Аносмия причины и лечение

Описание заболевания

Отсутствие обоняния – это проблема, которая отражается на состоянии организма в целом. Так, приятные ароматы пищи стимулируют активизацию работы органов ЖКТ, запускают выработку желудочного сока. Если человек не чувствует запаха блюд, то страдает пищеварительная система в целом.

При аносмии рецепторы носа перестают отзываться на воздействие раздражителей. Головной мозг не получает импульсы и не распознает запахи. Когда проблема кроется в заболеваниях ЦНС, то рецепторы, напротив, сигналы в мозг отправляют, но он воспринимать их отказывается. Третий механизм реализации аносмии сводится к тому, что рецепторы носа запахи распознают, отправляют их в головной мозг, но на подходе к нему они блокируются.

https://www.youtube.com/watch?v=https:djIhedy77UU

Существует несколько видов нарушения обоняния:

  • Гипосмия. В этом случае обоняние сохранено, но оно очень слабое. Человек имеет возможность распознавать только некоторые запахи.

  • Гиперсомния. В этом случае обоняние будет обостренным.

  • Какосмия. При этом виде нарушения человек приятные запахи считает неприятными.

  • Аносмия. Это нарушение характеризуется полной утратой обоняния. Развивается патология на фоне ОРВИ или после перенесенного инсульта.

У человека с нарушением обонятельной функции страдает качество жизни в целом. Это приводит к тому, что он становится раздражительным, может впасть в депрессию.

Полная или частичная потеря обоняния может быть как врожденной, так и приобретенной. Если нарушение возникает у человека с момента его появления на свет, то причина сводится к недоразвитию органов дыхания. Чаще всего у младенца будут диагностированы и другие патологии черепа и носа.

Приобретенная аносмия может развиваться из-за поражения ЦНС, либо после оказания отрицательного влияния на область носа.

Симптомы отсутствия обоняния

В большинстве случаев потеря обоняния является преходящей, способность чувствовать запахи восстанавливается после лечения основного заболевания. Для устранения сопутствующих неприятных симптомов (сухости, жжения) при физиологической аносмии у пожилых людей можно использовать промывания и орошения носовой полости. Специфическая терапия воспалительных, неврологических и психогенных расстройств назначается специалистом после комплексного обследования пациента.

Основным и единственным проявлением заболевания является отсутствие обоняния, этому состоянию может предшествовать снижение восприятия запахов (гипосмия). Данный клинический признак иногда диагностируется в первые дни после рождения ребенка или резко возникает как следствие первичного заболевания.

Аносимя обусловлена полной утратой способности различать запахи либо выраженным ослаблением обоняния. Если обоняние сохранилось в одной ноздре – это односторонняя аносмия.

Иногда отсутствие обоняния может быть врожденным, и вызвано аномалиями развития обонятельных путей в области носа или в лицевой части черепа.

В редких случаях патология возникает в результате генетических мутаций. В этом случае аносимя может носить изолированный характер либо являться симптомом какого-либо генетического заболевания.

Также может встречаться возрастная аносмия, возникающая на фоне возрастных нарушений и ассоциированная с нарушением передачи нервных импульсов от периферии к мозговым структурам, отвечающим за обработку данной информации.

Причины периферической аносмии могут быть следующими:

  • Респираторные причины. Человек вдыхает воздух с ароматическими молекулами, но рецепторов носа они не достигают. Подобная ситуация наблюдается у людей с гипертрофией тканей носовых полостей, с искривлением носовых перегородок, с полипами и аденоидами. В целом, любые новообразования, растущие в полости носа способны приводить к нарушению обоняния.

  • Функциональные причины. К ним относят инфекционный и аллергический ринит. Человек не чувствует запахи из-за отечности слизистых оболочек носа. Иногда подобная ситуация развивается у людей, страдающих истерией или неврозом. После лечения обоняние полностью восстанавливается.

  • Старение организма. Запахи ощущаются пожилыми людьми хуже, так как у них происходит постепенная атрофия слизистых оболочек носа. Поэтому большинство пациентов в возрасте жалуются врачам на сухость в носу.

  • Патологии анализатора обоняния (эссенциальная аносмия). Причины ее развития: ожог носоглотки, атрофия эпителия слизистой носа, воспаление слизистых оболочек, интоксикация организма.

На периферическую аносмию указывает одновременное ухудшение или исчезновение не только обоняния, но и вкуса.

Аносмия причины и лечение

Когда аносмия развивается из-за нарушений в работе корковых центров обоняния, то запах человек чувствует, но понять его природу не может.

Вирусная инфекция. Обоняние всегда снижается у людей с респираторной инфекцией. К ее симптомам относят насморк, чихание, зуд и заложенность носа.

Причины ухудшения обоняния:

  • Слизь обволакивает стенки носа и не позволяет им нормально контактировать с воздухом.

  • Вирусы сами по себе способны блокировать работу рецепторов носа.

Гайморит. Это заболевание проявляется воспалением слизистых оболочек носовых пазух. Чаще всего оно развивается на фоне недолеченной простуды. У человека повышается температура тела, нос остается заложенным, возникают сильные головные боли. Если вовремя не начать лечение, то размножение бактерий приведет к развитию гнойного процесса. Бактерии оказывают разрушающее действие на эпителий, в котором располагаются обонятельные рецепторы, поэтому человек перестает ощущать запахи.

Передозировка назальных капель. Использовать сосудосуживающие капли чаще 4 раз в день не рекомендуется. Интервал между их введением в носовые ходы должен составлять не менее 4 часов. Это правило справедливо для острой стадии болезни. Однако далеко не все люди с насморком придерживаются данной рекомендации.

Гормональные нарушения. Иногда причиной нарушения обоняния становятся гормональные колебания в организме. Аносмия может развиваться во время беременности, месячных, а также при приеме оральных контрацептивов. После стабилизации гормонального фона все приходит в норму.

