Астенонекрозооспермия что это

Причины астенозооспермии

Причины заболевания астенозооспермией кроются в окружающей среде, физиологических факторах и генетической предрасположенности.

Среди доминирующих факторов значатся:

  • задержка яичка в паховом канале или брюшной полости;
  • инфекции, передающиеся при половых контактах (генитальный герпес, гонорея, трихомониаз, хламидии);
  • длительная медикаментозная терапия с использованием гипотензивных, психотропных, противосудорожных средств, стероидных гормонов, антибиотиков;
  • гиперпролактинемия – повышенное содержание гормона пролактина в сыворотке крови.

Внешние

В числе внешних факторов заболевания чаще всего называют:

  • высокую температуру, связанную с посещением сауны, бани, приёмом горячей ванны;
  • действие радиации;
  • наличие половых инфекций и вирусов в эякуляте;
  • неправильное питание;
  • курение, алкоголь, наркотики.
  • тесное бельё;
  • длительное отсутствие секса.

Физиологические

Таких причин выявлено больше:

  • заболевания мочеполового тракта воспалительного характера в хронической форме;
  • водянка яичка, варикозное расширение вен яичка и семенного канатика;
  • нарушение липидного обмена;
  • метаболический ацидоз;
  • стрессы;
  • ослабление иммунитета, связанное с переутомлением;
  • увеличение вязкости эякулята;
  • пониженный уровень селена и цинка;
  • низкая концентрация фруктозы и глюкозы.

Патологические

Астенонекрозооспермия что это

Причиной астенозооспермии может стать сбой в работе эндокринной системы, а также врождённые генетические заболевания. Такие выводы сделаны на основании статистики. Она относится к 10-20% мужчин, живущих на планете.

В числе иных причин заболевания астенозооспермией учёные называют:

  • аномалию в строении гена, отвечающего за формирование морфологической структуры сперматозоидов;
  • хромосомные аномалии;
  • синдром Картагенера.

Астенозооспермия – состояние спермы, характеризующееся уменьшением количества активно-подвижных спермиев, осуществляющих движение по прямым траекториям, и снижением скорости их передвижения. Астенозооспермияявляется причиной низкой фертильности пар приблизительно в 40% случаев. Диагностируется астенозооспермия при помощи лабораторного исследования спермы на качество, количество и жизнеспособность сперматозоидов, называемого спермограммой.

Здоровой паре для успешного зачатия необходимо от 8 до 12 месяцев при условии регулярных половых актов без предохранения (порция эякулята попадает в половые пути). Спермограмма показана парам с отягощенным анамнезом (у одного из партнеров уже наблюдались проблемы с зачатием), донорам спермы, а также тем, кто планирует криоконсервацию спермы. Для выявления астенозооспермии спермограмма может быть проведена в плановом порядке при обследовании партнеров во время планирования беременности.

В настоящее время не существует тестов и методик определения оплодотворяющего потенциала спермы. Следует отметить, что на оплодотворяющую способность влияет не только подвижность спермиев, но также и их количество. Кислотность влагалищной среды губительна для сперматозоидов, семенная жидкость содержит щелочь для смягчения агрессивной среды, что позволяет сперматозоидам проникнуть в матку и маточные трубы для оплодотворения яйцеклетки.

В настоящее время причины развития астенозооспермии до сих пор не изучены. При астенозооспермии причинами могут быть:

  • Генетический фактор – врожденная мутация, приводящая к морфологическому дефекту головки, шейки, жгутика спермия, который является основным структурным элементом, обеспечивающим движение спермия;
  • Токсические воздействия – употребление алкогольных напитков, табака, наркотических веществ, лекарственных препаратов, отравление промышленными ядохимикатами, в том числе ухудшение экологической ситуации;
  • Температурный фактор – подверженность критично высоким и низким температурам (частое пребывание в сауне, бане либо длительное нахождение на холоде);
  • Фактор стресса;
  • Длительное половое воздержание;
  • Антиспермальный иммунитет, способствующий изменению амплитуды пульсации спермиев;
  • ЗППП (уретрит, обусловленный трихомонадной инфекцией, гонорея и прочие);
  • Воспалительные процессы половых органов;
  • Патологии секрета простаты.

При астенозооспермии причинами могут выступать множество других факторов, не ассоциированных с половой сферой.

Врачи и исследователи считают, что в список причин и факторов риска астенозооспермии включены несколько состояний, в том числе:

  • Наличие специальных антител, которые «атакуют» сперму (антиспермальные антитела);
  • Злоупотребление алкоголем, курение или чрезмерное употребление наркотиков, таких как гашиш или марихуана;
  • Возраст превышает 45 лет. Статистические исследования показали, что, начиная с этого возраста, у мужчин наблюдается медленное снижение подвижности сперматозоидов;
  • Воздействие токсичных веществ, таких как пестициды, удобрения, химические растворители и т. д.;
  • Наличие половой инфекции, переносимой одним из тех органов, по которым обычно протекают сперма и семенная жидкость (простата, семенные пузырьки, эпидидимис и уретра);
  • Наличие заболевания яичка (например, рак яичка или гидроцеле (водянка яичка));
  • Тератозооспермия. Это аномалия сперматозоида, характеризующаяся наличием деформированной спермы (например, сперматозоиды без хвоста);
  • Варикоцеле. Это патологическое изменение вен яичка (или сперматозоидов), в результате чего последние кажутся расширенными, а одно или оба яичка опухшими;
  • Недостаток питательных веществ из-за неправильного питания;
  • Тяжелые лихорадочные состояния или последствия тяжелых лихорадочных состояний;
  • Химиотерапия и/или лучевая терапия, проводимые при лечении рака в области таза;
  • Привычки поведения, приводящие к повышению температуры на уровне яичек (например, частое посещение саун, склонность носить легкую одежду и т. д.).

