные препараты. После стихания воспаления некоторые заболевания шейки матки уходят без дополнительного воздействия. Грамотно проведенное лечение цервицита порой позволяет обойтись без прижигания эрозии.

Рак шейки матки

Каждая ли эрозия приводит к раку? Вовсе нет. По статистике, эктопия шейки матки практически никогда не перерождается в карциному. Опасность представляет лишь глубокое поражение эпителия: эритроплакия, лейкоплакия и дисплазия. При обнаружении этой патологии без лечения не обойтись.

Бесплодие

Симптоматика перерождения

Может ли эрозия шейки матки перейти в рак? Да, вполне может, если ее долго не лечить. Чаще всего причиной этому становится вирус папилломы человека, который изначально явился виновником образования эрозивных изменений. Связь между такой инфекцией и раком уже доказана.

Проникнуть данный вирус может при контакте с больным человеком. Чаще всего это происходит в процессе полового акта, если партнеры не предохраняются. Вирус папилломы имеет много разновидностей, большинство из которых не вызывает перерождение в рак. Однако, есть такие типы бактерии, которые обладают высокой онкогенностью. Они то и могут стать причиной перерождения эрозии шейки матки в рак.

Нет, сама эрозия шейки матки спровоцировать рак не может. К сожалению, в последние годы очень часто врачи-гинекологи пугают женщин тем, что эрозия может со временем «вырасти» в рак шейки матки. Однако такое утверждение является в корне неверным и, более того, совершенно абсурдным. Рассмотрим подробнее, какая взаимосвязь может быть между эрозией и раком шейки матки на самом деле.

Эрозия матки это патологические нарушения состояния слизистой оболочки, связанные с повреждением определенных участков внутренней оболочки органа.

Во время проведение гинекологического исследования врач может обнаружить ряд изменений слизистых покровов, которые называют эрозией.

Довольно часто у пациенток с диагнозом эрозия шейки матки возникает вопрос – насколько опасно заболевание? Большинство врачей утверждают, что данная патология может стать причиной образования раковой опухоли. Но такая вероятность может быть, только если длительное время не лечить эрозию.

При появлении на шейке матки ранки, которая бывает разных размеров, иммунная система организма женщины начинает вырабатывать защитную реакцию. Происходит продуцирование новых клеток и заполнение ими поврежденных мест. Не своевременное лечение может затянуть процесс выработки специфических клеток и привести к злокачественному образованию.

Эрозия шейки матки перерастает в рак

Ослабленный организм при поражении шейки матки становится беззащитным перед различными вирусными инфекциями.

Особую опасность вызывает папиллома-вирус человека. Такое заболевание часто приводит к дисплазии матки, которая способна перейти в раковую опухоль.

Зачастую эрозия матки не проявляется симптомами. Поэтому, выявить болезнь может лишь квалифицированный доктор при проведении осмотра. Но, стоит обратить внимание на некоторые признаки, в особенности – на кровотечения при завершении полового акта.

Случаи, при которых рак и эрозия связаны, встречаются достаточно часто. Поэтому, при диагностике, важно обнаружить, нет ли предраковых изменений. С этой целью проводят цитологическое обследование или кольпоскопию.

Может ли эрозия спровоцировать рак шейки матки? Некоторые врачи придерживаются мнения, что может. Однако оснований для такой позиции мало. По своей сути, эрозия представляет собой небольшой дефект эпителиального слоя. По своему строению и структуре он почти полностью аналогичен ссадине на коже.

Такая «ссадина» не проходит, так как постоянно на нее воздействуют внешние факторы. Но и рак она вызвать не может. Как механическое повреждение кожи не вызывает онкологического процесса.

Эрозия шейки матки перерастает в рак

Однако существуют многоступенчатые сложные механизмы, через которые рак и эрозия могут быть косвенно связаны. Раковая опухоль – это очаг активного деления атипичных клеток (потому опухоль и растет так быстро). То есть, для начала такого процесса, в сущности, нужна всего одна атипичная клетка, которая может активно делиться. Процесс образования такой клетки сложен и подавляется иммунной системой. Но при наличии благоприятных условий он может произойти достаточно быстро.