Аллергия. При развитии аллергического ринита у человека пропадает обоняние. Это явление носит временный характер и после того как симптомы аллергии удастся купировать, возможность распознавать запахи вернется. Чтобы справиться с аллергической реакцией, потребуется прием антигистаминных препаратов.

Симптомы аносмии чаще всего выражены слабо. Нередко люди вовсе игнорируют их, считая нарушение обоняния чем-то незначительным и не требующим внимания. Во многом симптомы патологии зависят от причины, которая спровоцировала ее развитие. Основные проявления нарушения можно выделить следующие:

  • Затрудненное носовое дыхание, отек слизистых оболочек, выделение секрета из носовых ходов. Эти симптомы указывают на ринит.

  • Если нарушение обоняния развивается после недавно перенесенного ОРВИ или простуды, то это указывает на так называемую эссенциальную аносмию. Характеризуется нарушение заменой обонятельного эпителия на дыхательный.

  • Если человек запахи чувствует, но не может верифицировать их, то с высокой долей вероятности причина кроется в нарушениях в работе ЦНС.

  • Временная потеря обоняния наблюдается при травме. Иногда полученные повреждения носовых структур приводят к искажению обоняния.

  • Сухость носовых ходов, появление в них корок и ослабление обоняния указывает на атрофические процессы. Часто такая проблема возникает у людей пожилого возраста.

При ухудшении обонятельной функции носа нужно обращать внимание не только на самочувствие человека, но и на перенесенные в недавнем времени патологии.

Ухудшению обоняния сопутствует снижение вкусовой чувствительности. Нередко полная потеря умения различать ароматические вещества сочетается со вкусовой амболией.

Симптомы аносмии наблюдаются при синдроме Кальмана. Это врожденное генетическое заболевание, вызванное недостаточной выработкой гормонов в гипоталамусе, характеризуется врожденной цветовой слепотой, отсутствием обоняния, дефектами развития черепа, сосудистой системы.

Аносмия причины и лечение

Если причиной нарушения обоняния является поражение мозга или обонятельных луковиц, то больной может чувствовать запахи, но при этом теряет способность распознавания.

Лечение этой формы заболевания затруднительно, часто не дает эффекта.

Периферическая аносмия, характеризующаяся поражением обонятельного рецептора, поддается лечению.

Если воспалительный процесс не разрушил полностью чувствительных окончаний в слизистой носа, то, вылечив основное заболевание, можно восстановить обоняние.

Признаком старческой аносмии, не поддающейся лечению, служит атрофия слизистой полости носа. Больной не может различать ароматы из-за дегенеративных процессов, в результате которых разрушаются обонятельные рецепторы.

Аносмия причины и лечение

При расстройстве обоняния следует записаться на прием к отоларингологу, чтобы исключить заболевания носоглотки. Для проведения исследования может потребоваться проведение компьютерной томографии полостей носа.

После исключения заболеваний носоглотки требуется обследование головного мозга.

Для проведения ольфактометрии применяется прибор ольфактометр – объемный стеклянный сосуд с двумя стеклянными трубками, плотно закрытый пробкой.

Устройство называется установкой Элсберга-Леви. Оно позволяет количественно оценить степень утраты способности распознавать запахи.

Пиридиновая проба состоит в том, что пациенту предлагают понюхать пиридин – вещество, обладающее резким запахом. Если у человека отсутствует восприятие запаха пиридина, то диагностируется потеря обоняния.

Схема и методы лечения аносмии зависят от причины, вызвавшей нарушение обоняния. Если нарушена работа чувствительных рецепторов носа, то задачей является излечение от насморка, аллергии или гайморита.

Сложнее поддается лечению нарушение, вызванное разрушением обонятельного нерва или поражение участка мозга, отвечающего за обработку информации, идущей от обонятельных рецепторов.

Тяжело лечить аносмию, вызванную потерей обоняния из-за химического, термического ожога.

Аносмия – определение, причины, лечение

При частичном отсутствии обоняния предупредить развитие патологии поможет аромотерапия. Улучшению обоняния способствуют систематические занятия.

Чтобы добиться улучшения восприятия запахов, сначала вдыхают с расстояния 15 см яркие запахи. Выбирают несколько ярких ароматов, например, кофе, лимон, перец, мяту.

Затем вдыхают, закрыв глаза, и стараются правильно определить каждый из запахов. Такие тренировки, постепенно усложняясь, стимулируют мозг запоминать запахи.

Помогает при нарушении обоняния разжевать, но не глотать, пряную гвоздику. Эффективны для лечения гипосмии турунды, смоченные в смеси кукурузного и оливкового масла. Турунды вставляют в нос дважды в день.

Хорошо помогают при аносмии, вызванной лор-заболеванием, промывание носовой полости настоем ромашки. Процедуру промывания носа проделывают дважды в день.

Лечебное питание при потере обоняния подбирается с учетом причины, вызвавшей эту патологию. Если нарушение вызвано поражением обонятельного нерва, то диета не в состоянии улучшить способность воспринимать ароматы.

Нарушения обоняния

Нарушения обоняния, причины которого достаточно обширны, могут испортить жизнь человека. Они могут быть количественные и качественные. Гиперосмия и гипосмия, а также аносмия – полная потеря обоняния, встречаются достаточно часто.

Кроме того расстройство может относиться к качественной патологии, которая подразделяется на следующие виды:

  • Какосмия – постоянное ощущение плохого запаха.
  • Дизосмия – неправильное восприятие запаха.
  • Паросмия – запах ощущается даже при отсутствии стимула.

Обострение обоняния присуще женщинам. Женское обоняние острее, нежели мужское, а в период беременности оно может обостриться еще больше.