Длительное исследование заболевания, тщательная диагностика ситуаций, помогли установить основные, провоцирующие факторы развития заболевания астенозооспермия, причины которого:

  • генетические нарушения – врожденные аномалии и мутации, приводящие к развитию морфологических изменений спермиев (повреждаются жгутик, шейка, головка);
  • токсическое воздействие на организм, работа на вредном производстве, употребление алкоголя, никотина, способны негативно отразится на планировании зачатия;
  • длительное воздействие на организм высоких температур – работа в горячем цеху, посещение сауны и бани могут влиять на сперматогенез (образование половых клеток);
  • постоянные стрессы и переживания;
  • половые инфекции (гонорея, сифилис, трихомониаз);
  • воспаление половой системы (уретрит, простатит);
  • длительное половое воздержание.

В 10-20% ситуаций бесплодие у мужчин провоцируется проблемами в функционировании эндокринной системы или рядом наследственных патологий, которые вызывают проблемы в работе системы репродукции.

В 70% ситуаций у мужчин, которые длительное время не могут оплодотворить женщину, диагностируется слабовыраженная астенозооспермия. При этом общее число половых клеток в эякуляте равняется норме.

Сегодня выделяют массу причин, провоцирующих формирование астенозооспермии, но самыми распространёнными из них являются следующие:

  • варикозное расширение вен и водянка яичка;
  • ношение тесных трусов;
  • отсутствие полового контакта на протяжении долгого времени;
  • изменения в характеристиках и составе семенной жидкости;
  • прием наркотических средств – провоцирует повышение количества эстрогенов, вызывая нарушения в гормональном балансе;
  • хронические патологии мочеполовой системы, имеющие воспалительный характер;
  • проведение многоступенчатого лечения в ходе, которого применялись лекарственные средства цитостатической группы, продолжительное употребление лекарств против судорог, психотропных медикаментов, антибиотиков;
  • тяжелое протекание соматической болезни, в особенности проблемы с функционированием эндокринной системы и ухудшение обмена веществ, спровоцировавшее ожирение;
  • присутствие в организме антиспермальных антител;
  • отсутствие сбалансированного питания (дефицит полезных микроэлементов и витаминов), плохая экологическая остановка;
  • влияние всевозможных токсинов, в том числе и чрезмерное употребление спиртных напитков;
  • сильные температурные колебания.

В число редких причин, провоцирующих развитие астенозооспермии, входят аномалии сперматозоидов врождённого типа:

  • структурные нарушения половых клеток;
  • некачественное формирование волокнистой оболочки, локализующейся в хвостовой области сперматозоидов;
  • изменения в митохондриях ДНК половых клеток;
  • первичная форма нарушений в работе реснитчатого эпителия, синдром Картагенера.

Астенонекрозооспермия что это

Визуально определить причины астенозооспермии невозможно. Известно много экзогенных и эндогенных факторов, повышающих риск патологии:

  • сосудистые заболевания, приводящие к варикоцеле;
  • несвоевременное опущение или неполное опущение яичек в мошонку;
  • ношение одежды, нарушающей кровообращение в малом тазу – тесное белье, узкие брюки;
  • длительное повышение температуры тела – при посещении сауны и бани, во время инфекционных заболеваний;
  • долгое половое воздержание – сопровождается изменением консистенции и состава спермы, влияет на активность клеток;
  • вредные привычки – злоупотребление алкоголем, наркомания, курение (предположительно);
  • воспалительные и инфекционные поражения органов малого таза;
  • употребление гормональных средств, длительное лечение токсичными веществами;
  • нарушения функции эндокринной системы;
  • ожирение;
  • иммунологическое бесплодие, при котором появляются антиспермальные антитела;
  • жесткая диета;
  • травмы.

Реже у астенозооспермии причины более серьезные – генетические врожденные изменения. При этом состоянии происходит внутриутробная мутация генов, ведущая к морфологическим изменениям в строении половых клеток. В результате нарушается их активность и ломается траектория движения.

Симптомы и осложнения

Для выявления астенозооспермии, как лечить ее, прогнозов восстановления нормальной концентрации подвижных сперматозоидов необходимо сделать лабораторные тесты семенной жидкости. Расшифровка анализов спермограммы производится исключительно лечащим врачом, на основании результатов тестирования устанавливается степень астенозооспермии, как лечить ее, а также необходимые изменения образа жизни.

Качество семенной жидкости, концентрация активных жизнеспособных сперматозоидов и потенциал оплодотворения эякулята во многом зависят от питания мужчины, психического состояния, физической активности. Как правило, астенозооспермия протекает бессимптомно. В основе лечения астенозооспермии применяются медикаментозные препараты, направленные на коррекцию заболеваний, обусловливающих состояние спермы.