Считается, что одним из факторов, значительно повышающих вероятность развития онкологии, является наличие длительно незаживающего дефекта на том или ином органе. Такой дефект снижает иммунитет (общий и местный). И организму становится сложнее подавлять патологические деления клеток. Именно таким дефектом и является эрозия.

Таким образом, если эрозия долго существует (не менее 10 лет), то она может стать существенным фактором риска развития предракового состояния. Но даже предраковое состояние в этом случае не является очень опасным. В реальности, лишь около 0,1% таких состояний переходят в рак.

Эрозия – это патологическое изменение эпителия шейки матки. Считается, что развитие такого заболевания приводит к онкологическим процессам. Какую связь имеет между собой эрозия и рак?

Сама по себе эрозия не является онкологическим заболеванием. Но существует ряд факторов, способствующие возможности развития ракового образования:

  • частая смена половых партнеров;
  • стрессовые ситуации;
  • ранние связи сексуального характера;
  • заражение ВПЧ;
  • наследственная предрасположенность к онкологическим болезням;
  • ослабленная иммунная система;
  • не правильное питание, недоедание;
  • частое употребление алкогольных напитков, курение.

Постоянная усталость и недосыпание или переохлаждение организма снижают уровень защиты организма, тем самым повышая риск развития онкологии.

Частая смена половых партнеров – один из факторов риска

Признаки онкологии

Эрозия практически не имеет выраженных симптомов. Обычно дефект слизистой шейки матки выявляют только при обычном гинекологическом осмотре. Но при переходе в онкологическое заболевание могут возникать различная симптоматика.

На ранних стадиях

Эрозия шейки матки перерастает в рак

Раковые опухоли на начальных этапах развития практически никак не проявляют себя. По этой причине обнаружить онкологию сразу довольно сложно. В дальнейшем по мере разрастания видоизмененных клеток могут появляться такие признаки:

  • кровотечения, не учитывая менструального цикла;
  • болевые ощущения при мочеиспускании;
  • обильные специфические выделения из влагалища;

Данная симптоматика имеет сходство с другими заболеваниями. Поэтому точное подтверждение наличия злокачественного процесса на ранних стадиях можно получить только в результате проведения биопсии и цитологического тестирования.

На поздних стадиях

Видоизмененные раковые клетки быстро растут и распространяются по организму. На поздних периодах развития злокачественная опухоль шейки матки значительно увеличивается в размерах, что приводит к сдавливанию и нарушению соседних органов. Также новообразование выделяет токсины, которые подавляют иммунную защиту, способствуя общему негативному воздействию на организм.

В связи с этим появляются более выраженные симптомы:

  • нарушения работы мочеиспускательной системы – произвольное вытекание или задержка мочи, боли во время мочеиспускания или неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • резкая потеря веса;
  • слабость, головокружения, постоянная сонливость;
  • кровяные выделения в моче;
  • болевые ощущения в нижней части живота и в нижних конечностях;
  • нарушения пищеварительной системы.

На самых поздних стадиях появляются метастазы, которые расходятся по организму. На таком этапе заболевания может образовываться отечность тканей ног и влагалища.

Слабость и постоянная сонливость могут быть симптомами рака

При выявлении небольшой эрозии врач гинеколог назначает электрокоагуляцию, лазерное прижигание или криокоагуляцию. При наличии сопровождающих заболевание выделений дополнительно приписываются препараты против инфекции.

При подтверждении онкологического заболевания шейки матки используют стандартные способы лечения рака:

  1. Хирургическое воздействие. Такой метод считается самым приемлемым при наличии злокачественных образований. Если поражение незначительное, то производится удаление только слоя видоизмененного эпителия. При значительно раздвинувшейся опухоли осуществляется ампутация матки или ее шейки.
  2. Химическая терапия. Больному назначают специальные токсичные препараты, которые уничтожают раковые клетки. Метод является небезопасным для здоровья, так как ядовитые вещества поражают также здоровые клетки. Но для лечения онкологических заболеваний, особенно на ранних стадиях, химиотерапия наиболее эффективна.
  3. Лучевая терапия. Такая процедура производится при помощи значительной дозы ионизирующего излучения. Облучение позволяет уничтожить мутировавшие клетки, не разрушая анатомического строения матки.