Этиология явления

Обоняние может быть нарушено по ряду причин:

  • Врожденные нарушения;
  • Воспаления в организме. Так, гипосмия чаще всего появляется в результате ринита, сопровождающегося закупоркой носовых проходов;
  • Травмы;
  • Опухоли;
  • Загрязнение воздуха;
  • Употребление лекарств;
  • Нарушения гормонального фона;

Лечение бывает разным в зависимости от причин нарушения обонятельных функций. Назначаются различные методы терапии, ее сроки и используемые при лечении препараты.

Гиперосмия характеризуется тем, что все запахи становятся очень выраженными, постоянно сопровождают человека. Если для обычных людей некоторые запахи совсем не различимы, то человек, которому присуще это расстройство, может их чувствовать даже на значительном расстоянии.

Описание заболевания

Вопреки мнению, что этот «дар» радует его обладателя, такое восприятие может значительно испортить жизнь человека. К неприятностям, которые становятся практически постоянными спутниками гиперосмии, относится мигрень, головокружения, болезненные ощущения в носовых пазухах.

Иногда происходит какое-либо изменение в работе внутренних органов, приводящее к серьезным последствиям.

Человек становится раздражительным, эмоционально нестабильным. В редких случаях это приводит к психическим расстройствам.

Истоки гиперосмии

Есть 2 вида нарушения функции обоняния:

  • Респираторный тип. Также его называют кондуктивным. Связан с изменениями в дыхательных процессах, когда происходит сбой прохождения воздуха через носовую полость. Это может быть следствием недавно перенесенных заболеваний, связанных с носоглоткой.
  • Нейросенсорный тип. По-другому его называют перцептивным. Проблемы возникают в проводниковом и центральном отделе обонятельного анализатора. Сюда можно отнести изменение гормонального фона, например, при беременности.

Чаще всего мы можем заметить, что обострилось обоняние вследствие мигрени, истерии, некоторых психических заболеваний, онкологических поражений мозга.

Какосмия обостренное обоняние. Повышенная чувствительность

Некоторые лекарственные препараты могут повышать чувствительность нашей обонятельной системы.

Обострение обоняния при беременности – часто встречающееся явление. Дело в том, что в этот период происходит перестройка организма женщины, изменяется гормональный фон, так как женщине необходимо вынашивать плод. Беременная женщина испытывает на себе гиперосмию частично.

Лишь некоторые запахи становятся более явны: очень неприятные или наоборот, любимые и дорогие сердцу запахи. Беременным женщинам лучше избегать источников сильных ароматов: острого, ароматизированных косметических препаратов, людных мест.

Если запах становится раздражителем, у женщины могут возникать рвотные позывы, головокружения.

В первую очередь необходимо обратиться к врачу, чтобы была проведена качественная и своевременная диагностика. Врач должен провести визуальный осмотр с помощью зеркала. Этот метод позволяет исследовать ширину носовых пазух, обонятельного участка. Также проводятся специальные тесты на обоняние. В некоторых случаях лечащий ЛОР может направить на консультацию к психиатру или неврологу.

Какосмия обостренное обоняние. Повышенная чувствительность

В процессе лечения и диагностики очень важным является правильное определение первопричины. Затем назначается общеукрепляющая терапия, цель которой восстановить функции дыхания и воздухообмена в пазухах, или же другие методы лечения.

Если причиной обострения обоняния выступает психическая нестабильность или проблемы по части неврологии, специалист подбирает схему медикаментозного лечения, включающую серьезные лекарственные препараты, воздействующие на психоэмоциональный фон. В таком случае лечение проходит сообща между ЛОРом, неврологом или психиатром.

В отдельных случаях обоняние может обостряться вследствие излишней выработки гормонов щитовидной железой. Тогда может быть назначено воздействие радиоактивным йодом или даже операционное вмешательство.

Народная медицина также не обошла стороной такое расстройство, как гиперосмия. В ее основе лежит использование меда, трав, коры и листьев деревьев. Есть рецепты с гречневой крупой.

Эффективность таких методов не доказана, скорее всего действует эффект плацебо. Традиционная медицина основана на натуральных ингредиентах, но может причинить ощутимый вред здоровью человека.

Какосмия обостренное обоняние. Повышенная чувствительность

Поэтому нужно относиться к ней крайне осторожно.

Гипосмия

Гипосмия, напротив, является заболеванием, во время которого обоняние ослабевает. Выделяют:

  • Эссенциальная гипосмия – очаговые нарушения зоны мозга, отвечающей за обоняние. Развивается из-за травм и опухолей головного мозга, сбоев в работе нервной системы, инсультов или болезни Альцгеймера.
  • Рецепторная гипосмия – блокирование воздуха к обонятельным рецепторам. Воздух не поступает вследствие насморка, у курящих людей, а также из-за травм слизистой.

Определить наличие гипосмии может лечащий врач на основании тщательной диагностики. После того, как поставлен диагноз, проводится рентгенограмма черепа. Также ЛОР направляет пациента к другим специалистам, чтобы исключить некоторые заболевания: рак, аллергия, неврологические заболевания.

Если у пациента гипосмия рецепторного типа, назначается терапия с целью улучшить состояние слизистой. Обязательным является отказ от курения.

Эссенциальный тип труднее поддается лечению. Выздоровление бывает редко.

Если у вас нарушение обоняния, будь то гиперосмия или гипосмия, в первую очередь истоки этого расстройства должен искать специалист. Правильный диагноз – залог правильного лечения и скорейшего выздоровления. Лучше не пытаться использовать средства традиционной медицины без предварительной консультации врачей.

Обоняние – одно из 5 важнейших чувств нашего организма, которое требует внимательного отношения и своевременного вмешательства при нарушениях функционирования дыхательной системы.

Обострение обоняния

Обостренная чувствительность к ароматам представляет собой болезненное состояние и часто сопутствует некоторым заболеваниям. Но обо всем по порядку.

За восприятие и распознавание запахов отвечает обонятельный анализатор, который состоит из обонятельного эпителия, состоящего из нескольких видов клеток (обонятельных, поддерживающих и базальных).