Чаще всего патология протекает без видимой симптоматики, поэтому единственной возможностью выявить астенозооспермию считается сдача спермограммы.

После исследования будет получен результат, где отмечен уровень активности сперматозоидов в семенной жидкости.

Чаще всего патология не сопровождается никакими симптомами, поэтому многие мужчины до момента зачатия ребенка не подозревают о нарушениях в организме. Единственный метод выявить вовремя акинозооспермию — регулярно проходить специалиста и делать спермограмму.

Обращать внимание следует на заболевания, способные нарушить качество эякулята, и их признаки. Посетить врача стоит, если мужчина заметил тупую боль в области яичек, припухлость, боли во время мочеиспускания или полового акта. Выявить астенозооспермию на фоне повышенной вязкости или других признаков невозможно.

Представители мужского пола иногда не знают, к какому врачу обращаться. Поможет в данном вопросе уролог или андролог, который назначит анализ семенной жидкости. Спермограмма позволяет установить астенозооспермию, а также выявить или исключить другие причины бесплодия. Мужчине выдается стерильный контейнер, куда нужно собрать эякулят. Он оценивается внешне, после чего тщательно изучается под микроскопом. Характеристики эякулята, измеряемые спермограммой:

  • вязкость;
  • разжижение;
  • количество активных и пассивных сперматозоидов;
  • подвижность половых клеток.

В большинстве клиник используют систему SCA, которая отличается высокой точностью и достоверными результатами. Субъективный (или ручной) анализ не позволяет выявить олигоастенозооспермию.

Для назначения терапии уролог-андролог изучает заключение лабораторного исследования, а затем устанавливает степень заболевания. На выбор схемы лечения влияет причина астенозооспермии, возраст пациента. Иногда требуется пройти других врачей, чтобы выявить провоцирующие факторы.

Причины астенозооспермии

Результаты могут получиться недостоверными из-за того, что мужчина неправильно собрал материал. Необходимо заранее подготовиться к лабораторному исследованию, соблюдая простые правила. В первую очередь необходимо отказаться от половых контактов за 3-5 суток. Что важно учитывать:

  • сперму необходимо получить исключительно с помощью мастурбации;
  • перед сдачей анализа нужно тщательно вымыть руки и половой член;
  • эякулят собирать сразу в емкость;
  • после процедуры герметично закрыть стерильный контейнер.

Как правило, сперма собирается в клинике (для этого отводится специальный кабинет) и сразу же сдается. Если материал собирался дома, то доставить его в лабораторию надо в течение 30-60 минут во избежание теплового шока. Необходимо рассказать врачу о всех процедурах, методах исследования и лечении, которое проводилось за последние 3 месяца.

Нередко мужчины нарушают правила, но умалчивают об этом при анализе. Делать этого не стоит, иначе низкая концентрация сперматозоидов в эякуляте не будет выявлена.

Коварство астенозооспермии заключается в отсутствии выраженных симптомов. Иногда у мужчины отмечаются снижение либидо, проблемы с эрекцией и преждевременной эякуляцией.

Тревога в голове супругов появляется после ряда неудачных попыток зачатия. Лечение астенозооспермии необходимо начинать сразу, в противном случае заболевание может принять необратимую форму, при которой активных сперматозоидов не остаётся.

Диагностируют недуг после проведения анализов. Пациенту назначают:

  • спермограмму;
  • УЗИ;
  • допплерографию мошонки.

Кроме того:

  • исследуют проходимость семявыводящего протока;
  • определяют тип секрета предстательной железы;
  • проводят генетические исследования.

Диагностика заболевания затруднена, так как характерных симптомов патология не имеет. Даже при снижении количества активных половых клеток у мужчины сохраняется сексуальная функция – полноценная эрекция, эякуляция.  Единственным признаком нарушений становится отсутствие беременности у партнерши на протяжении 1-2 лет регулярной половой жизни без использования контрацептивов.

Астенонекрозооспермия что это

Астенозооспермия не становится единственной причиной бесплодия. Если женщина не беременеет, это не говорит о 100% снижении двигательной активности спермиев у ее партнера.

Диагноз «астенозооспермия» ставится на основании лабораторного исследования семенной жидкости. Полученные результаты требуют расшифровки. Врач оценивает, насколько выражены отклонения от нормы, и назначает дополнительные обследования для уточнения причин патологии:

  • УЗИ мошонки, предстательной железы;
  • допплерографию;
  • анализ секрета предстательной железы;
  • изучение скрытых инфекций.

При назначении терапии важно собрать анамнез, узнать о прошлых травмах и оперативных вмешательствах, определить социальный статус и образ жизни пациента.

Незначительная астенозооспермия не вызывает опасений у врачей и не подлежит детальной диагностике. Мужчине рекомендуется пересдать анализ через 2-4 недели для уточнения показателей спермы.

Сама по себе астенозооспермия не вызывает физических симптомов; тем не менее, он довольно тесно связан с симптоматическими рамками, поскольку, как сообщалось в предыдущей главе, он часто связан с широко симптоматическими состояниями.