При лечении рака часто практикуются комбинированные методы, которые включают хирургические действия, лучевое облучение и химиотерапию.

Лучевая терапия – стандартный способ лечения рака шейки матки

Чтобы не допустить возникновения онкологических заболеваний следует применять такие меры предосторожности:

  • не допускать частой смены половых партнеров и пользоваться презервативами;
  • отказаться от регулярного приема алкоголя и курения;
  • постоянно придерживаться правил гигиены;
  • принимать меры для повышения иммунитета;
  • соблюдать нормы безопасности при работе с химическими токсичными веществами.

Применение презервативов

Чтобы обезопасить себя от папиллома-вируса человека можно использовать профилактическую вакцинацию, которая защищает от заражения ВПЧ с высоким онкогенным риском.

При своевременном лечении эрозия не представляет опасности для женского организма. Вероятность злокачественного образования повышается при запущенных стадиях заболевания шейки матки. Чтобы избежать развития онкологического процесса следует регулярно проводить гинекологическое обследование.

Этиология

Определяют несколько разновидностей повреждений, каждому виду изменений соответствует свой патогенез развития заболевания:

  • Псевдоэрозия или эктопия. Данное изменение состояния слизистой может быть связано с изменениями гормонально фона в организме. В случае эктопии в крови наблюдается повышенное содержание эстрогена. Такие изменения не относят к предпосылкам развития рака шейки матки, нарушения не требуют лечения. В исключительных случаях врач может назначить лечение псевдоэрозии при обнаружении очага воспаления в ее области.
  • Эктропион. Характеризуется выворачиванием шейки матки под травматическим воздействием. К травмам можно отнести послеродовые повреждения, последствия проведенных абортов или маточных выскабливаний.
  • Дисплазия. Может диагностироваться врачом на основании анализов и визуального осмотра, патология является основной причиной развития раковых поражений. Дисплазия развивается в результате воздействия на ткани слизистой оболочки вируса, вызывающего папилломатоз человека.
  • Истинная. Вызывается воспалительными процессами в маточной полости, причиной которых является наличие инфекционного процесса. Возбудители урогенитальных инфекций попадают в организм при незащищенном сексуальном контакте. Лечение истинной эрозии начинают с выявления причины развития воспалительного процесса и уничтожения инфекции, вызвавшей его.

Группа риска

Лечение раковой стадии

Для того чтобы эффективно лечить, во-первых, нужно тщательно диагностировать и устранить причину заболевания – воспалительный процесс. Во-вторых, удалить измененную ткань шейки матки. В-третьих, стимулировать восстановительные процессы.

Эрозия шейки матки перерастает в рак

Выбор метода лечения зависит от длительности, формы и характера заболевания и того, планирует ли женщина беременность.

Гинекологическое отделение ОН КЛИНИК обладает мощнейшим диагностическим и лечебным потенциалом, командой высококвалифицированных врачей с многолетним опытом работы, применяющих апробированные методики лечения.

Для определения тактики лечения гинеколог ОН КЛИНИК назначает необходимое обследование: онкоцитологический мазок, расширенную кольпоскопию, анализы на инфекции, возьмет биопсию шейки матки и проведет гистологическое исследование.

Диагностическая база ОН КЛИНИК позволяет выявить вирусы, представляющие онкоопасность (вирус генитального герпеса и ВПЧ), высокоточным методом ПЦР в течение 1 дня.

Лечение прижиганием

На основе данных диагностики врач-гинеколог ОН КЛИНИК назначает комплекс лечения для того, чтобы ликвидировать причину развития воспалительного процесса. После этого эрозию устраняют современными аппаратными методиками (прижигание).

Прижигание эрозии в ОН КЛИНИК проводится с применением различных современных методов, безопасных и эффективных для лечения шейки матки.

Наиболее востребована передовая технология радиоволнового лечения, которая проводится с применением инновационного аппарата «Сургитрон». Данный метод позволяет устранить эрозию бескровно и без образования рубцов. При этом происходит минимальное повреждение мягких тканей и значительное снижение болезненных ощущений. Это наиболее предпочтительный метод лечения женщин, планирующих рожать.