Обонятельные клетки расположены в слизистой носовой полости и оканчиваются на поверхности обонятельными ресничками, улавливающими пахучие молекулы.

В результате анализа основных характеристик аромата (интенсивности, качества, идентичности) происходит его распознавание и классификация (приятный, неприятный, отвратительный).

Гиперосмия – это сильная чувствительность к запахам, присутствующим в окружающем пространстве. Пациент, у которого наблюдается обострение нюха, способен уловить и распознать едва различимые ароматы.

Несмотря на то, что постороннему кажется, что проблема надумана, люди, страдающие от обостренного обоняния, испытывают настоящую физическую боль и стремятся избавиться от заболевания любыми способами.

Иногда наблюдаются обонятельные галлюцинации, когда пациент отмечает: «Я чувствую запах, которого нет!»  Любые нарушения обонятельной функции требуют незамедлительного обращения к специалисту.

Обоняние – это своеобразный рубеж, фильтрующий поступающие извне ароматы. И если по каким-либо причинам происходит сбой на одном из этапов, то развивается обонятельная дисфункция.

Повышенное обоняние может быть следствием:

  • воспалительных процессов, протекающих в носовой полости. При этом развивается респираторный тип нарушения обоняния, при котором затрудняется прохождение воздуха через носовые проходы. Такая патология может быть осложнением недавно перенесенного ОРВИ, травмы, опухоли носа или головного мозга;
  • появления проблем с функциональностью обонятельного анализатора. Это нейросенсорный тип повышения чувствительности к запахам, который развивается в результате причин, не связанных с заболеванием носоглотки и патологическими внутричерепными процессами.

К примеру, усиление обоняния может спровоцировать прием некоторых медикаментов (амфетамины, тиазидные препараты) на протяжении длительного периода времени. Отказ от употребления таких лекарственных средств приводит к полному восстановлению обонятельной функции.

Гиперосмия часто является первым симптомом какого-либо психического расстройства личности:

  • депрессивного состояния;
  • шизофрении;
  • неврастении;
  • истерии.
  • гипотиреоз (диффузный токсический зоб);
  • сахарный диабет;
  • гепатит;
  • синдром Тернера.

Чувствительность одного и того же человека к различным ароматам изменяется в течение суток. Существует минимальный порог восприятия, при котором определенная концентрация пахучих молекул провоцирует адекватную реакцию обонятельного анализатора.

Так, у мужчин восприимчивость к запахам более низкая, они редко жалуются на обострение обоняния. У женщин, наоборот, чаще наблюдаются гормональные изменения в течение жизни и они более подвержены гиперосмии.

Замечено, что у ребенка порог обонятельного восприятия ниже в сравнении с взрослым человеком, поэтому дети остро реагируют на неприятные ароматы и чаще проявляют эмоции по отношению к запахам.

Повышение чувствительности к запахам во время беременности связано с изменением гормонального фона женщины. При этом раздражение могут вызывать как отдельные ароматы (частичная, избирательная гиперосмия), так и абсолютно все пахучие вещества (полная гиперосмия).

После рождения ребенка, когда нормализуется баланс гормонов, острая восприимчивость к запахам проходит бесследно.

У вполне здоровых женщин реакция на запахи изменяется в течение одного менструального цикла. Это связано с закономерными гормональными изменениями.

Чаще всего обостренное обоняние у женщин перед месячными или во время овуляции (в середине цикла). Острота нюха возрастает и при приеме оральных контрацептивов, прохождении гормональной терапии.

Гиперосмия очень часто является одним из проявлений какого-то заболевания, поэтому основное лечение направлено на устранение первопричины.

Если обострение обоняния обусловлено острыми инфекционными или патологическими процессами в носоглотке, то терапия должна быть направлена на восстановление дыхательной функции носа и устранение очага воспаления.

Восстановление функциональности щитовидной железы потребует приема медикаментов, компенсирующих дефицит некоторых гормонов.

В тяжелых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство. Восстановление гормонального фона устранит и болезненную реакцию на запахи.

Ярко выраженная гиперосмия с такими неприятными симптомами, как сильная головная боль, головокружения, мигрень является показанием к проведению эндоназальной новокаиновой блокады, на время снижающей восприимчивость обонятельных рецепторов к запахам.

Так как одним из основных проявлений гиперосмии считается диффузный токсический зоб, то народная медицина предлагает такой рецепт: молодые листочки ивы поместить в кастрюлю, залить холодной водой, кипятить до момента, когда жидкость немного загустеет и превратится в концентрированную смолу.

Ивовой массой нужно смазывать зоб на ночь, использовать метод в качестве вспомогательной терапии.Для внутреннего применения рекомендуется смесь из 200г меда, измельченных орехов и молотой гречки. Полученное средство съедают в течение одного дня, а на 3 и 9 дни повторяют.

Гиперосмия излечима, вот почему при обострении обоняния необходимо незамедлительно обратиться к врачу для выяснения причины недуга и определения эффективной схемы лечения.

Обострение обоняния (гиперосмия) — это повышенная чувствительность к запахам. Распространенными физиологическими предпосылками обонятельных нарушений является гормональная перестройка у женщин при беременности и в предменструальном периоде. Симптом характерен для неврологических и психиатрических заболеваний.

Для выяснения причины расстройств обоняния проводят ольфактометрию, ЛОР-осмотр, инструментальные методы визуализации головного мозга. Медикаменты направлены на терапию основной патологии, поэтому их назначают только после постановки диагноза.

В период гестации в организме женщины происходят гормональные изменения, обусловливающие гиперчувствительность к ароматам. Усиление обоняния может стать одним из первых симптомов беременности.

Некоторые пациентки отказываются от пользования косметическими средствами из-за их запаха.