Так, например, в случае астенозооспермии, вызванной варикоцеле, вероятно, что у субъекта (человека), помимо уменьшенного количества подвижных сперматозоидов, присутствуют тупая боль в яичке, припухлость яичка, дискомфорт в области паха и проч..

Осложнения

Как частично указывалось, у мужчин с тяжелой астенозооспермией, как правило, развивается бесплодие, что не позволяет им иметь детей.

Мужчина с астенозооспермией должен обратиться к врачу, в частности к урологу или андрологу, когда:

  • хочет заиметь детей, но состояние, от которого он страдает (астеноспермии), является препятствием для его желания;
  • это проявляется связанной симптоматологической картиной, несовместимой с ведением нормальной жизни. В этом случае причиной астенозооспермии является состояние, имеющее определенную клиническую значимость, которое заслуживает должного внимания и адекватного лечения.

Для диагностики астенозооспермии врачи полагаются на исследование, известное как спермиограмма.

Спермиограмма — это лабораторное исследование, которое позволяет наблюдать ряд важных характеристик образца спермы, чтобы оценить фертильность мужчины, которому принадлежит вышеупомянутый образец спермы.

Характеристики спермы, измеряемые спермиограммой, включают:

  • вязкость спермы;
  • разжижение спермы;
  • количество сперматозоидов;
  • подвижность сперматозоидов.

Как только будет установлено наличие астенозооспермии, следующим шагом будет изучение причин, вызывающих снижение подвижности сперматозоидов; такое исследование может потребовать выполнения различных диагностических тестов, включая инструментальные исследования.

Чтобы результаты спермиограммы были надежными, соблюдение некоторых правил, которые являются подготовительными к вышеуказанному лабораторному тесту, является основополагающим; рассматривая более подробно, эти подготовительные правила включают:

  • Полное воздержание от половой жизни за 3-5 дней до анализов;
  • Эякуляцию необходимо получить исключительно мастурбацией;
  • Перед мастурбацией обеспечьте адекватную гигиену рук и полового члена;
  • Соберите всю произведенную сперму (так сказать до капли);
  • Для сбора используйте подходящий стерильный контейнер (классические контейнеры для мочи подойдет);
  • Герметично закройте использованный контейнер, чтобы избежать случайных утечек собранного образца спермы;
  • После сбора образцов отправьте образец спермы в аналитическую лабораторию как можно скорее (в течение 30-60 минут), чтобы избежать теплового шока. В настоящее время эти проблемы больше не существуют, потому что аналитические лаборатории предоставляют испытуемым возможность проводить сбор в комнате самой лаборатории;
  • Информировать медицинский персонал лаборатории о любых методах лечения или заболеваниях, которые есть или прошли в течение последних трех месяцев;
  • Информируйте медицинский персонал лаборатории о любом несоблюдении одного из вышеупомянутых подготовительных правил, чтобы понять, следует ли повторить процедуру сбора образцов спермы или нет.

Поиск причин астенозооспермии всегда начинается с объективного обследования и анамнеза (истории болезни пациента); поэтому даже по результатам этих двух обследований можно продолжить и пройти: анализ крови и мочи, культуру спермы, ультразвуковое исследование (УЗИ) яичек, УЗИ нижней части живота и т. д..

Лечение заболевания

Избавиться от астенозооспермии возможно при использовании определенных препаратов. Лекарства улучшают кровообращение, выработку мужских половых гормонов и качество семени. Применяют не только медикаменты, но и хирургическое вмешательство, физиопроцедуры, витамины при астенозооспермии. Без сдачи анализов ни один врач не скажет, как лечить заболевание.

Препараты подбираются с учетом множества нюансов: возраст пациента, причина и стадия болезни. При инфекционных заболеваниях сначала требуется использование антибиотиков. Как вылечить астенозооспермию, способен сказать только специалист после диагностики. Повысят качество сперматозоидов следующие средства:

  • Прегнил;
  • Спеман;
  • Тестис;
  • Верона;
  • Хорагон.

Использовать их самостоятельно нельзя во избежание побочных эффектов. После обследования андролог подбирает дозировку и длительность использования лекарства. Вне зависимости от причины развития недуга необходимы витамины для сперматогенеза:

  • Фолиевая кислота;
  • Профертил;
  • Иммуномакс;
  • Андродоз.

Во время обследования часто выявляют снижение уровня тестостерона. Привести показатели в норму способны гормональные средства, но использовать их без контроля специалиста нельзя. В результате самостоятельного применения возможны побочные эффекты.

Хирургическое лечение требуется, если выявлена астенозооспермия при варикоцеле. В большинстве случаев проводят лапароскопию, так как она обладает коротким восстановительным периодом и отсутствием осложнений.

При мутированных сперматозоидах помогут физиопроцедуры. Хорошим эффектом обладает микротоковая, лазерная и озоновая терапия. Для достижения желаемого результата необходимо пройти несколько курсов. Нередко лазер или озон совмещают с массажем предстательной железы. Манипуляции позволяют улучшить циркуляцию крови, предотвратить застойные процессы и снять воспаление.