После проведения лечебного вмешательства женщина находится под патронажем лечащего гинеколога ОН КЛИНИК, в условиях комфортабельного стационара.

Самое главное – помнить, что чем раньше женщина обратится к врачу, тем эффективнее врач сможет ей помочь: сохранить свое здоровье, возможность быть матерью и иметь здоровых детей!

Часть 3. О раке шейки матки

По ходу этой статьи я уже не раз упоминала о раке шейки матки, его частоте и взаимосвязи с ВПЧ. Но я хочу дополнить выше сказанное важной современной информацией.Рак шейки матки считается третьим женским распространенным раком в мире. Здесь необходимо одно пояснение. В тех странах, где цитологическое исследование применяется уже несколько десятилетий (страны Европы, США, Канада), частота заболевания раком шейки матки понизилась значительно.

Более 80% случаев всех зарегистрированных в мире случаев рака шейки матки выпадает на развивающиеся страны, где уровень медицины чрезвычайно низкий. Только недавно в медицинских учреждениях многих стран Африки, Азии и Латинской Америки начали вводить цитологические скрининги по выявлению рака шейки матки.

Эрозия шейки матки перерастает в рак

Это моментально увеличило количество диагностированных случаев рака, что некоторые люди могут интерпретировать как мировую волну роста этим заболеванием. Повторю еще раз: реального роста заболеваемости не наблюдается. Просто кардинально растет уровень выявления случаев рака шейки матки в тех странах, где женщины не осматривались десятилетиями или вообще никогда.

Самая высокая частота выявления рака шейки матки в Центральной Америке, Северной Африке (регион Сахары) и стран Океании (Тихоокеанский регион).Такая высокая частота заболеваемости в развивающихся странах связана с тем, что только 5% всех женщин проходят скрининг на предрак и рак хотя бы один раз 5 лет (40-50% женщин в развитых странах).

Рак шейки матки считают раком, который можно предотвратить. Хотя я упоминала, что цитологическое исследование имеет высокий процент ложно-отрицательных результатов (в основном из-за того, что материал взят неправильно), но в отношении выявления рака шейки матки этот метод обследования весьма чувствительный и достигает почти 90%.

Здесь я сделаю небольшое отступление и объясню понятие «рака».
Люди без медицинского образования или те, которые не учились в мединститутах, а просто проводили время в них, ряд псевдо-профессоров и псевдо-академиков, а также знахарей, предлагающих свои панацеи от лечения всех видов рака, не имеют понятия, что диагноз рака ставят только в отношении злокачественного перерождения клеток эпителия.

Вы, конечно, забыли анатомию человека, но я напомню вам, что существует 4 основные группы тканей, одной из которых является эпителий (плоский, железистый, мерцательный). Злокачественные процессы, которые развиваются из этой группы ткани, называются раком. Опухоли и злокачественные процессы, возникающие из клеток других видов тканей, имеют свои специфические названия и раком не называются среди медицинских кругов.

Строение шейки матки сложное и простое одновременно, и она содержит клетки всех 4 групп тканей (эпителиальную, мышечную, соединительную и нервную), поэтому злокачественное перерождение клеток может быть разным. Чаще всего (в 95% случаев) рак шейки матки является злокачественным процессом плоского эпителия, то есть покровного слоя внешней части шейки матки.

В остальных случаях рак может развиваться из железистых клеток (аденокарцинома), еще реже из лимфатической ткани (лимфома), пигментных клеток (меланома) и крайне редко других видов клеток. Вирус папилломы человека связан с возникновением только эпителиальных форм рака. По степени распространения заболевания рак шейки матки делят на 4 стадии.

В развивающихся странах медицинская помощь оказывается чаще всего в частных клиниках, поэтому только небольшое количество женщин может быть охвачено скринингом, что отражается на высоком уровне смертности от рака шейки матки по сравнению с развитыми странами. Опять же, проблема (даже в Африке это проблема) упирается в то, что большинство врачей и другого медперсонала не умеют правильно проводить забор материала на цитологическое исследование.