Гиперосмия иногда сопровождается изменением вкусовых пристрастий — слишком сильные ароматы привычной еды провоцируют у беременной отвращение, рвотный рефлекс. Такие симптомы считаются физиологическими, обычно обострение чувствительности к запахам проходит после родов.

Появление у будущей мамы на фоне изменения обоняния сильных головных болей, головокружений может свидетельствовать о серьезных расстройствах, поэтому таким женщинам необходима консультация специалиста.

Также нужно обратиться к врачу, если гиперосмия сохраняется в послеродовом периоде.

Обостренное обоняние развивается у женщин за несколько дней до начала месячных. Симптом, как правило, исчезает с наступлением менструального кровотечения. Гиперосмия характерна для эмоционально-лабильных пациенток, которые склонны к плаксивости, быстрым сменам настроения.

При этом усиливаются как привычные ароматы еды, цветов, так и раздражающие запахи бензина, ацетона и др. Некоторые женщины в этот период не могут передвигаться на общественном транспорте, поскольку повышенная восприимчивость запахов топлива, пота вызывает тошноту и головные боли.

Какосмия обостренное обоняние. Повышенная чувствительность

У некоторых женщин неприятные проявления ПМС сохраняются во время менструальных кровотечений и даже после завершения месячных.

Такое состояние свидетельствует о гормональных нарушениях в организме, при которых показана консультация гинеколога или эндокринолога.

Обострение восприятия различных запахов происходит вследствие изменения работы обонятельных рецепторов в слизистой оболочке носа, что спровоцировано резким повышением уровня гормонов щитовидной железы.

При тиреотоксикозе пациенты остро реагируют на неприятные пахучие вещества: они замечают даже слабые запахи лекарственных препаратов, продуктов сгорания топлива. Больные жалуются на постоянное присутствие зловония, которое беспокоит их как дома, так и на улице.

Из-за усиления обоняния нарушается вкус, у некоторых людей появляется отвращение к любимым блюдам.

Мигрень

При этом расстройстве обострение обоняния возникает еще до наступления головных болей. Такое состояние называют мигренью с аурой, и ее частота составляет около 3,5%.

Обострение обонятельной функции и повышенное восприятие к запахам может служить провоцирующим фактором мигрени, что наблюдается в 60% случаев.

Различные патологии неврологического характера вызывают повреждение специализированных центров в коре мозга, которые отвечают за распознавание ароматов.

Какосмия обостренное обоняние. Повышенная чувствительность

При этом обоняние чаще усиливается постепенно, типичны жалобы на непереносимость резких лекарственных или химических пахучих веществ. Больные также отмечают повышенную чувствительность к цветочным и травяным ароматам, выхлопным газам.

Психические болезни

Обострением обоняния проявляются как тяжелые заболевания — шизофрения, эпилепсия, депрессия, так и расстройства невротического регистра — неврастения, психастения.

Анатомические изменения полости носа

Обоняние может значительно ухудшаться или вовсе пропадать при таких нарушениях, как:

  • Разрастание полипов или аденоидов.

  • Искривление носовой перегородки.

  • Опухолевые новообразования.

  • Гипертрофия раковин носа.

Чтобы привести обоняние в норму, нужно устранить имеющиеся дефекты. Чаще всего таким пациентам требуется помощь хирурга.

Яды и химикаты. Проблемы с обонянием возникают у лиц, которые вынуждены в силу профессиональных обязанностей контактировать с токсическими веществами. К таковым относят: лакокрасочные изделия, продукты нефтяной отрасли, кислотные пары и пр. Работа на вредных производствах грозит полной утратой обоняния.

Обостренное обоняние – причины усиления чувствительности к запахам

Повышенное обоняние в медицине называется гиперосмией. В этом случае даже слабые запахи человеку кажутся очень насыщенными и интенсивными. Сильная реакция на ароматы считается болезненным состоянием и нередко сопровождает отдельные патологии. Итак, с чем связано данное состояние?

Суть патологии

Так, обонятельные клетки локализуются в структуре слизистого покрова носа. На их поверхности присутствуют обонятельные реснички, которые улавливают ароматные молекулы. Все клетки крепятся к нервным волокнам. Они объединяются в особые пучки, именуемые аксонами.

По данным структурам в определенные зоны головного мозга передаются импульсы. Они мгновенно анализируются. Вследствие определения ключевых характеристик запаха – интенсивности и качества – осуществляется его классификация. Аромат может быть приятным или неприятным.

Обострение запахов называется гиперосмией. Под данным термином понимают высокую чувствительность к ароматам, которые присутствуют в окружающей среде. Если у человека обостряется нюх, он может улавливать и распознавать даже самые слабые запахи.

Помимо гиперосмии, существует еще несколько разновидностей восприятия ароматов. К ним относят следующее:

  • гипосмия – заключается в снижении обоняния;
  • аносмия – в этом случае человек вообще не способен воспринимать ароматы;
  • какосмия – при этом пациент все время ощущает зловоние;
  • паросмия – подразумевает искажение получаемой информации, что трактуется врачами как своеобразные обонятельные галлюцинации.

Симптомы, причины появления и методы лечения существенно отличаются в зависимости от клинической картины. Чтобы подобрать оптимальную терапию, следует обратиться к врачу, который проведет детальное обследование. По ее результатам специалист сумеет выбрать адекватное лечение.

Обоняние представляет собой своеобразный рубеж, который несет ответственность за фильтрацию запахов, поступающих снаружи. Если по определенной причине на каком-то этапе происходит сбой, наблюдается развитие обонятельной дисфункции.

К ключевым причинам обострения обоняния относят следующее:

  1. Воспаления, которые протекают в носу. При этом наблюдается респираторная форма нарушения, при которой усложняется прохождение воздушных масс через нос. Это состояние также называют кондуктивным нарушением. Данный вид патологии может следствием острой респираторной вирусной инфекции, опухолевого образования в носу или мозге, травматического повреждения.
  2. Нарушение функций обонятельного анализатора. Данный вид патологии относится к нейросенсорному типу увеличения чувствительности. Его также нередко называют перцептивной формой патологии. К такому состоянию приводят факторы, которые не имеют связи с поражениями носоглотки и аномальными внутричерепными изменениями.