Лечение народными средствами занимает много времени, надеяться на быстрые результаты не стоит. Их можно сочетать с традиционной медициной, но ни в коем случае не заменять. Следующие рецепты помогут быстрее ускорить вялые сперматозоиды:

  1. Смесь из женьшеня и меда. Потребуется 90 г женьшеня и 1 литр меда. Травянистое растение пропускают через мясорубку, заливают медом, закрывают тару крышкой и настаивают один месяц. Принимать необходимо ежедневно — по 1 ч. л. трижды в сутки.
  2. Настой из подорожника. Листочки следует высушить и измельчить в порошок. Одну большую ложку подорожника залить 250 мл горячей воды, накрыть крышкой и оставить на час. В день использовать 4 раза по 50 мл.
  3. Настой из шалфея от вискозипатии. В стакан кипятка добавить 1 ст. л. сухого шалфея и настоять несколько часов. Остудить до комфортной температуры, принимать перед каждым приемом пищи по 80 мл.

Лечение травами приносит неплохие результаты при диагнозе астенозооспермия. Однако полностью заменять народными средствами аптечные препараты не стоит.

При различных формах астенозооспермии лечение народными средствами может оказаться весьма эффективным. Для лечения астенозооспермии применяются корень женьшеня, отвар шалфея, а также семян подорожника. Следует учесть, что при астенозооспермии лечение народными средствами окажется неэффективным, если нарушение жизнеспособности и подвижности сперматозоидов обусловлено наличием воспалительных и инфекционных процессов, генетических нарушений.

Астенонекрозооспермия что это

Полное избавление от заболевания возможно в 90% случаев. Главное понимать, что скорость восстановления качества спермы полностью связана с индивидуальными особенностями мужского организма.

Терапия может включать в себя такие манипуляции:

  • стимуляция выработки сперматозоидов;
  • употребление витаминного комплекса, препаратов для укрепления иммунной системы и микроэлементов;
  • прием антибиотиков и гормональных лекарств;
  • физиотерапевтические манипуляции и массаж простаты;
  • народные рецепты;
  • оперативное вмешательство.

При этом мужчина должен понимать, что образ его жизни оказывает непосредственное воздействие на качество семени. В ряде ситуаций для избавления от астенозооспермии достаточно отказа от сигарет и приема спиртных напитков, регулярных физических упражнений, сбалансированного питания.

Употребление лекарственных средств считается актуальным при диагностировании второй и третьей стадии астенозооспермии.

Терапия включает в себя прием следующих групп препаратов:

  • Антибиотики. Средства, действие которых направлено на борьбу с воспалением и предотвращение проникновения в организм дополнительных инфекций.
  • Комплексы поливитаминов и минералов, иммуномодулирующие препараты (наиболее эффективными считаются следующие: Селцинк, Фолиевая кислота).
  • Гормональные лекарства. Медикаменты этой группы могут назначаться только врачом-андрологом и должны приниматься согласно инструкции, иначе существует высокая вероятность развития побочных проявлений.
  • Препараты для стимуляции синтеза сперматозоидов (Тестис, Прегнил, Трибестан).

Физиотерапия

В ряде случаев мужчинам назначают следующие процедуры;

Суть лазерной терапии состоит в том, что зону половых органов обрабатывают низкоинтенсивным излучением. Продолжительность воздействия на одну точку варьируется от двух до пяти минут, а общая длительность процедуры не должна превышать 20 минут.

При озонотерапии в организм пациента вводится озон.

Особенность микротоковой терапии заключается в том, что на клетки кожного покрова, кровеносные и лимфатические сосуды, мышцы, воздействуют током с маленькой амплитудой и частотой.

Массаж простаты проводится как в больнице, так и в домашних условиях. Этот метод лечения требует определенной подготовки:

  • непосредственно перед процедурой нужно выполнить очистку кишечника, для этого используется клизма с тёплым ромашковым раствором;
  • за час до массажа следует выпить литр воды;
  • требуется полностью расслабиться, только так можно избежать неприятных ощущений;
  • мужчине необходимо принять одну из предложенных поз: лечь на правый бок и подтянуть ноги к животу или принять коленно-локтевое положение;
  • процедуру обязательно нужно делать с применением смазки и в перчатках.

Выполнив все подготовительные мероприятия, можно приступать непосредственно к массажу. Для этого необходимо в заднее отверстие больного ввести указательный палец.

На первой и второй стадиях патологии используют отвары из шалфея, подорожника и женьшеня. Эти напитки не только борются с воспалением, но и снижают негативное воздействие медикаментозных средств на организм.

Довольно эффективным считается отвар из якорцов и шалфея. Залить чайную ложку травяной смеси кипятком, поместить на паровую баню на 30 минут, процедить. Пить по 60 миллилитров трижды в сутки.

Можно использовать чай из горицвета, поскольку этот напиток улучшает состояние эякулята. Столовую ложку сушеного растения залить 250 мл кипятка, после чего два часа настоять в термосе, процедить. Пить трижды в сутки.

Кроме того, для терапии бесплодия используется отвар рамишии. 3 ст. ложки растения залить 450 мл кипятка, настоять восемь часов. Пить трижды в сутки по 150 мл.