Со мной согласятся передовые врачи, что в профилактике рака шейки матки первое звено всех усилий должно быть направлено на подготовку кадров – обучение медперсонала правильному забору материала. Потому что уровень ложно-отрицательных результатов во всех странах составляет 50-55%. То, что зависит от человеческого фактора, должно быть поправимо этим же фактором.

Важно упомянуть весьма интересный факт. То, что тяжелые дисплазии могут переходить в рак, известно, поэтому их и называют предраковым состоянием. Логически, напрашивается вывод, что слабые дисплазии могут перейти в умеренные, а те в тяжелые. Однако клинические исследования опровергают тесную связь легких и умеренных дисплазий с тяжелыми дисплазиями и раком.

Когда мы говорим о развитии предрака и рака шейки матки, важно упомянуть, где именно, в какой части шейки матки возникают эти патологические состояния. В начале статьи я упоминала, что шейка матки имеет два вида покровного эпителия: с наружной (влагалищной) части шейка покрыта неороговевающим многослойным плоским эпителием (до 24 слоев клеток), а внутри канала шейки матки имеется один слой цилиндрического эпителия, который часто называют железистым эпителием.

Граница между двумя видами эпителия называется зоной трансформации (ЗТ или TZ) или плоскоклеточно-цилиндрическим соединением. Именно в этой зоне чаще всего встречаются дисплазии и рак шейки матки, а также такое состояние клеток, как метаплазия. Нередко женщины жалуются, что при обнаружении у них метаплазии, им тут же предлагают прижигание или замораживание шейки матки, потому что это якобы переход в рак.

Метаплазия является доброкачественным состоянием, а не показателем перехода в рак, и она возникает чаще всего тогда, когда идет замена одного вида эпителия другим,то есть имеет физиологическую природу. Как я упоминала несколько раз у девочек-подростков и молодых нерожавших женщин наблюдается эктопия шейки матки (что есть псевдоэрозия), которая не является заболеванием.

Зона трансформации при этом может быть далеко за пределами канала шейки матки. С возрастом железистый эпителий постепенно замещается плоским, и зона трансформации медленно перемещается снаружи вовнутрь – ближе к каналу шейки матки.Поэтому у молодых женщин очень часто наблюдается метаплазия в местах изменения двух разных видов покровного эпителия.

Очаги метаплазии могут формировать так называемые наботовые кисты, которые тоже являются нормой, лечения не требуют и постепенно самостоятельно исчезают – это показатель «заживления» шейки матки.У очень многих молодых женщин зона трансформации находится в 2-5 мм от входа в канал шейки матки. При осмотре шейки матки врач может видеть тоненькую полоску покраснения вокруг канала шейки матки, и поспешно ставится диагноз эндоцервицита или эндоцервикоза, то есть воспаления слизистой канала шейки матки, хотя у женщины могут отсутствовать жалобы.

Некоторые женщины жалуются на периодические слизистые выделения, не зная, что такие выделения могут наблюдаться в середине цикла и характеризуют процесс овуляции – созревания яйцеклетки. Так как цилидрический эпителий является железистым, у женщин с эктопией может наблюдаться усиленное выделение слизи (чаще всего прозрачной или белого цвета).

Другие врачи называют такое состояние не эндоцервицитом, а «маленькой эрозией» и тут же предлагают лечение. Я же повторю еще раз: спешки в лечении таких состояний не должно быть. Для диагностики эндоцервицита необходимо определить возбудителя (и инфекционных агентов, которые могут поражать эпителий канала шейки матки, очень мало), а уже потом прибегать к лечению.

Также важно учитывать возраст женщины, наличие в прошлом беременностей и родов.При беременности, когда резко повышаются уровни гормонов, у многих женщин может наблюдаться пролиферация цилиндрического эпителия, и зона трансформации снова сместится наружу по отношению к каналу шейки матки. У некоторых женщин цилиндрический эпителий разрастается значительно, напоминая полипы (большие полипы).