Ситуацию, в которой человек говорит «остро чувствую запахи», может спровоцировать длительное применение определенных лекарственных препаратов. К ним, в частности, относят амфетамины и тиазиды. Если же исключить использование подобных средств, можно в короткие сроки восстановить обоняние.

Иногда запахи раздражают при психических нарушениях. Гиперосмия может быть стать первым признаком таких аномалий:

  • шизофрения;
  • депрессия;
  • истерия;
  • неврастения.
  • сахарный диабет;
  • гепатит;
  • синдром Тернера;
  • гипотиреоз – представляет собой диффузный токсический зоб.

Чувствительность к всевозможным ароматам существенно меняется на протяжении дня. Врачи отмечают, что есть минимальный уровень восприятия. При его достижении определенный уровень ароматных молекул вызывает реакцию анализатора.

У мужчин наблюдается более низкая чувствительность к ароматам. Они крайне редко испытывают состояние, при котором отмечают «сильно реагирую на запахи». У представительниц слабого значительно чаще происходят гормональные колебания. Потому они намного больше подвергаются гиперосмии.

Также специалисты отмечают, что у детей порог восприятия запахов намного ниже, чем у взрослых. Потому малыши достаточно остро реагируют на различные ароматы и намного чаще жалуются на неприятные или резкие запахи.

В отдельных ситуациях ощущение повышенного обоняния появляется в период вынашивания ребенка. Данное состояние обусловлено гормональными изменениями, которые возникают в женском организме. После родов баланс постепенно восстанавливается. Это помогает полностью устранить острую восприимчивость к запахам.

Также у женщин реакции на ароматы могут существенно меняться на протяжении менструального цикла. Это объясняется нормальными колебаниями баланса гормонов. Чаще всего обострение обоняния наблюдается перед началом менструации. Также причиной данного состояния может стать наступление овуляции.

Нередко повышенная чувствительность к ароматам становится результатом употребления оральных контрацептивов. Также провоцирующим фактором развития гиперосмии может стать проведение гормонального лечения.

При развитии гиперосмии все запахи кажутся очень сильными и интенсивными. Человек начинает чувствовать ароматы, которые не чувствуют другие люди, имеющие обычное обоняние. На первый взгляд кажется, что подобные возможности должны радовать. Однако в действительности все не так просто.

  • головокружение;
  • головные боли;
  • болевые ощущения в пазухах;
  • психологическая нестабильность;
  • мигрень;
  • нарушения функционирования некоторых органов;
  • психические отклонения.

Таким образом, вместо уникальных способностей человек получает угнетенное и раздражительное состояние. Многие люди с таким диагнозом испытывают непреодолимое желание заткнуть нос и закрыться в стерильном помещении.

Если усилилось обоняние, нужно немедленно обратиться к квалифицированному отоларингологу. Такой диагноз ставит специалист на основании визуального осмотра с применением зеркала. Благодаря этому удастся определить ширину обонятельной зоны. Также обязательно проводятся специфические тесты на определение уровня обоняния.

Помимо этого, нередко требуется консультация узких специалистов. При подозрении на гиперосмию пациента непременно направляют к неврологу и психиатру.

Какосмия обостренное обоняние. Повышенная чувствительность

Лечение данного состояния подбирают в зависимости от провоцирующего фактора, поскольку обострение обоняния является не самостоятельной патологией, а лишь симптомом определенного недуга.

Если развитие болезни обусловлено инфекционным поражением органов дыхательной системы или носоглотки, показано проведение общеукрепляющего лечения. Оно должно быть направлено на нормализацию функций дыхания и улучшение циркуляции воздуха в пазухах. Хронические патологии, такие как синусит или киста, требуют консервативной терапии или проведения хирургического вмешательства.

Если же провоцирующим фактором выступает эмоциональная нестабильность или неврологические аномалии, назначают эффективное медикаментозное лечение. Оно подразумевает применение седативных препаратов. Также может возникать потребность в использовании психотропных средств. В дополнение к лекарственной терапии нередко применяют методики влияния на психоэмоциональное состояние человека. Для этой цели следует обращаться к неврологам и психиатрам.

При беременности следует избегать контактов с источниками сильных запахов – применения новой косметики, посещения многолюдных мест, употребления острой пищи и т.д.

Если наблюдается сильная гиперосмия, которая вызывает болевые ощущения, мигрени и прочие серьезные проявления, рекомендуется устанавливать блокаду. Для этой цели в носовую полость вводят раствор новокаина.

Перед проведением данных манипуляций слизистые оболочки нужно обезболить. Процедуру осуществляют и в условиях стационара, и в поликлинике. Но в любом случае в первые полчаса после применения раствора человек должен оставаться под контролем врача. Это требуется на случай развития аллергии или индивидуальной непереносимости средства.

Применять такие рецепты нужно в зависимости от провоцирующего фактора появления данного симптома. Одной из самых распространенных причин патологии является диффузный токсический зоб.

В данной ситуации стоит воспользоваться таким рецептом:

  • Молодые листочки ивы положить в кастрюлю, налить в нее холодной воды и варить, пока жидкость слегка не загустеет. В результате она должна напоминать концентрированную смолу.
  • Полученным средством рекомендуется обрабатывать область зоба перед сном.
  • Данный метод станет прекрасным средством вспомогательной терапии.

Для приема внутрь рекомендуется смешать по 200 г меда, измельченной гречневой крупы и орехов. Полученный состав следует употреблять на протяжении суток. На третий и девятый день такое лечение рекомендуется повторить.

Какосмия обостренное обоняние. Повышенная чувствительность

Люди, которые решились использовать народные средства, должны учитывать, что данная тактика терапии может серьезно навредить. Так, существует угроза развития аллергии, усиления восприимчивости к ароматам или наоборот полной потери обоняния.