Настой из листков подорожника улучшает состояние мужской половой сферы. 1 ст. л. сырья залить стаканом кипятка, настаивать 60 минут. Пить четырежды в сутки по 50 мл.

Мумие позитивно воздействует на половые функции, увеличивает активность сперматозоидов. Совместно употребляется 0,4 грамма средства и морковный сок (можно заменить на облепиховый или же черничный). Эффективность повышается, если пить его вместе с куриными желтками и мёдом.

Астенонекрозооспермия что это

Терапия астенозооспермии основана на лечении или устранении триггерного фактора.

Поэтому, например, у мужчин с варикозной астеноспермией лечение последней будет являться способом борьбы с уменьшением присутствия подвижных сперматозоидов.

Как вы легко можете себе представить, среди причин астенозуспермии есть триггерные условия, которые поддаются более успешному лечению, чем другие, и это, конечно же, влияет на степень восстановления нормальной подвижности сперматозоидов.

В течение некоторого времени мужчины, которые хотят иметь детей, но не могут заиметь их, потому что они страдают от астенозооспермии, могут полагаться на определенный метод вспомогательной экстракорпорального оплодотворения, известный как ИКСИ или интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида.

Не вдаваясь в подробности, метод ИКСИ обеспечивает конкретный сбор из образца эякулята сперматозоидов с прогрессивной подвижностью, чтобы оплодотворить яйцеклетку.

В настоящее время интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида является одним из наиболее эффективных нетрадиционных методов экстракорпорального оплодотворения, доступных для мужчин с проблемами астенозооспермии, стремящихся стать отцами.

Астенозооспермия: степени заболевания

Перед тем как назначить лечение, врач изучает сперму мужчины и даёт оценку состояния половых клеток. В зависимости от скорости передвижения, они делятся на 4 класса (A, B, C, D). Заболевание имеет 3 степени.

1 степень

Врачи называют её незначительной. Меньшая половина спермы относится к классам A и B.

2 степень

Астенозооспермия 2 степени характеризуется как умеренная. В семенной жидкости присутствует менее 40% спермий класса A и B.

3 степень

Выраженная. Доминируют спермии класса C и D. Около 30 % спермий относятся к классу A и B.

Согласно классификации Всемирной организации здравоохранения сперматозоиды разделяются на 4 класса:

  • Класс А – прогрессивно активно-движущиеся сперматозоиды, при астенозооспермии количество активных сперматозоидов, движущихся в прямолинейном направлении, меньше 20%;
  • Класс В – прогрессивно слабо-подвижные сперматозоиды, при астенозооспермии уровень содержания медленно-подвижных сперматозоидов в эякуляте меньше 30%;
  • Класс С – непрогрессивно подвижные сперматозоиды, движение которых осуществляется преимущественно по маятникообразным траекториям, при астенозооспермии количество сперматозоидов, движущихся на месте, приравнивается либо превышает 50%;
  • Класс D – полностью неподвижные спермии, при астенозооспермии количество таких сперматозоидов в эякуляте достигает 10% и более.

В зависимости от количественного содержания тех или иных сперматозоидов в эякуляте выделяют три степени астенозооспермии:

  • Астенозооспермия степени 1 – слабовыраженная с количеством подвижных сперматозоидов групп А и В менее 50%. При такой степени астенозооспермии оплодотворяющий потенциал спермы остается довольно высоким, требуется лишь незначительная коррекция, а также устранение причин, вызывающих «дефект» качества спермы;
  • Астенозооспермия степени 2 – умеренная с количеством подвижных спермиев групп А и В менее 30-40%. При такой степени астенозооспермии необходимо тщательное обследование для выявления причин развития нарушения и устранение данных причин;
  • Астенозооспермия степени 3 – выраженная с количеством активных сперматозоидов групп А и В менее 30% и преобладанием спермиев групп С и D. Данная форма патологии требует тщательного обследования и длительного восстановления сперматогенеза.

Следует отметить, что при любой степени астенозооспермии существует вероятность оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. Диагноз астенозооспермии не может быть расценен как абсолютная причина бесплодия пары.

АндрологМед предупреждает: Хирургическое вмешательство

Терапия астенозооспермии с помощью оперативного вмешательства считается актуальной, только если патология спровоцирована такой болезнью, как варикоцеле. Сегодня предпочтение отдается методу лапароскопии, поскольку он характеризуется высокой эффективностью и довольно щадящий.

Лапароскопия при варикозном расширении вен в зоне яичка состоит из следующих этапов:

  • Накладывается пневмоперитонеум и осуществляется ревизия брюшной зоны. Используя иглу Вереша, прокалывают переднюю стенку живота и доставляют в организм углекислый газ. После этих манипуляций инструмент удаляют, а в зону верхнего края пупочного кольца, через разрез вводят лапароскоп (специальная камера).
  • Делается ещё два разреза.
  • Хирургом выделяются расширенные сосуды семенного канатика и осуществляется их перевязка. Чтобы выполнить это действие, используется специальная клипса.
  • Ушивают оболочку семенного канатика.
  • Доктор просматривает результаты своей работы, извлекает инструменты и зашивает проколы. Ширина разрезов не превышает 2 см, поэтому швов у пациента практически не видно.