Такое состояние шокирует тех врачей, которые ничего не знают об этом особенном влиянии беременности на эпителий шейки матки, и они тут же предлагают беременным женщинам провести биопсию и даже хирургическое лечение. Это проявление малограмотности, потому что даже при наличии тяжелой дисплазии хирургическое лечение шейки матки у беременных женщин не проводят.

Метаплазия – довольно частое явление при беременности. Беременность не ухудшает состояние шейки матки, то есть не приводит к прогрессированию легких степеней дисплазий в тяжелые, как и тяжелых дисплазий в рак шейки матки, поэтому лечение всегда может быть отложено до родов.У кормящих матерей нередко наблюдается физиологический послеродовый климакс (отсутствие менструаций, что называется послеродовой аменореей), что сопровождается физиологически пониженным уровнем эстрогенов, и незначительно поэтому повышенным уровнем прогестерона.

Так как в послеродовом периоде могут наблюдаться колебания гормонов, на шейке матке такие колебания могут отражаться усилением метаплазии. Зона трансформации при этом смещается. Если учесть, что после родов репродуктивная система требует минимум 6-8 недель для того, чтобы матка (в том числе шейка матки) пришли в норму по размерам, в этот период шейка матки может выглядеть весьма «непривлекательно».

Терапия эрозии

Отсутствие клинических проявлений на ранней стадии эрозии шейки матки не является поводом для игнорирования болезни. Даже если симптомов нет, она развивается. Поэтому отказ от терапии может повлечь неблагоприятные последствия, которые были описаны ранее.

Эрозия шейки матки перерастает в рак

Реабилитация после такого прижигания может занять долгое время. Также возможно влияние на детородную функцию пациентки. В связи с этим, врачи не прибегают к такой процедуре, если женщина еще не рожала и желает иметь малыша в будущем.

Но медицина не стоит на месте, и прижигание теперь можно производить другими, менее травматическими способами. К ним относят:

  • Криодеструкция. Она предполагает замораживание эрозии с помощью такого вещества, как жидкий азот. Смысл заключается в том, что под воздействием низких температур пораженные клетки начинают погибать. Рубцов на матке метод не вызывает, но возможно появление отечности и обильных выделений из влагалища.
  • Радиоволновой метод. В этом случае лечение проводиться с помощью волн высокой частоты. Ими пораженная область сначала разрезается, а затем больные клетки уничтожаются. Для восстановления после операции женщине не потребуется много времени, это займет буквально несколько дней. На детородном органе не возникнет рубцевания, что позволяет применять метод женщинам, желающим в будущем родить ребенка.
  • Лазерная терапия. Данный метод позволят избавиться от эрозии с помощью лазерного луча, который прижигает пораженное место, оставляя корочку. Реабилитация после такой операции проходит быстро – примерно 7 дней.

Если эрозия шейки переросла в злокачественное новообразование, то методы лечения могут быть другими. Наиболее распространенным способом борьбы с раком является химиотерапия. Но она хорошо помогает только на начальных этапах развития болезни. Также возможно удаление детородного органа в части или полностью.

Нужно ли лечить эрозию?

Существует противоречивые мнения на счет того, нужно ли лечить эрозию шейки матки.

Если болезнь носит врожденный характер, считается, что оно не может привести к возникновению онкологических заболеваний, поскольку в этом случае речь не идет о вирусной природе болезни. Врожденную псевдоэрозию чаще всего не лечат до появления первого ребенка. После этого организм молодой женщины часто перестраивается, меняется гормональный фон, и болезнь проходит самостоятельно.

Если эрозия носит приобретенный характер, то необходимость лечения определяется рядом факторов. Болезнь нужно лечить, если:

  • эрозия сопровождается хроническим воспалением шейки или полости матки.
  • очаги поражения занимают большую площадь;
  • болезнь находится на поздней стадии, наблюдается появление атипичных клеток или дисплазия эпителиального слоя;
  • эрозия сопровождается вирусной инфекцией ВПЧ.

Традиционная медицина предлагает лечить эрозию прижиганием. Однако важно помнить, что прижигание не рекомендуется делать девушкам до рождения первого ребенка, поскольку это может привести к бесплодию, раннему прерыванию беременности или тяжелым родам со множественными разрывами.