Иногда народные рецепты провоцируют поражения пищеварительной системы, воспалительные изменения в носоглотке и другие нежелательные изменения.

Гиперосмия, или обострение обоняния, – достаточно серьезное нарушение, которое может приводить к появлению неприятных проявлений. Чтобы справиться с данным состоянием, очень важно установить причины его развития. Для этого нужно провести детальную диагностику. По ее результатам квалицированный врач сумеет подобрать адекватную терапию.

Диагностика аносмии и гипосмии

Для постановки правильного диагноза отоларинголог тщательно проводит опрос и осмотр носовой полости. Более информативными являются следующие диагностические процедуры:

  • ольфактометрия – определяет остроту обонятельной функции носа с помощью специального инструмента;
  • ольфактометрическая проба – при этом используются разные запахи, пациенту даются задания их верифицировать.

Для определения причин недуга, рекомендуют провести обследование структур головного мозга с помощью компьютерной томографии –

При диагностировании недуга потребуется проведение тщательного обследования больного на предмет выявления причин нарушения, для этого проводится физикальный осмотр пациента, осуществляется сбор анамнеза болезни, проводится тщательное обследование носа на предмет опухолей или воспалительного поражения, проводится исследование верхних отделов дыхательной системы, мозга и черепно-мозговых нервов.

Для этого пациенту назначают общий анализ мочи и крови, компьютерную томографию и проводят психофизическую оценку способность пациента идентифицировать запахи.

Чтобы точно выяснить причину ухудшения обоняния нужно обратиться к доктору. Для начала врач проведет тестирование, направленное на распознавание запахов и вкусов пациентом. Для этого он будет предлагать ему понюхать различные вещества, которые имеют яркий аромат.

Какосмия обостренное обоняние. Повышенная чувствительность

Для установления причины нарушения может потребоваться тщательная проверка носовой полости, уточнение информации о перенесенных травмах носа, о заболеваниях аллергической и инфекционной природ. Иногда необходимо исследовать состояние нервной ткани, отвечающей за иннервацию челюстно-лицевых мышц и органов дыхания.

К прочим диагностическим методикам относят:

  • Ольфактометрия. Проводят процедуру с применением специального прибора, который называется ольфактометр Цваардемакера. Исследование позволяет определить порог чувствительности обонятельных рецепторов и их способность к распознаванию запахов.

  • Риноскопия. Эта процедура направлена на оценку состояния носовых полостей, перегородки носа и слизистых оболочек органа. Проводится диагностика с использованием риноскопа.

  • Анализ слизи из носа. Иногда причиной нарушения обоняния становится хроническая инфекция. Ее возбудителя удастся выявить с помощью проведенного исследования.

  • МРТ головного мозга. Делается при подозрении на тяжелую патологию, врач получает возможность визуализировать изменения, которые происходят в его долях. В первую очередь специалиста интересует лобная доля головного мозга. Если обнаруживается нарушение, то пациента направляют на консультацию к невропатологу или нейрохирургу.

  • КТ носовой полости. Это исследование дает возможность визуализировать новообразования и уточнить их природу.

После установления причины нарушения обоняния больному назначают лечение.

Как восстановить обоняние?

Если человек в течение долгого времени не чувствует запахи и не знает причины нарушения, то необходимо отправиться на прием к отоларингологу. Самостоятельно пытаться справиться с проблемой не следует. Восстановить обоняние поможет только врач.

Основные направления лечения:

  • Устранение влияния токсинов на организм. Коррекция образа жизни с отказом от курения, от употребления спиртных напитков и пр.

  • Прием препаратов, которые позволяют справиться с имеющейся патологией.

  • Физиотерапевтическое лечение.

  • Хирургическое лечение.

Лечение лекарствами

Какосмия обостренное обоняние. Повышенная чувствительность

Право выбора конкретного лекарственного средства остается за врачом.

Чаще всего назначают такие препараты, как:

  • Средства для промывания носа. Они могут быть представлены морской водой или физиологическим раствором. К ним относятся: Аква Марис, Аквалор, Рино стоп (подробнее: как и чем промывать нос?).

  • Сосудосуживающие препараты, среди которых: Виброцил, Африн, Ринорус, Нафтизин, Галазолин, Назол, Називин. Эти препараты позволяют уменьшить степень выраженности отека и избавиться от заложенности носа.

  • Препараты для купирования симптомов аллергии, например, Кромогексал, Алерон, Супрастин, Лоратадин, Зодак, Эдем, Цетрин (подробнее об антигистаминных препаратах 1, 2 и 3 поколения).

  • Антибиотики, противовирусные и противогрибковые средства. Конкретный препарат подбирают в зависимости от типа возбудителя инфекции.

При наличии у больного патологии, связанной с ЦНС, препараты подбирает невролог в индивидуальном порядке.

Физиотерапевтическое лечение сводится к реализации следующих методов:

  • УВЧ-терапия.

  • Дарсонваль-терапия.

  • Электрофорез с Димедролом.

  • Лечение лазером.

  • Магнитотерапия.

  • Ингаляции со стероидными гормонами.

Когда потеря обоняния становится поводом для проведения операции

Человек ощущает запахи благодаря слаженной работе рецепторных клеток слизистой носа, специальных нервных волокон и обонятельного центра в головном мозге. При нарушении любого звена этого процесса развиваются расстройства обоняния. Нечувствительность к ароматам чаще обусловлена патологиями со стороны нервной системы или дыхательных путей.

Для пожилых людей характерна постепенная потеря способности различать запахи, которая прогрессирует в течение нескольких лет и в результате приводит к аносмии. Такое состояние обусловлено атрофическими процессами — отмиранием клеток слизистой оболочки носа, которые отвечают за распознавание пахучих веществ.