Астенозооспермия: как лечить, диагностика, прогнозы

Алгоритм терапии и выбор медикаментов зависят от причин заболевания. Нередко избавиться от астенозооспермии удаётся после курса приёма медикаментозных препаратов.

Если астенозооспермия была спровоцирована мутацией на генетическом уровне, такой способ лечения не окажет нужный эффект. Врач обращается к вспомогательным репродуктивным методикам.

Препараты

Во время лечения астенозооспермии, как правило, назначают препараты:

  • Верона;
  • Прегнил;
  • Спеман;
  • Спермактин;
  • Трибестан;
  • Тестис;
  • Хорагон.

В качестве вспомогательных средств используют комплексы витаминов и БАДы.

Операция

В отдельных случаях, когда медикаментозная терапия не даёт результат, доктор отправляет пациента к хирургу. Операция показана при варикоцеле (расширение вен семенного канатика).

Физиотерапия

Доказано, что физиотерапевтические процедуры дают хорошие результаты. Пациенту с астенозооспермией назначают сеансы с использованием микротока, озона, лазера.

Медицине известны случаи, когда с помощью физиотерапии удаётся повысить репродуктивные функции. Нередко это делают в сочетании со специальным массажем предстательной железы и семенных пузырьков.

Народные средства

Апробированной формой является лечение астенозооспермии народными средствами. В качестве терапии используют настойку женьшеня (аптечную или приготовленную в домашних условиях), настои из:

  • подорожника;
  • шалфея;
  • полыни;
  • горицвета;
  • адамова корня.

Астенозооспермия – патологическое состояние эякулята

Для нормализации сперматогенеза готовят варенье из лепестков красной розы. На качество спермы и усиление половой функции влияет мумиё (в сочетании со свежими куриными желтками и мёдом).

Чтобы лечение астенозооспермии было эффективным, врач должен выяснить причину патологии. От этого будет зависеть тактика. Единой схемы повышения активности половых клеток не существует.

В терапии активно используются традиционные медикаменты, народные средства, физиотерапевтические процедуры, а в некоторых случаях назначается хирургическая операция.

Препараты

Если при обследовании были выявлены инфекции органов малого таза, выписывается противомикробная терапия препаратами широкого спектра действия. Для ликвидации возбудителя рекомендуется предварительно выполнить бактериологическое исследование и определить чувствительность микроорганизмов. Курс противомикробного лечения продолжается от 1 до 3 недель, может включать несколько подвидов антибиотиков.

Для стимуляции сперматогенеза, повышения количественных и качественных показателей спермы назначаются препараты: Спермактин, Спеман, Виардо, Трентал. Положительно влияет на состояние половых клеток витаминотерапия: селен, цинк, фолиевая кислота, витамин Е, С.

Курс гормонотерапии рекомендуется при нарушениях эндокринного аппарата. Нередко астенозооспермия сопровождается снижением уровня тестостерона. Для коррекции выписывают гормональные лекарственные средства в индивидуально подобранной дозе. Все препараты принимаются исключительно по рекомендации врача-андролога. Самостоятельно «выписывать» их себе нельзя.

Операция

консультация специалиста-репродуктолога

При помощи хирургического вмешательства вылечить астенозооспермию можно, если патология спровоцирована расширением вен семенного кантика – варикоцеле.

Существуют разные варианты оперативного вмешательства, отличающиеся методикой и восстановительным периодом. Предпочтительной считается лапароскопия. Выполняется нескольких проколов в нижнем сегменте брюшины с последующим клипированием расширенной вены яичка.

Физиотерапия

Для повышения плодовитости мужских половых клеток назначаются физиотерапевтические процедуры. Манипуляции предполагают улучшение кровообращения в малом тазу, устранение застойных процессов, купирование воспаления и повышение полового влечения.

Народные средства

При астенозооспермии лечение народными средствами популярно, но эффективность его не доказана. Перед использованием трав следует проконсультироваться с врачом. Фитотерапия не отменяет традиционного лечения и относится к вспомогательным мероприятиям.

Среди трав, используемых для повышения активности спермиев при астенозооспермии, популярны женьшень, подорожник, шалфей, адамов корень, полынь, мумие.

Также мужчинам рекомендуется пересмотреть образ жизни, отказаться от вредных привычек, увеличить физическую активность и изменить рацион. В ежедневное меню следует включать белковую пищу в виде нежирного мяса и молочных продуктов, орехи, мед, томаты.

препарат от астенозооспермии Спермактин

Рассказывая о том, как лечить астенозооспермию, врачи обращают внимание на правильное установление провоцирующего фактора. Непосредственно от причины зависит алгоритм назначаемой терапии. Зачастую прием определенных медикаментов помогает избавиться от заболевания. Но при вызванной генетической мутацией астенозооспермии, лечение не эффективно, и встает вопрос о вспомогательных репродуктивных методиках. В остальных случаях, терапия нарушения основывается на:

  • использовании медикаментозных препаратов;
  • соблюдении врачебных рекомендаций.

Стимуляция сперматогенеза помогает решить проблему. Используемые при этом лекарственные средства улучшают кровоток в мужских половых железах, что отражается на качестве продуцируемых ими сперматозоидов. При таком заболевании, как астенозооспермия, лекарства используют следующие:

  • Прегнил;
  • Спермактин;
  • Трибестан;
  • Тестис;
  • Спеман;
  • Верона;
  • Хорагон.