Кроме того, прижигать эрозию очень опасно, если у больной уже начался рак. Прижигание злокачественного новообразования даже на ранней стадии может привести к более быстрому распространению заболевания. Также в этом случае опасны любые травмы слизистой, которые повреждают ее целостность. Это приводит к тому, что раковые клетки попадают в кровь и лимфу и разносятся по всему организму; возникают метастазы.

Но даже если отсутствуют противопоказания к прижиганию эрозии, это лечение все равно является весьма травматичным. На слизистой шейки матки после этого образуются рубцы, она не способна полноценно выполнять свои функции. При этом повышается опасность инфекционных процессов. Кроме того, при рождении ребенка затрудняется раскрытие матки, могут возникнуть разрывы и кровотечение.

Более щадящим методом лечения является терапия народными средствами. Народная терапия включает спринцевание травяными отварами, использование тампонов с целебными средствами и прием снадобий внутрь. Такое лечение оказывает комплексное благоприятное воздействие на организм, восстанавливает целостность и нормальное функционирование эпителиального слоя и не приводит к возникновению опасных побочных эффектов.

Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!

Существует противоречивые мнения на счет того, нужно ли лечить эрозию шейки матки.Если болезнь носит врожденный характер, считается, что оно не может привести к возникновению онкологических заболеваний, поскольку в этом случае речь не идет о вирусной природе болезни. Врожденную псевдоэрозию чаще всего не лечат до появления первого ребенка. После этого организм молодой женщины часто перестраивается, меняется гормональный фон, и болезнь проходит самостоятельно.

Традиционная медицина предлагает лечить эрозию прижиганием. Однако важно помнить, что прижигание не рекомендуется делать девушкам до рождения первого ребенка, поскольку это может привести к бесплодию, раннему прерыванию беременности или тяжелым родам со множественными разрывами.

Советы для пациенток после операции

  1. Инфекционные болезни детородного органа. Это осложнение считается одним из наиболее неблагоприятных. Вследствие того, что при эрозии слизистая оболочка теряет свою способность защищать матку от болезнетворных микроорганизмов, туда легко могут проникать бактерии.
  2. Доброкачественная опухоль эпителия. Когда эрозия протекает слишком длительное время, клетки эпителия начинают замещаться атипическими тканями.
  3. Проблемы с зачатием ребенка. Патология шейки матки в сочетании с другими болезнями, к примеру, инфекционным процессом в органе, может привести к бесплодию.
  4. Злокачественная опухоль. Поздняя стадия эрозии маточной шейки способна спровоцировать развитие рака.

После проведения прижигания эрозии шейки матки женщинам необходимо придерживаться следующих рекомендаций врачей:

  1. Не жить половой жизнью в течение одного месяца.
  2. Не принимать горячую ванну, отказаться от бань, саун, соляриев, пляжа.
  3. Избегать переохлаждения организма.
  4. Не поднимать тяжести.
  5. Отказаться от использования тампонов.
  6. Не нагружать организм физическими упражнениями.

Если указанные правила не будут соблюдены, то слизистая оболочка шейки матки может снова повредиться. Необходимо очень внимательно следить за состоянием организма после прижигания эрозии. Если наблюдаются выделения крови и сильные боли в животе, то следует срочно показаться врачу.

Таким образом, есть реальная опасность перерождения эрозии шейки матки в рак шейки матки, если ее вовремя не устранить. Обе эти патологии на начальной стадии не беспокоят женщину, что затрудняет их своевременное выявление. Поэтому так важно ежегодно проверяться у гинеколога, это позволит избежать многих проблем со здоровьем.

  • Псевдоэрозия не может быть причиной негативных последствий на организм.
  • При выявлении истинной эрозии существует опасность того, что инфекционный процесс распространится на близлежащие органы. Инфекционное поражение матки и ее придатков может привести к женскому бесплодию.
  • В случае дисплазии существует реальная угроза возникновения злокачественных новообразований.

Запущенная эрозия шейки матки не всегда может стать причиной развития рака, для точно определения риска его развития необходимо провести дополнительные диагностические исследования.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский словарик
Adblock detector