Обычно снижение обоняния не сопровождается другими неприятными проявлениями, поэтому больные считают свое состояние вариантом нормы и длительное время не обращаются за помощью. Возможны одновременные нарушения вкуса. Настораживающим признаком является резкая потеря пожилым человеком восприятия всех запахов, которая часто указывает на серьезное органическое поражение.

Курение

Снижение обоняния распространено среди курильщиков, поскольку никотин негативно воздействует на обонятельные нервные рецепторы в слизистой оболочке носа, сначала понижая их чувствительность, а позже приводя к атрофии. Сами пациенты очень редко обращают внимание на этот симптом, что обусловлено постоянным курением и привычкой к сильному табачному запаху. Полная аносмия развивается очень медленно, на протяжении нескольких лет. Одновременно с расстройствами обоняния могут нарушаться вкусовые ощущения.

Полипы носа

Доброкачественные разрастания слизистой оболочки (полипы) создают механические препятствия для прохождения воздуха, поэтому возможно постепенное снижение обоняния (гипосмия) вплоть до полной его потери. Больные описывают свое состояние как невозможность полноценно дышать через нос, с чем связывают нечувствительность к запахам.

Синуситы

Какосмия обостренное обоняние. Повышенная чувствительность

При воспалениях придаточных пазух обычно определяется потеря обоняния только на стороне поражения, в дальнейшем при прогрессировании болезни аносмия приобретает двусторонний характер. Вследствие выраженного отека слизистой больные дышат только через одну ноздрю, что усугубляет ситуацию. Симптом сопровождается болями в области скул, лба, усилением неприятных ощущений при наклонах головы вниз.

При травматических повреждениях потеря обоняния возникает внезапно, чаще сразу после травмы. Аносмия бывает односторонней и двусторонней, что зависит от тяжести ЧМТ и места удара. Выраженность и длительность симптоматики не зависит от силы удара — при повреждениях средней тяжести (сотрясение мозга без переломов костей черепа) возможна продолжительная аносмия.

Отравления

Потеря восприимчивости к запахам может развиваться на фоне длительно протекающих неврозов, тяжелых эмоциональных нарушений, включая истерические реакции. Типично предъявление широкого спектра разноплановых жалоб с их ярким описанием: на снижение или полное отсутствие обоняния, преследующее ощущение одного и того же неприятного запаха.

Потеря обоняния — один из побочных эффектов терапии гипертонической болезни, коррекции гормонального фона у женщин. Стойкая гипосмия часто наблюдается у пациентов, которые длительно (более 1-2 недель) используют сосудосуживающие капли для носа. При приеме других медикаментов симптом носит временный характер, обычно обонятельная функция полностью восстанавливается после окончания курса лечения. Аносмию провоцируют следующие группы препаратов:

  • Назальные капли с альфа-адреномиметиками: фармазолин, нафтизин, оксиметазолин.
  • Ингибиторы АПФ: эналаприл, лизиноприл, фозиноприл.
  • Гормональные препараты: утрожестан, тамоксифен, мифепристон.

Редкие причины

  • Врожденные заболевания: синдром Каллмана, ольфактогенитальный синдром.
  • Эндокринная патология: сахарный диабет 1 и 2 типа, гипотиреоз.
  • Дефицитные состояния: недостаток цинка, гиповитаминоз.
  • Ятрогении: повреждения обонятельных структур при хирургических вмешательствах на головном мозге, разрывы нервов при репозиции переломов черепных костей.
  • Ожоги носовой слизистой: термические и химические.

Избавиться от полипов в носу можно только оперативным путем. Аналогичным образом лечат любые другие новообразования. Если была диагностирована злокачественная опухоль, то пациенту кроме операции показано прохождение курса лучевой или химиотерапии. Даже в этом случае врачи не могут гарантировать полноценного восстановления обоняния.

К помощи хирурга потребуется прибегнуть пациентам с искривленной перегородкой носа. После ее исправления возможность ощущать запахи к больному возвращается.

Какосмия обостренное обоняние. Повышенная чувствительность

Аносмия центрального генеза, спровоцированная опухолевыми новообразованиями, требует проведения операции, химиотерапии и лучевой терапии. Если болезнь диагностирована на последней стадии развития, то лечение сводится к устранению патологических симптомов и улучшению качества жизни больного. При этом обоняние вернуть человеку уже не удастся.

В комплексную схему терапии входит лечение препаратами цинка. Если в организме не хватает этого микроэлемента, то обоняние у человека ухудшается. Также это касается витамина А. Его дефицит приводит к атрофии слизистого эпителия носовой полости.

Профилактика

Предупреждение развития аносмии основано на своевременном лечении любых воспалительных заболеваний носовой полости и верхних отделов дыхательной системы, а также предупреждении развития травматических поражений носовых ходов и своевременном устранении причин, способных вызвать данное нарушение.

Чтобы не допустить потери обоняния, нужно избегать инфекционных заболеваний. Важно поддерживать в норме работу нервной и иммунной системы.

Основные рекомендации специалистов:

  • Поддержание стабильного эмоционального фона, избегание стрессовых и конфликтных ситуаций.

  • Приверженность режиму дня.

  • Соблюдение принципов правильного питания.

  • Прием витаминов.

  • Выполнение качественной и регулярной гигиены носа.

  • Увлажнение слизистых оболочек солевыми растворами и натуральными маслами (персиковым или миндальным).

  • Контроль влажности воздуха в помещении, регулярные проветривания.

  • Выполнение ежедневной влажной уборки.

  • Отказ от посещения мест со значительным скоплением людей. Особенно актуальна эта рекомендация в период массовых вспышек инфекций.

Автор статьи:Лазарев Олег Владимирович | Врач-ЛОР

Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)

Другие врачи

15 продуктов, ускоряющие выздоровление при простуде и гриппе

Вся правда о жире на животе — 8 фактов!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский словарик
Adblock detector