После установления заболевания астенозооспермия, лечение подбирается индивидуально. Препарат, его дозировку и кратность использования, продолжительность применения указывает всегда врач. В качестве средств положительно воздействующих на процессы формирования половых клеток, используют витаминные комплексы и БАДы:

  • Селцинк;
  • ПРОфертил;
  • Андродоз.

При такой патологии, как астенозооспермия, народные средства могут использоваться в качестве дополнительных. Среди доступных и действенных рецептов стоит выделить:

  1. Корень женьшеня. Берут 90 г и измельчают на мясорубке. Полученную массу заливают 1 л меда, настаивают 1 месяц в темном месте, принимают по 1 ложке чайной трижды в день.
  2. Подорожник. Листья травы, высушенные и измельченные в количестве 1 ложки столовой, заливают стаканом кипятка, настаивают 1 час. Принимают по 4 раза в день, 50 мл за раз.
  3. Шалфей. Ложку столовую сухой травы заливают 250 мл кипятка, настаивают. После остывания разделяют на 3 части, которые принимают каждый раз перед едой.

Астенозооспермия и беременность

Астенозооспермия и такое состояние, как беременность вполне совместимые вещи, поэтому, если у мужчины выявлено это заболевание, не стоит паниковать раньше времени. Естественно, вероятность зачатия значительно снижается, но шанс всё равно имеется.

рацион питания с белковыми продуктами

Шанс успешного оплодотворения полностью зависит от того, какое число сперматозоидов было выявлено после сдачи спермограммы.

Именно поэтому рекомендовано ежегодное обследование у доктора для своевременного обнаружения проблем.

Астенозооспермия – это заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Только своевременная диагностика патологии и качественная терапия, помогут избежать развития такого негативного последствия, как абсолютное бесплодие. Но стоит учитывать тот факт, что ни один доктор не имеет права поставить диагноз без подтверждающих анализов, в данном случае обязательно нужно сдать спермограмму и после её расшифровки (проводится специалистом узкого профиля) врач подберет схему лечения (учитываются индивидуальные особенности организма пациента). Терапия должна быть комплексной и включать в себя как прием лекарственных средств, так и физиотерапевтические процедуры.

Перспективы ЭКО

Термины «астенозооспермия» и «ЭКО» нередко встречаются вместе. Искусственное оплодотворение рекомендовано при третьей степени патологического процесса и отсутствии положительных прогнозов лечения. Для повышения эффективности процедуры выбирают методику ИКСИ – при помощи инъекции вводят в цитоплазму яйцеклетки наиболее активный и здоровый сперматозоид.

Если врач считает, что медикаментозная терапия при астенозооспермии не даст положительных результатов, а также в случае, когда у пациента обнаружены генетические нарушения, супругам предлагают воспользоваться экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО).

Можно ли забеременеть естественным путем

Даже изменения в половой системе, ухудшение качества эякулята не могут полностью исключить зачатие. Из-за этого врачи говорят, что астенозооспермия и беременность в редких случаях совместимы. Все зависит от степени нарушения. Так беременность естественным путем вполне возможна, когда присутствует слабовыраженная астенозооспермия, лечение которой проводят амбулаторно. В 90 % умеренная и 1 степень подается терапии.

При выраженном нарушении, плохом качестве половых клеток, искусственное оплодотворение становится единственным вариантом для зачатия. При этом инсеминация, астенозооспермия начальной стадии обходится без нее, предполагает оплодотворение яйцеклетки отобранными заранее мужскими половыми клетками. В ходе подготовки врачи оценивают морфологию, подвижность спермиев, и выбирают из эякулята пригодные для оплодотворения. Возможны несколько вариантов проведения ЭКО, выбор которых зависит от степени заболевания:

  • ЭКО с применением эякулята супруга (при 1, 2 степенях);
  • экстракорпоральное оплодотворение с ИКСИ (используют при любой степени);
  • ИКСИ со спермой донора (проводится в тяжелых случаях заболевания).

Научно доказано, что астенозооспермия и беременность не являются взаимоисключающими понятиями. Забеременеть естественным путем можно, но многое зависит от стадии патологического процесса.

Умеренная астенозооспермия вызывает больше беспокойства у медиков. При второй стадии назначается лечение и регулярный мониторинг показателей семенной жидкости. Оплодотворение может состояться самостоятельно, но вероятность успеха снижена. Поэтому основной задачей специалистов становится повышение фертильности мужчины.

При третьей стадии астенозооспермии вероятность зачатия снижается до 2%. Нельзя исключить наступление беременности, но и безрезультатно надеяться на естественное оплодотворение можно годами. При отсутствии положительного прогноза паре рекомендуется прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям.

Не каждый профессионал сумеет сразу ответить на этот вопрос. Всё зависит от состояния мужчины, степени его заболевания. Врачи убеждены, что шанс зачать ребенка есть всегда, независимо от степени заболевания.

Вера, надежда, неукоснительное исполнение всех врачебных предписаний, изменение образа жизни способны творить чудеса.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский словарик
Adblock detector